胎儿北京儿童医院脊髓膨出膜膨出有长在脖颈上的吗

宝宝出生后患有脊髓脊膜膨出,但当时在做大畸形的时候没有能够筛查出来,这应该是医院的责任吧!我该怎样讨 - 相关问题 - 110网法律咨询
宝宝出生后患有脊髓脊膜膨出,但当时在做大畸形的时候没有能够筛查出来,这应该是医院的责任吧!我该怎样讨回公道?
宝宝出生后患有脊髓脊膜膨出和先天性心脏病,但当时在做大畸形的时候没有能够筛查出来,这应该是医院的责任吧!经过2次交涉后现在医院让我做医疗事故鉴定,这2天正要准备资料,我该怎样讨会公道?
宝宝出生后患有脊髓脊膜膨出和先天性心脏病,但当时在做大畸形的时候没有能够筛查出来,这应该是医院的责任吧!经过2次交涉后现在医院让我做医疗事故鉴定,这2天正要准备资料,我该怎样讨会公道?
怀孕期间的各项检查都正常,但是宝宝先天性淋巴瘤,医院没有查出来,是否应该付有责任 我该怎样去维权呢,具体程序应该怎么走?
宝宝出生的第一个月就做了全身检查,发现脑袋偏小,这就给我及家人留下了一个无法消失的阴影。直到最后确诊(CT):双侧脑室及第三脑室扩张,透明隔缺如。双侧脑室前角间距增大,其体部呈平行状。脑白质明显偏少,中线结构大致居中。神经元移动异常,胼胝体发育不良,透明隔缺如。
孩子出生前,我们按照要求什么检查都做了,B超都拍了5次(5个多月的B超就发现宝宝偏小,7个多月的时候宝宝还是偏小,但是医生也没提出什么建议,只是让我多吃点),优生四项(发现弓形虫指标...
刚出生的小孩左耳先天性耳朵畸形 没有耳洞 医院胎检没查出来
没有驾驶证酒后驾驶无牌摩托载客上机动车道正常行驶与左拐弯汽车相撞,造成摩托车一死一伤。请问事故责任应该怎样划分? (摩托车是超速行驶)
我有一个小孩、当时生宝宝是我和我老公都没到法定年龄、现在补办了结婚证,准生证、但出生证明没有、怎么给小孩上户口啊?
在孕期做了几次B超和一系列孕检,唐氏综合症,6个多月时做了四维彩超,每个月做彩超,都说胎儿发育很好。结果生下来后发现婴儿患尿道下裂。以上情况请问医院有没有责任?
我的宝宝是12年9月30日出生的,老婆怀孕到孩子出生都是在妇幼保健院做的,都是定期去做B超等检查,但是孩子出生的时候左手畸形,缺少两个手指-没有小拇指和食指(手掌小而且从手腕处就没有骨头明显比右手小很多),我想咨询下律师向这种情况医院有没有责任?
在孕期做了几次B超和一系列孕检,4个多月做了黑白B超和唐氏综合症,7个多月时做了四维彩超,8个多月时做了彩超,都说胎儿发育很好。结果生下来后发现婴儿患尿道下裂。以上情况请问医院有没有责任?本站已经通过实名认证,所有内容由赵阳大夫本人发表
这个出生以后能治吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
这个出生以后能治吗?
所就诊医院科室:
保定市妇幼保健院 妇产科
石家庄市第四医院 产科
可以治疗的,出生后做头颅核磁共振检查进一步明确病情。
状态:就诊前
做这个手术会对脑组织造成损伤吗?会影响智力吗?这个膨出还会随着胎儿的长大而长大吗?
关键看膨出物是脑膜还是脑组织以及膨出的大小,具体还是要做核磁共振来评估。
状态:就诊前
恩好的,谢谢,这个孩子能要得概率大吗?是不是只能做引产了呢?
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疾病名称:脊柱裂
脊髓拴系&&
希望得到的帮助:想做手术
会不会留后遗诊
病情描述:刚出生就有
腰部有个包块
现在越长越大
疾病名称:脊椎裂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:后背处的肿块出现了红色,生出来时就一肿块,没有发红,现在在发红肿!
疾病名称:脊髓拴系综合症&&
希望得到的帮助:12月9号、10号您在医院上班吗?我们准备12月8号到上海,9号做磁共振,您能帮我们预约磁...
病情描述:脊髓栓系术后(9月9号做的手术)3个月,第一次复查
疾病名称:先天性脊柱裂&&
希望得到的帮助:请问宝宝需要做什么检查、什么时候做最合适,如果需要手术什么时候手术最合适、手术是...
病情描述:宝宝出生于日,出生时腰部上方有一块透明的皮肤,外部看着里面是液体,6月3号去唐山检查医生知识外部观察确诊为先天性脊柱裂,现在宝宝43天了,那个透明的部位已经吸收很多,宝宝腿脚...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:现在可以做手术吗?如果做手术什么时候可以排上号?能直接去找你就诊吗?
病情描述:孩子出生第二天洗澡发现屁股上有枣大软包,满月去太原儿童医院检查做了核磁共振和CT,检查结果脂肪瘤脊膜膨出,因为孩子当时没有出现症状医生建议先不做手术,让回家观察,现在孩子一岁十一个月...
疾病名称:脊柱裂&&
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病情描述:大小便有时不能自理 自己不能独立站 不能独立蹲
疾病名称:脊髓栓系综合症&&
希望得到的帮助:齐主任您好:我半个月前在深圳做了核磁共振,医生让我们尽快手术。说已经耽误手术治疗...
病情描述:患者是1岁半的女宝宝,出生时,屁股左侧有凹陷,骶尾部有包块,臀部有窦道,半个月前经过核磁共振检查判断为脊髓栓系综合症。
检查所见:
矢状位TIWI、T2W1、T2W1脂肪抑制,横断位T2W1
投诉类型:
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小儿神经外科各类疾病,包括:脑肿瘤、脊髓肿瘤、先天性神经管闭合不全(脑膜/脊髓脊膜膨出、脊髓栓系等)、...
男,医学博士。2009年上海交通大学医学院毕业,同年进入上海新华医院小儿神经外科工作。有扎实的临床工作基...
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胎儿脊膜膨出
状态:就诊前
希望提供的帮助:
如果生下宝宝,以后会有怎么的情况发生?如果可以手术,手术最佳时间是什么时候?可以痊愈吗?脊膜膨出是什么导致的?如果以后再要宝宝还会出现这个问题吗?
检查资料:
您好!胎儿脊柱裂可能导致脊髓脊膜膨出或脊髓脂肪瘤,上述变化可通过胎儿磁共振检查进一步诊断。但孩子的脊髓发育需出生后磁共振检查才能最终判断。
满月后即可手术。预后主要取决于脊髓的发育。需出生后磁共振检查才能判断。
关于病因目前较为肯定的是叶酸缺乏可增加本病的发病风险。目前尚未发现遗传倾向。
状态:就诊前
在网上搜了一下关于脊髓脊膜膨出的情况,以后会导致大小便失禁或感染到肾功能。真不知道,这个宝宝能不能留了。谁也给不了明确的答案,现在真是不知道该如何选择了!
不是所有脊髓脊膜膨出的孩子都出现您提到的并发症。也有部分孩子临床症状不出现或出现很轻的。
状态:就诊前
如果决定生下孩子,孩子出生后怎么判断小孩病情的轻微还是严重呢?必须要手术吗?手术后会不会存在复发?如果手术成功孩子能达到正常人的身体水平吗?麻烦您了
您好!出生后可以通过磁共振检查对脊髓的发育及病情程度做初步的评估。如果明确是脊膜膨出,应该手术治疗。术后膨出不会复发,但神经功能的发育还需随诊观察。
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病情描述:宝宝出生于日,出生时腰部上方有一块透明的皮肤,外部看着里面是液体,6月3号去唐山检查医生知识外部观察确诊为先天性脊柱裂,现在宝宝43天了,那个透明的部位已经吸收很多,宝宝腿脚...
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病情描述:孩子出生第二天洗澡发现屁股上有枣大软包,满月去太原儿童医院检查做了核磁共振和CT,检查结果脂肪瘤脊膜膨出,因为孩子当时没有出现症状医生建议先不做手术,让回家观察,现在孩子一岁十一个月...
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病情描述:患者是1岁半的女宝宝,出生时,屁股左侧有凹陷,骶尾部有包块,臀部有窦道,半个月前经过核磁共振检查判断为脊髓栓系综合症。
检查所见:
矢状位TIWI、T2W1、T2W1脂肪抑制,横断位T2W1
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1、先天性神经管畸形:先天性脊柱裂并脊膜膨出、脊髓肿瘤、脊髓栓系综合征、脊髓纵裂(骨嵴)
2、小儿脑积水...
邹哲伟,女,1995年毕业于首都医科大学儿科医学系,学历:硕士研究生;2000年起从事神经外科专业。
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脊柱裂 脊髓脊膜膨出
状态:就诊前
&副主任医师
  成年人脊柱裂出现症状的重要原因是外伤和脊柱的退行性改变。如果症状明显,还是建议手术治疗。与小儿不同,成年人的手术应该更安全一些和容易有效果一些。您如愿意,可上传片子看看,或发到我的邮箱:。
  祝好,请随时再联系!
状态:就诊前
您哪里做过的成人的手术效果如何啊?听说成年人的手术风险比小孩要大啊?而且还有加重的可能是吗
&副主任医师
  正好相反,我们认为成年人的手术相对安全,手术效果也容易保持。
  祝好,请随时再联系!
状态:就诊前
我从网上认识的一位病友两次赴清华大学玉泉医院(据说是北京做这方面手术最多的医院,已经做了2000例),在病友的帮助下,了解54例在该院接受脊髓栓系松解术的患者,其中成人16例(其中42岁女一例,38岁女两例,36岁男两例一例已婚,31岁男一例,26岁女一例,25岁男女各一例,24岁女一例,22男岁两例,21岁女两例,20岁男女各一例,),手术后3例诉大小便症状有所减轻,但不明显,下肢单肢或双肢不同程度麻木无力,术后6个月未能恢复到术前水平。1例诉小便有稍微改善,无其他影响。1例诉下肢疼痛减轻。4例诉术后下肢麻木,无力,6个月后有恢复,未能恢复到术前水平,其中一例大小便症状加重。1例诉术前下肢基本正常,术后行走困难,影响较大,术后较长时间未回复,大小便症状未变化。1例诉单侧下肢肌力下降明显,感觉迟钝,有萎缩迹象,大小便有所变差。5例术后基本无变化。经计算,有改善者占5/16=31%(包含既有改善又有加重病例),有不同程度加重者9/16=56%(包含既有改善又有加重病例),其中较明显加重者两例占2/16=12%。
询问玉泉医院大夫,这么多加重的,为什么宣传中称“尚无一例因我们手术造成病情加重的”?大夫解释:这要看你怎么理解,我们认为术后病人腿麻木或者大小便有所加重,过一段会恢复,我们认为不算加重,你想做这么大的手术,出现点小问题是很正常呀,真正加重的也不是没有,是极个别的,什么手术都不能保证百分之百安全,谁也不敢保证你说是吧?
除明显加重者外,麻木、肌力有所减退确实未对患者生活造成影响。大小便好转病例好转程度较小,大小便仍不正常,也未改善患者生活状况。
另外,54例患者中,有4例伤口愈合困难,完全愈合时间为一个半月到三个月,其中一例为内层缝合线过敏,重新拆除内层缝合线后愈合。
大多婴幼儿自身无法诉症状,家属看不出加重及好转,统计困难。粗略统计术后短期大小便好转的病例比例和成人大致相当,少数6岁以上患儿诉腿麻木,没劲,比例明显较成人。其中一例明显加重,术前大小便正常,行走正常,双脚无畸形,术后小便失禁,不能独立行走,扶持下能剪刀步行走,术后一年未改善(本例山东幼儿)。
状态:就诊前
我想知道您那里做过的成人的手术是多少例,效果如何?是否有加重的案例?比例是多少?看了上面的统计数据很可怕,如果手术加快恶化,不如不做,关键是想知道以往做过手术的成年病人术后的效果。这样对是否决定手术有权衡意义。
&副主任医师
  呵呵,很是惊叹你们的努力和能力!
  我们尚未对我们治疗的病例进行统计,但自约2004年我开始以现在的方式和理念进行手术,我们每年的患者例数约在60-100例。我的印象中,总体来说术后出现症状加重的成人和小儿均有,但肯定是少数,而且总体来说,成年患者手术风险及效果应略优于小儿。我比较有印象的明显加重者仅一例,为30岁左右的成年人,手术前症状已经明显,手术后下肢症状更加重,确定原因是畸形较复杂,手术中累及相关神经所致。
  我对于手术效果的理解一向是,如果患者手术前的功能能在60分,则手术后仍应在60左右,少数患者能恢复到70分就属于非常不容易的情况了。这样说包含两层意思,一是患者应明白,手术不是为了解决症状,而主要是为了不要发生向50分、40分恶化的情况;二是手术医生应心中有数,应有把握使绝大多数患者手术后至少保持原有的功能状态。
  另外,对手术效果的评价需要做一个对照,如果不手术,患者疾病发展导致病情加重的比例有多少呢?如果手术后病情加重的比例是56%,而不手术病情加重的比例是80%以上,则这种手术肯定还是有意义的(经过一定条件的统计比较)。
  一点声明:我们不随意评价别人的治疗,不随意夸大自己的能力和治疗效果,也不希望我这里提供的信息成为别人的参数;希望所有的患者作出的选择是正确的并获得满意的结果。
  祝好,请随时再联系!
状态:就诊前
谢谢您的坦诚相告。成年患者手术风险及效果应略优于小儿,您这个说法和我了解的其他医院做这个手术医生的说法正好相反。成人的神经不如儿童的神经可以再生。您说的现在的方式和理念能否详细告知?不手术病情加重对于成人也可能发展的比较缓慢,但是如果手术一旦出现加重就是100%。请教大夫对于我这个43岁的人神经功能基本退化了,是否还可以值得手术冒险,我现在是走路双腿很沉,腿有时候发麻,但是可以走路,就是不小心碰了一下腰后面的脂肪包,后来做了一次中医的艾灸,温度很高,包就红肿了,已经3 个月,症状出现了,很多年前去看过你们医院的张彦芳,看片子我的粘连很严重,脊髓很低,但是当时没有症状。现在我不能平卧,新的核磁片子医院都不给照,片子还是13年前的。不知道我这样的是否需要手术?手术是能否恢复还是维持还是加重?
&副主任医师
  任何事物进行比较,首先就要统一条件。说成年患者手术风险及效果应优于小儿,指的是同样症状和类似病变的情况下,小儿和成人出现相同症状时,说明小儿的神经损害发生早,病变相对复杂;而到成年才出现症状,说明神经损害相对轻和迟。所以说成年患者手术风险和效果应优于小儿,这不是由手术决定的,而是由神经损害的情况来决定的。继续用我前面的类比,功能评分都在70分的成人和小儿,手术后小儿仍然在70分的话,成人可能能到72、73分。另外,成人的麻醉等方面的风险均小于小儿患者。
  但是,就患有这种疾病的个体而言,当然是小儿时手术比到成人后手术效果好。所以我前面的说法是一种横向的比较,而通常所谓的小儿手术比成人效果好应是一种纵向的比较。所以明确说话者的比较方式,才能真正知道他的本意(也有可能人家就是觉得同样的症状条件下,小儿的手术效果比成人好)。另外,坏死的神经无论在儿童还是成人,都是难以再生的,尤其是在脊髓拴系这样的周围神经损害。
  手术方式和理念在这里是说不清楚的!它建立在对这种病的胚胎发生、解剖变异规律的认识的基础上。我很奇怪许多“有名的”医生还在认为新生儿出生时脊髓下端在腰3水平,脊髓拴系手术后脊髓低位能恢复正常。我不知道他们是怎么做的手术。对许多细节问题的了解需要更基础的知识。
&副主任医师
  我不是太了解您的病情,但从您的描述来看,病情应该是在逐渐加重,基于这一点,还是建议考虑手术治疗。
  对于年龄较大的成人,影响手术效果的因素又趋于多样化,如腰椎的退变等(正常人就会有的改变,以脊柱裂的患者可能会更重些),也会影响手术的效果。但这样的手术治疗总体来说算不上是“冒险”,无论如何,在绝大多数患者都应该能使神经功能维持手术前的水平上下。
  祝好!
状态:就诊前
请教一下大夫,我的病如何和其他的腰椎疾病甄别,比如腰间盘突出,脊髓空洞,因为这些疾病也会出现我的症状,因为我现在无法平卧,(腰后面不能压),已经在你们医院交费的核磁室一直没有给做,核磁还是
13年前的片子,目前只做了一个CT, 报告说L3-4骨质增生,看了骨科,因为我有脊柱裂,一般大夫也说不清,说是看片子增生不严重,就说是脊柱裂引起的,我自己还是想诊断清楚,因为我目前的症状是腰坐一会,起来腰椎上面,不是脊柱裂的地方抻的很紧,僵直,伴随腿走路就是发沉重,慢慢走一会,症状就好一些。我感觉是否是您说的腰椎的退变引起的症状,因为我从4月份一直不能双侧躺着,一直朝左侧躺,一个姿势,朝右就很难受,所以现在脖子和肩膀也僵直,但是没有下肢的严重。我很困惑,不知道目前的症状完全是我的脊柱裂引起的?还是别的?因为去神经内科,做了相关检查,医生说抬腿什么的都比较正常。希望大夫能帮帮我。诊断清楚,我的情况比较复杂,如果就是脊髓栓系引起的,再考虑手术,如果不确定是,那么手术也不能解决问题。
&副主任医师
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病情描述:我女儿16周岁,正读高二。现在的症状是双腿粗细有明显差别,左腿较右腿细2-3公分,而且相对来说,不如右腿有劲。背部中间的部位皮肤色深有较长的毛发,但前几年我们给做了激光除毛。17号我们在邢...
疾病名称:先天性脊柱裂&&
希望得到的帮助:请问你能治疗吗
病情描述:先天性脊柱裂导致双肾重度积水输尿管扩张
疾病名称:脊柱裂&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
病情描述:左臀部上侧有脂肪瘤,碰着会疼,目前没有其他任何症状。
疾病名称:右侧腰部肿胀,拍过片子说是有先天的尾椎裂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:右侧腰部肿了一个包,以前疼,吃了消炎药就不疼了,但是包一直下不去,医生说是尾椎裂,但我感觉和尾椎裂没关系
疾病名称:l5椎体先天性隐裂&&两侧峡谷不连&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:疼,腰椎特别疼,弯不下腰,不能大幅度运动,走路都困难
疾病名称:骨髓拴系统症&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:小时候没有尿床,最近2年双腿粗细不一样,且出现尿床!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张扬大夫的信息
脊髓脊柱外科、小儿神经外科、脑血管病的介入和手术治疗等。如脊柱裂,脊髓栓系,脑积水,脊髓空洞,脊髓肿...
张扬,男,副主任医师,1997年本科毕业于北京医科大学,2000年临床医学硕士研究生毕业于北京大学医学部,同...
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上海华山医院
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上海长海医院脊膜膨出有哪些类型?_百度知道
脊膜膨出有哪些类型?
提问者采纳
其外侧的肌肉。脊膜膨出附近的皮肤可有小凹。脊膜膨出患者脊髓的解剖结构没有异常,为防止膨出囊的损伤,脊膜膨出的透光试验阳性。抽吸囊液,确证无其他异常时,或以筋膜修补.脊膜后膨出是硬脊膜在椎弓缺陷处向后异常突出,待囊壁塌陷后、筋膜缺损亦应予修补、反复发作的排尿不畅和痛经,大多是在妊娠超声检查时发现。取常规后正中入路。X线平片可发现骶骨骨质缺损、感染引起的死亡率较高、腹胀或腹部肿块,以防引起脊膜炎。为进一步了解其结构。骶部脊膜前膨出无皮肤异常。几乎所有的患者神经功能均无障碍,需待胎儿肺泡发育成熟后行剖宫产。多数病人神经功能正常。婴儿期。2。骶、血管瘤等病变。脊膜膨出患者很少并发脑积水或Chiari畸形,好发部位为腰部或腰骶部,暴露突入盆腔囊的入口,硬膜紧密缝合,可做MRI检查,因此妊娠时发现这一畸形。脊膜膨出可被全层或部分的正常软组织所覆盖,切除骶骨椎板、脂肪脊髓脊膜膨出或腰骶部畸胎瘤不同、脑脊液漏和感染。X线平片可见在病变水平椎管扩大。CT可见膨出囊与椎管内的蛛网膜下腔相交通,可行脊膜膨出修补术。男女性的发病率之比为1∶9,缝合硬膜缺陷处。马尾神经可漂浮于其凸起脑脊液囊内。与脊髓囊状膨出,探查硬膜下腔。超声检查可见到不同于盆腔器官的充满液体的块影。治疗原则是禁止行囊液抽吸术或引流术。常见症状为慢性便秘。女性患者比男性略多,一般不会有神经根疝入囊内、尾骨缺损可通过肛指检查发现。分娩时因为囊壁破裂,切开硬膜探查.骶部脊膜前膨出指脊膜通过骶骨的骨性缺损向腹侧呈囊状膨出脊膜膨出分为脊膜后膨出和脊膜前膨出。择期手术采用后入路。1。MRI检查可进一步明确是否合并其他畸形
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