癌胚抗原奇高但甲胎蛋白正常会是肝癌吗 - 肝癌,肝移植 - 肝胆相照论坛 -
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& 癌胚抗原奇高但甲胎蛋白正常会是肝癌吗 ...
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父亲今日觉得胃不舒服，两肋胀痛，05年的时候得了肝硬化，一直是乙肝大三阳，B超结果和以前肝硬化的表述差不多，但多了一句“肝内见数个高回声小结节，最大9*8mm”,医生说不排除恶变，建议CT复查，甲胎蛋白是7点多，在正常范围内，但癌胚抗原相当高，是40.因为昨天做了钡餐查胃，所以定于后天在做增强CT。现在我很担心，会是肝癌吗？癌胚抗原不是消化道癌症比较多吗？父亲确实便秘多年，但也没有便血和脓液啊。难道有甲胎蛋白正常然后肝癌吗？肝癌的癌胚抗原会高吗？跪求解答！
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首先，40的CEA水平哪里算的上“奇高”？
其次，肿瘤标志物在诊断上只是一个参考辅助的作用，不可能单独依赖它来下结论，特别是CEA的定性价值就更有限。况且，肝癌也是消化道癌症啊。
最后，在这样的AFP与CEA水平，肝癌是完全可能的或者说不能排除的。但仅依靠这些来怀疑肝癌就很离谱了。增强CT后应该就有结论，现在耐心等待，尽量别胡思乱想（虽然，显然这很困难）。
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谢谢。想再问一下，如果CT的结果那些小结节都是恶性肿瘤的话，是算不算是小肝癌，我看网上的小肝癌都是预后比较好的，那多发性的结节如果都是肿瘤的话，好治吗？父亲一辈子辛苦无限，实在不忍心看着他刚有好点的日子过就。。。。
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请问有多个小肿瘤的话还是“小肝癌”吗？
父亲B超提示说肝内有多个高回声结节，最大的9*8mm，后日增强CT，我现在已经往最坏的方面想了，请问若是恶性的话，多个小肿瘤并存还算是小肝癌吗？好治吗？
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路过帮顶，别担心，9*8mm还是很小的，一般预后效果也很好的呢，家属的支持很重要的呢，一定要坚强额，加油
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小肝癌的预后一般来讲是比较好的
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多个小肿瘤一般算晚期，关键是有无外科切除机会
门诊可过度；检查可过度。
治疗不过度；伤感不过度。
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小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米；多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米
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我父亲当时就是AFP一直不高，但CA199小幅升高，做完切除之后将至正常。
我建议不要放松，即使暂时CT出来结果还好，但建议一个月或2个月后复查，有变化立刻处理，不要留后患
爱在左，同情在右。在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香弥漫，使得穿花拂叶的行人，踏着荆棘，不觉痛苦，有泪可挥，不觉悲凉……
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建议尽快做个胃镜肠镜检查，排除胃肠道肿瘤可能。
如果全面检查无阳性结果，但对于较高的CEA水平，仍需要高度警惕。
另外，如果经济允许，可考虑做PET-CT检查。
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查甲胎蛋白AFP和癌胚抗原CEA是什么意思？
查甲胎蛋白AFP和癌胚抗原CEA是什么意思？
主任医师&&|&&
无锡市第四人民医院
头颈肿瘤放疗科
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1.成年人甲胎蛋白（AFP）升高：①成年人AFP升高见于肝细胞被破坏后的再生（急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化）、先天性胆管闭塞、胎儿畸形（无脑儿、脊柱裂等）以及原发性肝细胞肝癌、畸胎瘤或部分胃肠道肿瘤。②在我国60%～70%的肝癌患者存在AFP高于正常值。③凡AFP＞500μg/L持续1个月或AFP＞200μg/L持续2个月，应高度怀疑肝癌，同时应有医学影像学的证据参与诊断。④低浓度（50～200μg/L）持续时间超过2个月的患者，应视为肝癌的高危人群。⑤在进行肝癌诊断时，应排除由妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎癌、继发性肝癌和少数消化道肿瘤等引起的AFP升高，通常由非原发性肝癌引起的AFP升高一般都不会高于400μg/L。⑥对AFP指标阴性，临床可疑的肝癌患者应结合其他检查资料或多项指标联合检测，如同时检测γ-GT-Ⅱ、AFU、ALP等，以期优势互补，减少漏诊。2.癌胚抗原（CEA）升高：①CEA在妊娠期2个月起存在于胎儿消化系统中，如肠道、胰腺和肝脏中。胎儿出生后其浓度明显下降。在一些成人肿瘤组织，其中包括胚胎性肿瘤，结肠、胃、肺、乳腺等癌组织中可出现表达，并分泌于体液中。②CEA只在肿瘤的中晚期才有较显著的升高，也不只局限于某一类肿瘤，因此CEA对多数肿瘤的早期发现与鉴别诊断并无帮助；CEA具有较高的假阳性和假阴性，并不适合用于肿瘤的普查。③在整个结直肠癌治疗其间，CEA是一个有效的监视指标，是发现复发的理想指标，其敏感性高于X线和直肠镜。④CEA对某些肿瘤预后的评估有重要意义：术前CEA水平正常的患者手术治愈率高，术后不易复发；若术前CEA已升高者，则大多数已有血管壁、淋巴系统和周围神经的侵犯和转移，预后较差；术后若癌症有转移或复发者，在临床症状出现前10周～13个月，CEA就有可能开始升高，CEA浓度变化随病情进展而升高。⑤在进行肿瘤诊断时，应排除伴CEA升高的良性疾病：吸烟者；溃疡性结肠炎；胰腺炎；结肠息肉等。&
职称：主任医师
科室：头颈肿瘤放疗科
医院：无锡市第四人民医院
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甲胎蛋白 和 癌胚抗原 偏高，怎么办？ 着急中
状态：就诊前
可能性比较小。
如果不放心的话，可以做个PET-CT
疾病名称：血常规异常&&低烧，感冒，咳嗽&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：春节前有十多天反复低烧，感冒，咳嗽，2.4验过一次血常规，白细胞，红细胞都低，尤其白细胞低得多，2.13复查变化不太大。拍了胸片肺部没有异常，做了肝胆脾及淋巴b超亦没有异常。
疾病名称：未能查出任何毛病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请告知我应该在哪个科室看病
病情描述：左边靠肚脐处总是微微阵痛，但不影响食欲，有时痛有时又减轻
疾病名称：间接性腹痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：腹部有疼痛感，，，，，，，，。。。。。。。。。。。
疾病名称：肾虚？脾胃虚弱？&&
希望得到的帮助：不知道什么病
病情描述：脚特别容易出汗，最近掉头发比较严重，晚上梦多，失眠，大便一天几次，有时便秘，有时拉肚子
曾经治疗情况和效果：
前两个月做了肠镜，正常
疾病名称：冬天的时候手脚冰冷，腿关节也是冰冷刺骨的&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：冬天的时候手脚冰冷，腿关节也是冰冷刺骨的，没有热气的，人有时候走走动动背部就会汗湿，有时候会很刺，累是不累的，就是容易有汗，所以夏天不会中暑，一点点热就很多汗，衣服都湿了。反正冬天...
疾病名称：夜晚睡觉手脚及头部有抖动&&肥厚型心肌病&&
希望得到的帮助：为什么会无缘无故的颤抖？是有别的疾病在诱发吗？通过吃什么药物能根治？医生您有好的...
病情描述：每晚睡觉凌晨有几秒的手脚和头部颤抖，再无其他症状
疾病名称：疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：肠胃或者是盲肠的那个部位非常疼痛，昨晚痛了几个小时，如果吃凉的或者喝酒就会疼痛难忍，这几天不知是不是因为拉不出屎才疼痛，
疾病名称：左侧肋骨隐隐作痛 喉咙发炎&&
希望得到的帮助：看了医生都说没事，但是现在一直隐隐作痛，同事们讲要小心点，不一定是好事，现请专家...
病情描述：最近一月之久左腋下肋骨处隐隐作痛，右肩部关节酸痛，喉咙有异物感
疾病名称：肝胆处疼痛&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：主要是他那个前胸和后背都疼，但是不一起疼。主要他的肝胆区疼，有时呼吸比较困难。那个还有嗓子干。嗯浑身比较乏力。还冒虚汗。
疾病名称：呕吐，脊椎痛&&
希望得到的帮助：看看为什么出现这样的情况，以及如何治疗
病情描述：昨晚呕吐了好几次，后脊椎上部分疼痛，脖子出现红点
疾病名称：饭后左腹胀难受&&
希望得到的帮助：这些症状是由于什么原因造成的，如何治疗
病情描述：每次打工回家过年，不干活了，在家每次吃完饭后就感觉左腹胀难受，但在外面干活的时候也没感觉，一不干活，回到家后就感觉吃完饭后左腹胀的难受，其他也都正常
疾病名称：头晕个胃嘴子疼&&胃嘴子疼的厉害 都是偶尔&&
希望得到的帮助：什么原因造成的，有什么疾病吗？怎样改善
病情描述：偶尔像喝醉酒一样的头晕，今天还加上胃嘴子疼，胃嘴子疼的很厉害，
疾病名称：胃饿，手脚没有力&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：精神不加，晚上睡不觉，早上想睡觉，胃不是疼而是肿，手脚没有力，饿着是个急
疾病名称：很容易头疼，特别容易感冒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：很容易头疼，特别容易感冒，无意中看见自己双手指甲只有拇指有半月痕，其他手指均没有。请问下怎么治疗或调理？
疾病名称：偏瘦，174，100斤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：偏瘦，挑食，不爱吃的菜可能一口不吃，好吃的爱吃的，可能吃了
疾病名称：后背右边肋骨里面疼&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：开始几天胸口窝里面像有东西堵着，肚子两边前面左右肋骨底下感觉有东西翻动搅动，这两天背后右边肋骨底下里面疼，是怎么回事？
疾病名称：吃不下饭睡不好，四肢酸软，消瘦&&
希望得到的帮助：给出指导意见。或者是提供针对性的检查方案。方便针对检查
病情描述：三个月之前，四肢酸软无力。吃不下饭睡不好觉，莫名消瘦
疾病名称：全身无力&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：2月6日早上九点多起来，感觉浑身乏力，一直到2月10日，感觉没有好转还增加了口苦感，于是去双林人民医院做了血常规和电解质，所有标准均无异常，医生也没用药，只是嘱咐多休息，今天是第八天了，...
疾病名称：睡眠不好，颈椎疼，小腹肿胀感，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：大夫，我近一年来，情绪不是很好（工作原因），运动较少，房事不多，偶尔有手淫现象。病症:睡眠有问题（0点前不能入睡，早醒5点半）且深睡眠不到2个小时；精神不振，头昏脑胀，全身乏力；同时伴...
疾病名称：失眠和身高的关系&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：失眠和长高的关系，解答一下谢谢医生，，？。
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投诉说明：（200个汉字以内）
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张天嵩，男，医学博士，上海市静安区中心医院主任医师，上海中医药大学兼职教授，潍坊医学院硕士生导师。目...
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