副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由范俊大夫本人发表
膝关节结核请看一下
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
检查资料：
&副主任医师
有关节积液吗？如有来我院查积液的Xpert
&副主任医师
这样可以确认是否结核
状态：就诊前
有积液。查XP这个，可以确定为结核吗？现在就医无从下手，非常苦恼，大部分脊柱结核的医生都不看这个。是否可能是类风湿关节血液免疫？
&副主任医师
如果阳性可以确诊，阴性不好说，从你的表述来看不像结核，可以查风湿免疫
状态：就诊前
如果疼痛部位照过ct核磁至少是可以推断不是骨癌吧
&副主任医师
一般不会是，但是需要病理明确
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我周一找您看过病 您给我开了一个月的药 我想知道药该怎么吃 一天吃几次盐酸乙胺丁醇片 利福平胶囊 葡醛内酯片 甲磺酸左氧氟沙星片 异烟肼片 还有一个水飞什么宾葡甲胺片 这是给我开的药
疾病名称：右髋关节、膝关节及脚踝痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：所就诊医院科室：
州二医院 骨科
右髋关节、膝关节及脚踝痛
病情描述：
增强MR显示右侧髋关节囊积液，关节囊明显肿厚、异常强化，右侧股骨颈及转子间骨髓水肿改变。致因：感染性病变...
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：我想知道中医对骨结核有什么好的治疗方法？
病情描述：在北京协和医院做了骨穿活检，初步怀疑骨结核，现在已经服用抗结核药物
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：教授您好，我是因为右膝关节酸胀不适一年后，于1995在武汉同济医院确诊为肺结核转移右膝关节滑膜结核，开始行抗结核治疗，因为治疗不规范，发展成右膝关节结核，于2001年11月行右膝关节融合术，...
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：帮助我看看那么的医院会好一点，怎么治？
病情描述：关节结核有浓流出来
走路时疼了
疾病名称：63岁男性，泰康，骨结核。咨询治疗程序，治疗方案。&&
希望得到的帮助：骨结核治疗程序及方案，医疗费，农民。治疗程序及治疗方案，大概费用。
病情描述：腰腿疼痛半年，近期加重。在齐齐哈尔核磁诊断腰椎骨结核。腰腿疼痛大半年，近期加重，行走困难。
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：怀疑自己是骨结核，想问一下这个病传染吗？我还喂奶，宝宝会被传染吗？谢谢
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：治疗程序及治疗方案，大概费用。
病情描述：腰腿疼痛大半年，近期加重，行走困难。
疾病名称：我想咨询一下骨结核治疗不手术可以得到治愈吗？&&
希望得到的帮助：是建议手术还是保守治疗，有脓肿还有碎骨头。
病情描述：就是腰疼，吃了一个月抗结核药有明显减轻，其他的没什么症状。
疾病名称：大夫你好！我女儿11岁3月17号查出患有骨结核！&&
希望得到的帮助：想知道怎么治疗！
病情描述：前一个月的时候她说背痛我们就带她去医院做了检查！医生说是骨结核！在一个月以前或相当长一段时间她有点小毛病！就是老轻声的哼一声！不知道这个算不算前期征兆！我女儿她爷爷有肺结核
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：医院误诊为滑膜炎，手术治疗后高烧不退，混合型感染，后转当地三甲医院检查为骨结核，又转院北京胸科医院治疗，住院一周依然高烧不退，呕吐，眼底发黄，医生推荐北京309医院治疗
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：主任，我哥四年前车祸做了膝关节手术，术后一直恢复不好，前年做了人工膝关节置换手术，去年伤残鉴定说是骨结核，这个月到浙江中西医结合医院做了检查，确定是骨结核，我想咨询一下，我拿检查的...
疾病名称：骨结核，有点骨头坏死&&
希望得到的帮助：他现在腰结核吃中药可以治疗吗
病情描述：现在走路疼痛，身体状况不好，现在还在本地治疗
疾病名称：尿毒病患者新增骨结核病症&&
希望得到的帮助：建议在哈尔滨治疗的手术医院、医生。怎么治？
病情描述：病人于2008年由糖尿病转为尿毒症综合症，接受透析治疗，两周五次，2015年10月出现明显疼痛感，疼痛感难忍，于医院诊断为胰腺炎，2016年2月疼痛感加强至不能平躺，于医院检出骨结核病症，骨质破坏...
疾病名称：骨结核，脊柱三四节病变化脓&&
希望得到的帮助：直接做手术，术后恢复1568428****
病情描述：右侧胯部有肿胀，本地医院说是积液，病因，，扭伤导致，不是由肺结核引起的，
疾病名称：骶尾骨结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：骶尾骨结核有脓肿，溃破后形成瘘道。做手术后，切除尾骨以及骶4，骶5。手术15天拆线后回家，过五天又长出瘘道。请问您这里有办法治疗吗？如何治疗？大概需要多久？
疾病名称：骶尾骨结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：骶尾骨结核，有脓肿，形成了瘘道。做手术切除尾骨及骶4，骶5。手术后15天拆线回家。五天后，又有瘘道形成。
疾病名称：骨结核，髋骨坏死&&
希望得到的帮助：该怎么治疗，需要动手术么？
病情描述：髋骨坏死，不能正常行走，只能趟着，医院检查是骨结核。
疾病名称：骨结核&&
希望得到的帮助：想这两天去住院，请问有床位吗？
病情描述：肘部位肿胀疼痛，严重影响睡眠。想去该医院住院治疗！
疾病名称：骶尾骨结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：骶尾骨结核有脓肿，溃破后形成瘘道。做了手术切除尾骨及骶4，骶5。手术15天拆线回家后，又有瘘道形成。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
范俊大夫的信息
骨关节结核、骨肿瘤的诊断与治疗
骨科可通话专家
副主任医师
副主任医师
副主任医师
上海第六人民医院
中国医大一院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务&&&&近日，解放军第88医院呼吸二科又传来喜讯，由田磊主任主研的课题《小切口病灶清除并腔内填塞换药治疗结核性脓肿的临床研究》顺利通过了济南军区医疗成果三等奖的评审，此课题为结核脓肿患者提供了一种微创疗法，不仅创伤小，而且治愈率高，为今年3.20结核病日奉献了一份厚礼。&&&&谈到结核脓肿的治疗，田磊主任感触颇深，他说在行医过程中碰到很多结核脓肿患者，由于治疗效果不好，脓肿破溃或单纯切开引流后脓腔持久不能愈合，常年流脓流液，给日常生活造成极大的不便，病人痛苦不堪，承受着身体和精神的双重折磨。&&&&来自宁阳的23岁小伙子，患腰椎结核，后来在椎旁形成了脓肿，脓肿沿着椎旁间隙流到左侧腹股沟区，又形成了一个流注脓肿，患者在外科接受了手术治疗，但不幸的是术后脓肿没能清除干净，又波及到了右侧腹股沟区，双侧腹股沟区形成两个大的脓肿窦道，天天向外流黄色的脓液，散发出刺鼻的臭味，每天得用4、5包卫生纸清理脓液，平时躲在家里都不敢出门，也不愿和同学朋友在一起，原本很健康开朗的小伙子被折磨得沉默寡言、精神抑郁。先后到多家医院就诊，均被拒绝。&&&&后来小伙子慕名找到了田磊主任，田主任针对其病情，大胆采用微创疗法对脓肿病灶进行了清理，从腹股沟区一直清理到腰椎旁，并对脓腔窦道进行了反复的填塞换药，很快脓腔窦道完全闭塞，病灶治愈了，这个1米8的小伙子又露出了久违的笑容。&&&&据田磊主任介绍，淋巴结核、骨关节结核、脊柱结核、胸壁结核都是比较常见的肺外结核，部分病灶随病情进展会发生干酪性液化坏死，在局部形成寒性脓肿，穿破至周围软组织或经组织间隙向他处扩散，可形成持久不愈的窦道，窦道内常年流脓流液结核脓肿单纯通过药物治疗很难达到效果，之前主要是采用切开引流加病灶清除术，但由于脓肿范围广，窦道又四面延伸，很难完全清除干净，极容易复发并且部分胸壁结核需要全麻下肋骨切除及肌瓣填充，广泛全关节结核则需要关节融合手术，甚至截肢术。手术范围广、创伤大，费用高、部分病例需在全麻下进行，导致很多病人无条件手术或不愿接受此手术。&&&&接触的病人越多，体会越深，结核脓肿患者的痛苦，田磊主任感同身受，他立志要找到一种治疗结核脓肿患者的最好方法。从10年前，田磊主任就开始探索结核脓肿的微创治疗方法，在脓肿部位，开一个小口，结合吸管将脓腔内的脓液及异物清除干净，切口只有2、3 厘米，在局麻下就可进行，即使不能适应全身麻醉的患者也得到了治疗康复机会，大大增加了手术适应症。这种微创疗法在清除脓腔病灶的同时，还能将相连窦道内的病灶清除，避免了常规手术下因术野限制窦道清除不彻底而引起的复发。病灶清除完毕后，还要用结核药物纱条填塞脓腔及窦道，并且定时进行换药，这种药物可在局部杀灭结核菌，又可使新鲜肉芽组织由远及近逐渐填平窦道及脓腔，消灭死腔，防止复发，达到消除脓肿、闭合窦道的目的，再结合有效的全身抗结核治疗彻底治愈结核脓肿。&&&&经过近10年的临床经验积累，目前呼吸二科应用该微创治疗技术已成功实施了近百例淋巴结核脓肿的治疗，同时还成功治疗了胸壁结核脓肿、腰椎结核流注脓肿、膝关节/肩关节/踝关节/髋关节/腕关节等骨关节结核脓肿以及乳腺结核脓肿、附睾结核脓肿等。使大批遭受病痛折磨的患者得到了康复。&&&&去年有一个曲阜籍常年在外打工的女患者，因左锁骨上淋巴结核脓肿形成，颈部鼓起一个小馒头大的包块，她曾先后到第二军医大学附属长海医院，第四军医大学附属西京医院等多家医院就诊，均以手术治疗效果不确定而被拒绝收冶，也采用过偏方、贴过膏药，但脓肿就是越来越大，甚至开始压迫气管，喘气都有点困难了。&&&&后来经别人介绍找到了田磊主任，田主任接诊后经过详细的术前检查发现，脓肿已沿着颈部软组织间隙波及到了胸锁乳突肌深部，达到气管及颈椎边缘，并且脓腔内形成了通向不同方向的多个窦道。田主任根据患者病情，制定了系统详细的治疗方案，在脓肿上开了一个仅3CM 的小切口，通过导管将脓腔及窦道内脓液吸除干净，并对脓腔及窦道内的病灶进行了反复清除，最后加用特制的结核药物纱条对脓腔及窦道进行了填塞。此后又经过多次的清除及填塞换药，脓腔完全闭合痊愈。病愈后的女患者见人就说88医院田主任医术高，好多地方都不治的病，让他给治好了。&&&&关节结核脓肿患者更是痛苦，传统手术治疗一般采用关节融合术，重了则要截肢，但无论哪种方法，对患者今后生活都会造成很大不便。而微创疗法不同，只需要小切口清除病灶，避免了关节受损或截肢。&&&&去年7月份田磊主任就通过微创疗法成功治愈了一例严重的膝关节结核脓肿患者。患者是来自肥城的崔阿姨，患膝关节结核脓肿，局部已破溃，反复流水流脓，加上关节痛疼难忍，生活痛苦不堪，先后到过省内多家医院，均建议她行关节融合术，有的医院甚至建议她截肢。当崔阿姨得知关节融合术后左腿就不能弯曲，无法正常行走后，她坚决不同意做手术，慕名找到田磊主任时，她的左膝关节肿的比大腿都粗，拄着拐杖勉强行走，经过详细的检查后发现整个膝关节周围及关节腔内均被坏死脓液填充着，部分骨头也已坏死了。对于这种病例，田磊主任也是头一次见到，应用微创治疗没有很大的把握。但崔阿姨的态度非常明确，流着泪对田主任讲：“既然找你看病就相信你的技术，请你放心大胆地治吧。”看到崔阿姨焦急的心情，田主任和家属做了充分交流后决定为她实施微创治疗。由于患者脓肿波及范围较大，单纯的一个小切口无法达到治疗的目的，田磊主任就创新性的在膝关节脓肿周围分别作了三个小切口，分区域的进行了脓肿引流和病灶清除，经过近三个月的精心治疗，脓肿消失，切口完全愈合，患者行走几乎没有多大的障碍。治疗效果甚至超出了田磊主任的预期，患者及家属非常高兴。&&&&有一些特殊部位的结核脓肿，通过传统手术就很难处理，而微创疗法刚好解决了这一难题。来自莱芜的32岁的张先生，是一个腼腆帅气的青年，不幸的是患上肺结核和附睾结核，并且形成脓肿，脓肿破溃后在阴囊上形成一个窦道，反复向外流脓。就诊多家医院泌尿外科，均认为治疗比较麻烦，因位置特殊，怕处理不好影响幸福，即使手术切除也因粘连较重切除不干净，影响切口愈合。无耐下患者只能任它流脓不断，平时不管白天上班还是晚上睡觉，内裤里都得塞着一团卫生纸，到了自已厌烦，老婆嫌弃的地步，精神几近崩溃。当他知道88医院呼吸二科可以通过微创方法治疗结核脓肿后，多次打电话联系田磊主任，咨询治疗效果。田磊主任耐心的解释取得了患者的信任，经过采用微创治疗后脓肿消失，创口闭合，小伙又恢复了往日的青春。&&&&田磊主任说，作为结核脓肿的手术治疗本来是外科治疗的范畴，作为一个内科医生涉足这个领域，确实冒着很大的风险，但随着医学的发展，内外科结合治疗也是一个必然趋势。这项微创治疗手段由最初的尝试到形成自已的治疗规范，到今天获得成果奖的认可，离不开院领导的大力支持，离不开医院普外科、胸外科及骨科同行的大力帮助与协作，也离不开患者的信任。&&&&田磊,呼吸二科科主任，&&&&副主任医师，济南军区流行&&&&病学专业委员会常务委员，&&&&中国介入支气管肺脏病委&&&&员会委员，泰安市呼吸专业&&&&委员会副主任委员，毕业于&&&&济宁医学院，先后到上海&&&&长、广东、北京等国内著明&&&&呼吸病专科中心接受高级&&&&培训、进修学习，在国家级、&&&&省级期刊发表论文近30&&&&篇。擅长各种肺部感染、肺&&&&癌、肺结核、胸膜疾病及呼&&&&吸系统疑难疾病的诊断与&&&&治疗，尤其擅长气管镜及胸&&&&腔镜下的微创介入诊疗技&&&&术。如支气管内支架置入&&&&术、气道内高频电刀治疗、&&&&冷冻治疗、经皮肺穿刺活检&&&&术、内科胸腔镜等新技术。创建本地市首个呼吸内镜微创介入诊疗中心。在泰安与周边县市区率先开展了支气管、肺、胸膜病病的微创介入诊疗技术。&&&&田磊主任门诊时间：周二、周五全天&&&&咨询电话：0538――8839104
本版主要新闻跟贴读取中...
跟贴昵称修改后，论坛昵称也会变哦
复制成功，按CTRL+V发送给好友、论坛或博客。 浏览器限制，请复制链接和标题给好友、论坛或博客。
网易新闻48小时评论排行
评论15309条
评论8960条
评论6793条
评论5145条
评论4601条
网易公司版权所有