如何区分生发中心b细胞型及非生发中心b细胞型淋巴瘤

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倒底怎么样区分生发中心和非生发中心?
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本帖最后由 妞妞钰 于
16:31 编辑
大家好,成为086之家的成员已经两个月了, 今天第一次发帖,希望我今天发的这个帖子能帮助到很多病友,我想我的疑惑也是很多病友的疑惑。
首先我先把我的父亲的免疫组化结果粘贴以下:
始发于胃部的弥漫大B,目前无累及其他部位,CD20+, CD79a+, CD10-,CD43少数细胞+,CK—, AE1—,CD21-,CD5-,Bcl-2-,Bcl-6+, CD3-,MuM1-/+(少数细胞弱阳性),Ki-67+(80%-90%),胃窦区后壁见一不规则大溃疡
像我父亲这种到底算是生发中心还是非生发中心, 另外怎么区分生发还是非生发,据之前在论坛中看到的关于此类的帖子中, 貌似得看MUM, BCL-6, 以及CD10 的情况,但是还是有点云里雾里,还有就是,我父亲当时的免疫组化是在上海肿瘤医院做的,正如上面我粘贴出来的MUM值,他们这样标注的, 我看不太明白.......这样到底是算生发or 非生发?
另外,生发与非生发, 和特指非特指有关联吗,是不是非特指性就是非生发啊?因为复旦出的这个免疫组化后面,加注了一句,非特指性,求赐教啊!
父亲今年63岁,于今年3月8号被诊断出有恶性肿瘤,经过一个多月的检查目前逐步定下来是始发于胃部的弥漫大B,目前无累及其他部位,CD20+,CD79a+, CD10-,CD43少数细胞+,CK—, AE1—,CD21-,CD5-,Bcl2-,CD3-,MuM部分+,Ki67+(80%-90%)
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用免疫组化来确定生发中心来源和非生发中心来源一般是靠CD10 BCL-6 MUM-1三个,生发中心来源是CD10+或BCL-6+ 而MUM-1-。其他情况都是非生发中心来源了……但这个MUM-1就很难搞了,散在+。非特指和非生发中心来源含义不同。非特指型即在细胞学上特点无法归于弥漫大B的经典分类的病例,对预后的影响自认为不大。
凤凰涅槃,人天同仰。浴火重生,日月齐光!
壮哉!我淋巴瘤病友!
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希望的 发表于
用免疫组化来确定生发中心来源和非生发中心来源一般是靠CD10 BCL-6 MUM-1三个,生发中心来源是CD10+或BCL-6 ...
谢谢你的解释呢,唉, 看来我爸爸这个有点棘手,不管了, 反正现在也开始上治疗了,坐等效果吧,我以后会更新爸爸的治疗进展的,也希望您能常关注!
父亲今年63岁,于今年3月8号被诊断出有恶性肿瘤,经过一个多月的检查目前逐步定下来是始发于胃部的弥漫大B,目前无累及其他部位,CD20+,CD79a+, CD10-,CD43少数细胞+,CK—, AE1—,CD21-,CD5-,Bcl2-,CD3-,MuM部分+,Ki67+(80%-90%)
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妞妞钰 发表于
谢谢你的解释呢,唉, 看来我爸爸这个有点棘手,不管了, 反正现在也开始上治疗了,坐等效果吧,我以后会 ...
年纪尚小,发表一下自己的看法而已。祝您父亲治疗顺利。
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生发中心与非生发中心弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗效果及影响因素分析
目的 分析生发中心和非生发中心弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗的疗效及影响因素. 方法 选择DLBCL患者74例,生发中心B细胞来源( GCB)型24例,其中R-CHOP方案治疗13例( GCB型R-CHOP组)、CHOP方案治疗11例( GCB型CHOP组);非生发中心B细胞来源( non-GCB)型50例,其中R-CHOP方案治疗28例( non-GCB型R-CHOP组)、CHOP方案治疗22例( non-GCB型CHOP组). 比较两型及不同化疗方案的有效率( RR)、1年生存率,分析影响疗效的相关因素. 结果 GCB型R-CHOP组RR、1年生存率高于non-GCB型R-CHOP组;GCB型CHOP组RR高于non-GCB型CHOP组(P&0.01),但1年生存率比较差异无统计学意义. GCB型R-CHOP组1年生存率优于GCB型CHOP组( P&0.05) ,而RR比较差异无统计学意义. non-GCB型R-CHOP组RR高于non-GCB型CHOP组(P&0.05),但1年生存率比较无统计学意义. 单因素分析结果显示,RR与年龄、性别、B症状无关(P均&0.05),而与Ki-67高表达、LDH升高、Ⅲ~Ⅳ期、IPI≥3分有关(P均&0.05),且以上因素主要影响non-GCB型疗效. 结论 GCB型疗效及1年生存率优于non-GCB型;R-CHOP能有效提高GCB型的1年生存率;Ki-67高表达、LDH升高、Ⅲ~Ⅳ期、IPI≥3分是影响non-GCB型疗效的主要因素.
作者单位:
青岛大学附属医院,山东青岛,266003
年,卷(期):
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万方数据电子出版社  在天涯潜水多年,因为自己是甲状腺癌患者,所以经常来天涯医院看看,没想到真正在这里汲取知识和经验,却是为了父亲的“疑难杂症”。号左右,父亲突然觉得肠胃不适,恶心,反胃,左腰和左下腹疼痛,当时以为是肠胃炎(父亲曾做过两次结肠息肉切除,而且有慢性结肠炎)。由于父亲平时身体一直很好,所以没有引起重视。等到12月11号疼得实在难受了,去医院做了检查,诊断为肾结石,父亲对于这个结果很开心,开了4天的消炎药,和一些排石的冲剂。过了一周,疼痛毫无缓解,于是12月21号我又带他去医院看了,这次医生让做个CT,由于当天是周六,结果等23号才能出来。经历了2天的煎熬我去拿片子,医生说不好估计是肾盂癌,马上让我们做加强CT。12月24日父亲做了加强CT,医生诊断为肾盂癌晚期,我一边让父亲住院,一边把片子带到上海仁济医院和长征医院请专家看片。父亲住院后一边消炎一边又做了核磁共振和ivp,这时医生的意见出现了分歧,有的认为是癌症,有的认为是炎症。上海的专家认为不能明确,要做个输尿管镜才能清楚。12月31号父亲转院到上海长征医院,做了ctu,还是考虑肾盂癌,号做输尿管镜,没有发现肿瘤,医生说这么看来估计是炎症,在输尿管内放了双j管,让我们回家修养一个月再来复诊。当时我们非常开心,父亲的腹痛在经过一周的连续消炎以后也消失了,人能吃能睡精神很好,没有任何不适。截至这里,父亲除了ct显示肾盂占位,胰腺尾部也有可疑信号但是医生说不是肿瘤,别的指标都是好的,血常规尿常规肝肾功能都正常,别的器官也都是好的,1月6号我们高高兴兴回家了。
楼主发言:53次 发图:
  回家后父亲左侧腹部稍有不适,医生说是双j管置入后的正常反应,到了1月10号左右,不适消失了。经历了一场虚惊,我为父母订了春节去北京旅游的酒店和机票,希望能尽尽孝。没想到1月19号,父亲右侧肾部出现了疼痛,我又带父亲去当地医院做了ct,考虑到一个月内打了好几次造影,这次只做了普通平扫。这次显示左侧肾盂占位增大,右侧肾脏也出现了类似左侧的病变。当地医生意见又分成两派,一派认为肿瘤发展没有那么快,何况肿瘤很少两侧都发病,一派认为是肿瘤快速恶化,最后两派医生迅速达成一致,赶紧再拿去上海给专家看。老爸在上海的主治医师23号出诊,这两天老爸继续消炎,结果疼痛又好转了。到了上海,长征医院的教授仍然认为是炎症,让我们继续消炎。我仔细考虑了一下觉得不能盲目乐观,又挂了肾内科和肿瘤医院泌尿外科的号。肾内科专家一看片子就说好大个肿瘤,晚期,给我们开了住院通知单,下午或者第二天就住院,彻查病因,结果一直到现在我发贴,都没打给我,500块挂号费白白打了水漂。上海肿瘤医院的专家看了病例,问长征医院的教授怎么说,我回答他主张炎症,然后他很犹豫,告诉我们病情很复杂,27号有一个多学科专家会诊,让我带上片子前去参加。27号就是农历十二月廿七了,等我赶到那里,前台告诉我会诊取消了,我快疯了,杀到住院部去找医生,没找到,护士帮我另外联系了一个副主任过来帮我看了片,告诉我可能是淋巴瘤,其次炎症,最小概率是肾盂癌或者肉瘤。当时我懵了,怎么一下杀出一个淋巴瘤?副主任说要确诊就做穿刺,可是当天他们已经不做了,要做就要等年后。我考虑了一下,本来打算父亲身体不适就不去北京旅游了,既然这样,干脆去北京做穿刺。腊月廿八,我带上爸妈坐飞机去了北京,爸妈都是第一次坐飞机,老妈很兴奋,老爸却灰头土脸高兴不起来。廿九我带老爸去301医院看了专家,做了穿刺,这是的血常规显示老爸已经轻度贫血了。大年三十带他们去天安门逛了逛。这个时候开始,老爸的状态急剧下降,恶心,乏力,吃不下饭,一直出虚汗,而且感冒了,一直咳嗽,有很多痰。2月8号,301的穿刺报告只是简单的几个字,肿瘤样改变,做免疫组化进一步明确。和病理科的医生通了电话,他倾向于淋巴方面的疾病但是到底是增生还是瘤,需要进一步明确。  
  从北京回来后老爸继续在当地医院消炎,但是咳嗽一直无法根除,我不敢往肺转移上面想,现在老爸的血红蛋白只有90了,早知道一个月前还有130多啊。现在具体分型还未明确,我带老爸又来到了上海肿瘤医院,希望明天能挂上淋巴瘤专病科的号,先把pet ct,骨穿,脑脊液给做了,等病理结果一出来就上化疗。  
  这两个月的经历对我来说像100年那么漫长,可是写成文字就只有那么短短的几行。我好悔恨自己盲目相信一个专家,耽误到现在还没帮我爸确诊,也好怕在这一个月间脑转,肺转,骨髓侵犯。在长征医院做完输尿管镜我还特意问医生要不要做个pet和穿刺,医生说没必要,观察一个月。我居然也讳病忌医,没有坚持进一步检查。世上没有后悔药,明天开始有方向地治疗了,希望不要再走弯路,也希望舞阳,肿瘤克星,生命指证能前辈能给一些指导意见,我爸爸才55岁,刚刚苦出,可以享福了,却遭遇这一劫,希望能平安度过。  
  和老公商量了一下,打算把一处闲置的房子卖了,希望老爸的病理类型好一些,希望分期早一些,希望老爸对化疗敏感一些,希望不要有转移不要有骨髓侵犯,希望好人有好报!  
  怎么回事?为什么我发了5段话,现在只能显示一段了呢?都被涯叔吞了吗?  
  自己顶完睡觉去了,明天早起去肿瘤医院挂号,希望一切顺利  
  @chedanxiaoguigui
23:06:00  自己顶完睡觉去了,明天早起去肿瘤医院挂号,希望一切顺利  —————————————————  祝愿你父亲能早日康复!  
  出发,去医院挂号,南无大慈大悲观世音菩萨,一定要挂到号呀  
  没想到这个点来,队伍已经排的那么长了,还不让进大厅,要在门口排,好冷  
  从上海肿瘤医院回来了,医生表示没有明确的话他们是不会收的,到时候要把片子拿过来经过他们会诊,而且要参加他们的临床试验,他们才能收。我又懵了,赶紧再换个医院去看看。  
  回复第8楼,@我爱安冉  @chedanxiaoguigui
23:06:00   自己顶完睡觉去了,明天早起去肿瘤医院挂号,希望一切顺利   —————————————————   祝愿你父亲能早日康复!   --------------------------  谢谢你,这次是我生命28年中遇到的最大的考验,爸爸的生命捏在我手上,我一定要拼尽全力。  
  祝老爷子能够化险为夷,病情好转。  如果真的不好治,家里得多备点止痛类的药物,中药略好,不会太刺激肠胃,因为大夫说淋巴癌的话,病人是被活活疼死的,那种疼痛根本坚持不了。  我母亲现在就是每天在忍受各种的疼痛,靠药物止痛,我看在眼里,急在心里,真想能替她疼。
  回复第13楼,@白勺儿的  祝老爷子能够化险为夷,病情好转。   如果真的不好治,家里得多备点止痛类的药物,中药略好,不会太刺激肠胃,因为大夫说淋巴癌的话,病人是被活活疼死的,那种疼痛根本坚持不了。   我母亲现在就是每天在忍受各种的疼痛,靠药物止痛,我看在眼里,急在心里,真想能替她疼。  --------------------------  谢谢你的回复,我觉得淋巴瘤的预后还好,希望能通过规范治疗缓解病情。你母亲是什么肿瘤呢?  
  被肿瘤医院拒绝以后,找了另外一家普通的三甲医院,今天做了骨穿,还好老爸说穿刺不疼,就是放着双j管的地方很疼。明天做pet ct,这家医院没有,要去附近的411医院做。没办法好的医院床位都很抢手,我们在上海也人生地不熟,老爸等不起了,先住进来再说吧。后天北京301医院的免疫组化结果就能出来了,结合pet ct的结果应该可以对老爸的病情做出一个比较准确的评估了。老爸咳嗽出来的痰里面的血变成了锈铁的颜色,好像是出血很久凝固了的感觉。加上他血红蛋白快速下降的情况,不知道是不是胸腔内在出血?好担心,还是别乱想了,看明天的检查结果吧。  
  回复第13楼,
@白勺儿的  祝老爷子能够化险为夷,病情好转。  如果真的不好治,家里得多备点止痛类的药物,中药略好,不会太刺激肠胃,因为大夫说淋巴癌的话,病人是被活活疼死的,那种疼痛根本坚持不了。  我母亲现在就是每天在忍受各种的疼痛,靠药物止痛,我看在眼里,急在心里,真想能替她疼。  --------------------------  @chedanxiaoguigui 14楼
18:14:00  谢谢你的回复,我觉得淋巴瘤的预后还好,希望能通过规范治疗缓解病情。你母亲是什么肿瘤呢?  -----------------------------  我母亲是副乳癌,现在转移到淋巴了。09年做的副乳切除手术,本来以为没事了,结果12年又复发了,现在已经是化疗和放疗都不可以做。每天看着她那么难受,我很苦恼,都恨不得能替她疼。现在就靠吃止痛类的药物来维持,一天都睡不到一小时,精神非常差,我也四周想办法,尽量能减轻她的痛苦。
  回复第17楼,@白勺儿的  回复第13楼, @白勺儿的   祝老爷子能够化险为夷,病情好转。   如果真的不好治,家里得多备点止痛类的药物,中药略好,不会太刺激肠胃,因为大夫说淋巴癌的话,病人是被活活疼死的,那种疼痛根本坚持不了。   我母亲现在就是每天在忍受各种的疼痛,靠药物止痛,我看在眼里,急在心里,真想能替她疼。   --------------------------   @chedanxiaoguigui 14楼
18:14:00   谢谢你的回复,我觉得淋巴瘤的预后还好,希望能通过规范治疗缓解病情。你母亲是什么肿瘤呢?   -----------------------------   我母亲是副乳癌,现在转移到淋巴了。09年做的副乳切除手术,本来以为没事了,结果12年又复发了,现在已经是化疗和放疗都不可以做。每天看着她那么难受,我很苦恼,都恨不得能替她疼。现在就...  --------------------------  我只知道乳腺癌,不知道还有副乳癌,真是像我老公说的,怎么哪儿都有癌,人这一生啊,太多磨难了,防不胜防啊  
  老爸现在的血红蛋白只有8克多了,一个月时间下降了5克,走一会儿就气喘吁吁。医生怀疑白血病的可能。上午做了pet ct,本院没有,去解放军411医院做的,现在派特也便宜了,只要7000块。希望以后能越来越便宜,让更多病人做的起。  
  免疫组化和pet ct的结果都出来了,弥漫大B,非生发中心。双肾,双肺多处病变,纵膈受侵,多处骨密度异常,不知道这是不是意味着骨转移。我估计原发灶是在纵膈,转移到双肾后压迫输尿管引起疼痛。幸好CD20是阳性的,两个+,这就意味着可以用美罗华。医生说的很轻松,可以治,我也觉得蛮乐观的,这比一开始诊断的肾盂癌晚期好多了。明天和医生商量用药方案,早点用药早点治好,老爸,加油!  
  今天接到北京301医院的电话,问我病理结果拿到了吗,是不是需要到他们地方住院,他们可以给安排床位。态度非常非常好,不像上海肿瘤医院,太牛了,我爸爸那么虚弱地去门诊看病,一句病理没有明确不收,就把我们拒绝了。  
    这是我爸爸的病理报告,有人会看吗?
  @舞阳河畔 @越生活越快乐 @苦渡海 @幸运一号,麻烦你们帮忙看一下好吗?
  @生命指征 @肿瘤克星
  @瓯越郎中
  终于明白为什么天涯上那么多烂尾楼了,自言自语确实很无趣。  
  在我的强烈要求之下,医生也注意到父亲病情进展很快,决定不等乙肝dna检测结果,明天就上化疗药,但是是cop方案,把肝损伤较为严重的h给去掉了。虽然有点疑惑,但是没办法,到了医院就按医生说的来做吧,希望至少能起到抑制作用,等第二次化疗的时候再把美罗华和表柔比星加上。  
  今天做了picc管,刚做好的时候护士没有叮嘱我们把它压住,结果老爸狂出血,吓死我了,从来没见过那么多血。想想老爸严重贫血,还要被一次次抽血,还要经受这种莫名的失血,好心疼。  
  @chedanxiaoguigui
21:11:00  今天做了picc管,刚做好的时候护士没有叮嘱我们把它压住,结果老爸狂出血,吓死我了,从来没见过那么多血。想想老爸严重贫血,还要被一次次抽血,还要经受这种莫名的失血,好心疼。   -----------------------------  祝愿楼主的父亲早日康复,吉人天象。我母亲已经昨晚去世,希望你父亲熬过这一关。  
  你父亲的病情进展比较快,我遇到过一例慢一些,不过暂时不必太担心,这个肿瘤化疗效果很好。cop方案轻,但是可以让你爸爸有一个缓解恢复体质的机会,下一次就会加H了,至于美罗华,我觉得可以先不用。有事情联系我qq
  回复第31楼,@瓯越郎中  你父亲的病情进展比较快,我遇到过一例慢一些,不过暂时不必太担心,这个肿瘤化疗效果很好。cop方案轻,但是可以让你爸爸有一个缓解恢复体质的机会,下一次就会加H了,至于美罗华,我觉得可以先不用。有事情联系我qq  --------------------------  谢谢郎中的答疑解惑,开始我强烈要求用chop,因为我父亲以前乙肝dna都是好的,而且ki67指标90%阳性,我怕cop压不住,但是医生不敢冒风险。庆幸的是打完前面两个药后过了半个小时,乙肝dna结果就出来了,没有病毒复制!医生连忙把表阿霉素加上。太开心了,幸好老爸的肝脏争气!请问郎中qq号码多少呀?  
  回复第30楼,@白勺儿的  @chedanxiaoguigui
21:11:00   今天做了picc管,刚做好的时候护士没有叮嘱我们把它压住,结果老爸狂出血,吓死我了,从来没见过那么多血。想想老爸严重贫血,还要被一次次抽血,还要经受这种莫名的失血,好心疼。   -----------------------------   祝愿楼主的父亲早日康复,吉人天象。我母亲已经昨晚去世,希望你父亲熬过这一关。   --------------------------  怎么会这么快?不过换个角度想,你母亲不用再受病痛的折磨了,为她祈祷!  
  病情缓解了吧,关键是以后的治疗。快看我的文章。
  回复第34楼,@瓯越郎中  病情缓解了吧,关键是以后的治疗。快看我的文章。  --------------------------  乳酸脱氢酶降下来很多,盗汗现象也缓解了很多,但是肚子一直痛,所以精神不太好。我又去找了肿瘤医院和长海医院的医生会诊了一下,她们都说ki67高达90%,而且体内很多器官都有,估计预后不好。虽然一直坚信爸爸一定会好起来,但是听见专家这样说,还是很难过。这就去看郎中的文章,学习一下  
  回复第34楼,@瓯越郎中  病情缓解了吧,关键是以后的治疗。快看我的文章。  --------------------------  呀郎中你的文章在哪儿呢?我只找到你谈股票的还有讨论你女儿的文章呢,手机党不灵活。  
  愿老人早日康复,癌症不等于死亡,但是虐心比死亡更难受。我父亲和病魔战斗了四年多,我们家属的心也更着紧张4年。  
  回复第37楼,@行驶在前方  愿老人早日康复,癌症不等于死亡,但是虐心比死亡更难受。我父亲和病魔战斗了四年多,我们家属的心也更着紧张4年。   --------------------------  谢谢你的回复,其实我一直不觉得我爸是老人,他才55周岁,平时身体壮的像头牛,家里家外忙乎个不停,一直觉得他还像小伙子一样。每次讨论方案的时候医生说“年纪大了”什么的,我就觉得好无奈。  
  为坚强的楼主一家人祝福。  去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创造了奇迹,我们家人是这样认为,原发的消失,淋巴有很大缩小。目前在家休养。也希望楼主家也能创造奇迹。坚强起来。  
  回复第39楼,@ann未知数  为坚强的楼主一家人祝福。   去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创造了奇迹,我们家人是这样认为,原发的消失,淋巴有很大缩小。目前在家休养。也希望楼主家也能创造奇迹。坚强起来。   --------------------------  恭喜你们,希望我爸爸也能有好的治疗效果。你亲人得的是什么癌症呢?  
  @chedanxiaoguigui 24楼
09:26:00  @舞阳河畔
@越生活越快乐
,麻烦你们帮忙看一下好吗?  -----------------------------  我建议还在找主治医生看,我们不是专科医生啊。抱歉
  回复第39楼,@ann未知数  为坚强的楼主一家人祝福。   去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创造了奇迹,我们家人是这样认为,原发的消失,淋巴有很大缩小。目前在家休养。也希望楼主家也能创造奇迹。坚强起来。   --------------------------  看到你的楼了,祝福你们。  
  回复第41楼,@舞阳河畔  @chedanxiaoguigui 24楼
09:26:00   @舞阳河畔 @越生活越快乐 @苦渡海 @幸运一号 ,麻烦你们帮忙看一下好吗?   -----------------------------   我建议还在找主治医生看,我们不是专科医生啊。抱歉  --------------------------  谢谢舞阳的回复。一直以来你和幸运一号给了我很大的信心。记得那天去上海会诊的路上我用手机上天涯看你的帖子,到了上海医生提出淋巴瘤的怀疑,当时我就想着,啊,和舞阳一样的病,那应该有救了吧。  
  继续更新,老爸在2月14号情人节当天进行了chop方案的化疗,目前感觉不错,盗汗,咳嗽,痰中带血的状况都有所缓解,乳酸脱氢酶也下降了。唯一不好的就是肚子还是痛,不知道是化疗的反应,还是胰腺在痛。距离下次化疗还有12天,希望老爸把血相养的棒棒的,不要痛,顺利进行下次疗程。  
  @chedanxiaoguigui
18:55:00  回复第39楼,@ann未知数   为坚强的楼主一家人祝福。   去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创造了奇迹,我们家人是这样认为,原发的消失,淋巴有很大缩小。目前在家休养。也希望楼主家也能创造奇迹。坚强起来。   --------------------------   看到你的楼了,祝福你们。   —————————————————  相互鼓励,传递正能量。  
  回复第45楼,@ann未知数  @chedanxiaoguigui 42楼
18:55:00   回复第39楼,@ann未知数   为坚强的楼主一家人祝福。   去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创造了奇迹,我们家人是这样认为,原发的消失,淋巴有很大缩小。目前在家休养。也希望楼主家也能创造奇迹。坚强起来。   --------------------------   看到你的楼了,祝福你们。   —————————————————   相互鼓励,传递正能量。   --------------------------  是啊,哪怕一年生存率只有18%,我也相信我爸爸是这幸运的少数。  
  我qq空间里面
  你好我爸也是前几天检查出来的淋巴瘤,现在也是肚子疼的厉害,没胃口吃不下饭身体极度虚弱,现在病理结果没出来呢焦急的等待中。请问一下出了做穿刺取病理还做什么检查呀谢谢
  @chedanxiaoguigui
23:56:00  回复第45楼,@ann未知数   @chedanxiaoguigui 42楼
18:55:00   回复第39楼,@ann未知数   为坚强的楼主一家人祝福。   去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创  --------------------------  看到你的楼了,祝福你们。   —————————————————  相互鼓励,传递正能量。   --------------------------   是啊,哪怕一年生存率只有18%,我也相信我爸爸是这幸运的少数。   —————————————————  有个朋友介绍看凌志军的重生手记,可以汲取正能量。会有奇迹出现。  
  回复第49楼,@ann未知数  @chedanxiaoguigui 46楼
23:56:00   回复第45楼,@ann未知数   @chedanxiaoguigui 42楼
18:55:00   回复第39楼,@ann未知数   为坚强的楼主一家人祝福。   去年十一月我也经历了同样的痛心伤心,我的至亲发现癌。在选择合适的医院做手术及合适的医生纠结了很久,还有治疗方案方面都是让我犹豫好久。总怕某个不正确的选择,,,,经历了选择,,及两个多月的治疗,我的至亲创   --------------------------   看到你的楼了,祝福你们。   —————————————————   相互鼓励,传递正能量。   --------------------------   是啊,哪怕一年生存率只有18%,我也相信我爸爸是这幸运的少数。   ...  --------------------------  我买了呢,到时候拿去给老爸看  
  回复第48楼,@ren玉润  你好我爸也是前几天检查出来的淋巴瘤,现在也是肚子疼的厉害,没胃口吃不下饭身体极度虚弱,现在病理结果没出来呢焦急的等待中。请问一下出了做穿刺取病理还做什么检查呀谢谢  --------------------------  我在你的楼里面回复你了,病理没有明确就没法用药,现在只能维持营养,先把化疗前的检查和准备做起来,一旦明确病理了马上做化疗。  
  最近老爸在家休养,老妈还是一如既往不会照顾人。老爸脾气不好老是生气,劝也劝不进,唉。  
  @chedanxiaoguigui
09:41:00  最近老爸在家休养,老妈还是一如既往不会照顾人。老爸脾气不好老是生气,劝也劝不进,唉。   —————————————————  最好不要生气。气急郁结,血路不通,不通则堵,千万切记。我时常叮嘱我父亲一定要坚强,不要随意生气,我的家人一样不要让我爸爸生气。心情顺畅一切通畅。  
  @ann未知数 53楼
13:24:00  @chedanxiaoguigui
09:41:00  最近老爸在家休养,老妈还是一如既往不会照顾人。老爸脾气不好老是生气,劝也劝不进,唉。  —————————————————  最好不要生气。气急郁结,血路不通,不通则堵,千万切记。我时常叮嘱我父亲一定要坚强,不要随意生气,我的家人一样不要让我
生气。心情顺畅一切通畅。  -----------------------------  是的,他得这个病,很大程度上和他爱生气有关系。
  今天去把第一次化疗的住院费用结清了,居然花了五万,其中七千是PET CT的,三千是骨髓穿刺的,一个叫消癌平的中成药,每天挂一袋,居然花了一万二,消炎药用了四千多,剩下的就是促红细胞的,胸腺肽的,什么艾迪之类的,真正的化疗药没多少钱,辅助用药花了那么多,大大超乎我的预料。下次化疗打算把美罗华也用上,看来要花七万左右,这样六个疗程做下来,大概要40万。以前看别的病友一次化疗才七八千,没想到真正用起药来这么贵。但是只要老爸能坚持,只要药有效,再贵也得看。  @舞阳河畔 ,舞阳兄,你做化疗的时候一次大概多少钱呢?
  @瓯越郎中 ,郎中你为病人做化疗,一次CHOP疗程加上辅助用药大概需要多少钱呀?
  今天忽然想到一个问题,老爸曾经出现过看东西重影的现象,后来症状消失了。但是医生没有给我们做腰穿。单从PET CT上面来看,大脑是好的,但是还是很担心,不知道会不会是中枢侵犯?
  个叫消癌平的中成药,每天挂一袋,居然花了一万二  ==============================  这是纯那个的药,告诉不要用。  剩下的就是促红细胞的,胸腺肽的,什么艾迪之类的,  ===================================  都是,你这个医生有点过分啊。  CHOP疗程单药物加止吐药物很便宜(500-2000),辅助药物基本可以不用,化疗结束后要口服保肝药(几十-几百),和注射瑞白。
  @瓯越郎中 58楼
12:45:00  个叫消癌平的中成药,每天挂一袋,居然花了一万二  ==============================  这是纯那个的药,告诉不要用。  剩下的就是促红细胞的,胸腺肽的,什么艾迪之类的,  ===================================  都是,你这个医生有点过分啊。  CHOP疗程单药物加止吐药物很便宜(500-2000),辅助药物基本可以不用,化疗结束后要口服保肝药(几十-几百),和注射瑞白。  -----------------------------  这样啊,可能是我爸爸入院的时候病的很重,吃不下饭,咳嗽,咯血,所以医生给开了那么多辅助药吧。我爸爸还没上化疗药的时候,先挂维持的药水,然后咳嗽咯血的症状好了一些,胃口也有了,我还以为都是消癌平的功效呢。
  没事,经济条件许可没问题
  目前已经做了三次化疗了,一次CHOP,两次R-CHOPE,明天要做第四次R-CHOPE了,腰穿做了5次,下周再做第六次,老爸恢复得不错,CT显示明显好转,第四次化疗结束后会带他再去做一个PET CT,希望能有好消息。
  加油,如果是大B淋巴,RCHOP方案应该是很好的。我一开始就化了四次,现在看来当时的选择是正确的。  你老爸老做腰穿,是因为医生怀疑侵犯中枢吗?我做了四次,第一次有异常,后三次正常,医生说不必老做。后一直没做,你老爸做后的检查情况是什么?  第一次PETCT做下来,骨骼有异常,我也是。但是后来半年后再坐检查,又没了。问医生,医生说化疗也会刺激,也会产生异常的。你也放宽心。  你身体也不好,注意多调节,别内心老焦虑。人是不能胜天的,相信科学,保养好自己。不必在意生命的余数是多少,超越自我,,多提高生活质量,开开心心,也许就能有奇迹。
  回复第62楼,@镇江丹徒宝堰胡荣  加油,如果是大B淋巴,RCHOP方案应该是很好的。我一开始就化了四次,现在看来当时的选择是正确的。   你老爸老做腰穿,是因为医生怀疑侵犯中枢吗?我做了四次,第一次有异常,后三次正常,医生说不必老做。后一直没做,你老爸做后的检查情况是什么?   第一次PETCT做下来,骨骼有异常,我也是。但是后来半年后再坐检查,又没了。问医生,医生说化疗也会刺激,也会产生异常的。你也放宽心。   你身体也不好,注意多调节,别内心老焦虑。人是不能胜天的,相信科学,保养好自己。不必在意生命的余数是多少,超越自我,,多提高生活质量,开开心心,也许就能有奇迹。   --------------------------  您有心啦,您是怎么知道我甲状腺有问题呀?谢谢关心,我现在也想开了,尽最大努力治疗,剩下的就是天意了。我爸爸56周岁了,说年轻还年轻,但是和白娘子,鲁鲁,转角她们比起来,也算多了很多人生历练,当了外公了,人确实无法胜天,上天自有安排,一起加油吧!  
  最近你爸爸怎么样了?化疗四次后,人的机能会很脆弱的。不知道反应怎么样?
  @镇江丹徒宝堰胡荣 64楼
16:30:00  最近你爸爸怎么样了?化疗四次后,人的机能会很脆弱的。不知道反应怎么样?  -----------------------------  基本没什么反应,胃口也不错,不过头发都掉光了。化疗10天后白细胞会降得很低,会有点乏力,别的没什么。四次后做了一个PET,结果蛮好,骨头上、胰腺上、双肾都没有了,只剩左侧肾上腺还有3.8的代谢。现在刚做完第五个化疗,等月底再做一次,就要准备去上海做干细胞移植了。大家一起加油!
  @chedanxiaoguigui 65楼
12:35  @镇江丹徒宝堰胡荣 64楼
16:30:00  最近你爸爸怎么样了?化疗四次后,人的机能会很脆弱的。不知道反应怎么样?  -----------------------------  基本没什么反应,胃口也不错,不过头发都掉光了。化疗10天后白细胞会降得很低,会有点乏力,别的没什么。四次后做了一个PET,结果蛮好,骨头上、胰腺上、双肾都没有了,只剩左侧肾上腺还有3.8的代谢。现在刚做完第五个化疗,等月底再做一次,就要准备去上海做干细胞移植了。大家一起加油!  -----------------------------  如果CR了,干细胞还是可选的。我就特后悔我妈CR的时候没做干细胞,医生也什么都不说,哎
  @chedanxiaoguigui
12:35  @镇江丹徒宝堰胡荣
16:30:00  最近你爸爸怎么样了?化疗四次后,人的机能会很脆弱的。不知道反应怎么样?  -----------------------------  基本没什么反应,胃口也不错,不过头发都掉光了。化疗10天后白细胞会降得很低,会有点乏力,别的没什么。四次后做了一个PET,结果蛮好,骨头上、胰腺上、双肾都没有了,只剩左侧肾上腺还有3.8的代谢。现在刚做完第五个化疗,等月底再做一次,就要准备去上海做干细胞移植了。大家一起加油!  -----------------------------  @bluesea990 66楼
14:20:00  如果CR了,干细胞还是可选的。我就特后悔我妈CR的时候没做干细胞,医生也什么都不说,哎  -----------------------------  那后来呢?是复发了吗?我觉得看病的话不能全交给医生,自己也要有所了解,要有一定的思路。我是希望趁着我爸现在50多岁,能做移植就做,如果现在不做,万一以后复发了,就做不了了。
  @chedanxiaoguigui 67楼
16:00  @chedanxiaoguigui
12:35  @镇江丹徒宝堰胡荣
16:30:00  最近你爸爸怎么样了?化疗四次后,人的机能会很脆弱的。不知道反应怎么样?  -----------------------------  基本没什么反应,胃口也不错,不过头发都掉光了。化疗10天后白细胞会降得很低,会有点乏力,别的没什么。四次后做了一个PET,结果蛮好,骨头上、胰腺上、双肾都没有了,只剩左侧肾上腺还有3.8的代……  -----------------------------  CR后做干细胞的效果最好,我妈CR后就听医生的回家等着,等到复发了,想再CR就难了,后悔。。。医生为什么不能早给个全面的建议呢?
  @chedanxiaoguigui
22:08:00  回复第62楼,@镇江丹徒宝堰胡荣   加油,如果是大B淋巴,RCHOP方案应该是很好的。我一开始就化了四次,现在看来当时的选择是正确的。   你老爸老做腰穿,是因为医生怀疑侵犯中枢吗?我做了四次,  -----------------------------  最近你爸身体恢复的怎样?  
  回复第69楼,@凄凄远行路  @chedanxiaoguigui
22:08:00   回复第62楼,@镇江丹徒宝堰胡荣   加油,如果是大B淋巴,RCHOP方案应该是很好的。我一开始就化了四次,现在看来当时的选择是正确的。   你老爸老做腰穿,是因为医生怀疑侵犯中枢吗?我做了四次,   -----------------------------   最近你爸身体恢复的怎样?   --------------------------  挺好的,这个方案副作用小,没太大的反应  
  首先祝福老人家早曰康复!我老婆也是患的弥漫大B细胞淋巴癌,治疗进行中,不知结果如何,企盼早日康复!  
  回复第71楼,@凄凄远行路  首先祝福老人家早曰康复!我老婆也是患的弥漫大B细胞淋巴癌,治疗进行中,不知结果如何,企盼早日康复!   --------------------------  美罗华+chop,没问题的。  
  回复第68楼,@bluesea990  @chedanxiaoguigui 67楼
16:00   @chedanxiaoguigui 65楼
12:35   @镇江丹徒宝堰胡荣 64楼
16:30:00   最近你爸爸怎么样了?化疗四次后,人的机能会很脆弱的。不知道反应怎么样?   -----------------------------   基本没什么反应,胃口也不错,不过头发都掉光了。化疗10天后白细胞会降得很低,会有点乏力,别的没什么。四次后做了一个PET,结果蛮好,骨头上、胰腺上、双肾都没有了,只剩左侧肾上腺还有3.8的代……   -----------------------------   CR后做干细胞的效果最好,我妈CR后就听医生的回家等着,等到复发了,想再CR就难了,后悔。。。医生为什么不能早给个全面的建议呢?  --------------------------  可能你妈妈前期没有不良预后因素,所以医生不建议移植,不然就是过度治疗了。复发也别怕,换二线方案继续化疗吧,现在药物那么多,总能cr的。了解一下ga101,还有car-t,看看能不能进临床试验  
  -----------------------------  现在才懂,我妈当时就是高危,只是8个R-CHOP效果很好,但分期什么的还是高危,应该需要后期巩固。这都是后来大医院的医生告诉我的,可是已经复发了。。。
  回复第74楼,@bluesea990  -----------------------------   现在才懂,我妈当时就是高危,只是8个R-CHOP效果很好,但分期什么的还是高危,应该需要后期巩固。这都是后来大医院的医生告诉我的,可是已经复发了。。。  --------------------------  也是,我们都是普通人,哪能像专家懂那么多呢,只能多问多看。你妈妈现在在哪里治疗呢?我们月底做第六次化疗,然后就要去上海取干细胞了。  
  @chedanxiaoguigui
20:02:00  回复第74楼,
@bluesea990  -----------------------------  现在才懂,我妈当时就是高危,只是8个R-CHOP效果很好,但分期什么的还是高危,应该需要后期巩固。这都是后来大医院的医生告诉我的,可是已经复发了。。。  --------------------------  @vivian1958 76楼
00:04:00  也是,我们都是普通人,哪能像专家懂那么多呢,只能多问多看。你妈妈现在在哪里治疗呢?我们月底做第六次化疗,然后就要去上海取干细胞了。  —————愿你父亲早日康复,联系我看能否帮到你qq  微信zw222976————————————  -----------------------------  卖药的吗?
  也不知最近怎么样了?我也有近四个月没上线了。目前还算好,你父亲呢??
  好久没来自己开的帖子看了,鉴于很多卖药的都鼓吹天涯上弃楼的都是驾鹤仙去了,所以我怎么的也得上来冒冒泡。  我爸爸经过六次化疗以后,用R-CE方案动员了造血干细胞,然后经过R-BEAM方案预处理,作了自体移植。目前出仓5个多月了,挺好的。等待2月份复查。  希望大家一起加油。
  楼主这么久没有上线啦,我妈妈弥漫性大B细胞淋巴瘤四期(非生发中心型),真希望能听听你的经历
  怎么样了?  
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