哪些药物要提醒顾客用药期间及停用一周内中央禁酒令

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-19 06:51 标签： 中央禁酒令
药源性双硫仑样反应的处理和预防_百度文库
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药源性双硫仑样反应的处理和预防
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药源性双硫仑样反应的处理和预防
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&&饮​酒​的​注​意​了
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你可能喜欢　　　　【案例现场】　　傍晚时分，药店顾客不是很多，略显冷清。一位40多岁的中年男性走进了药店，药师小张抬头一看，原来是社区的饭店大厨刘师傅。刘师傅见到小张就嚷道：“不对劲、不对劲啊，怎么今天喝点酒就头痛、恶心，感觉身体不舒服呢？”刘师傅的酒量是出了名的好，半斤八两不在话下，怎么今天的状态这么差呢？刘师傅自己也很是纳闷。　　药师小张急忙仔细询问了刘师傅前因后果。原来刘师傅这两天由于牙龈肿痛,到诊所诊断为牙龈炎，刘师傅凭医生处方来到药店购买了甲硝唑口服治疗，也很认真地按时服药。不料，今天午饭时饮酒后出现了以上症状。　　药师小张听完刘师傅的叙述及仔细询问后，心里有了初步判断，就向刘师傅解释道：“刘师傅您不要紧张，导致您身体不舒服的原因可能是因为用药造成的，也就是所谓的双硫仑样反应”。“啊，什么反应？”刘师傅显得很疑惑。　　【药师分析】　　　　药师小张解释道：“双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于顾客在使用某些药物（常见如头孢类抗生素、硝咪唑类）后，饮用含有酒精的饮品或接触酒精导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。临床主要表现为面部潮红、眼结膜充血、头晕、恶心呕吐、出汗、口干、胸痛、心率加快、血压下降、视物模糊、烦躁不安、精神错乱、呼吸困难等，严重者可导致呼吸抑制、心律失常、心绞痛、心肌梗死、急性心力衰竭、意识障碍、惊厥、休克甚至导致死亡。”　　他继续解释道，“刘师傅您的症状就是属于服药以后出现的双硫仑样反应，建议您立即停药,并且停药期间内暂时不要饮酒，以免再次引起双硫仑样反应。”　　刘师傅离开药店后，药师小张提醒店员，以后在售药过程中记得仔细叮嘱顾客或患者注意用药的禁忌，要仔细询问顾客的用药史和饮食习惯，还要注意一些其他药物也会引起双硫仑样反应，比如头孢菌素类，包括头孢曲松钠、头孢哌酮等，应提醒病人及其家属，服用头孢类、硝咪唑类、呋喃类药物治疗时，应禁止饮酒，最好前后隔6~7天，以免引起双硫仑样反应。　　【考点总结】　　双硫仑样反应又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应。系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醛的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。　　双硫仑又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。　　除双硫仑外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）均可引起此反应。应告诫患者用此类药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。
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