失眠治法汇
　　百合苏叶治失眠范文甫熟谙医意之道，尝云“医之方药，无所不可，固不必拘一格以求备，亦不必得一验而自矜。”曾治黄某失眠，苦于不寐，“百药不能治”。范氏以百合30g、紫苏叶9g二味为方，3剂而安。有问曰：“以此药治失眠，本于何书？”范氏答曰：“吾尝种百合花，见其朝开暮合。又种紫苏，见其叶朝仰暮垂，取其意而用之。”调和阴阳治失眠临床上无证可辨的往往治疗颇费周折。《灵枢·寒热病》谓：“入脑乃别阴跷，阳跷，阴阳相交，阳入阴……阳气盛则嗔目，阴气盛则瞑目。”张琪教授认为阴阳相交就是阴阳保持平衡，现代的中医内科学教材也指出失眠的基本病机是阴阳失衡。调和阴阳常用的配伍有：(1)半夏与夏枯草：《冷庐医话》引《医学秘旨》：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药，遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏夏枯草二味浓煎。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也。”(2)半夏与秫米： 来自《内经》半夏秫米汤，张锡纯谓：“观此方之意，其用半夏并非为其利痰，诚以半夏生当夏半乃阴阳交换之时，实为由阳入阴之候，故能通阴阳和表里……”“内经之方多奇验，取半夏能通阴阳，秫米能和脾胃，阴阳通，脾胃和，其人即可安睡。”《北山医案》并强调要按《内经》所说的用法，“但不先扬其水，只以生水煎成，则无斯大验矣。”吴鞠通谓秫米如南方难得则以苡米代之。(3)百合与苏叶： 陈修圆在《医学实在易》中引《侣山堂类辨》云：“于植百合，其花朝开暮合；紫苏之叶，朝听暮垂；俱能引阳气而归阴分。”范文甫治疗黄振声案就只用百合3g，紫苏9g，三帖而安。(4)合欢花与夜交藤：合欢花一味就是黄昏汤，是取其黄昏即合的特征，有交阴阳之妙；夜交藤，《神龙本草经》：“安五脏，和心志，令人欢乐无忧。”《本草备要》“夜则藤交，一名六藤，有阴阳交合之象。”二者共用起调和阴阳而成安睡之功。(5)龙骨与牡蛎： 徐灵胎谓龙骨得纯阳之气而生，张锡纯谓牡蛎乃海中水气而成。郑钦安谓龙骨是一阳药，牡蛎是一阴药，二者共同起交合阴阳之功。综合以上几个对药，对于这种失眠尝取一方：百合15g，紫苏10g，夏枯草30g，法半夏15g，苡米30g，合欢花15g，夜交藤30g，龙骨20g，牡蛎20g，炒枣仁30g，茯苓15g，枣仁配茯苓乃是取仲景酸枣仁汤之意。可供参考使用。文章来源：中国中医药报 作者：周三林 湖南中医药大学酸枣仁汤治失眠失眠，中医称之为不寐。酸枣仁汤是东汉张仲景创制的名方，是治疗失眠的经典方剂，《金匮要略》记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。” 方由酸枣仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克组成，具有清热除烦、养血安神之功，主治肝血不足、虚热扰神证，临床可见失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细等症。本方证皆由肝血不足、阴虚内热而致，治宜补血调肝、养心安神、清热除烦，使肝血足、心神宁、虚烦除，诸证得解。中医认为，肝藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁，故出现虚烦不得眠、心悸；虚阳上扰，故头目眩晕；虚热迫津外泄，故夜间盗汗；咽干口燥，脉细弦或数，为阴虚内热之象。方中重用酸枣仁养血补肝、宁心安神，为君药；茯苓宁心安神，知母苦寒质润，滋阴清热，共为臣药；佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，调畅气机，与君药相配，酸收与辛散并用，相反相成，养血调肝安神；甘草生用，和中缓急，调和诸药，与茯苓相伍可健脾和中，与酸枣仁酸甘合化以养肝阴，为使药。诸药相伍，共奏养血安神，清热除烦之功，可使阴血得补、心神得养、虚热得清，虚烦不眠、心悸等症可除。酸枣仁汤以酸收为主，辛散为辅，兼以甘缓，体现了《素问·脏气法时时论》“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泄之”和“肝苦急，急食甘以缓之”等配伍理论和治疗法则。文章来源:中国中医药报 作者：祝建材作家巧治失眠失眠困扰着不少人，然而一些患失眠症的作家，却用了各自的方法治好了失眠。法国文学家卢梭年轻时患有严重的失眠症，而且还心悸、耳鸣、气虚。他的治疗方法是“从事轻微体力劳动”，所谓轻微体力劳动就是利用写作之余的时间采药、养鸽、栽花之类的活动，使他的体魄强健起来，失眠的现象渐渐消失了。美国小说家海明威也曾患有失眠症。每当他失眠时，他就驾着快艇出海痛痛快快地玩一阵，玩累了，倒上床就睡着了。他说：“快艇的飘摇成了摆脱失眠的良方妙药。”英国著名作家狄更斯在长期艰苦的创作劳动中得了严重的失眠症。有一次，他发现头南脚北睡觉效果很好，于是他就坚持这种方法睡觉，神奇地治好了失眠症。原来这有科学依据，地球是个大磁体，地球上一切生物都要受这个磁场的影响，头南脚北适从地球磁场，令人睡得更香。法国浪漫主义作家大仲马对付失眠的方法更巧妙，他每天临睡前必吃一个苹果，并控制自己按时睡觉和起床，经过一段时间，他不失眠了，原来苹果的芳香气味，对神经有镇静的作用。俄国大文豪列夫·托尔斯泰在写作《安娜·卡列尼娜》时，一度产生了严重失眠。他并没有去求助于医生，而是在每晚临睡前做半小时的器械体操，这样坚持了有一段时间，失眠现象消除了。德国大诗人歌德也一度被失眠折腾的彻夜不眠。于是他决定化装出游，并选择了风光秀丽的意大利为旅游目标。经此一游，大自然的恩赐使他的失眠不治而愈。我国大文豪茅盾先生也曾得过严重的失眠症，每晚由家人送药片给他吃，不吃药片就睡不着。后来家人暗地将一种无副作用的药片调换给他吃，有趣的是他吃了假“药”也照样能对付失眠。久而久之，竟不再失眠了。治疗失眠的十五种秘方1、取杞子20克，红枣七枚，鸡蛋两个共煮，蛋熟去壳再煮一刻钟，吃蛋喝汤，每日一次；2、取桂圆肉、酸枣仁各10克，芡实15克，煮汤，睡前服之；3、取芝麻油50克，面粉100克，加水半碗调和，入锅内煮熟，每晨空腹服之；4、取小麦片30克，黑小豆15克，桂圆肉15克，红枣七枚同煮，当晚餐吃；5、取炒熟葵瓜子30克，每晚睡前嗑服；6、取猪心1只，柏子仁15克。猪心剖开洗净，塞入柏子仁，隔水蒸至烂熟，当点心吃；7、取桂圆肉120克，60度白酒一斤浸之，封口摇匀，半月后服用，日服3次，每次两匙；8、取250克乌龟一只，去甲及内脏，洗净切块，加水煮沸，添进百合30克，大枣30克，再煮至红枣酥软，龟肉烂熟，酌加冰糖调味，吃肉喝汤，一天吃完，经常食用，效果良好；9&、 枣仁和灯心草泡茶可以治失眠；10、 花生叶250克放到锅里，水要没过它，上火煎，水开后微火再煎十分钟，然后将煎得的水倒入六个小茶杯中，每天早晚各服一杯，连服三日，失眠症状就治愈了。11、&& 选方六： 半夏50克、枳实50克、黄连30克、栀子30克 共研细末，每服10克，每日2次。 此方适于兼胸闷、痰多、恶心症状之失眠者。12&、 大蒜有治疗失眠的作用。患者可于每天晚饭后或临睡前，生吃两瓣大蒜。如果不习惯生吃大蒜，可把蒜切成小碎块，用水冲服。13、&& 选方五：白术10克、远志10克、枣仁10克、柏子仁10克、合欢花10克 水煎服。 此方适于兼见多梦易醒、心悸健忘症状之失眠者。14、夜交藤（何首乌的藤茎）60克、粳米50克、大枣2枚、白糖适量。15、&莲子20粒、桂圆肉10颗。 水炖吃，于临睡前服食为好。失眠_中药15方失 眠 失眠指睡眠不足或睡不深熟。有几种形式：一是难于入睡起始失眠；二是睡眠浅而易于惊醒间断失眠；三是睡眠持续时间早于正常，早醒后不能再入睡(早醒失眠)。引起失眠的主要原因是精神过度紧张或兴奋，并伴以头昏脑胀、头痛、多梦、记忆力减退、神倦胸闷、注意力不集中、食欲不振，手足发冷等，常见于神经官能症、神经衰弱等；如失眠伴以情绪不稳、过敏、潮热、出汗、头痛头晕、血压波动，月经紊乱等，年龄在45-55岁间的可能是更年期综合症；如因环境嘈杂或服用浓茶、饮料、药物、心中有事、忧郁不结、疼痛等各种原因引起的，均应根据病因，镇定安眠，心理调节。1．百合治疗失眠[配 方] 干百合12克。[制用法] 将百合磨成粉，早晚分2次冲服。[功 效] 清心安神、养阴润肺。用于治疗伴有，心悸、健忘、心神不宁的失眠。平常人久服，可起到保健延年的作用。2．糯稻根治疗失眠[配 方] 糯稻根60克。[制用法] 水煎，每晚服1大碗。[功 效] 治疗失眠。3．芹菜根治疗失眠[配 方] 芹菜根60克。[制用法] 水煎，睡前服。[功 效] 治疗失眠。4．酸枣仁治疗失眠[配 方] 酸枣仁15克。[制用法] 焙焦为末，顿服，每日1次 睡前服。[功 效] 补肝益胆，宁心安神，治疗 失眠、心陲。5．莲子心治疗失眠[配 方] 莲子心30个。[制用法] 水煎人盐少许，每晚临睡时服。[功 效] 清热泻火，宁心安神。治疗失眠、心悸，烦躁。6．大枣小米茯神粥治疗失眠[配 方] 大枣5个，小米50克，茯神10克。[制用法] 先将茯神用水煮透，滤取汁液。用茯神汁液再煮小 米和大枣为粥。每日分2次服用。[功 效] 健脾养心，安神益智；对于心脾两虚、惊悸怔忡。失眠键忘、精神不集中的情况均可应用。7．龙眼酒治疗失眠[配 方] 龙眼肉100克，60度白酒400毫升。[制用法] 将龙眼肉放在细口瓶内，加入白酒，密封瓶口，每日 振摇1次，半月后可饮用。每日2次，每次10-20毫升。[功 效] 补益心脾，养血定神。适用于虚劳衰弱、失眠、健忘、 惊悸等症。8．白糖炖梨治疗失眠[配 方] 鸭梨3枚，砂糖25克。[制用法] 将梨洗净，去皮，切片，加水煎煮20分钟，以白糖调味，分2次服用，饮汤食梨。[功 效] 清热化痰，和中安神。适用痰热忧心或热病津伤，心失所养的失眠、烦闷之症。9．浮麦红枣甘草汤治疗失眠[配 方] 浮小麦100克，红枣30克，甘草10克。[制用法] 水煎服。[功 效] 适用于皮肤病痒，烦躁失眠，神经衰弱、癫痫。10．大枣葱白汤治疗失眠[配 方] 大枣20枚，葱白10克。 13C用法] 将大枣洗净，劈开，与葱白—起人锅，加水煎煮煮开 15-20分钟后取下，滤取汤液；每晚1次，温热饮服。[功 效] 补中益气，养血安神。适用于心脾两虚，心慌无力，食少倦怠、烦闷不得眠者食用。11．小红枣治血虚型失眼[配 方] 小红枣10克，牛舌草3克，熏衣草1克。[制用法] 共研粗粉，开水浸泡内服，每日数次，亦可当茶饮用。[功 效] 本方对血虚及各种神经衰弱症引起的失眠有良好的治疗作用。12．黑芝麻治头痛失眠[配 方] 黑芝麻30克，明天麻、焦黄柏各12克，破故纸15克，焦枣仁、大枸杞各24 克，血茸片1．5克。[制用法] 共研细末，炼蜜为丸，早晚各服4．5克，开水送下。如头痛甚者加羌活、藁本；失眠甚者重用焦枣仁；记忆力减退者，重用茸参。[功 效] 主治头痛失眠。13．黄百解治失眠[配 方] 黄百解30克，茴心草10克，大枣15克，冰糖适量。[制用法] 洗净切片，水煎内服，每日5次，或者泡开水当茶频 频服用。[功 效] 本方对心慌心跳、失眠患者疗效显著，连服无任何 毒副作用。14．柿叶山楂核治失眠[配 方] 柿叶、山楂核各30克。[制用法] 先将柿叶切成条状，晒干，再将山楂核炒焦，捣裂， 水煎服，每晚1次，7天为1疗程。[功 效] 该方有促进睡眠的作用，适用于各种原因引起的失眠。15．豆蔻治失眠[配 方] 豆蔻15克，小茴香15克，荜拔15克，牛奶50毫升。[制用法] 以上3味煎汤取汁，最后加牛奶煮沸10分钟，内 服。每日2~3次，每次半碗(约50-100毫升)。[功 效] 本方对失眠、多梦、心悸、怔忡，特别是对长期失眠 患者效果较好。不同类型失眠的诊治(中医师多年临床经验的感悟与总结)游山洞的感悟小时候喜欢爬山，老家屋后有一个很大的山洞，老人们都称之为“鸡蛋洞”，一次我问太爷，为什么山上的洞称为“鸡蛋洞”？太爷说：前些年，每逢夏天天气炎热，镇上收购的鸡蛋过不了几天就变质，无法保存，后来他们发现山洞里夏天很冷，于是就修了一条山路，直通山洞，在洞内放了很多大缸，专门为鸡蛋过夏天准备，于是大家都称它为“鸡蛋洞”，虽然这些年没用了，但大家叫鸡蛋洞习惯了，所以一直称这个洞为“鸡蛋洞”。太爷的话让我似信非信，为了验证其真伪，每逢夏天，我们常常叫上小伙伴到山洞里玩，看看洞内是否很冷。情况的确如太爷所说，夏天虽然洞外天气炎热，但只要进入山洞，立即感到凉簌簌的。洞很深，站在洞中回头望，可以看到洞口的丝丝缕缕雾气。洞顶水汽凝结成水珠，不时滴答滴答的向下滴，地面显得非常潮湿。为了观察到冬天洞内的情形，春节的时候，正在下大雪，我和弟弟爬上屋后高高的山头，去看看鸡蛋洞是否依旧很冷。情况正好相反，冬天的山洞很暖和，我们呆在里面一会儿，就感到热燥，地面以及洞顶都很干燥。太爷说的没错，山洞果真是冬暖夏凉！学医之后看了黄帝内经中有一句话“春夏养阳，秋冬养阴”，我一直有些纳闷，春夏天气暖和，为什么还需要养阳？秋冬天气寒冷，却要养阴？难道春夏养阳不担心上火，秋冬养阴不担心体内湿邪加重？回想起小时候游玩山洞时的情形，我对“春夏养阳，秋冬养阴”的理解尤为深刻。中医讲究天人相应，人体和地球是一样的。夏天虽然人天气炎热，但山洞内很冷，里面很潮湿；冬天虽然大雪纷纷，但山洞内很热燥。我们人体呢？其实我们的身体和山洞一样，夏天我们人体阳气充斥于体表，体内阳气缺乏，也是很潮湿、很阴冷。冬天人体阳气潜伏于体内，容易蒸腾阴液，所以人就感到很干燥。内经上说春夏养阳，看看夏天的山洞，再想想夏天时我们的五脏，养阳气是理所当然的事情了；看看冬天的山洞，再想想冬天时节我们的五脏，他们也是出于温躁当中，养阴气是理所当然的事情。春主生，夏主长，生长属阳，所谓春夏养阳，即养生养长。春夏两季，天气由寒转暖，由暖转暑，是人体阳气生长之时，故应以调养阳气为主；阳为阴之根，养春夏之阳即是为了养秋冬之阴。且春夏阳盛于外而虚于内，故亦当养其内虚之阳。春季养阳，重在养“生”：春为四时之首，万象更新之始，春季养生在精神、饮食、起居、运动等方面，都应顺应春天阳气生发、万物始生的特点，注意顾护阳气，注重一个“生”字。夏季养阳，重在养“长”：夏季烈日炎炎，地热蒸腾，雨水充沛，是自然界万物繁荣、成实的季节，夏季养生应顺应夏季阳盛于外的特点，注意顾乎阳气，注重一个“长”字。秋主收，冬主藏，收藏属阴，所谓秋冬养阴，即养收养藏。秋冬两季，气候逐渐变凉，是人体阳气收敛、阴精潜于内之时，故应以保养阴精为主。阴为阳之基，养秋冬之阴是为了养来年春夏之阳，且秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴。秋季养阴，重在养“收”：秋天暑热渐消，气候凉爽干燥，是阳气渐收，阴气渐长，万物成熟与收获之季，故秋季养生，皆以养“收”为要。冬季养阴，重在养“藏”：冬天气温下降，天寒地冻，万物闭藏，此时阳气敛藏，阴液易于内亏，蛰虫尚用冬眠来养精蓄锐为来春生机勃发做准备，人类更应顺应自然规律，故冬季养生应以“藏”为原则，保暖避寒为要法，使阴精潜藏于内，阳气不致外泄。既然秋冬养阴，为什么冬季人们爱吃火锅呢？火锅中含有很多辛辣温燥之物，为什么吃完后，人感到很暖和，很舒服呢？这与秋冬养阴知否违背呢？秋冬季节，太阳距离地球较夏季远，地球上温度较夏季低，水分蒸发就少，空气中湿度就低一些，就干燥一些，所以我们就会感到嘴唇干燥，皮肤干燥，就需要摸护肤品来保养我们的皮肤，不然皮肤中的水分流失，人就好似干枯了一样。“秋冬养阴”，适当的补充体内的阴份，人就感到不会太干燥，就会舒适一些。但补阴是不是一定就能达到效果呢？这也不一定！就好比冬季，空气干燥，下几场雨，下几场雪，空气是不是就会湿润呢？这取决于太阳，如果下了一场雨，随后阳光很好，空气中湿度就会增加，如果只是下雨下雪，气温不升高，空气依然干燥。在上一章结束时，我们谈到 “善补阴者，必于阳中求阴则阴得阳生，而泉源不竭”。所以说秋冬养阴的时候，别忘了适当的补充阳气，这样人体阴份才能得到阳气的蒸腾，才能濡养周身，才会泉源不竭。这样来理解阴阳，理解补阴与补阳的关系，才会有深度。明白了这些，再来想一想，为什么冬天吃火锅后人很暖和，皮肤也很湿润，就很清楚了。因为吃火锅，喝热汤的时候，既补充了人体的阴份，也补充了人体的阳气，阴液在阳气的温煦作用下，才能化为气，濡养周身。这也就是“阴得阳生，而泉源不竭”的道理。但天天吃辛辣味较重的火锅行不行呢？那是绝对不行的，吃火锅能够补阳，吃火锅的目的是促进补阴，如果天天吃火锅，反而会伤阴，就会适得其反，导致人体阴虚加重。同样，秋冬养阴是不是每天应该多吃吃滋阴的、凉性的食物呢？也是不对的！有些人看了黄帝内经，知道了秋冬养阴，于是每天都吃上几个雪梨，喝冷饮，凉的酸奶，时间长了就会形成寒湿体质。因为阴份得不到阳气的推动和运化，成了一潭死水，反过来伤人。上面这些道理可能有些枯燥，不太好明白，我们举个基本的养生常识。有句谚语：“东吃萝卜夏吃姜，不用医生开处方”。说的其实就是夏季吃姜可以养阳，冬季吃萝卜可以滋阴，这就对春夏养阳秋冬养阴的最朴素实践。但因为冬季寒冷，养阴的同时，还要防止受寒；夏季天气炎热，养阳的同时，还要防止中暑。只有辩证的认识养阴与养阳的关系，才不会盲目的养阴与养阳。另外每个人体质不一样，有些人体内阳虚阴盛，在夏季时容易感到四肢酸楚，沉重乏力，这时养阳显得非常重要，但到了冬季，即使空气干燥，但这些人体内阴份并不亏虚，他们不需要过分的养阴，养阴反而会加重体内湿邪。有些人人体瘦弱，火邪偏重，夏天时反而需要养阴，防止中暑，养阳就显得不是很重要。到了秋冬季节，需要养阴时，养阴就尤为重要，不然这类病人就会感到特别干燥。不同的地域环境，其气候状况也有所不同，距离赤道近的地方，四季都很暖和，这时要注重养阴；相反，距离赤道远的地方，四季寒冷，就需要养阳，来抵抗寒邪。春夏养阳，秋冬养阴，是大自然的整体规律，我们人类顺应这种规律的同时，也应当根据个人实际状况，有所偏重即可。也就是中医所说的“养生长寿宜因时、因地、因人而异”，只有真正懂得了这些，再来谈养生，谈治病，才能活学活用，有的放矢。阴是死物，阳是动力，是能量，只有阳气的推动和温化，阴液才能发挥作用，只有“阴得阳生”才能泉源不竭，这不仅仅是养生和保健，是一种艺术，是道！人活在天地之间，人体内气机循环与天地是相通的，我们只有不断地深入到自然界，向自然界学习，对养生才会有越来越深刻的认识和体会。如果你还是不明白为什么春夏养阳，秋冬养阴，建议你找一个山洞，夏天和冬天分别去洞内看看，体会一下山洞的夏湿冬燥，站在山洞之中，就好比站在大地之中，也好似站在你自己的脏腑之中啊。太极动而生阳，动极而静，静而生阴，静极复动。对我们人体而言，就好比是一个太极（人体如太极在《医间道》中有系统的阐述），白天动而生阳，人体阳气输布于外，所以人在白天是动的，阳光的，展示的是一派阳刚之气。透过阳刚之气的外在表现，我们应该看到，这些输布于体表的阳气，为阴液所化，维持这种状态需要消耗体内的阴份，阳以阴为基础，阴以阳为表现形式，白天的所有活动，都是在消耗阴份。当动到极限，阴份消耗过度，人就会疲劳，就需要静下来，需要休息。当人体入静或者入睡之后，阳气开始收敛，消耗减少，反过来促进阴份的化生，只有阴份养足了，人体第二天才能有充足的阳气。人可以只喝水，不吃饭，活上一个星期，而且感觉还不是很坏，但让一个人整天整夜不睡觉，过不了两三天，人就会崩溃。这是为什么呢？因为动而生阳，生阳即耗阴，长时间的耗阴，就会阴份枯绝，身体自然就会受不了。明白了这些道理，再看看长期失眠的患者，为什么满脸皱纹，为什么手掌纹路很乱，这都是阴份亏虚的表现，这是患者在想我们展示，由于长期失眠，阳不入阴，阴气得不到化生，体内五脏六腑阴液不足。那么失眠该如何治疗呢？很简单，引阳入阴，就能治好失眠！如何引阳入阴呢？就需要分析患者为什么阳不入阴了。1、有些患者经常心情烦躁，患者体内气机郁滞，气有余便是火，气郁化火，扰乱心神，阳气被排斥于外，就无法入阴了。这样的病人只需要用清热的药物配上解郁的药物，就会有很好的疗效。栀子淡豆豉汤配四逆散，就能起到很好的疗效。2、有些病人体内寒湿较重，阳气入体后，无法推动大量的寒湿之邪，人就会感到很累，睡觉睡得累，就连做梦也是做很累人的梦；有的患者甚至描述，做梦时感觉双腿走路非常沉重，早上起来，好像一夜没有睡觉一样。这样的患者，需要温补阳气，促进阳气推动阴液的运行，只要阳气足了，推动有力了，睡觉就感到轻松了。附子理中丸就能起到很好的疗效。有些患者属于阳气入阴的机制出现了问题，人之三阳为太阳、少阳、阳明。人之三阴为太阴、少阴、厥阴。由阳入阴，是由表入里的过程，即由太阳至少阳，由少阳至阳明，由阳明至太阴，由太阴至少阴，由少阴至厥阴，人卧气血归于厥阴肝，就是这个道理。这里面的关键环节是由阳明到太阴的过程，这是有阳转阴的关键环节，如果这个环节出现障碍，阳气自然无法入阴，人也就失眠了。阳明指的是什么呢？阳明指的是胃。太阴指的是什么呢？太阴指的是脾。《素问·逆调论》中写道：“胃不和则卧不安”！为什么胃不和会出现卧不安呢？因为阳气不能经过阳明胃，进入到太阴脾，阳不入阴，所以卧不安了！《灵枢》卷十之半夏汤，为《内经》仅有十方之一，专为不寐而设。原文记载其组成、用法及功效 “以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也。”为治疗不寐之良方，功效显著。这里面的关键药材为半夏，半夏者，夏季一半，夏季到秋季，是大自然由阳转阴的过程，半夏生长于夏季之半，大自然阳气正浓之时，正所谓“阳极生阴”，半夏归于胃经，禀赋有阳极生阴之气，是引阳入阴最好的药材。如果患者肝火较重，阳气是无法进入厥阴肝的，因为肝火排斥阳气所致，即使用半夏引阳入阴，也只能使阳气处于少阴、太阴的境地，患者能入睡，但比较浅，只有清泻肝火之后，人体才能深入熟睡。有一味药材叫夏枯草，此药于夏季暑气正浓之时，长夏季节成熟而枯萎，万物只有入秋之后才枯黄，而此药独禀天地之气，体前枯黄，意喻能将金秋萧杀之气提前，此物具有清肝火，散瘀结的作用，肝火得清，能吸引阳气入阴，所以对于阳不入阴、肝火亢盛的病人，半夏配夏枯草，疗效特佳。寤寐生息论天地之象，日出日落，昼夜交替，更相动薄。阳出于阴则昼，阳入于阴则夜。天地化生万物。人应天地之化生自有图腾。人之生命，生息图腾也。图腾之生息所示，寤寐以求尔。生有生象，息有息象。生象为寤，阳出于阴也；息象为寐，阳入于阴也。息象为图、为静；生象为腾、为动。故人之生命之化，谓天地造化之图腾也，更相动薄之化也。寤寐之间，生象息象之形变，运动抑扬之性变。所以，寤与寐之性，更相动薄之化也。寤，则消耗生息；寐，则休养生息。寤寐交替，生息不疲。其律为天地化生之大则。天行健，地行康。寤而从天地造化之阳，寐而从天地造化之阴。故天地阳者，人宜寤（日出而作）；天地阴者，人宜寐（日落而息）。人不可违背天地阴阳而行之，必寤寐有常，方能性命自安无危，有利而无害。若反其道而行之，当寤不寤，当寐不寐，寤寐无常，为舍安取危，趋害避利，久必有患矣。寐寤之有无出四象：有寐有寤，无寐无寤，有寐无寤，无寐有寤。寤寐有常，寤寐交替，则生息不疲；寤寐无常，或少寐多寤甚则不寐，或少寤多寐甚则不寤，则生息必疲。升降出入，无器不有。在人之生命，升降出入即为生息之图腾，寤寐象之，寤寐求之。有升无不降，无升有不降；有出无不入，无出有不入。升降出入之常与非常关乎寤寐之常与非常。升降有序，出入有常，则寤寐亦有常；升降出入非常，则寤寐亦非常。人体之升降出入如何？肝气升于左，肺气降于右；脾升清阳，胃降浊阴；心火下降，肾水上升，......。然其中以脾胃之升降为最要。脾胃为人体之中枢。中者，间也，和也；枢者，开阖机关也。阴阳之间、虚实之间、表里之间、内外之间、脏腑之间、上下之间、左右之间、前后之间等等诸间之升降出入之图腾，全赖脾胃之枢也。故有“ 脾胃为后天之本”之论。开目赖脾，闭目靠胃。脾不升则开目困（甚则不寤）；胃不降则闭目难（甚则不寐）。升降有序谓之和。脾胃和，则气血化生有源，心神得养，神安守舍，必寤清寐安；脾胃不和，则气血生化无源，心神失养，神不守舍，必寤不清寐难安。此为“有者求之”。“无者求之”如何？生、克、乘、侮、累、及六气系统分析也。生、克者，阴、阳也；生生、克克、生克者，三焦也。生、克和，则有阴生阳克（阴涨阳消），阳生阴克（阳涨阴消），阴生阳生（阳生阴长），阴克阳克（阳杀阴藏），此为生克常之四象。生、克不和，各有太过和不及：生之太过为“及”（母病及子），生之不及为“累”（子盗母气）；克制太过为乘（如肝郁脾虚、壮火烁金、），克制不及为侮（土壅木滞、木火刑金、水亏火旺）。则有阴累阳乘，阴累阳侮，阴及阳乘，阴及阳侮，此为生克非常之四象也。生克常与非常阴阳四象，合而成生克八卦。生之常有生我、我生。生之非常有生我太过（火炽土焦、风煽火旺、）、我生太过（土壅金实），生我不及（火弱土凉）、我生不及（土薄金稀、水不涵木)。克之常有克我、我克。克之非常有克我太过、我克太过，克我不及、我克不及。生克之常与非常，每行来去有十二属（生我、我生，生我太过、我生太过、生我不及、我生不及；克我、我克，克我太过、我克太过，克我不及、我克不及），五行有六十甲子。是故，有生、克者，阴阳可分；无生克者，三焦不合。然生克之常与非常，无五行之收敛与八卦之发散则难识。细说失眠的那些事儿题记：失眠是一个很人文的话题，从古至今，文人墨客都比较容易失眠。曹操失眠时“对酒当歌，人生几何”，李白失眠时“举头望明月，低头思故乡”，苏轼失眠时“起舞弄清影，何似在人间”，陆游失眠时“夜阑卧听风吹雨，铁马冰河入梦来”。一般而言，文人的心事比较重，所以也较易失眠。那么，失眠到底是怎么回事，与多愁善感的文人情结有关系吗？还是一个纯粹的医学命题？认识失眠失眠的表现：失眠其实不是一个病，而且是一种以自我体验为主的一组症状，中医学中也称为“不寐”，即是不能入睡或者睡不好。大约可以表现为：1.不易入睡，甚至彻夜不眠；2.睡后易醒，经常一夜醒多次；3.多梦，甚至整夜都做梦；4.睡眠不深，醒来后精力不足。失眠的原因：1.&生理性失眠这一类失眠不算什么病状，是正常的生理现象，一般可以自行缓解：如日常生活中，工作变动，生活境状的突然变化以及饮酒等导致的激动，喜悦，紧张等，或者改变环境，如杜牧的“姑苏城外寒山寺，夜半钟声到客船”，这一类情况的偶然失眠属于生理性失眠，一般而言，外界因素平复了，睡眠自然就恢复正常了。这一类失眠与心理有一定关系，往往情绪比较敏感的人容易受到外界环境的影响，这也就是为什么古代文人的不眠之夜较多的缘故。2.&病理性失眠我的所说的失眠更多是指的病理性失眠，一般而言，偶然的失眠长期得不到缓解容易造成病理性失眠。造成病理性失眠的原因也很多，广义上讲，任何身体疾病或不适都可以造成失眠如：心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、甲亢……这些我们可以称之为继发性失眠。而我们更为关注的是原发性失眠，也就是说没有什么其它的病痛，而以失眠作为主要症状的一种疾病，或者说是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。其实原发性失眠也并非真的无法解释，大多还是有诱发因素的，如长时间过度疲劳、紧张、情绪压抑等造成习惯性睡眠障碍。有些还与颈椎病或者月经期紧张有关，这些都是比较隐蔽的原因。失眠的并发症：失眠除了影响工作与生活之外，还可能导致其它一系列病症，如加重或诱发神经衰弱、冠心病、甲亢、消化道溃疡、月经不调、植物神经紊乱等，甚至会造成严重的抑郁症。如何面对失眠患有失眠不可掉以轻心，应积极对待。对于短期的生理性失眠，如出差、饮酒、饮茶、偶尔情绪波动等，可以不必处理，外界因素消除之后自然失眠就消失了。对于有些疾病导致的继发性失眠，应该积极治疗原发病，这一类失眠不属于我们讨论的范畴。对于不明原因的失眠，尤其是长期的顽固性失眠，应该一方面在积极就医，寻找病因的基础上，一方面注意一些自我调理。1.&情绪调适：多部失眠患者伴有情绪不佳，有些人天生喜欢思虑，大到国家大事，小至个人琐事，无不纠结。针对这一人群，最好的防止失眠的方法就是放下心事。心中无事，自然安眠，让情绪处于一个比较平稳的状态。另外，把失眠的想法也放下。有些人偶尔睡不好，就担心失眠，这种怕失眠的心态也会造成失眠。所以，一方面不要对睡眠期望过高，只要能睡着，白天精力充分就好了，偶尔的睡眠不佳也是正常的。2.&调换枕头：许多人睡眠不好是因为枕头不合适。如过高的枕头容易造成落枕，长期枕高枕头还会令颈项部的肌肉紧张，引发颈椎问题。所以选择一个高度好适，柔软舒适的枕头也有助于睡眠，一般而言，枕头与拳头高度大致相等就行了，如果喜欢侧卧，那就挑选一款与自己一侧的肩膀宽度相当的枕头。3.&睡前功课：其一，要养成按时入睡的习惯，不要过晚睡觉；其二，睡前不要饮茶与咖啡等有一定神经兴奋性的饮料，可以喝一杯温水或温牛奶；其三，睡前热水泡脚也可以帮助睡眠。4.&安眠枕：这是我的一个小处方，经常受失眠困扰的患者朋友推荐：合欢花100g&,白菊100g,&决明子100g，熏衣草100g，以上中药筛去灰尘，包成药枕使用，有一定的助眠作用。5.&食疗粥：推荐一款食疗粥，莲子粳米粥。每次用莲子30克（打成粉更佳），粳米适量，合在一起煮粥，对于老年人睡眠不好有一些的辅助疗效。隐蔽的失眠有些失眠比较隐蔽，如：1.&颈椎病引起的失眠：&我在微博上说过一则案例：某，产后九个月长期失眠，近三个月尤甚，三个月来未得一夕安眠，常竟夜不能睡，且白天亦无睡意，数月来连进中西药物若干与针灸治疗数次，未见寸效。查面容憔悴，面色黧黑，心率快，时有胸闷，心悸。检查枕部、项部有多点压痛，怀疑颈源性病因，乃用针刀治疗，于环枕区域作枕下肌群松解。次日即得安眠，后巩固治疗一次，从此病愈。这是一例典型的颈椎病导致的失眠，用针灸或者针刀治疗是比较适合的。2.&月经期失眠：女性在月经期可能引起失眠，产生这种生理现象的原因，是女性在月经初期体内激素变化造成的。此类失眠无需特殊处理，月经期结束后自然就会好。最后，提醒一个大家，许多医生将不明原因的长期失眠诊断为抑郁症，虽然说失眠也是抑郁症的一个常见症状，但对于这一诊断，还是要审慎对待。这个诊断一出，会加大病人的心理压力。无论是医生还是患者，对待失眠要有耐心，仔细检查，找出病因，治疗起来往往并不难，而不能简单地给患者戴上一个抑郁症的帽子。欢迎访问我的新浪微博；@张树剑&预防治疗失眠的偏方偏方名称：茯苓白酒偏方成分：茯苓、白酒。常制用法：茯苓60克，切碎，置容器中，加入白酒500毫升，密封，浸泡7日即成。日服2次。每日10~15毫升。诊疗功效：主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：夜交藤大枣粳米粥偏方成分：夜交藤、大枣。常制用法：将夜交藤60克用温水浸泡片刻，加清水500毫升，煎取药汁300毫升，去渣后与淘洗干净的粳米100克、大枣2枚、白糖20克一同下锅，加700毫升水，用大火烧沸后改用小火熬煮成稀粥。每晚睡前1小时温服。诊疗功效：安神定志。预防治疗失眠的偏方偏方名称：鲜百合蜂蜜炖食偏方成分：鲜百合、蜂蜜。常制用法：鲜百合55克，蜂蜜25毫升，加水适量共炖，每晚临睡前服食，每日1剂，连用5~7日。诊疗功效：治失眠（阴虚有火者）。预防治疗失眠的偏方偏方名称：枣仁末偏方成分：枣仁末。常制用法：①睡前10分钟嚼服熟枣仁（去壳）10粒。②取酸枣仁10克，研为细末，置肚脐中，外用伤湿止痛膏固定，每日1换。预防治疗失眠的偏方偏方名称：龙眼肉枸杞子红枣粳米粥偏方成分：酸枣仁15克，龙眼肉15克，枸杞子10克，红枣4枚，粳米100克。常制用法：将诸药分别洗干净，加水煮成粥即可。日服2次，早晨空腹和晚上睡前空腹适用。诊疗功效：补肝益肾、养心安神。主治长期失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：黑豆合欢花偏方成分：黑豆30克，合欢花30克，小麦（去壳）30克，蜂蜜适量。常制用法：把前3味药洗净，放入锅中，加水适量，水煎，调入蜂蜜，晚睡前1次服下，每日1剂。诊疗功效：养气安神主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：生龙骨珍珠粉偏方成分：生龙骨20克，珍珠粉4.5克，琥珀粉5克。常制用法：生龙骨、珍珠粉、琥珀粉共研细末，每次取药粉3~4克，加鲜竹沥少许调湿，分为2份，用双层纱布包好，于睡前分别放在两手心处，处用胶布固定，次晨取下，7次为1个疗程。诊疗功效：疏肝益气、主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：胡桃仁红糖饮偏方成分：胡桃仁、红糖适量。常制用法：胡桃仁捣碎后和红糖开水冲服，饭后用。诊疗功效：此方适于一般失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：黄连阿胶朱砂汤偏方成分：黄连15克，阿胶10克，朱砂1.5克。常制用法：将黄连、阿胶用水煎，冲入研成末之朱砂，即可服用，每日2次。诊疗功效：适用于兼见头晕耳鸣、腰酸梦遗、心悸不安症状之失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：醋饮偏方成分：醋、水。常制用法：醋10毫升，加1杯水中，睡前饮用，每日1次。诊疗功效：用于治疗高血压之失眠者，饮后片刻即可入睡。预防治疗失眠的偏方偏方名称：刺五加子白酒偏方成分：刺五加子、五味子、白酒。常制用法：野生刺五加子15克，五味子10克，白酒500毫升，泡7日后，每晚睡前喝少许。诊疗功效：此方适应于老人多梦失眠症。预防治疗失眠的偏方偏方名称：生姜加醋偏方成分：生姜、醋。常制用法：每晚睡前，取生姜3大片放入半盆水中，煮沸后加醋1勺，待水温适宜时，浸泡双脚30分钟，期间可适量加热水以保温，15日为1个疗程。诊疗功效：主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：酸枣仁汤偏方成分：酸枣仁。常制用法：酸枣仁15克捣碎，水煎，每晚睡前1小时服用。诊疗功效：对于血虚所引起的心烦失眠，心悸不安有良效。预防治疗失眠的偏方偏方名称：静心汤偏方成分：龙眼肉、川丹参。常制用法：龙眼肉、川丹参各15克，以两碗水煎成半碗，睡前30分钟服用。诊疗功效：镇静养气，心血虚衰的失眠者，功效较佳。预防治疗失眠的偏方偏方名称：莴笋汤偏方成分：莴笋。常制用法：莴笋中有一种乳白色的浆液，具有安神作用。把莴笋带皮切开煮熟，睡前喝汤。诊疗功效：有助眠的功效。预防治疗失眠的偏方偏方名称：莲子百合汤偏方成分：莲子、龙眼肉。常制用法：将莲子心加少许盐，睡前服食；莲子、龙眼肉各15克，百合12克，五味子9克。将上药用水煎服。诊疗功效：主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：鸡蛋蜂蜜偏方成分：鸡蛋、蜂蜜。常制用法：每日早晚用鸡蛋1个，开水冲熟后，加入蜂蜜30克服用（最好用深色蜜，置瓷盅内隔水蒸8~10分钟备用）。诊疗功效：治底色素贫血、头晕失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：金针菜冰糖汤偏方成分：金针菜（黄花菜）50克，冰糖5克。常制用法：金针菜加水煮30分钟，滤汁去渣，将冰糖放入后再煮3分钟，临睡前1小时服用。诊疗功效：主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：蜂蜜水偏方成分：蜂蜜适量。常制用法：每晚睡前取温开水1杯，加入蜂蜜后调服。诊疗功效：清热润燥，强心安神。预防治疗失眠的偏方偏方名称：睡前服牛奶偏方成分：牛奶1杯或奶粉适量。常制用法：每晚睡前将牛奶加热后饮用。诊疗功效：安神益智。预防治疗失眠的偏方偏方名称：百合花黄酒偏方成分：百合花20克，黄酒50毫升。常制用法：将百合花放入黄酒内隔谁炖沸。每日1剂，于睡前温服。诊疗功效：润肺，清火，安神。预防治疗失眠的偏方偏方名称：参归猪心汤偏方成分：人参6克，当归10克，猪心1个，味精、食盐适量。常制用法：将猪心去油脂并洗净，和人参、当归一块放入沙锅内，加水适量，用文火炖至猪心酥烂即成。诊疗功效：补心血，益心气，适用于心气虚血亏所致心悸、怔忡、失眠、多梦、健忘等症。预防治疗失眠的偏方偏方名称：三七末偏方成分：三七末。常制用法：三七研末，每晚睡前10分钟用温开水送服0.1~0.2克。诊疗功效：强心补气，改善闹供血不足，主治老年不寐。预防治疗失眠的偏方偏方名称：柏子仁糊偏方成分：柏子仁10克。常制用法：柏子仁研为细末，置肚脐中，外用伤湿止痛膏固定，每日1换，连续3~5日。诊疗功效：安神补气，主治失眠。预防治疗失眠的偏方偏方名称：安神药枕偏方成分：白菊花100克，灵磁石100克，合欢花100克，夜交藤100克，朱染灯芯30克，石菖蒲60克，远志60克。公丁香30克，白檀香20克，冰片10克（另包和入）。多梦加生龙骨100克，生龙齿60克。常制用法：上药共研粗末，和入冰片，装于50厘米×40厘米的布袋内，纵横缝纫，铺上枕巾，当睡枕用，一般可用3个月。诊疗功效：安神入睡，心悸、头昏缓解。名医治疗失眠验案浅析失眠又称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”，是由于心神失养或心神不安而引起的以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。中医认为失眠的主要病因病机是由于情志所伤、饮食不节、禀赋心虚胆怯、病后或年迈从而导致心胆脾肾的阴阳失调、气血失和，以致心神失养或心神不安。观之于各家治疗经验，失眠病证不外虚实两端：实证多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安；虚证多由心脾气血两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养。古今医家以奇招妙术独辟蹊径而收效颇捷，发人深思，现将此公诸于众，以飨同道。1.取财激怒治失眠一富家妇女，思虑过甚，二年不寐，无药可疗。其夫求戴人治之。戴人曰：两手脉俱缓，此脾受之也，脾主思故也。乃与其夫约，以怒而激之，多取其财，饮酒数日，不处法而去。其人大怒汗出，是夜困眠，如此者，八九日不寤，自是而进食，脉得其平。按：此案为名医张子和治愈的一则不寐病案。患病缘于思虑过甚，思本伤脾，脉缓即提示“脾虚”。《素问·六微旨大论》曰：“亢则害，承乃制，制则生化”。五行中一行太过，当以其所不胜之一行制之。脾主思在五行为土，怒属木，张氏以木克土、怒胜思之理，将病人激怒，制约土之太过，使其汗出而营卫和、气血调、寤寐平。治疗中并未使用药物，而是借用情志之“刀”，同样达到了良好的疗效，可谓得“借刀杀人”之妙。2.排毒治失眠崔某，女，32岁，日夜不能寐半年余。半年前因情志不畅而夜不能眠，服用安定后能稍睡几时，继则加重，日夜不能眠，后服氯氮平、三*仑等镇静剂，一日能睡2h~3h，渐对药物产生依赖，不服则日夜不能合目。近3个月，虽大量服用各种镇静剂，却日夜不能入睡片刻，精神焦虑，忧心如焚，恐不能生。面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。舌红，脉数均为热毒之象。取清热解毒、排毒为其治，处方：金银花30g，连翘30g，丹皮25g，生地30g，麦冬 30g，地丁30g，制川军3g，生甘草10g.5剂，水煎服。二诊：服上方后，1d能睡6h，舌脉如故。原方加淡竹叶、焦山栀续服7剂，加强清利排毒作用。三诊：服药后大便畅，小便利，1d能安卧8h。按：长期使用抗失眠药物，导致病情非但不减，药物剂量反而逐渐增多，对药物形成依赖的失眠病案临床不乏其例。一部分患者久病不愈乱投医、乱服药，一部分患者对镇静剂产生依赖，痛苦欲死，此非常法所能调治。刘继祖老师认为本例失眠，初得之于情志不畅，肝气郁结，久而肝郁化火，上扰神明，不得安宁；继则服用多种大量镇静剂，蓄积中毒，药毒内扰，故日夜不寐。镇静药物蓄积中毒乃“有邪”侵扰，故采用大剂量泻火解毒之品，使气分、血分之毒从大小便出而治。本例对于镇静药物蓄毒致失眠，清热解毒以排毒的认识颇具新意。3.调理阴阳治失眠案1：黄振声，苦不寐，百药不能治，召余处方。以川百合3g，紫苏9g，二味煎服，三剂而安。问曰：此不治不寐而见效，出于何本？余曰：我常种百合花，见其朝开暮合。又种紫苏，见其叶朝仰而暮垂，取其意而用之，不意其得效之速也。案2：偶从杭城沈雨溥书坊购得《医学秘旨》一册，有治不睡方案云：余尝治一人患不睡，心肾兼补之药，遍尝不效，诊其脉，知为阴阳违和，二气不交，以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，继投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，则阴阳配合之妙也。书系抄本，题曰西溪居士著，不知何许人，识以俟考。医学教育网搜集整理按：案1为近代名医范文甫所治病例，方中紫苏发汗解表、行气宽中，百合甘而微寒，入心、肺二经，有清心安神之功，《本草求真》云：“能敛气养心，安神定魄。”案2为清·陆定圃《冷庐医话》中所载病例，方中半夏燥湿化痰、降逆止呕，夏枯草清肝火、散郁结。紫苏、半夏、夏枯草三药均无安神之效，何以能治愈失眠？盖失眠一病，总由阴阳失调，阳不入阴所致。陈修园《医学实在易》载紫苏、百合可治不寐，取其“朝开暮合”、“朝挺暮垂”，二者开合迎合一日之阴阳交替，故二药组方能引阳归阴。半夏、夏枯草生长迎合一年之阴阳交替，与前者同理。此2例深得祖国医学阴阳学说之精髓。与之类似，今人也多依照调理阴阳的大法来治疗失眠。肖仙祥等选择在昼夜阴阳交替的两个关键时辰，卯时（5h~7h）与酉时（17h~19h），服失眠胶囊（A丸、B丸），因“卯时阳气渐盛，阴气渐衰；而酉时阴气渐盛，阳气渐衰”。而失眠的产生就是因为阳不交阴，此二时用药，可调理阴阳，以此法治疗失眠患者112例，总有效率为86.6%.薛明翠用绿茶和酸枣仁治疗不寐症39例，治疗方法为每日清晨8时前，将绿茶15克用开水冲泡服两次，8时后禁饮茶水，晚上就寝前，冲服酸枣仁粉10g。结果：睡眠恢复正常者34例，睡眠改善者4例，睡眠无改善者1例，总有效率达96%以上。刘渊根据《素问·四气调神大论神人论》篇提出的“春夏养阳，秋冬养阴”，及《灵枢经》“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬”的理论，认为对于顽固性失眠患者，于午前阳气升发之时，用茶叶或咖啡助阳升发，阳出阴则寤，不让卫气逗留于阴分，可改善患者头昏、疲倦、注意力不集中等症状；于午后阳气收藏之时，以验方涵阳入寐，助阳入阴，不让卫气滞行于阳分，阳入于阴则寐，可使患者按期入眠。通过顺时调节阴阳，恢复正常的“眠-醒”周期，治疗顽固性失眠，疗效满意。文章来自医生圈：失眠的中医疗法古代医学经典《难经》中说：“人之安睡，神归心，魂归肝，魄归肺，意归脾，志藏肾，五脏各安其位而寝。”什么意思呢？就是说如果您老爱失眠，一定是您体内的神、魂、魄、意、志没有好好待在相应的五脏里所导致的。为什么神、魂、魄、意、志不愿意各守其位呢？原来，是您过度的各种情绪伤害了它们。这就是《黄帝内经》里说的“喜伤神”“怒伤魂”“悲伤魄”“思伤意”“恐伤志”。治疗情绪失常引发的失眠，我都用下面的方法来处理，经我治疗的患者朋友，差不多10天后就可以一觉睡到自然醒了。治思虑过度伤脾后导致的失眠药物：归脾丸穴位：神阙（肚脐）方法：取一粒归脾丸捣碎，填入肚脐里，外面用医用纱布和医用胶布固定。晚上贴，早晨取下。思虑过度会伤脾，所以治疗这种类型的失眠，我首先是补脾。归脾丸是益气补血、健脾养心的中医名药，最能治疗思虑过度导致的种种脾伤症状。脾好了，当然就不失眠了。肚脐位于任脉之上，中医称为“神阙”，它是一个很特殊的穴位。大家都知道，出生之前，我们是通过脐带从母亲的身体那里接收营养的，因此神阙穴是我们出生前的命脉。人出生后，任脉总领一身的阴经，它循行于胸腹正中，上联心肺，中经脾胃，下通肝肾。而神阙穴是任脉的经气之海，也是五脏六腑的根本，可以调节全身气血。这就意味着，在神阙一穴外贴药物就可作用于全身。同时神阙临近脾胃，我把中医补脾的名药归脾丸填在肚脐里，就能迅速调节脾胃之气，让人可以睡得香香甜甜。不习惯在肚脐里面填药的朋友，也可以口服归脾丸。除了外敷或口服归脾丸，您还可以经常到公园里散散步，充分吸收一下树木青草的清新气息，也有助于安眠。因为大自然中草木的气息都含有巽木的属性，能制约属于坤土的思虑，帮助您的脾胃疗伤。治悲伤过度伤肺导致的失眠药物：枸杞子穴位：左侧太渊穴方法：买些枸杞，取其中一粒捣烂，贴在左侧太渊穴上，外面用医用胶布固定。晚上贴，早晨取下。过度的悲伤首先会伤害到我们的肺，对于这种情况导致的失眠，我都用上面的方法来治疗。太渊穴是手太阴肺经的原穴，即肺中元气聚集最多的地方，也就是说，肺气都是从此穴源源不断地流出抵达全身各处的。所以，在这个穴位上外贴药物，就能够最有效地促使经络中的肺气回归肺脏中潜藏，以补肺气之虚。而枸杞子味甘性平，颜色鲜红，在《易经》中，它对应兑泽，是补肺润肺的最佳选择。我把它贴在太渊穴上，其药性便能通过肺经的传导，进入受伤的肺脏。当肺能藏魄时，我们的睡眠自然就恢复正常了。治过于生气伤肝后导致的失眠药物：桑葚子穴位：左侧太冲穴方法：买些桑葚子，取一粒黑色的、成熟的捣烂，贴在左侧太冲穴上，外面用医用纱布和胶布固定。不少朋友都有过这样的经历，心里有火发不出来，老是憋着，于是，晚上就失眠了。这种失眠是怒气伤肝导致的，治疗时，要先补肝。我通常都采用上面的方法。中医认为桑葚味甘性寒，有补血滋阴、补肝益肾等功效，自古以来就作为敛肝气的良药被广泛应用。而太冲穴是足厥阴肝经的原穴，即肝经元气汇集、留驻的地方。因此，我在太冲穴外贴桑葚子就能补益肝气，修复肝脏，让“魂”回到肝中。治惊恐过度伤肾后导致的失眠药物：白参片穴位：左侧太溪穴方法：取一小片白参，贴在左侧太溪穴处，外面用医用胶布固定，晚上睡觉时贴，早上取下。人受到惊吓后，不仅会做噩梦，严重时甚至无法入睡。为什么呢？这是因为过度的恐惧使肾脏受到了伤害，以致“志”不能归于肾。我治疗过很多例类似的病人，都使用上面的方法。太溪穴是足少阴肾经的原穴，也就是肾脏元气居住的地方，它具有“滋肾阴、补肾气、壮肾阳”的功能。而人参最能补人的元气，对五脏六腑都有益处，所以我一般选用白参搭配太溪穴的方法来治疗“恐伤肾”后的失眠。其实，不仅情绪过度会使神、魂、魄、意、志不能分别安于五脏，引发失眠，其他像外感邪气、饮食不调、环境变化等因素都有可能让您睡不好觉。治忧虑过度伤胃后导致的失眠药物：麦芽，麦冬穴位：左侧内关穴、神门穴方法：在药店买些麦芽和麦冬，取几粒麦芽（生熟均可），除去麦壳，只取里面的芽，弄碎，贴在左侧内关穴处，再取一粒麦冬捣碎，贴在左侧神门穴处。都是睡前贴，早晨取下。《黄帝内经》里面说“胃不和则卧不安”，如果您由于暴饮暴食、饮食没有规律或者吃了生冷的食物导致胃气受损，也会辗转反侧，难以入眠。这时，我建议您采取以上对策：内关是手厥阴心包经的络穴，它主管脾胃附近风气的运行，而“胃不和”多半是由于受到风邪的侵扰，所以通过内关穴将风气转移走，问题就能解决。而麦芽可以健脾开胃。这两者相搭配，失调的胃气便能回归正常。麦冬滋心阴，神门穴是手少阴心经的原穴，将麦冬贴在神门穴上就相当于吃了一味天王补心丹，能很快为心脏补充正气。而心属火，胃属土，火能生土，补心之火气，就是间接补胃。把侵袭胃的风气驱赶走之后，赶紧补充胃气，让胃恢复正常，胃一和，卧自然就安了。治心神不安或者得流感发热后导致的失眠药物：干荷叶穴位：右侧阳辅穴，左侧神门穴方法：取干荷叶一小片揉碎，贴在右侧阳辅穴处；再取麦冬一粒捣碎，贴在左侧神门穴处，都用医用胶布固定。晚上贴，早晨取下。如果您体内火气过大，常常心神不安，或者得流感发热后导致的失眠，那么我推荐您用上面的方法。这种失眠是本该运行在胆经和三焦经中的火气流窜入心经引起的。所以，治疗时要一方面收束火气，使其回归本经（胆经和三焦经），另一方面，要调理失衡的心气。阳辅穴是足少阳胆经的经穴，胆经中运行的火气，正是导致失眠的主要原因。荷叶是散火的，贴在右边阳辅穴上恰好可以泻掉这些惹是生非的过多火气。前面已经提到过，麦冬贴神门能补心气，心气足了，神志就能听心控制，失眠也就治好了。治感冒伤风导致的失眠感冒伤风也能导致人睡不好觉。我曾经遇到过这样一位患者，不仅感冒伤风迟迟不愈，连睡觉都成了一件困难的事，每天怎么也睡不着。于是我开了桂枝汤给她，她只用了一帖就好了。伤风导致失眠的典型伴随症状是出汗，如果您某天吹了风，并且出汗、失眠，那么不妨试试桂枝汤。另外，这种失眠是脾被风伤、意不安于脾造成的，所以，用思虑过度伤脾后导致失眠的治疗方法也有效。一直以来，失眠都是一种原因很复杂的疾病，所以，我提供上述多种方法给您挑选。大家可以根据自己的情况对症施治。有些朋友是多年顽固失眠，那时，您不如就把以上7种方法同时使用，效果也会让您大吃一惊的。此外，您还可以去听自己喜欢的音乐，让悦耳的旋律来伴自己入睡。这其实就是中医里所说的五音疗法，因为，音乐的独特韵律也能调节人体中的各种经气平衡。鸡肝白芍方，治失眠特效。降胆经升肝经，通滞气补阴阳，其力大矣。小建中汤，将饴糖红枣加重，于半夜失眠时服之。顷刻即能得睡。半夜失眠，枕上嚼食艾叶一二分极效，皆补相火之意，失眠由于相火虚者较多。失眠解意失眠之证，无外乎心肝二脏之病。心藏神，肝藏魂，皆司人之寤寐。如方者，朱砂安神丸之类，心火亢盛而阴血不足，实中夹虚也。如天王补心丹，酸枣仁汤者，阴血不足，心肝失养之证也。其因者，或火之助阳，或阴虚阳胜，阳于夜入阴而不安分，于人则表现为失眠。这是大家都能理解的。但是许多人在讨论到入夜阳入于阴后，却不再想阴的事了，我觉得这是不妥的。所以浅论一下自己的想法。我们知道，阳主动而阴主静，于寤寐而言，阳自当司寤而阴当司寐。入夜，阳既入阴，阴自当亦有其用。所以我推想，白天，阳行于外主动，阴守于内主静。夜晚，阳入于阴位而安，阴行于阳位而寐。就好像天上的太阳和月亮。白天是太阳在天上，月亮隐藏。到了夜晚，就是月亮在天上，而太阳隐藏。所以到夜晚只说阳入于阴应该是欠缺的。到了夜晚，阴阳互换其位，阴行外而阳入内。因为阳路通行，所以到了夜晚，阴行其位而使人表现出发困，欲眠。阴路润滞，阳在此不得通而守安。从睡眠而言，人体之阴阳，犹如外界之昼夜，昼升阳长，夜临阴升。故入夜时分，阳气始弱，阴气始强。阳气退而居里，阴气开而走身。睡眠由此开始。这便是阴阳交替之使。所以从这个本源上来讲，失眠的本源，无外乎这一个原因：阳不入阴，阴不行阳。例如心肝火之亢盛，火邪助阳，阳胜于阴而逞其强，当入于阴而不入阴，其人不眠。阴阳相争其位，故前夜身发热，其人烦躁。至夜深而阴更渐盛，迫阳入里，归于阴位（不归则不眠，有整夜失眠者，外邪过盛，或阴虚太过，阴不能胜阳也），人始得安。然阳虽迫入里，有火旺其势，必不得安，阴位本属津液之所，可蒸腾阴津而使汗出，名为盗汗。至次日清晨，阳出于阴，阴复其位，阳行其温煦之职。然经一夜争斗，或汗出，或未汗出，其阳必伤也。伤阳出而行其职，难尽温煦也。故其人多觉四肢发凉，或手足厥冷。名为夜热早凉。于阴血不足之证，大致相同，皆为阳胜于阴，然此胜为虚胜，虚胜亦为胜，胜则不安也。再一个，阴虚失眠之人，入夜多不安，时时易惊醒。此即为阴行于外之证。阴本主静而行凉润安谧之功，今虚阴行，难尽其职，故静之不足，人易醒也。故曰，失眠一证，阴阳不平也。阴阳互使，故不可只故其阳也。其人失眠久者，阴阳俱伤也。故不可独取补阴泻火之法，亦当顾其阳也。论治失眠病因病机不谈了，直接讲治疗。治疗原则：经方治疗失眠是整体治疗，通过体质调整来缓解身体症状，改善抑郁、焦虑与不良情绪，从而提高睡眠质量。方一：温胆汤１．本方为传统的壮胆方，主治胆虚失眠。传统表述：①胆怯，易惊恐。②失眠，多恶梦。③虚烦，精神恍惚，抑郁，注意力不集中。④头晕头重，胸闷，心悸，自汗，恶心，呕吐。２．运用于创伤后的应激障碍、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者，伴有失眠，多梦，恐惧感。３．体质：多半夏体质，体质较好，营养好。４．加减：①加黄连：主治烦燥，肤色红润，伴有胸闷，焦虑不安，心慌等症②酸枣仁汤：主治神志恍惚③栀子厚朴汤：焦虑而腹胀方二：柴胡加龙牡汤１．&&&&&&&&本方为抗抑郁，抗焦虑药。指征：胸满、烦、惊、小便不利、谵语，一身尽重，不可转侧者。２．&&&&&&&&本方可治疗抑郁症，焦虑症，恐怖症，癔症，神经衰弱，躁狂症，神经分裂症，脑动脉硬化等，有改善睡眠的效果。抑郁症：以情感低落为主要特征，自我评价下降。焦虑症：莫明其妙的紧张不安，反复出现强烈的惊恐发作，伴涉死感或失控感，以及严重的植物神经症状。一般合栀子厚朴汤。躁狂症：可合桃仁承气汤。３．&&&&&&&&慢性胃炎、肠易激综合征、慢性前列腺炎、性功能障碍等伴有失眠症状也可使用本方。（神经症患者最常见的伴有症状：消化道症状，性功能障碍）４．&&&&&&&&本方体质要求：柴胡体质。体型中等或偏瘦，面色暗黄或青黄色，或青白色，缺乏光泽。肌肉坚紧。主诉以自觉症状为多。对气温变化敏感。四肢多冷。情绪波动较大。食欲受情绪影响。多睡眠障碍及恶梦。女姓月经周期不准，月经来时多胸闷乳胀。５．&&&&&&&&加减：⑴看不清②加甘草。合桂甘龙牡汤。治疗胸腹动悸而蠃瘦者。③加桃仁、芒硝、甘草。合桃核承气汤。——少腹疼痛、烦燥、便秘者。④加川芎、枣仁、甘草、知母。合酸枣仁汤。⑤加黄连。合三黄解毒汤——烦躁而心下痞者。方三：酸枣仁汤１．&&&&&&&&本方是古代的安眠药。“虚劳、虚烦不得眠”，当伴有心悸汗出等症。２．&&&&&&&&本方多用于以睡眠障碍为主要表现的疾病，如更年期综合症，神经衰弱、焦虑、抑郁等。３．&&&&&&&&体质：①身体消瘦、干枯，指甲、唇口苍白，容易疲劳，出现中医所说的“肝血虚”征象。②以中老年妇女多见。⑶患者平时易烦恼，心情紧张，不易放松，情绪不稳定，易激惹，精神恍惚。４．&&&&&&&&本方针对体质，是通过调节整体功能达到改善睡眠的状态，即治失眠也治多寐。５．&&&&&&&&本方酸枣仁量要大，大于30G。捣碎最好。６．&&&&&&&&合方：①温胆汤：多梦，惊悸，眩晕者②半夏厚朴汤：腹胀，咽喉异物感。③柴胡加龙牡汤：胸闷、心悸，乏力。方四：甘麦大枣汤１．&&&&&&&&古代镇静剂。主妇人脏燥。患者有强烈的情绪色彩。现代应用于癔症、神经衰弱症，抑郁症，焦虑症，癫痫，精神分裂症。２．&&&&&&&&本方可用于小儿夜啼症，小儿夜惊症，小儿多动症等。３．&&&&&&&&体质：体瘦，面色黄，腹直肌拘急，舌淡红。４．&&&&&&&&甘草重用，可用6-30G；小麦也要重用，30-100G，并嘱平时服用面制品，也可用麦芽代替。５．&&&&&&&&剂型：①药枣：多用大枣，煮熟后去甘草、小麦。②药羹：加百合，莲子等；６．&&&&&&&&本方单用不多，多合温胆汤、半夏厚朴汤，酸枣仁汤合用。方五：四逆散１．&&&&&&&&本方为解郁方。传统表述：①四逆。②胸腹症状：或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。２．&&&&&&&&本方治由于心理压力大导致失眠。多见于肠易激综合症，抑郁症，神经症，更年期综合症等。⑴疲劳，情绪低落，抑郁或焦虑②对环境过敏，一般为怕风，受凉容易关节疼，头晕，感冒，腹痛，腹泻等。③消化道症状：腹胀痛，便秘或腹泻交作，恶心呕吐，食欲不振，咽喉异物感等。３．&&&&&&&&体质：①柴胡体质②女性多见③多伴胆道疾病４．&&&&&&&&合方：①合半夏厚朴汤。八味解郁汤，治疗有消化道疾病的失眠较好。②加归、芎、桃、红，八味活血汤，可用于治疗顽固性失眠，头痛，胸痛，呃逆等。体质：精神状态佳，无憔悴萎靡之态，面色青或暗，肌肉坚紧，皮肤干甚至脱屑，舌质暗或紫。可治疗城市白领顽固性失眠，黄褐斑。方六：黄连阿胶汤１．&&&&&&&&本方为清热除烦止血方。临床表现：睡眠障碍，记忆力下降，注意力不集中。２．&&&&&&&&伴失眠的疾病，可治：①出血性疾病：崩漏，吐血②躁狂性疾病：精神分裂，焦虑，抑郁等③急性发热性疾病：菌痢，肠伤寒。④免疫性疾病：干燥综合征，溃结⑤消耗性疾病：糖尿病，肺结核等３．&&&&&&&&指征：①舌红少苔②脉细数③皮肤粗糙，有脱屑④有出血或出血倾向者４．&&&&&&&&经验提示：黄连用量宜大，煎煮后的药液相当苦，不能长期服用，症状缓解后停用。５．&&&&&&&&加味：出血加生地。腹痛拒按加制军。小腹痛加丹皮。评论这张
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