幼儿先天性腓骨缺如部分骨质缺如怎么办

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9岁女孩左跟骨形态失常,部分骨质缺如,患儿巴丽娜尔·胡塞...
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病情信息:患儿巴丽娜尔·胡塞因,女,8岁,哈萨克族,以“左小腿、左足皮肤撕脱伤清创术后6月余。”为主诉入院。患儿母亲代述:于日患儿骑摩托车回家过程中左小腿及左足不慎被摩托车车轮卷进去后致左小腿及左足绞伤,出血伴疼痛,活动受限,当时紧急送到当地医院,因患儿左小腿及左足伤势较重,给予简单包扎处理伤口及静脉输液(药物名称,具体用法用量不详)。建议转上级医院治疗,于日就诊于自治区人民医院,完善相关检查后,诊断为“左小腿、左足皮肤撕脱伤骨外露”收住院。积极完善相关手术前准备后,于日全麻进行“左小腿、左足皮肤撕脱伤清创术及VSD植入术”。于日在全麻下进行“左小腿、左足清创术,左大腿取皮游离植皮术,石膏托固定术”,术后予以抗炎补液对症处理(药物名称,具体用法用量不详),病情好转后出院。随后几个月患儿活动受限,行走不便。今日为求进一步治疗,患儿家属携患儿来我院门诊就诊,门诊以“左小腿、左足皮肤撕脱伤清创术后”收入我院。病程中,患儿神智清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,近日体重未见明显异常。专科检查:脊柱无畸形 棘突无压痛,无叩痛,活动度正常。在左足后跟正后方可见一约4cm*10cm陈旧性手术般痕,左大腿外侧可见一约5cm*12cm陈旧性取皮瘢痕,患儿左足正后方不饱满。患儿行走时足跟着地致关节活动受限,呈拖拽步态。左足背伸可,屈曲可。余肢无畸形,关节无红肿,无强直,下肢静脉无曲张,下肢无溃疡,下肢无水肿,肌肉无压缩,无萎缩。神经系统:左足肌力4级,余足肌力5级,肌张力正常。
诊疗经过:患儿入院后积极完善各项相关检查,待检查结果汇报后,无绝对手术禁忌症后于日在全麻下进行“腓肠肌营养皮瓣转移成形术+取皮植皮术+外固定架术”,手术经过顺利,术中出血少,术后患儿安返病房,术后予以抗炎补液对症治疗。
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诊疗经过:患儿入院后积极完善各项相关检查,待检查结果汇报后,无绝对手术禁忌症后于日在全麻下进行“腓肠肌营养皮瓣转移成形术+取皮植皮术+外固定架术”,手术经过顺利,术中出血少,术后患儿安返病房,术后予以抗炎补液对症治疗。
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足踝疾患、足踝骨折脱位
武勇,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医学系,毕业后在北京积水潭医院从事创伤骨科工作至今,在治...
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先天性胫骨缺如
先天性腓骨缺如和胫骨假关节的婴儿 敬请王玉琨大夫
先天性腓骨缺如和胫骨假关节的婴儿 敬请王玉琨大夫【先天性腓骨缺如和胫骨假关节的婴儿】_先天性腓骨缺如和胫骨假关节的婴儿已回复_
王玉琨目前考虑尽可能以长腿前后托支具维持,一般能够顺利愈合。但是到了学步期,多不可避免地反复发生病理骨折。因为年龄小,不适合手术、而且术后愈合率不高,所以只能选择石膏或者支具固定。反复这样,就形成了假关节。在3-5岁左右,假关节显著、没有保守愈合期望时,建议胫骨假关节端切除、环形外固定架加压固定,(也可同时考虑胫骨近端截骨+阶段转移,以减少肢体短缩的程度)。往往上述方法可以获得愈合。但是愈合并不牢固、再加上孩子年龄小保护意识差,容易再发骨折。因而需要多次手术治疗。多次治疗之后仍然骨愈合不良的话,最终的结局还是截肢、佩戴假肢。这和咱们中国人的传统观念不符合,乍听起来很残酷,但现在的假肢水平很高、小腿假肢佩戴之后完全可以胜任日常生活甚至可以参加体育活动,而且永远免去了反复手术的痛楚,因而也是目前国际上治疗这种疑难疾病的一种选择。
发表于2:19:39(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
根据您的描述,考虑是否有先天发育异常,还可能有肝胆方面
你好! 其实先天性左肾缺如在临床上也是比较多见的,一般来说,对人体是没什么太大的影响的.其实肾脏代谢能力十分强,正...
腹肌缺如综合症是腹肌发育不良,常合并四肢,尿路系统,胃肠道和心脏等器官的畸形。
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
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