胸闷心慌是怎么回事？...
提问时间： 00:32:34|
病情描述：
我今年２２岁了这一段时间总是感觉出不过来气浑身没有力气发困我想问一下医生我这种情况是属于什么部希望医生能给我一个明确的答复谢谢第一次问题补充:( 13:17:54)总感觉休息时还好受点但一起床就出现这种胸闷心慌的现像好像是氧气不够用一样我这种情况是不是心脏有什么毛病翱
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心脏问题确实有可能这样的你应该查一查心电图.
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你好你的情况一起来就发生这些情况你的先做个心脏检查如果心电图没问题那就的检查有没有甲亢了（现在甲亢发病在3/100）
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精神导致神经衰弱放松一点休息好些适量做运动就好了
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胸闷是一种主观感觉即呼吸费力或气不够用轻者若无其事重者则觉得难受似乎被石头压住胸膛甚至发生呼吸困难它可能是身体器官的功能性表现也可能是人体发生疾病的最早症状之一不同年龄的人胸闷其病因不一样治疗不一样后果也不一样一、功能性胸闷（即无器质性蹭的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间或遇到某些不愉快的事情甚至与别人发生口角、争执或处于气压偏低的气候中往往会产生胸闷、疲劳的感觉经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪很快就能恢复正常像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷不必紧张、也不必治疗二、病理性胸闷（即有器质性蹭的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的即病理性的胸闷如：1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；2.肺部疾埠肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；3.心脏疾埠某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；4.膈肌蹭：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；5.体液代谢和酸碱平衡失调等病理性胸闷可以突然发生也可以缓慢发生突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等缓慢性的胸闷则是随着病程的延长症状逐渐加重儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜不老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等胸闷不可小觑时下最流行的词汇是郁闷当人们嫌郁闷表达的还不过瘾的时候胸闷一词就成了紧跟时尚潮流的流行关键字失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为胸闷其实真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松那种透不过气来严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在不可小觑冠脉缺血胸闷当先关键词：寒冬、心肌缺血、心梗好发人群：中老年人近来有年轻化的趋势许航（化名）50岁在西安一家企业的职工医院工作平时自认为体健如牛可是几天前一天临近傍晚时分他感到有些胸闷、气短因为平时并无心脏病所以家人和他本人并不在意喝了点水就睡觉了没想到半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生急救车送到医院也没能挽救他的生命最后的结论是急性心肌梗塞张素清教授告诉记者胸闷是一种症状许多疾病都可能出现但以内科疾病为主最多见的是心血管疾病寒冬时节心脏病猝死的发病率较高尤以12月份至次年2月份这段时间为甚特别是在连续低温、阴雨和大风天气急性心梗发病率显著增高四五十岁的壮年人更应该加倍注意隆冬季节由于寒冷对机体的刺激机体的交感神经系统兴奋性增高体内儿苯酚胺分泌增多后者可使人的肢体血管发生收缩心率加快心脏工作负荷增大耗氧量增多此时心纪会缺血缺氧引起心绞痛发生交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛血液浓缩使血小板易于凝聚形成血栓这也是导致心梗的重要原因此外由于在温度低的情况下血管收缩血压容易升高加重了心脏负担这些都可能导致心梗猝死众所周知急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛但是对老年人穴一般指65岁以上者雪却不尽然据资料分析将近1／3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛而胸闷则是最常见的症状由此可见对于老年人不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆当你感到胸闷胸骨后疼痛有时还会向左肩部和背部放射时一定要考虑是否有心绞痛及时去医院诊治如何安全度过心脑血管病的冬季高发期？一是天气多变时适时加减衣物二是按时服药应随身携带几片有效期内的硝酸甘油如突然发病该药可有效舒张冠状动脉缓解症状三是加强自我保健要保持适当的活动量不要因天气寒冷而懒于外出使抗寒能力下降此外冠心病患者应采用综合治疗中医西医都不应排斥以对病情有利为最佳选择心肌受累胸闷相随关键词：病毒感染心肌损害好发人群：儿童及青壮年12岁的晓军父母都是军人平时由爷爷奶奶照看半个月前晓军突然发烧嗓子痛休息了几天服了一些感冒药就好了谁知近几天晓军总感到胸闷憋气几分钟就大口喘气一次老人认为这孩子不想上学故意作怪就没有在意不想晓军的症状越来越严重胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了才引起老人的重视经过医院检查晓军患了病毒性心肌炎他的胸闷症状就是心肌炎在作怪郝伟主任说心肌炎多由感冒病毒引起好发于儿童及青壮年发病之初常以感冒症状为先驱如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意由于病毒性心肌炎起病隐匿易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治心肌受累明显时患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等重症患者可突然发生心源性休克表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等可在短时间内发生意外治疗押1、急性期至少应休息到热退后3～4周；2、激素；3、大剂量维生素C及能量合剂；4、中医中药对此病的综合治疗整体调理可起到意想不到的作用；5、多进食含维生素C类水果（如桔子、番茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）；6、注意气候变化防止受凉、感冒或上呼吸道感染；7、服药要遵医嘱尤其是伴心律失常的患者不可自行增加或减少药量；8、避免剧烈活动注意生活规律保持良好的精神状态颈心胸闷易误诊关键词：颈椎病胸闷胸痛好发人群：中老年人群孙竹筠50岁是一个政府机关的会计师八年来反复出现胸闷、心前区疼痛多家医院均诊断为冠心病长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果胸闷、胸痛频频发作医生在追问病史时发现她的心绞痛多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生体检发现颈椎活动轻度受限X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失颈椎轻度骨质增生故确诊为颈椎病所致的颈心综合征经采用中药内外综合治疗3个疗程症状全部消除张教授分析道颈心综合征患者年龄多偏大多有血脂偏高动脉硬化趋势一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检过于依赖仪器等辅助检查尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时更易造成误诊或漏诊颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩导致心肌缺血诱发心律失常统称为颈心综合征除心前区疼痛外还可有胸闷不适、心悸、气促等表现心电图上可见有缺血性ST段与T波变化有室性早搏或房性早搏但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的它与劳动负荷增加、情绪激动无关服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解；而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素如高枕卧位长时间维持过度仰头、低头的体姿脊背受凉、扭伤、劳累等颈心综合征根源是颈椎病所以主要是治疗颈椎病在日常生活中要纠正高枕卧位避免过度仰头、低头注意颈部保暖；局部进行理疗热敷；适当的颈部体操以活动颈部可缓解或减轻颈心综合征的各种症状焦虑不安胸闷气短关键词：紧张焦虑胸闷心慌好发人群：青壮年人群女性多于男性詹江是西安一家企业的政工干部今年40岁去年7月乘飞机到北京开会在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌手脚发抖到京后病情缓解两月前再次乘火车到北京途中再次发作当时自认为是心脏病要求在中途下车并住进了医院自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在几乎每天都有发作医生拟诊为隐性冠心病服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效后来到精神卫生中心咨询医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查均无异常发现但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分医生才做出了焦虑性神经症的诊断西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说焦虑症在一般人群中发病率为5％表现通常有三个方面：1、内心体验：惶惶不可终日烦躁不安；2、植物神经系统变化：胸闷心跳加快心悸胃肠蠕动下降食欲下降等；3、运动系统表现为无力手脚发软细微震颤发抖多余动作出现如眨眼、咬牙等面肌紧张坐立不安等等在出现焦虑症的各种症状以后患者一定不要盲目乱用药物应该到相关的医疗机构去咨询弄清自己到底是不是患了焦虑症心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因（即改变认识）给予适当的支持使之解除顾虑放弃不合理的要求2、端正对疾病的认识应在医生的帮助下对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识贾瑞主任说还有一种人心脏没有任何器质性蹭但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧有一种濒临死亡的感觉好像必须马上抢救这实际是心脏神经官能症患者这类患者有一个特点就是爱思考思虑多对任何事情都要弄个究竟也就是善于思虑的优点发挥过头了心理卫生专家提示：人的心理与生理之间的关系不可分比如当你受到外界刺激或心理因素刺激时生理反应会很强烈可出现胸闷、心慌、出冷汗这些都是人的正常生理防御功能但如果此种现象持续时间过长也没有具体原因那么可能就患有心脏神经症了即便如此也不必惊慌只要通过系统治疗心脏神经症是完全能够治愈的胆囊伤心胸也闷关键词：胆道疾病、心慌、胸闷好发人群：较肥胖的中年女性赵颜华（化名）45岁在西安一家中学当老师最近几个月觉得胸闷心慌心跳忽快忽慢右上腹疼痛医生诊断为心绞痛经过一段时间的治疗后症状没有任何改善日前在一次上腹剧烈疼痛之后她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后心前区不适等症状即随之消失赵琨主任认为赵老师的病根不在心脏而在胆囊她患的是胆心综合征胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病在临床上医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变其中以中老年女性患者特别是身体肥胖者发生率较高胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点：①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系因此可能在病因与发病学上存在某种联系②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路可能通过神经反射而发病胆心综合征患者主要表现为：胸闷、心绞痛、心律失尝心功能不全、心电图改变有的患者伴有右上腹部的疼痛用心血管类药物治疗后效果不佳胆心综合征的治疗主要是治疗胆道疾患控制胆道炎症去除胆道结石名词解释胸闷胸闷是一种主观感觉即呼吸费力或气不够用重者觉得似乎被石头压住胸膛甚至发生呼吸困难它可能是身体器官的功能性表现也可能是人体发生疾病的最早症状之一一、功能性胸闷：在空气不流通的房间内逗留较长时间或遇到某些不愉快的事情甚至与别人发生口角、争执或处于气压偏低的气候中往往会产生胸闷、疲劳的感觉经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪很快就能恢复正常像这一类的胸闷可能是功能性的二、病理性胸闷：由于身体内某些器官发生疾病而引起的即病理性的胸闷如：1．呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；2．肺部疾埠肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；3．心脏疾埠某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心不4．膈肌蹭：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；5．体液代谢和酸碱平衡失调等儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜不老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等内科名词解释_百度文库
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内科名词解释
1、肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起患者自觉空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸活动用力、呼吸频率、深度与节律异常。
2、咯血：指喉及喉以下呼吸道或肺组织的出血经口排出。
3、三凹征：指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。
4、慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
5、体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。
6、心源性呼吸困难：又称气促或气急，是患者在休息或轿轻的体力活动中自我感觉空气不足、呼吸费力，并有呼吸频率、节律及深度的异常。
7、心源性水肿：是指由于心功能不全引起体循环淤血，机体组织间隙有过多的液体积聚。
8、阿------斯综合征：由于心排血量突然下降而产生的晕厥。
9、期前收缩：又称早搏，是异位起搏点过早发出冲动引起心脏堤前收缩。
10、冠状动脉粥样硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样硬化性使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。
11、原发性高血压：病因不明的血压升高。
12、消化性溃疡：指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化发生的慢性溃疡，其深度到达或穿透黏膜肌层。
13、肝硬化：是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
14、肝性脑病：过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。
15、心力衰竭：简称心衰，指在静脉回流正常的情况下，由于心肌收缩力减弱，心脏负荷过重，不能把回心血量充分排出，造成动脉系统缺血，静脉系统淤血所引起的一组临床综合征。
1、心源性呼吸困难的表现形式？常见的病因。
答：心源性呼吸困难的表现形式：1；劳力性呼吸苦难
2；夜间阵发性呼吸困难
3；端坐呼吸困难
常见的病因：左心力衰竭、右心力衰竭、心肌病。心包炎、心脏压塞。
2、洋地黄中毒的表现及处理。
答：洋地黄药物中毒的表现：1；各种心律失常见于室性期前收缩
2；胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲不振）
3；中枢神经系统症状：视力模糊、头痛、绿/黄视
处理：1；立即停用洋地黄
2；补充钾盐，停用排钾利尿剂
3；纠正心律失常室性期前收缩可选用利多卡因，缓慢心律失常用阿佗品
3、室性期前收缩的心电图特点。
答：1；堤前出现的QRS波群前无相关P波
2；堤前发生的QRS波群宽大畸形时限大于0.12S，ST段与T波的方悟与QRS波群的主波方悟相反
3；期前收缩可见一完全代偿间歇
4；室性早搏可不规则或规则的出现
4、高血压急症的护理。
答：1；病人进入加强监护病房，卧床休息，翻身宜慢，吸氧，作持续心电血压监测，监测血量
2；遵医嘱快速降压（硝普钠、硝酸甘油）、脱水（甘露醇、山梨醇）、利尿（呋塞米）和镇静剂（地西泮。巴比妥钠）等，做好相应的护理
5、支气管扩张症的主要表现。
答：1；慢性咳嗽，咳大量脓痰
2；反复咳嗽
3；反复肺部感染
6、肝硬化失代偿期的临床表现。
答：1；肝功能减退、水肿、食欲减退、腹泻、腹水、出血倾向和贫血、黄疸和内分泌功能紊乱
2；门静高压症引起脾肿大，侧支循环形成脾功能亢进，腺水
7、心衰病人如何安排休息与活动。
答：应根据功能状态分级安排休息与活动
心功能状态分级休息与活动的原则：
心功能分级 ；I级（心功能不全）。临床表现；患者有心脏病，但体力活动受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。休息与活动原则；不限一般的体力活动，但避免剧烈运动和重体力劳动。
心功能分级；II级（心衰I级）。临床表现；体力活动轻度受限，活动可出现上述症状，休息后很快缓解。休息与活动原则；适当限制体力活动，增加午睡时间。
心功能分级；III级（心衰II级）。临床表现；体力活动明显受限，休息轿长时间后症状方可缓解。休息与活动原则；严格限制一般体力活动，有充分的休息时间，但瑞ぃ生活可以自理。
心功能分级；IV级（心衰III级）。临床表现；不能从事任何体力活动。休息与活动原则；绝对卧床休息，可在床上做肢体被动运动。
8、慢性阻塞性肺急病氧疗的原则及有效指标。
贡献者：wpwpsvt89心源性哮喘的名词解释是什么？_百度知道
心源性哮喘的名词解释是什么？
心源性哮喘的名词解释是什么？
满意回答 10:59心源性哮喘心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，心脏扩大，心律失常和心音异常等。心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：①病史：支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史；心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。②发病年龄：支气管哮喘多见于青少年；心源性哮喘则多见于中老年。③发病季节：支气管哮喘多好发于春秋季节；心源性哮喘的发病季节性则不明显。④肺部体征：支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰；心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音，有大量粉红色的泡沫痰。⑤心脏体征：支气管哮喘无心脏病基础者正常；心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。⑥胸部X线检查：支气管哮喘肺野清晰或透亮度增高；心源性哮喘者可见肺淤血及左心增大。⑦有效治疗药物：支气管哮喘用β2受体激动剂、氨茶碱；心源性哮喘则需用洋地黄、吗啡、利尿剂、氨茶碱。心源性哮喘和肺源性哮喘的不同，还可以从以下两点区别：①容易在夜间发作：心源性哮喘发作，往往表现在夜间睡眠中突然因发憋醒来，被迫坐起。其中，轻者常于端坐数分钟后自行缓解，重者则可在一夜之间反复发作数次。一般认为，这是因为夜间迷走神经的紧张度增高，以致支气管平滑肌紧张使管腔变窄，更容易引起缺氧或使缺氧加重之故。②端坐后可以使哮喘缓解：这是由于平卧时从周身回流到心脏的血量增多，使心脏的负担增重，而端坐时上半身和肺部的血液一部分转移到腹腔脏器和下肢，以使回心的血量减少和肺淤血的程畅订扳寡殖干帮吮爆经度减轻。一般端坐比卧位时的肺活量可以增加10%～30% 。典型症状：①在无呼吸道感染情况下，出现咳嗽、气喘，口唇发绀，下肢浮肿，平睡仰卧时加重，用抗菌消炎药治疗效果不明显，但用强心药物疗效很好;②当轻微活动或稍微劳动后，出现气虚无力，平卧后反而出现咳嗽、气喘、气促，须垫高枕头方感到舒适些;③精神淡漠或烦躁不安，常在睡眠中憋醒，要求把门窗打开，才自觉舒服;④尿量昼少夜多。治疗措施：心源性哮喘是一临床急症。一经确诊必须积极抢救治疗，主要措施包括吸氧、强心利尿、扩血管、镇静等。哮喘有哪些表现及如何诊断？　典型的支气管哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏流涕咳嗽胸闷等如不及时处理可因支气管阻塞加重而出现哮喘严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸干咳或咯大量白色泡沫痰甚至出现紫绀等但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解某些患者在缓解数小时后可再次发作甚至导致哮喘持续状态此外在临床上还存在非典型表现的哮喘如咳嗽变异型哮喘患者在无明显诱因咳嗽2个月以上夜间及凌晨常发作运动冷空气等诱发加重气道反应性测定存在有高反应性抗生素或镇咳祛痰药治疗无效使用支气管解痉剂或皮质激素有效但需排除引起咳嗽的其他疾病根据有无过敏原和发病年龄的不同临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘外源性哮喘常在童年青少年时发病多有家族过敏史为Ⅰ型变态反应内源性哮喘则多无已知过敏源在成年人发病无明显季节性少有过敏史可能由体内感染灶引起无论何种哮喘轻症可以逐渐自行缓解缓解期无任何症状或异常体征诊断(一)诊断标准1反复发作喘息呼吸困难胸闷或咳嗽多与接触变应原病毒感染运动或某些刺激物有关2发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气期为主的哮鸣音3上述症状可经治疗缓解或自行缓解4排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病希望可以帮到您
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