成都中科甲状腺医院亏

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郁闷,甲状腺结节
郁闷,甲状腺结节
郁闷,今天去医院检查说,&得了甲状腺结节B超,结果让我特别郁闷,右叶甲状腺见一枚,大小3MM*2MM,左叶也见一枚5MM*3MM,左叶甲状腺还见一枚肿块16MM*10MM,医生建议手术,回家后心情特别差,上旺旺网求助,看看有没有好心人给点建议,有没有好医院或好医生推荐,有没有可能不开刀.谢谢.
[ 本帖最后由 Rsoon 于
17:44 编辑 ].
瑞金医院的内分泌科是最好的,只是人蛮多的。我弟媳开过的,有条小的痕,后来到九院涂了一个去疤的药膏已经很淡了。只是瑞金医院人超多,开好刀要只能先吃流质,慢慢地进食,有点难受,也有点痛的。现在生结节的人比较多,工作压力大,吃上火的东西多,你应该最近觉得自己容易生气吧,生了甲状腺类的病要保持心情愉悦,当然没生是最好的,但是已经生了就不要多郁闷了,人吃五谷总会生病的。有病就治病,不要多想。再说这也不是什么大病,开掉就好了。以后门诊随访就行了。我以前的同事一边是结节,一边是癌,同样也开掉了,现在也很好。心情最重要。.
回复 2楼shirleyw528 的帖子
谢谢安慰!.
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引用:原帖由 sunnyy 于
13:15 发表
十几年前我第一次检查出来的时候也是担心的狠。其实根本不用担心,我的结节目前已经有3CM,只要各项指标正常,每年定期体检就行了。
现在生结节的人太多太多了,吃中药是浪费钱,我去年在网上看到帖子去张江曙光医院 ... 我姨妈10多年前甲状腺癌开刀,几年后查出来转移到肺部的,但这个癌真的是不厉害的,好几年了我姨妈还是行动自如,就吃点中药。.
提示: 该帖被自动屏蔽
结节2边都有比只一边好,不用急着开刀,随访看看大小变化就行,钙化就要开掉了。.
回复 1楼Rsoon 的帖子
我体检也刚刚查出甲状腺结节,8*8mm
还没去医院复查呢?你在那个医院复查的?又查了哪些项目?甲状腺功能?穿刺?
不同的医院不同的医生给的建议不一样,有的要求做手术,有的认为随访就好.
我也是两侧结节,每年定期检查一下,瑞金医院医生说要控制碘盐,海产品(特别是海带,紫菜),
岳阳医院有一位中医专家,据说专治这个病,中医说和情绪有很大关系。现在妇女同胞工作家庭压力不小,还是要善待自己。
[ 本帖最后由 Gaohs163 于
12:41 编辑 ].
回复 8楼kecy 的帖子
瑞金医院内分泌,验血,B超是常规检查,其他的不清楚.
回复 10楼Gaohs163 的帖子
挂专家号“还是普通号?
据说瑞金医院的内分泌专家号超级难挂.
回复 11楼kecy 的帖子
我也想知道,我们一起挂。.
回复 8楼kecy 的帖子
我还没去看,准备下星期先去肿瘤医院查个b超再说。我也没方向。.
回复 1楼Rsoon 的帖子
几年前体检我也碰到这个问题,体会是先去长征医院(章健全)和瑞金医院(詹维伟或陈曼)的超声诊断科找这方面的专家检查,因为超声诊断的水平非常重要!.
回复 14楼shsara 的帖子
谢谢,能告诉着么找这些医生吗?是预约,还是有专门的门诊。.
回复 15楼Rsoon 的帖子
长征医院是打电话预约的,很方便。瑞金医院我是好大夫网上咨询后约的,不是每次都能成功。再啰嗦一句,检查一定要找专家,我几年前体检查出有单个钙化小结节,换家有名医院复查后同样结果,拿着报告托人找甲状腺专家,人家只能说钙化小结节不是最好,开掉么保险点,想想换了我也只能这么说,谁敢打保票?我不死心,就找提到的3位医生检查,根本不是钙化结节,都说不用开刀的,定期随访即可。.
回复 11楼kecy 的帖子
我第一次看的是周六普通门诊,因为也就是开一些常规检查的单子(验血, B超),我再在预约做B超的那天一早又挂了普通号,没看专家,普通的人都很多,检查下来问题不大。看个病很累人,整整两天。我觉得第一次可以随便找个医生,报告出来可以预约一个专家。.
回复 1楼Rsoon 的帖子
这么小的结节,又是双侧的,甲状腺功能好的话貌似不用开刀啊。我以前有一个,2*3cm,并且总在缓慢增大,甲状腺功能是没问题的。去年还是开掉了,医生说如果越长越大以后会比较难处理,外面都能看出来,手术需要切掉的甲状腺也多。我在长海医院做了单侧次全切,因为切掉的部分不多,甲状腺功能还是维持正常,有一条小疤痕三公分左右,不明显。有人切掉得多,影响甲状腺功能,就得服药了,如果全切的话,要终生服药,开刀还是要谨慎。.
谢谢楼上,今天去了瑞金医院,早上五点半出门,到医院7点左右,想挂专家门诊,告知要提前28天预约,之前听旺友说找个B超专家,,也说要预约,之前没去过瑞金医院,着么看个病就这么复杂,只好先看普通门诊,医生看了之前的检查报告,说还有两项血未检查,别的什么也没说,就打发了,血液要三天后才拿报告,今天一天白忙了,什么结果都没有..
回复 16楼shsara 的帖子
请问,那三位你是不是都找了..
啊,我去年体检出也有甲状腺结节。早忘了这件事了,今天看到帖子才猛然想起自己也有,算算也该去检查一下了。我有个同事体检出来结节已经钙化了,吓得不轻,第二天立马请假去再次在同一家医院检查,结果人家医生查来查去查不出来。晕伐?.
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回复 21楼傲慢季节 的帖子
引用:原帖由 Rsoon 于
15:36 发表
谢谢,能告诉着么找这些医生吗?是预约,还是有专门的门诊。 长征和瑞金医院各找一个,动刀前还是多听意见。.
引用:原帖由 傲慢季节 于
20:42 发表
啊,我去年体检出也有甲状腺结节。早忘了这件事了,今天看到帖子才猛然想起自己也有,算算也该去检查一下了。我有个同事体检出来结节已经钙化了,吓得不轻,第二天立马请假去再次在同一家医院检查,结果人家医生查来 ... 一样一样,我去年体检也说有结节,我也没有放在心上啊,看了这个帖子,觉得是不是要重视一点.
4年前体检查出来有结节,2年前体检又没了,反正医生说随访,我也从来没当一回事
我还有肝囊肿和血管瘤,胆结石,都没当一回事.
我今年体检也查出右侧有3mm作业的结节,没当回事,就是注意少吃海鲜和含碘的食物。.
大家结节有感觉吗?我怎么老觉得嗓子两边有点痛,是不是心理作用呀。.
回复 23楼shsara 的帖子
谢谢,请问除了长征医院,还知道比较好的做B超医院吗?.
回复 28楼Rsoon 的帖子
我这次在卢湾区中心医院去检查的,人不多
不知道那个内分泌专家是否好,重新B超还是显示结节,还有弥漫性病变(回来网上一查,其实就是甲状腺普遍性肿大,没什么的),B超医生说恶性的很少,基本用不用手术;血相查了甲状腺全套以及抗体等等,10天后出结果,内分泌专家说要根据血相的结果判断是否服药。目前基本排除手术的可能。
另,医生说不要吃海带紫菜和碘盐,可少吃海鱼。
[ 本帖最后由 kecy 于
16:34 编辑 ].
这个在中年妇女人群中属于常见病 我去年体检也查出来 而且发现周围妈妈不在少数 关键是注意至少每年做个b超 不放心再验血随访一下 平时注意少动气 心态要好 不要多事 虽然这个有了孩子实在是很难做到。。 吃的方面 少吃海带,包菜。中医的说法,这个病典型是气滞引起的,回想一下最近一年的确是动气较多,而且没有注意排解,才长出来的,以前都没有的。.
回复 30楼灯灯妈妈 的帖子
有道理,我也许就是给今年孩子的小升初搞得..
引用:原帖由 Rsoon 于
19:47 发表
有道理,我也许就是给今年孩子的小升初搞得. 理解。这个要做到不着急上火比较难,但还是要有意识的提醒自己,毕竟身体是最要紧的。不要着急,不是大毛病,一般b超看这个还是比较准确的,瑞金医院詹维唯不错,不放心就每年找他做个b超。.
回复 28楼Rsoon 的帖子
回复 24楼月月星星 的帖子
同样马虎啊!同道中人!要重视,抽个时间去检查一下,说不定也是虚惊一场。.
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这个如果要治疗还是中药西药一起治疗比较好点,我吃药吃了3年多,停药5年指标都正常。这属于内分泌,开了还是会有复发可能,关键内分泌紊乱引起的,心情什么都很重要,先看看你是甲亢甲减,不同的吃东西也不一样,查血后医生会告知的.
回复 35楼yue78yuer 的帖子
请问你吃得是什么药,中药还是西药,在哪家医院看的?.
回复 36楼Rsoon 的帖子
中山医院配中药,西药随便哪里都一样的,我2样都吃3年多,现在5年多了指标我一直都查正常,所以放心多了,我看的就是普通门诊没看什么专家的毕竟慢性病靠养的.
回复 37楼yue78yuer 的帖子
谢谢,中山医院看中医门诊吗,有没有找哪位医生看?.
也被查出有结节,还没关心过,看来还是要关注自己一下了。.
回复 38楼Rsoon 的帖子
我就专门看一个医生,一直看他会比较清楚,我以前看的普通门诊(李红)我就专门找她的时间来配药,然后这个病慢性急不得,每2周就要验t3t4,配合中西药调整,还有药量千万不要老是动,会有很大影响,自己吃过这个亏很清楚,一般3.4个月是不会动药量的,动才动半粒(西药)中药他会根据你最近身体调整药材的,虽然很麻烦但是没办法的哦,我那时候1个月固定去2次,还好那时刚毕业可以慢慢找工作,这样下来我也好了,有的人关心有的人不关心,因为我得过我就看得多点,这个以后可能会影响心脏,有的影响视力,我这个都有点,但是现在指标都正常,结节这b超下来估计有吧,但是确实比以前小太多了,反正现在指标最能说话.
回复 38楼Rsoon 的帖子
中山医院也是“内分泌门诊”,她会根据你情况配中药的,一般一次7天量,或者14天,他们不肯多开的,还有代煎,要么自己拿回家煎,那时我家还专门买了个煎药壶600-800元,现在不清楚了那时04.05年的时候.
很理解lz心情,建议多看几家医院。瑞金有专门看甲状腺的专病门诊,但是很难挂号的,还有如果做B超,建议可去肿瘤医院去做,去挂个简易门诊,做好再让专家看看。不要着急和焦虑,不要给自己太大压力!.
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健康咨询描述:
有甲亢09 12
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:我选择西医
还是中医呢
我理想的诊疗方案
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擅长: 中西医结合脾胃、肝胆疾病及男科病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脖子疼 有甲亢该如何治疗.&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,甲状腺炎的治疗:(一)亚急性甲状腺炎 用强的松,每日4次,每次5mg,2周后减量,全程1--2个月;同时加用甲状腺干制剂,效果较好.停药后如果复发,则予放射治疗,效果较持久.抗生素无效.(二)慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般不宜行手术切除.长期服用甲状腺干制剂,每日120--180mg,常有疗效. &&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&甲状腺炎甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病.按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎.&&&&&&指导意见:&&&&&&诊断 &&&&&&  疾病早期实验室检查包括正常T3 ,T4 和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高,较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高,多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4 降 低,甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高. &&&&&&  治疗 &&&&&&  桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d. &&&&&&  1.风热犯表型&&&&&&  主证:恶寒发热,热重寒轻,头痛身楚,咽喉肿痛,颈项强痛,转则不利,瘿肿灼痛,触之痛甚,可想儿,枕记下颌部放射,口干咽燥,渴喜冷饮,咳 嗽痰少而粘,自汗乏力,舌质红,苔薄黄,脉浮数.&&&&&&  治法:疏风解表,清热解毒,利咽止痛&&&&&&  2.肝郁化火型&&&&&&  主证:瘿肿灼热而痛,心烦易急,咽部梗阻感,口渴喜饮,食欲亢进,双手细颤,失眠多梦,乏力自汗,女子则见经前乳胀,大便不调,舌质红,苔薄黄,脉弦而数.&&&&&&  治法:舒肝解郁,清肝泻火&&&&&&  3.阴虚阳亢型&&&&&&  主证:瘿肿而痛,口干咽燥,五心烦热,头晕目眩,失眠多梦,心悸不安,自汗盗汗,声音嘶哑,舌质红少苔或黄苔,脉弦细数.&&&&&&  治法:滋阴潜阳&&&&&&  4.痰瘀互结型&&&&&&  主证:瘿肿而坚硬,压之疼痛,咽部不适,胸闷纳呆,或咳吐痰液,舌质偏 暗,或有瘀斑,苔白,脉沉涩.&&&&&&  治法:活血祛瘀,化痰散结&&&&&&  5.脾肾阳虚型&&&&&&  主证:瘿肿,面色光百,畏寒肢冷,神疲懒动,纳呆便溏,肢体虚浮,性欲 减退,男子可见阳痿,女子可见经量减少或闭经,舌淡胖,苔白滑,脉沉细&&&&&&  治法:温补脾肾,利水消肿.&&&&&&  6.气血亏虚型&&&&&&  主证:瘿肿,面色光百,神倦乏力,体虚易感冒,纳呆便溏,气短懒言,口干咽燥,头晕目眩,腰其酸软,失眠多梦,舌淡苔薄,脉沉细.&&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&甲状腺(拉丁语:Glandula thyr(e)oidea;英语:Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官.在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁.人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故名.&&&&&&指导意见:&&&&&&甲状腺的检查方法&&&&&&  (一)视诊 观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大.检查时嘱咐被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱咐被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显.&&&&&&  (二)触诊 (1)甲状腺峡部:甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面.站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和肿块.(2)甲状腺侧叶:前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示指,中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺.用同样方法检查另一侧甲状腺.后面触诊:类似前面触诊.一手示指,中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示,中指在其前缘触诊甲状腺.配合吞咽动作,重复检查.用同样方法检查另一侧甲状腺.&&&&&&  (三)听诊 当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助.另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音.&&&&&&  (四)甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度.&&&&&&  甲状腺实验&&&&&&  甲状腺:55号切片,猪或猫甲状腺和甲状旁腺,H.E染色.&&&&&&  被膜:由结缔组织构成,伸入实质内,将实质分成许多小叶.&&&&&&  腺泡:圆形或卵圆形,腺泡腔内含有粉红色胶状物质.腺泡上皮为单层立方上皮.有胞质清亮的细胞,夹在腺泡上皮和基膜之间,有一种体积较大的细胞称为腺泡旁细胞.&&&&&&  甲状腺偏方&&&&&&  祖国医学称甲状腺肿为“瘿”病.早在晋代蔼洪《肘后方》中,就有用海藻等食物治疗瘿病的记载.近代科学研究证明,海产动植物如海带,海藻,海蜇,海蜒,海龙以及海产贝壳类和鱼类,含碘量均很高,因此古代医学家用它们治疗瘿病是有科学道理的.&&&&&&  中医认为这些食物具有软坚,消痰,降火,滋阴,利水等功效,对甲状腺肿大具有治疗功能.&&&&&&  以下推荐几例以含碘海产食物为主配制成的食疗方供甲状腺肿病人选用.&&&&&&  【绿豆海带汤】&&&&&&  功能:清凉解毒,削肿软坚,除瘿瘤.&&&&&&  主治:青春期甲状腺功能亢进,缺乏碘性甲状腺肿大.&&&&&&  用料:海带30克,绿豆60克,大米30克,陈皮6克,红糖60克.&&&&&&  制法:将海带泡软洗净切丝.沙锅内加清水,放入大米,绿豆,海带,陈皮,煮至绿豆开花为宜,加入红糖溶匀服食.不喜甜食者可酌加食盐调味.&&&&&&  【海星带煲瘦肉】&&&&&&  功能:消肿软坚,散结消痰.&&&&&&  主治:一般甲状腺肿初起.&&&&&&  用料:海星1个,瘦肉60克,红枣5枚.&&&&&&  制法:将海星洗净斩块,瘦肉切块,红枣去核,一起放进锅内煲汤.至热加盐,饮汤吃肉,常服有效.&&&&&&  【紫菜煲贴贝】&&&&&&  功能:软坚散结,消瘿病.&&&&&&  主治:一般甲状腺肿初起.&&&&&&  用料:干贴贝(淡菜)60克,紫菜15克.&&&&&&  制法:紫菜清水洗净,贴贝清水浸透,入瓦锅内清水同煲,调味后吃肉饮汤.&&&&&&  甲状腺手术&&&&&&  甲状腺手术是治疗甲亢的有效方法,引起的并发症不多见,尤其在医疗水平较高的医院进行手术则更为少见.因此,需用手术治疗的甲亢患者千万不能过分担心那些不大可能山现的并发症,否则会因顾虑太多而影响手术治疗的方法.从而失去治愈疾病的机会.&&&&&&  几种主要手术的并发症如下:&&&&&&  (1)出血:术中结扎不紧而脱落可引起术后出血.动脉出血迅速且发展快,往往要再手术止血.静脉山血发展较慢,不一定要再手术止血.&&&&&&  (2)喉返神经麻痹:手术损伤喉返神经可以引起喉返神经麻痹.单侧损伤可引起声音改变,两侧损伤可引起呼吸困难.&&&&&&  (3)喉上神经麻痹:损伤喉上神经可以引起声带松弛,音调改变.&&&&&&  (4)低血钙抽搐:切除或损伤甲状旁腺(长在甲状腺背侧,一般为4个甲状旁腺),引起低血钙抽搐,表现手足特征性抽搐.&&&&&&  (5)甲亢危象:手术诱发甲亢危象.&&&&&&  (6)甲状腺功能减退:少数患者在术后出现甲状腺功能减退.发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性.其一,甲状腺切除过多,留下的甲状腺组织不能合成和分泌足够的甲状腺激素.其二,原伴有慢性淋巴性甲状腺炎,这种病例体内有破坏甲状腺组织的抗体存在,因此,即使甲状腺组织切除不过多,也可以引起甲状腺功能减退.甲状腺功能减退发生的时间可早可晚,一般来说,发生较早的,可能是甲状腺切除过多所致;发生较晚的,可能与伴有慢性淋巴性甲状腺炎有关.&&&&&&[编辑本段]甲状腺疾病患者的饮食禁忌&&&&&&  甲亢&&&&&&  1,慎用含碘过高食物 甲亢并非因缺碘而致,使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量.否则饮食中大量摄碘,如海带,海藻,昆布等,影响医生对病情的判断与分析,将干扰临床治疗.&&&&&&  2,甲亢患者多属阴虚阳亢证型,应禁忌以下食物 忌辛辣食物,如辣椒,韭菜,生葱,生姜,生蒜等,以及热性和有壮阳升火作用之食物,如:桂皮,生姜,羊肉,狗肉,鹿肉,麻雀,海虾,海马,海参等.避免煎,炸,烧,烤食物,以免助热升阳,化燥耗阴.忌过食油腻厚味,以免助湿生痰化热.&&&&&&  3,禁烟戒酒 烟酒均为辛燥火烈之物,久之伤阴,化燥,生热.往往使病情加重,干扰治疗.&&&&&&  甲减&&&&&&  1,甲状腺功能减退症,中医辨证阳虚为主要方面,阳虚则生内寒.因而饮食应以温阳补虚食品为要,禁忌过食生冷,如冰激凌,冰棒,冰水,冰镇食品等.&&&&&&  2,甲状腺功能减退症,多合并血清胆固醇升高,应适当调控脂类物质的摄取.&&&&&&
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