办慢病有三次的肝功正常病毒高,可以办慢病不

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-16 22:40 标签： 慢加急性肝功能衰竭
慢病俱乐部给力患者 让慢性病不再“任性”_今日崇州-爱微帮
&& &&& 慢病俱乐部给力患者 让慢性病不再“任性”
市人民医院慢病管理跻身全国基层医院“十佳” & &去年，我市人民医院被国家卫计委授予基层医院慢病管理“全国十佳”称号，这标志着该院慢病管理迈上了新台阶。　　慢病，即慢性疾病，也称慢性病，全称是慢性非传染性疾病。生活中常见的慢病有糖尿病、高血压、冠心病、慢性气管炎等。这类疾病常常发病缓慢，治疗时间比较长且不容易治愈。怎么办？人们常常对这类疾病进行适度控制，抑制病情，减少并发症，防治病情恶化。这些控制慢性疾病病情的措施被称为慢病管理。　　近年来，特别是接受托管以来，市人民医院大力加强慢病管理，建立完善慢病管理俱乐部，向患者提供人性化服务，指导慢病患者合理用药、合理检查，督促患者坚持健康的生活方式，从而有效控制病情。　　截至目前，市人民医院在慢病管理上已组建了糖尿病俱乐部、高血压俱乐部等7个俱乐部，以慢病的早期预防、筛查和后期的综合干预、危险因素的控制等为着力点，对慢病患者进行有效的指导，并取得了明显成效。市人民医院开展糖尿病知识培训　　科学体检，抓住慢病治疗黄金期 & &合理用药，助慢病患者走出治疗误区　　之前报道过的崇州最美理发师郭永红，患上慢性肝病后因疏于对病情的管理，导致乙肝病情加重，成为重症肝炎，英年早逝。“像郭永红的病情，虽说不能治愈，但只要管理得好，病情是可以控制的，并不会因为病情加重而无法医治。”市人民医院院长、医学博士陈和平说，慢病重在管理，管理并非一定要吃药，某些慢病在某些特殊时期用药是没有效果的，甚至还会加重病情。　　“在慢病管理中，合理用药非常重要。”陈和平说，比如肝炎，从西医的角度看，治疗涉及治标和治本两个方面，治本是对病毒的治疗，治标是针对转氨酶升高的治疗。中药对转氨酶升高的控制有绝对的疗效，但是针对病毒治疗，目前还没有研制出对乙肝病毒有确切疗效的药物。因此，乙肝患者并不是都需要药物治疗，因为有的病人用药是没有疗效的。而且，药物都有副作用，有的慢性乙肝患者用药治疗反而会加重病情，导致花钱买肝功能衰竭的悲剧。　　“我举的这个例子只是肝病，近些年来，我们整个慢病管理团队在慢病管理中对药物使用都非常谨慎，该用药治疗的我们合理用药、科学用药，不该用药的我们坚决不用。”陈和平说。他认为，合理用药，对慢病患者来说，会节省很多买药的开支，最重要的是使病情得到控制；对医生来说，合理用药则是医德的一种诠释。市人民医院消化内科主任宿冬远说：“合理用药对慢病管理太重要了，看到很多病人在控制病情的过程中不需用药，减轻了经济负担，我们都为患者感到高兴。”　　怎样才能做到合理用药呢？当然，确切了解身体状况是关键环节。“慢病早期是慢病管理的黄金期，但需要体检才能知道患者是否患上慢性病。”陈和平说。　　“科学体检，就是针对年龄、生活习惯、体质等方面的情况进行合理的检查。比如，45岁以上人群、肥胖的人群和长期静坐的人群要做好高血压、高血糖的筛查等。”市人民医院副院长李蓉说。　　近年来，市人民医院在慢病管理中不断引进先进技术和设备，加大医护人员培训力度，使慢病筛查能力得到大幅提高。市人民医院呼吸内科主任夏敏说：“对慢性病早发现、早治疗，不但有利于提高治疗效果，而且为合理用药奠定了坚实的基础。”市人民医院高血压俱乐部向患者宣传预防高血压知识　　多措并举培养健康生活方式 & &让慢病与人们保持更远距离　　“大爷，您的身体还比较健康，但血压有升高趋势，生活中要注意戒烟、戒酒，多吃蔬菜。”不管是在市人民医院，还是在崇州大街小巷、社区乡村的义诊现场，市人民医院慢病管理团队医护人员都在忙碌着，他们耐心地给群众宣传健康知识，努力帮助市民养成健康的生活方式。因为，健康的生活方式能有效地遏制慢病，让它不再“任性”。　　“很多慢病的发生都与高血压、高血糖有关，造成高血压和高血糖的原因主要是不健康的生活方式。”李蓉说，“在慢病管理中，我们选择的突破口就是高血压和糖尿病，把培养市民健康的生活方式摆在非常突出的位置，每年都要举行50次左右的健康知识讲座。”　　如何培养健康的生活方式呢？市人民医院慢病管理团队针对已得病的患者，主要采用举办健康知识讲座、在病房宣传医学知识等措施，督促病人坚持健康的生活方式，控制病情；同时指导合理用药，增加病员对医嘱的依从性。“很多慢病都可以预防和控制，健康的生活方式对管理慢病就显得尤为重要，‘健康的生活方式+恰当的药物治疗’就是管理慢病的核心。”陈和平说。　　“我们常会针对不同的慢性病，举办专题讲座，比如糖尿病讲座，宣传糖尿病预防和控制等健康知识。同时，还在医院病区通过看图对话等形式，让病人了解为什么患上糖尿病，得了糖尿病要注意什么。”市人民医院心血管内科护士长王锁丽说。　　针对没有患病的广大市民，市人民医院慢病管理团队大力开展健康知识下乡进村活动，通过报刊、电视台等渠道宣传健康知识，提高市民健康生活意识，引导市民坚持健康的生活方式。“对慢病管理来说，这是最大的挑战，同时也最具意义。”市人民医院慢病管理团队一位工作人员说。　　“健康的生活方式对于患者来说是控制病情，对于广大未患病的市民来说则可以少得病、甚至不得病，意义重大，我们一直在为之努力。”宿冬远说。李蓉认为，如果人人都养成了健康的生活方式，少生病、不生病，那就意味着“我们的慢病管理取得了实实在在的更大成效”。　　慢病俱乐部服务细致周到 & &给患者慢病管理的“家”　　“您好，我是崇州市人民医院的护士小张，我们医院明天举行糖尿病俱乐部活动，邀请您参加。”“您好，我是人民医院的护士……请问您这段时间身体怎样，按时吃药了吗？”　　近年来，市人民医院慢病管理团队针对慢病管理的特殊性，创新工作方法，建立完善病友俱乐部活动，先后组建了高血压俱乐部、糖尿病俱乐部等7个慢性病俱乐部，为慢性病患者提供及时有效的帮助，在控制病情上取得了良好效果。“慢病的控制、治疗是一个长期过程，这个时候患者得到并配合医生的规范管理就非常重要，我们开展病友俱乐部活动就是适时向患者提供恰当的建议。目前，我们糖尿病俱乐部、高血压俱乐部、哮喘俱乐部、肾病俱乐部等都在为患者积极开展教育活动，其中糖尿病俱乐部已开展10年活动了，这些活动大大提高了病员的血糖控制达标率，受到了患者的欢迎。”李蓉说。　　“在俱乐部活动中，我们会给患者讲解在各个时段控制病情的注意事项，如何科学地控制病情等，同时患者之间还相互交流，这都为糖尿病患者控制病情起到了积极的作用。”糖尿病俱乐部主管护师万珊说。　　在慢病俱乐部，每位慢病患者即使不在市人民医院，都时刻牵动着该院慢病管理者的心。他们会不定期地联系患者，了解其康复情况，详细叮嘱其关于慢病控制的相关事项，帮助其尽早摆脱病魔。万珊说：“慢病患者大都需要戒烟、戒酒、限盐、减肥，这对很多人来说都比较困难，我们积极采取措施，延伸俱乐部活动，对患者的关注从医院延伸到患者家中。”市人民医院神经内科主任陈锡阳说：“病人出院后，我们会根据病人的不同病情，开展电话联系等形式的回访活动，对患者控制病情起到提醒、督促的作用。”　　“每个俱乐部除了每季度定期开展活动外，平常还会根据患者病情需要开展健康知识讲座，有针对性地组织患者参加，让患者及时采纳相应的措施，提高控制病情的实效。”李蓉说，让慢病俱乐部成为患者控制病情值得信赖的“家”。　　（汤雷）
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&&&普通咨询
?因为有几种慢性病，连续吃多种药两个月左右，前两天停药后去检查了一下肝功，转氨酶在正常范围内，但相对比较高，据说药物性肝炎有潜伏期，请问如果在潜伏期内肝功正常是不是也就说明没有得药物性肝炎？如果不再吃药潜伏期过后还需要再次检查肝功吗？
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
男50岁|科室：消化内科
聊城市人民医院
您好，长期服用药物可出现肝功损害，如果转氨酶持续性升高，需要考虑停药观察，定期复查一下肝功指标。
我口服两个月药物算不算长期服药？我经常一次服用几种药，包括中药和西药，这次检查肝功是我在停药两天后检查的，谷丙转氨酶正常范围上限是44，我的正好是44。请问我目前的情况是否可以排除药物性肝炎？一直停药几个月后转氨酶会下降吗？我还要不要再复查肝功？
药物性可能性很大，如果停药后两周明显降低，可予以明确。
那我不需要治疗吧？
是的，暂时不需要。
那还是要停药吧？
有一些不必要的药物可以停掉，建议到医院门诊复查调整用药。
好的，谢谢！
向医生提问
完善患者资料：*性别：
如果肝功能正常的话，就不能诊断是药物性肝炎。其次，要注意药物是否有肝损害的副作用...
根据你目前说的这种情况，你的检查肝功能如果目前是正常的话，这种情况下就可以排除你...
您好，目前肯定的是肝功能受损了，主要是受损的原因不明，您如果都查了免疫性的，药物...
可能引起药物性肝炎了，一定要注意休息，及时住院治疗。
吃的什么药
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十多年，每年三到四次体检含b超，肝功能。肝功能一直正常，b超一直提示慢性肝病+脾大。不过期间做过三
肝功能一直正常，脾脏大小显示正常，b超一直提示慢性肝病+脾大，肝功能。这是怎么回事十多年，每年三到四次体检含b超。不过期间做过三次增强mri
应该咨询正规医院医生，否则网上的回答不仅扯淡，还耽误你解决问题的时间
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