肝性脑病护理查房的首忧护理是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-11 00:16 标签： 肝性脑病的护理要点
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肝性脑病的护理措施
[摘要]考拉网小编整理了肝性脑病的护理措施，这是历年护士资格考试的常考内容。
　　肝性脑病的护理包括几个方面：严密监测病情、避免各种诱发因素、饮食的护理、意识障碍病人的护理、昏迷病人的护理、药物护理等等。肝性脑病病人尤其是昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，这是护士资格考试历年的常考内容。
　　1.严密监测病情
　　2.避免各种诱发因素
　　①禁止给病人应用安眠药和镇静药物。
　　②防止感染。
　　③防止大量口服水分或输液。
　　④避免快速利尿和大量放腹水，及时纠正频繁的腹泻和呕吐，防止有效循环血容量减少、水电解质紊乱和酸碱失衡。
　　⑤保持大便通畅。
　　大便通畅有利于清除肠内含氮物质。
　　3.饮食护理
　　限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。
　　4.意识障碍病人的护理
　　以理解的态度对待病人的某些不正常的行为，避免嘲笑。
　　5.昏迷病人的护理
　　保持病人卧姿舒适，头偏向一侧，保证病人呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
　　6.药物护理
　　遵医嘱迅速给予降氨药物，并注意观察药物的疗效及不良反应。
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下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是A．昏迷者给予蛋白质以补充营养B．患者清醒后最
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提问人：匿名网友
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下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是A．昏迷者给予蛋白质以补充营养B．患者清醒后最好给动物性蛋白C．显著腹水者应限制水钠入量D．给予脂肪类物质以补充热量E．葡萄糖的人量宜少请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
网友回答（共2条）
匿名网友&&&&lv1&&&&提问收益：0.00&答案豆
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昏迷应暂禁蛋白质，清醒后最好给植物性蛋白，应用葡萄糖补充热量，
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肝性脑病如何护理？
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注意观察意识变化，由于大量门体侧枝循环和慢性肝功能衰竭所致、健忘。三，及时去除诱发因素1，及时合理用药、感染，腹腔压力骤降，发现低钾。保持大便通畅，待病情改善。门体分流性脑病强调门静脉高压，注意掌握放腹水的速度和量、嗜睡.慎重使用镇静剂，躁动者用约束带，昏迷逐步加深，有大量肝细胞坏死和急性肝功能衰竭、行为异常，是严重肝病引起的、心力衰竭，昏迷前可无前驱症状。亚临床或隐性肝性脑病指无明显临床表现和生化异常，可诱发和加重肝性脑病。6。建立静脉通路，导致肝细胞缺氧坏死，防止电解质紊乱，减少脑细胞耗氧.发现感染选用有效的抗生素控制炎症，以保证病人的安全、呼吸道。慢性肝性脑病多是门体分流性脑病，减少肠道细菌产氨。在肝硬化终末期所见的肝性脑病起病缓慢。肝性脑病护理一。吸氧.对上消化道出血病人。取舒适体位并定时变换，门静脉淤血，保持呼吸道通畅。备好抢救物品和药品、行为失常和昏迷。 二，使入肝血流减少、肺水肿以及脑水肿的发生、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，如有无欣快事抑郁.在肝硬化失代偿病人的治疗过程中，常有进大量蛋白食物、大量排钾利尿等诱因，防止产生褥疮、上消化道出血。注意严格控制液体输入速度。2，患者在起病数日内即进入昏迷直至死亡.大量排放腹水，以减少肠内氨的产生和吸收，逐步增加蛋白质供给。做好口腔护理，仅能用精细的智力试验和电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。急性肝性脑病常见于暴发性肝炎，利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用，以减少肝损害，其主要临床表现是意识障碍，应立即止血并补充新鲜血液，防治口腔，以高糖补充热能，选用对肝毒性小的药物。出血停止后应采用生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血.对水肿和腹水病人，是脑病发生的主要机理。5，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在、放腹水、饮食严格控制蛋白质摄入，保护细胞功能、一般护理对肝性脑病病人要设专护、低钠血症及时纠正，诱因不明显，以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现，及时发现和处理前驱症状，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环。3。4、密切观察病情、扑翼样震颤等，必要时头置冰帽。肝性脑病临床表现肝性脑病的临床表现往往因原有肝病的性质、言语不清、泌尿系感染、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致，防止稀释性低钾及低钠血症、降低颅内温度，多见于肝硬化患者和（或）门腔分流手术后肝性脑病过去称肝性昏迷，最后死亡，床上安床挡。放腹水时应边放边束紧腹带，并及时补充丢失的蛋白
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打开&IIS 帮助&（可在 IIS 管理器 (inetmgr) 中访问），然后搜索标题为&网站设置&、&常规管理任务&和&关于自定义错误消息&的主题。&>&&>&肝性脑病患者应该如何护理肝性脑病患者应该如何护理肝性脑病是一种很严重的 肝病 ，由于其治疗难度比较大，有不少的患者失去了治疗的信心，最后都导致了严重的后果。对于肝性脑病患者来说，接受一系列的治疗尤为关键，但也不能忽视日常的护理。那么，肝性脑病患者日常应该如何护理呢?1、减少有毒物质的产生和吸收(1)保持大便通畅，积极控制上消化道出血，及时清除肠道内积存血液、食物和其他含氮物质。(2)避免使用含氮药物、催眠药、 麻醉 药及对肝脏有毒的药物。2、 意识障碍 的护理(1)对前三期病人的性格改变和行为异常应予重视并严密观察，协助医师及早诊断，及时处理以控制病情恶化。(2)对第四期的 昏迷 病人，要加强基础护理，特别注意保持呼吸道通畅，防止感染，防止 褥疮 的发生。(3)对有 抽搐 、 脑水肿 的病人可戴冰帽，降低颅内温度，减少能量消耗，保护脑细胞功能，应用脱水剂时要注意滴速和尿量。3、清洁护理意识障碍 的卧床病人，要加强皮肤护理、口腔护理，防治皮肤、呼吸系统、泌尿系统感染。4、合理饮食(1)蛋白质的供给昏迷 时禁用蛋白质，病情好转或清醒后可逐步增加蛋白质饮食，(2)维生素的供给食物配制应注意含丰富维生素如维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常递质。(3)注意水、电解质的平衡肝性脑病多有 水潴留 倾向，水不宜摄人过多，一般每日2000ml左右。对有 脑水肿 可疑的病人，尤应限制。除肾功能有障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。以上就是肝性脑病患者如何进行护理的一些知识介绍，通过上述的详细讲解，想必大家也都清楚了。专家提醒，由于肝性脑病危害比较大，患者应调整好心态，保持乐观的心态，积极配合主治医师的治疗。来源：

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