腹股沟斜疝和直疝与直疝有何区别

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-12-20 03:51 标签： 直疝与斜疝的区别
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单项选择题腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
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1A．一般发生在术后12～36小时之内B．是甲状腺激素在血液中过多所致C．治疗方面，首先应给予镇静剂D．作好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E．术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生2A．真性红细胞增多症B．口服避孕药C．心房纤颤D．腹腔内感染E．门脉高压症3A．胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好B．胃癌病人病史较溃疡病长C．胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低D．胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深E．胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续4A．脾肿大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹腔积液D．肝功能损害E．上腹疼痛5A．常继发于胰腺炎或肿瘤B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D．患者肝功能正常或轻度损害E．治疗多采用分流术
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　　　　　　　　　股腹沟斜疝与直疝的鉴别
　　 鉴别点 斜疝 直疝
手术前 发病年龄段 　　各年段均有发病，青壮年居多 基本于老年
疝突出途径 　　经内环、腹股沟管、外环至阻囊 　　经直疝三角由后向前，不进阻囊
疝块外形 椭圆或梨形 半球形
回纳后压住内环 不再出现 仍然突出
嵌顿机会 较多 极少
手术中 疝囊位置 在精索前方 极在精索内后方
腹部下动脉位置 在疝囊颈内侧 在疝囊颈外侧
　　男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm&4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失
　　该病人最可能的诊断是（答案：E）
　　A.股疝
　　B.隐睾
　　C.交通性鞘膜积液
　　D.腹股沟斜疝
　　E.腹股沟直疝
　　【答疑编号：针对该题提问】
　　该病人最有效的治疗方法是（答案：D）
　　A.用棉线束带或绷带压迫内环口
　　B.禁烟、控制呼吸道感染
　　C.注射硬化剂
　　D.疝修补术
　　E.疝囊高位结扎术
　　【答疑编号：针对该题提问】
　　70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（答案：E）
　　A.鞘膜积液
　　B.隐睾
　　C.股疝
　　D.斜疝
　　E.直疝
　　【答疑编号：针对该题提问】
　　鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是（答案：C）
　　A.疝块的形状
　　B.疝块的位置
　　C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出
　　D.是否容易嵌顿
　　E.发生年龄
　　【答疑编号：针对该题提问】
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腹股沟斜疝与直疝有什么不同?
什么是腹股沟斜疝
专家表示，腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见...
什么是腹股沟斜疝
专家表示，腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见右侧腹股沟疝较为多见。
什么是直疝？
腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Heelbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱，腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化，腹壁强度降低，在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大直疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
腹股沟斜疝与直疝有什么不同?
深圳远东妇儿科医院温馨提醒：&腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的，主要表现在以下几个方面
1、发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。
2、疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形，基底较宽。
3、疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。
4、回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。
5、疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。
6、精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的后外方。
7、嵌顿机会：斜疝发生疝嵌的机会较多;直疝发生嵌顿的机会极少。
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主任医师，教授，博士生导师，院长；国务院突出贡献专家，享受国务院政府津贴。于1987年至1995年先...
远东医院主任医师，擅长儿童呼吸系统疾病的诊断与治疗，熟悉儿科疑难疾病的诊断处理，对儿童哮喘...
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