继发性肺结核能治好吗属于农合大病报销之内吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-18 03:12 标签： 继发性肺结核分型
耐多药结核病纳入大病救助最高报销10万
&&&;&&&&&&&
第02版：时政
耐多药结核病纳入大病救助最高报销10万
据新华社乌鲁木齐3月24日电（记者潘莹）作为结核病高发省区，新疆为遏制结核病流行，切实减轻患者负担，除提供相关免费检查和治疗项目外，还将耐多药结核病患者纳入大病统筹和大病医疗救助范围。
记者自治区卫生计生委了解到，新疆对参加新农合的活动性肺结核患者在当地结核病定点医院诊疗按照门诊100％、住院不低于90％的比例进行报销。同时，耐多药结核病患者被纳入大病统筹和大病医疗救助范围，其中耐多药结核病内科治疗可报销8.15万元、外科治疗可报销10.18万元。
自治区卫生计生委介绍，从2012年起，自治区党委、人民政府将结核病防治工作纳入重点民生工程，从政策、资金等方面给予有效保障，新疆结核病防治服务体系不断完善，定点医疗机构、疾控机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的“三位一体”新型结核病防治服务模式在94个县市区得到全面落实。
同时，为肺结核病可疑症状者免费痰涂片检查、拍摄胸片；对确诊的肺结核病人免费做相关检查、提供免费抗结核药品和治疗督导管理；对贫困患者给予低保或民政救助，这一系列保障措施，有效减轻了农牧区患者的经济负担。站内搜索：
&& 文章内容
新农合大病保险补偿报销政策须知
[日期：] & 阅读：2118次[字体：
为了切实减轻农民群众医疗费用负担,提高重特大疾病保障水平，防止参合居民因病致贫、因病返贫，根据《关于开展新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作的意见(试行)》（鲁政办发〔2012〕65号）、省卫生厅下发的《关于印发&山东省新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作实施方案（试行）&的通知》（鲁卫农卫发〔2012〕6号），山东省政府委托中国人寿保险股份有限公司山东省分公司承办新农合重大疾病医疗保险。现将2013年相关补偿政策介绍如下：
一、补偿对象
新农合大病保险补偿的对象为患20类重大疾病的参合居民。新生儿出生当年(2013年1月1日-12月31日)，随母自动获取参合资格并享受新农合待遇，同时享受新农合大病保险待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。
二、保障病种及确诊的新农合定点医疗机构
20类重大疾病实行定点医疗机构确诊制度，需要在相应级别的定点医疗机构确诊：(每年只提供一次即可）
1、省级新农合定点医疗机构&(1)血友病。(
2、市级及以上新农合定点医疗机构&(1)儿童白血病（指0～14周岁（含）儿童急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病）、(2)儿童先天性心脏病（指0～14周岁（含）儿童先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄和其他复杂性先天性心脏病）、(3)耐多药肺结核（指至少对异烟肼、利福平耐药）、(4)慢性粒细胞白血病、(5)重性精神疾病（指精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相（情感）障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等）、(6)艾滋病机会性感染（指①细菌性感染，包括细菌性肺炎、细菌性肠炎、败血症、细菌性脑膜炎等；②病毒性感染，包括CMV视网膜炎、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染等；③寄生虫感染，包括弓形体脑炎、隐孢子虫病等；④真菌感染，包括卡氏肺囊虫肺炎（PCP）、口腔和食道念珠菌感染、隐球菌脑膜炎等）。
3、县级及以上新农合定点医疗机构确诊&(1)终末期肾病、(2)乳腺癌、(3)宫颈癌、(4)唇腭裂、(5)肺癌、(6)食道癌、(7)胃癌、(8)I型糖尿病、(9)甲亢、(10)急性心肌梗塞、(11)脑梗死、(12)结肠癌、(13)直肠癌 。
20类重大疾病并发其他疾病的，一并纳入新农合大病保险补偿。确诊后，医疗机构需为大病患者出具诊断证明。未经相应定点医疗机构确诊的大病患者不纳入新农合大病保险补偿范围。
三、补偿比例和封顶线
20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，新农合大病保险对个人负担费用中实际发生的、符合诊疗规范的、治疗必需的、合理的医疗费用（合规医疗费用）再给予补偿。对日以后发生的、个人负担的合规医疗费用（每次住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用）年度内超出8000元的部分补偿比例为73%，8000元以内（含8000元）的合规医疗费用补偿比例为17%。新农合大病保险补偿最高限额每人每年20万元。门诊大病补偿仅限于终末期肾病透析和血友病治疗。
四、合规医疗费用
按《20类重大疾病新农合大病保险合规医疗费用（试行）》执行(鲁卫农卫发【2013】2号文)。不属于合规医疗费用的费用，不给报销补偿。
各级新农合定点医疗机构对参合农民应按照《20类重大疾病新农合大病保险合规医疗费用（试行）》进行诊疗，确需使用不予补偿诊疗项目和部分补偿诊疗项目进行诊疗的，要告知并征得参合农民或其家属同意。因未履行告知义务造成医疗费用超出合规费用范围损害参合农民利益的，由医疗机构承担责任。
六、大病医疗费用时限
新农合大病保险补偿按照自然年度运行，每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民享受当年度新农合大病保险补偿政策。
参合人员跨年度住院治疗的，应在当年12月31日结清医疗费用。
大病保险实施初期，因衔接不到位，参合农民大病医疗费用无法报销的，给予补报。
七、20类重大疾病的转诊
符合新农合20类大病保险补偿范围的参合农民，到统筹区域外新农合定点医疗机构就医，需按照统筹区域新农合规定办理转诊手续。
未经转诊备案，新农合降低比例补偿的，大病保险降低同等比例补偿。地级市内不需办理新农合转诊手续的，新农合大病保险同样不需办理转诊手续。
八、新农合大病保险补偿流程
参合居民患大病就医新农合报销后持补偿所需材料到中国人寿新农合大病保险结报点办理（新泰市支公司营业大厅大病保险专柜）
九、补偿所需材料
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件
2、医药费用明细清单、出院小结、诊断证明、住院病历首页
3、医疗发票复印件、新农合报销凭证（新农合报销结算单）盖报销单位章。
4、门诊病历（终末期肾病透析和血友病门诊治疗提供）、住院病历复印件（统筹地区以外就医时提供）
5、参合人本人银行卡/存折（仅限工行、建行、农行、中行、邮政储蓄），如参合人为未成年人，则提供其法定监护人银行卡/存折）
6、如委托他人申请，需提供代办人身份证原件。
7、若参合人死亡，需提供参合人所有法定继承人身份关系证明、参合人的死亡证明（身故证明书、户口注销证明、火葬/土葬证明三者之一）、申请人身份证原件及银行卡/折
8、其他需提供的证明材料。
十、补偿材料提交地点
新泰市支公司营业大厅青云路76号
报销地点：中国人寿保险股份有限公司新泰市支公司（青云路76号，财政局南十字路口）
新泰市支公司营业大厅大病保险专柜&接案人：殷汝兰
&&&& 联系电话：7225519&& 负责人：苏友旺&办公电话：
新泰市市卫生局
中国人寿保险股份有限公司新泰分公司
Copyright&&&2016&新泰市青云街道社区卫生服务中心&All Rights Reserved &&电 话： 5351737&&&地 址：山东省新泰市府前街1321号
注：本网站信息仅供参考，不能作为诊疗及医疗依据，本网站图片及商标权属新泰市青云街道社区卫生服务中心所有，未经授权请勿复制及转载
技术支持：微信扫一扫
关注【遇事找法】随时随地获取法律帮助与生活法律热点常识
您当前位置：
新农合门诊报销范围新增33种慢性病
　　为鼓励患者在门诊治疗，将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围，经定点医疗机构确诊的，报销比例不低于65%，肺结核报销比例不低于80%;新农合政府补助标准从去年的人均290元，提高到今年的人均350元。　　今年，哈尔滨市将提高新农合政府补助标准，并将高血压等33种慢性病纳入门诊报销范围，报销比例不低于65%。　　新农合政府补助标准从去年的人均290元，提高到今年的人均350元。按照上年的参合人数计算，全市新农合筹资总额将达到13亿元。　　为引导新农合患者到基层首诊和分级就诊，乡镇卫生院取消住院报销起付线，报销比例达到90%，区县级医疗机构报销比例不低于70%，政策范围内报销比例平均达到75%以上，力争实现实际报销比例提高5个百分点。　　为鼓励患者在门诊治疗，将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围，经定点医疗机构确诊的，报销比例不低于65%，肺结核报销比例不低于80%。　　将儿童白血病、先心病、终末期肾病、重症精神病、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺病、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20种疾病纳入重大疾病保障范围。新农合按照不低于70%比例报销，符合低保人员等困难人群民政部门救助20%，两个政策叠加后报销比例将达到90%。　　33种慢性病纳入新农合门诊报销范围　　门诊慢性病补偿病种包括西医慢性病(21种)，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肺心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、乙肝、风湿性心脏病、慢性肾炎、肝硬化、精神分裂症、情感性精神病、癫痫、造血系统疾病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、甲亢、胰腺炎、哮喘和肺结核。中医慢性病(12 种)，中风、胃脘痛、淋症(尿失禁)、郁症、痹症、水肿、泄泻、便秘、不寐(失眠)、痛经、消渴和眩晕。　　今年，新农合筹资标准人均达350元，个人只需要缴纳70元，除13个新农合基本医疗服务费全额补偿试点的乡镇卫生院以外，参合居民在乡镇卫生院住院可报销90%，县级医疗机构报销75%，市级新农合定点医疗机构报销60%。对五保户、重点优抚对象、重度残疾人等，在上述3类定点医疗机构住院，不设起付线，住院报销比例再提高3%。
法律咨询百科中的词条内容仅供参考，如果您需要解决具体问题，建议您咨询相关领域专业律师。
相关服务：
相关文章：
新农合报销
新农合政策
"新农合门诊报销范围新增33种慢性病"相关词条
百科知识推荐律师
热门词条榜
看该词条的用户还看了
Copyright@　版权所有 找法网（）- 中国最大的法律服务平台&百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入

我要回帖

更多关于 继发性肺结核分型 的文章

 

随机推荐