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运动解剖学练习题
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你可能喜欢健身时关节响的原因
　　运动时常能听到有人发出&嘎嘎&的声响，比如蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的&嘎嘎&声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音&&这些声音人们通常称之为&弹响&。
　　一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比较清楚。
　　特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。当伴有疼痛或关节活动受限时，才需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。
　　教师、编辑、秘书、电脑录入员等这些常年伏案工作的人时常会抱怨颈椎&弹响&，弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久，而要多加锻炼。最好15&30分钟稍微起来活动一下。当关节初「动」时，肌腱的作用力(如拉力等)会瞬间先使关节产生形变，最多可增大至7%，形变产生关节腔负压。这负压虽微，但足以使关节囊凹陷(被吸入)，使溶于滑液内的氮气、氧气、二氧化碳等气体，部分气化成气泡。
　　动作将完成之际，气泡及滑液受压缩，即像开香槟似「叭」 一声，把凹陷的关节囊给弹回去，回复原形，气体又再度溶回液中。也因气体回溶需要时间，所以指节响声虽可周而复始，却无法连发。
　　研究虽指出这些响声不足以造成软骨伤害(能量不到可伤害软骨的15%)，不必为此担心，不过另一项长达35年、针对350位长期扳响指节者的追踪，却发现这些人普遍有指节变大、抓握力却变弱的问题。由此看来，乐此不疲的仁兄，应该有所节制才好。
　　当然，除此机转外，膝关节、踝关节或背部发出声音，也可能是绷紧的肌腱在关节运动时，先稍有「走」位，再弹回原位;或是与关节隆突处有较大的磨擦，而发出响声，若未伴随红肿热痛，一般应无大碍。
　　目前也知道，正常关节在休止状况下是负压的。当关节发炎，腔压升高，除了疼痛，也对软骨细胞存活不利，反之，四头肌的缩收运动，会降低膝压，有利于减缓关节退化。因此，能作适当的肌腱伸展运动降低关节腔压，理论上应当可以有效改善关节退化，瑜伽的某些动作，或许与此不谋而合。
　　至于因关节退化、病变，如退化性关节炎、软骨溃坏、膝关节半月软骨破裂等，所发出的声音通常都伴有其它症状及病理变化，非本文所述之关节响声，不可混淆，仍应循正轨求医以免延误。
受益匪浅 23
一无所获 11
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&&骨​与​关​节
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你可能喜欢关节是骨与骨之间的连接处，正因为有它们的存在。动物才能够四处活动，因此关节非常重要。关节会发出响声，可以发出爆音、断裂声、磨擦声、折断声等。其中最常见的是断裂声，可发生在指关节、膝关节、踝关节、背部和颈部。电影里经常出现这样的镜头，打斗前扭扭脖子，发出断裂的声音。关节响有几个原因：◆气体逸出。关节中存在着起润滑作用的关节液，液体中有氧气、氮气和二氧化碳。当挤压关节时，关节囊伸缩后，气体快速释放，形成气泡，就有了响声。这个机制是防止再次挤压关节的，因为要等气体返回关节液里才能再次挤压。◆关节、肌腱和韧带活动。活动的时候，如果姿势和位置不对，就会出现响声。这也是在提醒人，位置不对了。◆粗糙的表面。出现关节炎后，因为光滑的软骨损失而出现粗糙的表面，摩擦的时候会出现响声。前者点是生理性的关节响，最后一点才算不正常状态，但是年龄增长的原因，也不算病态。正常情况下，关节响是正常的，什么事都没有。不管什么原因造成的，关节响本身用不着治疗，因为关节响不会在日后引起什么问题，而且也没有特别的锻炼或者补充剂可以预防关节响。真正值得注意的是当关节响的同时出现疼痛，或者关节响伴有肿大，这两种情况都需要去看医生，特别是膝关节。膝关节响的同时出现疼痛，有下列两种可能：◆半月板撕裂。主要发生在年轻人身上，尤其是运动损伤。◆软骨损伤或者磨损。磨损主要发生在中老年人身上，最严重的是骨质疏松。软骨磨损是随着年龄增长而不可避免的，关节响不足担忧，值得担忧的是膝盖的健康，因为骨质疏松是无法治疗的，只能靠预防。膝关节的健康首先靠锻炼，每周至少锻炼两次，使得膝盖和腿部变得强壮，特别是支持膝盖的肌肉。锻炼的时候要先热身，做伸展运动，一开始不要太剧烈。运动鞋也要跟脚，而且要定期更换，因为鞋子本身也存在着磨损。其次也是更重要的，是维持健康的体重，因为超重和肥胖是骨质疏松的一个主要危险因素。只要不疼不肿，不必为关节响而担而担心。如何通过微信提升自己，可以关注以下公众号：　　感情问题　　
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