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建议：肺动脉瓣轻度返流不严重，考虑是轻度肺动脉高压所致，可以口服卡托普利、尼群地平等药物治疗
答: 您好森福罗是治疗帕金森症的进口药由于疗效良好现在越来越多地被帕金森症患者使用森福罗由勃林格殷格翰生产勃林格殷格翰是目前世界上最大、最成功的私人拥有的制药集团自1...
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法四术后6年，肺动脉瓣关闭欠佳，少中量反流，怎么办
状态：就诊前
法洛四联症术后目前的问题就是会存在一定的肺动脉瓣反流。目前只要右室功能没有太大问题，只要继续复查观察即可。重度的肺动脉瓣返流，药物不可控制时需要进行二次手术。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
提问：法四术后7年病情变化所患疾病：法四术后所就诊医院科室：阜外医院,心血管外科曾接受过的治疗：描述：法四根治术时间: 至 检查科室:阜外医院,心血管外科病历描述：根据去年和今年的检查结果对比，我发现小孩的病情有所加重，尤其是肺动脉瓣返流加重，右房室增大。目前小孩还无明显症状，饮食及运动正常。希望医生提供的帮助：1、目前小孩的情况需不需要手术，需要的话什么时间做是最佳时期？可不可以介入治疗？2、去年检查左心室运动与后壁同向，今年检查左心室运动与后壁反向，是否正常？3、目前小孩需要注意什么？
状态：就诊前
有新资料上传
根据你提供的最近的超声报告来看，孩子目前状况良好可以继续随访观察，一年后复查超声后再咨询，将来需要处理时可以考虑介入治疗。
李守军大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：法洛四连症术后&&法洛四连症术后伤口肉红大胸骨豉好高&&
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疾病名称：新生儿法四心脏病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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疾病名称：法四术后&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
病历类型 超声(B超/彩超)
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疾病名称：法鲁氏四联症术后&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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此次病情：1：今年复诊肺动脉瓣中--重度、三尖瓣轻--中度、二尖瓣轻度反流。2：...
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孩子患先天性心脏病（法洛四联症）6个月大时在北京阜外医院做手术，病理所见：主动脉增粗，前移。脊下室间隔缺损直径约12mm，主动脉增粗、骑跨约...
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在儿童医学中心做了彩色超声，发现肺动脉返流严重。平板运动测试结果为可疑阳性。
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21:08ma***申请预约杨克明大夫15分钟电话咨询
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2011,4月生完小孩。就吃不下饭，身体肿，5月在西京医院看。今年32岁。超声提示，先天性心脏病，轻型法四，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全。血...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李守军大夫的信息
14岁以下先天性心脏病外科治疗,尤其是婴幼儿复杂先心病如复杂大动脉转位、右室双出口、共同动脉干、复杂二尖...
李守军，男，主任医师，教授，博士生导师。现任阜外医院小儿心脏外科中心主任，主持小儿外科中心工作，兼任...
小儿心外科可通话专家
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【读片】简单的先心脏，再次支持低分战友的良机哟！！[请规范回帖]（手术结果已公布
1.右室壁轻度增厚 0.62CM.2.右室流出道及肺动脉瓣.3.主肺动脉窄后扩张及左右肺动脉.4.收缩期肺动脉瓣开放受限不帖边.5.肺动脉收缩期射流.6.肺动脉舒张期返流.7.大动脉未见分流.8.连续多普勒见收缩期射流及舒张期返流.ppg&80mmHg9.四腔心各房室腔大小正常.10.房间隔完整.11.房间隔无过隔血流.12.房间隔完整.13.上腔静脉 ? 连于右房.14.下腔静脉连于右房,右室流出道及肺动脉长轴切面.15.胸骨上窝主动脉弓长轴切面.可见三毛及右肺动脉短轴.16.蟹切面见四条肺静脉汇于左房.动态1.肺动脉瓣开放受限.动态2.3.肺动脉的射流及返流.动态4.未见过隔血流.三尖瓣无返流.动态5.双侧冠状动脉未见扩张.结论:先天性心脏病:肺动脉瓣狭窄(重度)
肺动脉瓣关闭不全并返流(轻度)印象：1.肺动脉中-重度狭窄并关闭不全； 支持：1）平片上见肺动脉段突起，双肺似呈少血表现；
2）肺动脉短轴切面，PW示肺动脉瓣处五彩镶嵌血流（湍流），并见返流；肺动脉段增宽；
3）左心室、左心房等心脏其他结构未见明显异常
2. 动脉导管未闭？？支持：动态图片3似见少量肺动脉血流信号向主动脉流入。另外， 患者的临床症状和体征也符合上述诊断。治疗：手术。根据声像图:考虑:肺动脉中-重度狭窄并关闭不全?病史:患者，女性，10岁，发现心脏杂音6年，要求住院手术治疗。患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。超声所见：右房室饱满，右室前壁增厚。右室流出道未见狭窄。肺动脉瓣回声稍增强，肺动脉瓣开放受限，CDFI示肺动脉内收缩期可见高速花彩血流，流速是4.5m/s，压差是81mmHg。舒张期肺动脉瓣口可见少量返流信号。肺动脉主干及左右分支内径增宽呈窄后扩张。房室水平及大动脉水平均未见明显过隔血流。四根肺动脉正常。二三尖瓣及主动脉瓣也未见明显异常。胸片提示：肺动脉段明显突出超声诊断：肺动脉瓣狭窄中到重度
肺动脉瓣轻度关闭不全
治疗：可考虑肺动脉瓣成形术或球囊扩张术先天性心脏病：1 肺动脉瓣狭窄（重度）合并返流（轻度）
2 主肺动脉及其分支轻宽
图漂亮全面的说
诊断依据楼上诸位大侠说的够全面的了
俺就不班门弄斧了
希望楼主多多提携
拜托 拜托！肺动脉瓣狭窄（重度）期待结果公布先天性心脏病：1 肺动脉瓣狭窄（重度）合并返流（轻度）
2 主肺动脉及其分支轻宽
3 右心肥厚
图漂亮全面的说
诊断依据楼上诸位大侠说的够全面的了
俺就不班门弄斧了
俺是缺分啊
希望楼主多多提携
拜托！拜托！诊断:肺动脉瓣狭窄（重度）并关闭不全（轻－中度）诊断依据：1、女性患者，10岁，发现心脏杂音6年。患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。2、X线表现;右心肥大，肺动脉段凸出。心尖圆钝，心腰部稍凹陷。肺血减少。3、超声心动图示：（1）肺动脉瓣冗长，开放受限呈穹隆状，瓣叶不能贴近肺动脉壁，瓣口狭小。（2）肺动脉主干呈狭窄后扩张。（3）CDFI可谈及肺动脉瓣口舒张期反流，以及收缩期加速血流，血流速度达4.5m/s，跨肺动脉瓣峰值压差81.2mmHg。治疗：首先考虑行肺动脉瓣球囊扩张术患者，女性，10岁，发现心脏杂音6年。患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。胸片显示肺动脉段突出；超声显示：右室前壁增厚，肺动脉n增厚，开放受限，肺动脉主干窄后扩张，CDFI显示过n后血流加速，CW证实有高速血流，450cm/s，肺动脉瓣有少量反流。诊断：先天性心脏病――肺动脉瓣狭窄合并轻度关闭不全支持球囊扩展治疗。超声诊断：先天性心脏病
肺动脉瓣狭窄（瓣膜型，重度）并关闭不全（轻度）诊断依据：1、患儿，女，10岁，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。查体胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。2、超声显示：（1）肺动脉瓣回声增强，以瓣尖增强为著，动态图片显示肺动脉瓣收缩期呈穹隆样开放受限，CDFI示肺动脉内收缩期可见高速花彩血流，流速是450cm/s，压差是81mmHg。（2）舒张期肺动脉瓣口可见少量返流信号。（3）肺动脉主干及左右分支内径均明显增宽，为典型的狭窄后扩张。（4）房室水平及大动脉水平均未见明显过隔血流，左右冠状动脉起源及内径均正常。二三尖瓣及主动脉瓣也未见明显异常。主动脉弓及其三分支未见异常。3、根据患儿无紫绀、胸片无肺水肿、淤血等现象，说明患儿并无肺动脉高压，从而也间接排除了主肺动脉间隔缺损的诊断。初学乍练，说说自己能看懂的：1、左心大小正常，右心饱满，右室前壁增厚，厚度为0.62cm。右室流出道未见狭窄。2、动态图看肺动脉瓣开放受限，呈圆隆状突向肺动脉侧。CDFI：收缩期肺动脉瓣口可见明亮的花彩射流束，最大流速450cm/s，压差81mmHg，舒张期肺动脉瓣口可见反流束。余瓣膜未见明显异常。3、主肺动脉增宽。4、房室间隔连续完整。超声诊断：先天性心脏病
肺动脉瓣狭窄并关闭不全体征：胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音符合此病。说的不对之处，还请楼主指教。多谢！超声诊断肺动脉瓣狭窄（重度）并关闭不全（轻度）治疗：考虑经皮肺动脉瓣球囊扩张术先天性心脏病：肺动脉瓣中度狭窄并轻度关闭不全诊断依据：
1、临床表现：患者，女性，10岁，发现心脏杂音6年，平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。
2、超声表现:二维可见右室壁增厚，肺动脉主干增宽，肺动脉瓣开放欠佳，房室间隔连续，未见回声失落，冠状动脉未见异常；彩色血流显示肺动脉瓣上有花色高速血流信号，肺动脉瓣下有反流信号，房室水平及大动脉水平无分流；多普勒显示肺动脉瓣上血流为负相湍流频谱，流速4.5m/s，压差81mmHg。治疗:首选经皮肺动脉瓣球囊扩张术。呵呵，这是肺窄。今天上午刚做了一例，也是瓣型的。肺主干窄后扩张得很明显，有47mm，不过，是个大嫂，36岁了。压差要小一些。肺动脉内收缩期流速约3.0m/s，有临床医生说胸骨旁2肋间是收缩期杂音，到了3－4肋间就比较杂乱，好像双期都有，我听了一下，就是的，不知怎么搞的。诊断：先天性心脏病：肺动脉瓣狭窄（重度）,右室壁肥厚，肺动脉瓣关闭不全(中度)依据：1、患者，女性，10岁，心脏杂音6年，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。2、胸片提示：肺动脉段轻度突出，但无明显压迹。3、超声提示：左室长轴观右室比例增大，右室壁曾厚，厚约6.2mm，肺动脉瓣回声增强，开放受限呈圆顶状，关闭欠佳．肺动脉及分支增宽（应为窄后扩张所致）,CDFI示肺动脉内收缩期可见高速花彩血流，流速是4.5m/s，压差是81mmHg。舒张期肺动脉瓣口可见少量返流信号。房室水平及大动脉水平均未见明显过隔血流,主动脉弓及其三分支未见异常.左右冠状动脉起源及内径均正常。三根肺静脉均正常治疗:首选经皮肺动脉瓣球囊扩张术非常佩服楼主打的切面！肺动脉瓣狭窄（膜型）病史：
患儿，女，10岁，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。查体胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音（即肺动脉瓣听诊区闻及的收缩期杂音）。胸片提示：
右心增大 肺动脉段明显突出（左房无增大）超声显示：
右心增大，伴右室前壁增厚，约6.2mm。右室流出道未见狭窄。肺动脉瓣回声增粗，活动欠佳，开放受限，似呈一体，CDFI示肺动脉内收缩期可见高速五彩湍流，流速是4.5m/s，压差是81mmHg。舒张期肺动脉瓣口可见少量返流信号。肺动脉主干及左右分支内径均明显增宽。余无殊。印象：肺动脉瓣狭窄（膜型）伴轻度关闭不全。患儿，女，10岁，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。查体胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。左心内径正常，右心内径增大。右室前壁增厚。肺动脉及分支增宽．肺动脉瓣回声增强，开放受限，关闭欠佳。ＣＤＦＩ：肺动脉内花色血流起源于肺动脉处，肺动脉轻度返流束。房室间隔回声完整．Ｘ线示右心大，肺动脉增宽。诊断： 肺动脉狭窄瓣膜型（重度）治疗： 介入肺动脉球囊扩张术先天性心脏病：肺动脉瓣狭窄（中－重度）.治疗:首选经皮肺动脉瓣球囊扩张术.病史：患儿，女，10岁，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。查体胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。ｘ光胸正侧位片示：双侧肺野透亮，肺纹理减少，心胸比例大致正常。左侧位吞钡像未见食道受压。超声所见：右室比例偏大，右室前壁增厚，约6.2mm，肺动脉瓣瓣叶增厚，瓣尖融合，回声增强，开放明显受限，收缩期瓣叶不能打开与肺动脉管壁平行。狭窄后主肺动内径增宽。CDFI：肺动脉内收缩期可见高速花彩血流，脉冲多普勒测流速是4.5m/s，压差是81mmHg。舒张期肺动脉瓣口可见少量返流信号。房水平、室水平及大动脉水平均未见过隔分流信号。超声提示：先天性心脏病，肺动脉瓣重度狭窄诊断依据：１，患儿，女，10岁，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。查体胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音2，超声显示右室比例偏大，右室前壁增厚，肺动脉瓣开放明显受限，狭窄后主肺动扩张，CDFI示肺动脉内收缩期可见高速花彩血流，脉冲多普勒测流速是4.5m/s，压差是81mmHg。3,ｘ光示双侧肺野透亮，肺纹理减少。鉴别诊断：该病例相对简单，诊断比较明确。病史:患儿，女，10岁，患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。查体胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音.超声显示:右室前壁增厚,肺动脉瓣回声稍增强，以瓣尖增强为著，动态图片显示肺动脉瓣开放受限，呈圆顶状。CDFI示肺动脉内收缩期可见高速花彩血流，房室水平及大动脉水平均未见明显过隔血流,主动脉弓及其三分支未见异常。胸片提示：右心大，肺动脉段明显突出。超声诊断:1.肺动脉瓣狭窄(中至重度）2.肺动脉瓣关闭不全(轻度）主要印象：肺动脉狭窄（瓣膜型），大家都支持。本人有几个疑点：动2、3见一向上的红色血，动导管未闭？还是高速血流遇管壁返折？动脉3见主动脉管壁上（主肺动脉间）一红色血流，主肺动脉离断？冠状动脉血流？动4见一兰色过隔血流，（眼看花了）未见确切红色过隔血，怀疑有房间隔缺损，双向分流。1.肺动脉瓣狭窄2.肺返3右室壁肥厚肺动脉主干及左右肺动脉发育良好,瓣膜弹性好像也还好,应该能做肺动脉瓣球囊扩张术.感谢楼主对我的帮助!结果明天公布 ，请
低分战友们尽快回帖啊。加分近在眼前哟to 毒扁豆碱 战友，不要客气哟！！
俺是老战友啊，帮助是应该的。我在 受到的帮助实在太多了。感谢...中。。。。。。超声所见：肺动脉瓣轻度增厚肺动脉瓣收缩期流速４.5m/s，压差81mmHg，主肺动脉分叉前窄后扩张右室壁增厚肺动脉瓣轻度反流超声提示：肺动脉瓣狭窄（中－重度）
肺动脉瓣轻度反流。建议行肺动脉瓣球囊扩张术。临床表现：患者，女性，10岁，发现心脏杂音6年，胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。吞钡X线片：左心缘膨隆，肺动脉段突出超声：房室间隔完整，肺动脉增宽，肺动脉瓣稍厚，开放受限，关闭不完全，CDFI示收缩期肺动脉瓣上五彩镶嵌血流，CW：峰速4.5m/s，压差82mmHg。舒张期肺动脉瓣下少量返流信号。诊断肺动脉瓣狭窄（重度）,右室壁肥厚(继发改变),肺动脉瓣关闭不全(轻度)我也认为是肺动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全(根据X线肺动脉膨出及肺动脉血流分析)是肺动脉狭窄伴关闭不全,其余的征象都只是因此而起病史及临床表现:患者，女性，10岁，发现心脏杂音6年，要求住院手术治疗。患者平素一般情况良好，无紫绀，较强活动后出现乏力状况。胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ 收缩期杂音。胸片表现:双肺纹理稀疏,肺动脉段突出超声表现:右室前壁增厚,右心内径增大,右室流出道未见狭窄,肺动脉瓣稍厚回声增强,动态图片显示肺动脉瓣开放受限，CDFI:肺动脉内收缩期可见高速花彩血流,舒张期肺动脉瓣口可见少量返流信号。肺动脉主干及左右分支内径均明显增宽,大动脉水平未见分流,二尖瓣三尖瓣及主动脉瓣也未见明显异常。主动脉弓及其三分支未见异常。超声诊断: 先心病：1.肺动脉瓣狭窄（重度）
2.肺动脉瓣关闭不全(轻度)鉴别诊断:主-肺动脉间隔缺损:肺血增多的表现就是肺纹理增多增浓,肺动脉高压,大动脉水平可见分流信号.可加以鉴别.
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