门诊的护理工作不包括抢救配合抢救危重患者抢救配合吗

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急危重病人抢救的护理配合
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【组图】抢救生命的前言阵地之抢救室时间: 17:14:27来源:中华医学科普
原标题:抢救生命的前言阵地之抢救室
  事实上,机场比婚礼殿堂见证了更多真挚的亲吻,医院的墙壁比教堂的聆听了更多祷告。
  这是一句名言,说的确实大实话。
  这是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的地方之一。
  这里既是生命被挽救最多的地方,而这里也是病情变化最快,最让人猝不及防的地方。
  小编是一位三年级的住院医,要说最难忘的轮转区域,还是急诊,必须是抢救室,有同事说:抢救室才是亲妈,什么留观、病房啊简直是后娘生的,因为只有抢救室是所有精力最集中的地方。
  每一个被送进抢救室的患者,都是经过二线医师评估过后做出的决定,他们或者是因为消化道大出血、或者是因为大面积心梗、或者是意识障碍、或者是肠梗阻坏死、或者是孕产妇&&&&&&
  要问我最难的是什么?
  不是插管,不是血滤,不是深静脉&&&&&&这些技术固然重要的,但是这些只是部分,而交代病情,与患者家属沟通才是最难的一关。
  每当一个陌生的患者由救护车送进抢救室,我拿好那4-5张得签字同意书,写好表头,把所有的家属都召集起开始谈话,这一刻我是有压力的,这种压力来自于我对病情的把握,来自于家属对治疗的期待,来自于患者病情的复杂多变,来自于兄弟科室能否上台&&&&&&
  为什么就进抢救室?
  每天有400-500左右的患者向过筛子一样从急诊筛过,大概20-30个非常重的患者会被推进抢救室。
  这么说,病情的客观上不平稳或者随时有生命危险才会被推进抢救室。
  每当患者家属疑惑的问道,有那么重吗?刚才还好好的,我知道这次谈话失败了,还没有沟通到位,每个人的病情变化很快,想想那些心跳骤停的患者,国际上的复苏成功率是10%,国内的是2%左右,如果真的停跳了,我想说的是真的不一定能再按回来。
  谈放弃很难
  中国有句古话叫,血浓于水,尤其碰到年轻的患者,每一个医务工作者都是卯足了劲儿的抢救,然而总有一些恶性的疾病如白血病、车祸伤等早早的夺走了他们的性命,而对于那些80-90后老人,家属更多的采取了保守治疗,可真到了那个份上,少受罪或许是一种心理的解脱。
  幸福是不得狼疮
  小编在出流水时接诊了一例由阜外转来的狼疮合并重度肺动脉高压的女患者,40岁左右的年纪,常年的激素导致她典型的满月脸,跟他老公聊天,说家里还有一个女儿,上初中,这次主要是来输蛋白利尿,等心脏情况稍好转后去阜外行进一步手术治疗,丈夫把太太伺候的很好,一个他盛满水给太太洗脚的背影感动了我好久,人世间最真挚的感情莫过于得病时的不离不弃了吧,同事说:其实幸福不是这个样子的,说好的幸福是不得狼疮。
  得病总是由不得自己,家人的陪伴多少还是一种幸福!
  我们不能改变生死的结局,但我们用双手、用知识、用技术让更多的生命尽可能的延长,疾病面前,我们和你们是站在一起的,我们也听到了墙壁反射过来的祈祷!!!
  作者:马帅 北京协和医学院
  本期编辑:马帅 北京协和医学院
  郭树彬首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授
  中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长中华医学会科普分会候任主任委员
  中国医师协会医学科普分会委会主任
  中国医师协会医学科普媒体联盟主任委员
  北京医学会科普分会主任委
  图片来源于网络
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