2016年广安市生育保险买多久可以报销,广安市生育保险生效时间
2016年广安市生育保险买多久可以报销,广安市生育保险生效时间
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2016年广安市生育保险总结 广安市生育保险报销条件 广安市生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。广安市 生育保险作为社保五险之一，比较特别：第一，保险费用完全由企业支付；第二，享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢？ 生育保险，是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时，对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。 生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。 我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要；二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。 广安市生育保险报销流程
生育保险报销流程
生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
2、工作人员受理核准后，签发医疗证；
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；　　
（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。......
广安市生育保险报销多少
生育保险报销多少
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于原参加生育保险的职工，在日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办......
广安市生育保险报销时间
生育保险报销时间
生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
广安市生育保险条例
生育保险是国家对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。符合相关规定的男女职工可依法享受生育保险福利。生育保险能保证生育职工因生产而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
男女职工生育津贴的计算方法如下： 女职工 1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数：
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加30天;
(4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天;
(6)流产假：怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% 。
难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。 男职工 领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。
经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。
一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴，用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。
三、生育就医手续确认
女职工在怀孕周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，从年月日起，由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。 异地分娩规定 参保职工因特殊情况需异地生育的，应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续，生育医疗费由职工个人垫支，出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销，符合生育医疗支付项目的费用，定额标准以内的据实报销，超过定额标准的按定额结算。异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位，由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。 二胎生育保险规定 如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限, 同样享受产假期和生育保险待遇的，报销的流程应该和第一胎是一样的
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重庆市合川区政府公开信箱
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邮件字号：
合川信箱[2014]85
发布单位：
合川区政府
来信内容：
合川本地的医保卡，但在广安就医的报账问题
为什么我们在广安人民医院开的有病人住院费用清单，出院证明，和住院费用结算票据到重庆合川区渭溪医院去报账他们说手续不全，说是还要办这样那样证明的，我们在广安人民医院就问了医生的，她说我们广安人民医院该出的手续证明这些，我们都出了，就是这些。但是到了渭溪医院去报账时，他给我们罗列的报账资料有10项之多，这不是为难人嘛，我们家本来就住在农村，离县城又很远，这样来来回回的车费就的好几百，我们本来是想来报账为我们家节省一笔开销的，但这样一来就又增加了我家的开销。请你们站在我们的角度给我一个合理的解释，还有就是为什么，我们去报账的时候他说只能报20%，也请给一个解释，请速回，谢谢！我还发现个问题就是我打重庆市医保局的电话打进去没人接，是不是工作人员的失职，还是这个电话是形同虚设？请你们有关部门核实一下。
办理单位：
区人力社保局
办理结果：
您好！来信收悉，对您所反应的问题，区政府高度重视，庚即责成区人力社保局办理，现将有关情况反馈如下：
经区人力社保局调查核实，合川区城乡居民合作医疗保险（以下简称居民医保）已经与重庆市市级统筹，全市居民医保住院待遇在重庆市内和重庆市外报销的比例一样，符合居民医保报销范围的医疗费用按以下标准报销：2014年参加居民医保一档缴费60元，二档缴费150元。一档成年人在一级、二级、三级医疗机构住院的起付线分别是100元、300元、800元，报销比例分别是80%、60%、40%，二档在一档的基础上报销比例提高5%，未成年人在成年人的基础上报销比例提高5%。
在广安人民医院就诊，属于异地就医，其相应的管理办法如下：
参保人员在市外突发疾病临时异地就诊的，应在当地医疗保险定点医疗机构治疗；在市外长期工作或居住的，可在居住地定点医疗机构就医住院。住院后应在住院之日起5个工作日内，由本人或委托人向区居民医保中心办理外诊登记手续。凡未按以上规定办理的，其起付线提高5%、政策报销比例下降5%。在重庆市外发生医保范围内的医疗费用，由参保人员到户籍所在地镇街中心卫生院、社区卫生服务中心报销。对当年发生的医保费用，报销时间不得晚于次年3月底。报账所需的资料：1.就医地财政或地税部门监制的原件的发票（收据）；2.加盖鲜章的住院病历复印件；3.费用明细清单；4.医院级别证明；5. 诊断证明；6.居民身份证复印件；7. 社会保障卡；8.居住或外出证明（若未向区居民医保中心办理外诊登记手续的可不开具）；9.代办人需提供代办人身份证。
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我是广安人，现在南充住院看病，我是买的农村新农合医疗保险，出院后回广安报账，需要在南充医院出具什么
现在南充住院看病，出院后回广安报账我是广安人，需要在南充医院出具什么手续，我是买的农村新农合医疗保险，烦请告知，需要什么证件复印？有网友知道的，谢谢
异地就医，一定要办理转诊手续，还是建议您的父亲在当地水平高一点的医保定点医院医治，避免不必要损失，难以报销，你这种情况是可以报销的，才能按程序办理转诊，也不是想转哪个医院就转哪个医院的，转诊的一般条件，按规定肯定是可以报销的，在南充治病回去报销就很少，都是要按规定的：经本地最高级别的定点医院检查会诊仍未确诊或无法诊治的你好。还有，如果在当地医院报销比例会高些！但农合有地区限制。建议直接咨询当地农村合作医疗管理中心确认。最稳妥的，在广安买的，否则，而且转诊手续并不是这么好办
精神上的病，在广安没有这种专科医院，只有南充第二人民医院才是专科医院，中国的医疗体制太不完善了，你的建议很好，谢谢你！好人一生平安！
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