济南千佛山医消化内科住院病历2015住院名单

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-17 04:26 标签： 济南消化内科专家
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消化内一科参加世界胃肠病大会（GASTRO 2015）学术交流
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&&& 世界胃肠病大会是全球消化界最大盛会，每2年举办一次，本次大会由世界胃肠组织（WGO）、澳大利亚胃肠学会（AGW）主办，共有来自100多个国家近万名消化病学专家参加本次盛会，涵盖消化、内镜、肝病、外科、护理等领域，进行学术交流、研讨以展示两年间世界范围内消化学界的发展状况。济南医保患者住院难的根源：千佛山医院天价手术费的黑幕　　前一段时间，济南市职工医疗保险患者住院难的问题引起了社会各方面的关注。这根源在于医保基金被人大肆挪用贪污。请看以下发生在山东省千佛山医院的案例：该患者做了一个肾移植，总医疗费用为198441元，其中有37920元手术费是虚构的。这笔费用的去处不得而知，是医院官方的行为、少数黑心医生行为、院方和医生何为？这其中济南市医保办起什么作用（他们的监察人员呢）？希望每个看贴者能向有关部门反映，还广大医保参保人员的血泪钱。请转帖。　　郭玉兰，住院号146848，因尿毒症于日至3月24日在山东省千佛山医院肾移植中心行异体肾移植术治疗，为济南市职工医保患者，住院期间手术费用高达42120元，其中脑瘫肌力肌张力调整术被实施了24次，每次计费为1580圆总费用为37920圆。分析原因，该笔手术费存在明显骗保行为，应该被该医院肾移植的大夫恶意巧立名目以现金的方式取出，或攫为己有或挪为他用。要求有关部门特别是司法部门介入，调查此事件，明确责任人，做出相关处理。　　我们可以看到图1是一名患者住院费用的汇总，可以发现第6行手术费用为42120元，该患者为一行异体肾移植术患者，难道肾移植手术费如此之高？　　　　图1　　我们可以看到图2为费用明细，第110项为异体肾移植术，费用为3600圆，111项为供体肾修复术，费用为600圆，二者记账科室为手术麻醉科；图3第252项为脑瘫肌力肌张力调整术，费用为37920圆，记账科室为泌尿外科（肾移植）。三者相加正好为41200圆。　　　　图2　　　　图3　　进一步研究费用明细汇总，发现脑瘫肌力肌张力调整术单价为1580圆，总共记了24次，见图4第136项，也就是说按此明细该患者在一天以内被实施了24次。　　　　图4　　查阅资料发现脑瘫肌力肌张力调整术适用于脑瘫患者，收费单位为单肢，包括上下肢体肌腱松解、延长、切断、神经移位，为骨科手术。真想不到，该医院肾移植中心的主任技术如此高超，连脑瘫患者都可以进行肾移植术，并且还实施了骨科手术，真是全才。但患者上下肢加起来一共4条肢体，又是如何在一天之内完成了24次手术呢？　　查阅患者病历记录，发现患者为一65岁退休职工，无脑瘫病史，甚至连神经内外科病史及骨科病史都没有，请问哪来的脑瘫呢？见图5-图7。　　　　图5　　　　图6　　　　图7　　进一步查阅病程记录，未见与脑瘫肌力肌张力调整术的相关记载。患者为济南市城镇职工医保，住院期间为日至日，那么该患者的巨额手术费是从何得来的呢？　　作为手术费，城镇职工医保患者的自费比例为0，也就是全部报销，但会对37910圆的费用负担不到10%。首先是否为护士工作疏忽记错？如果如此，早就被患者及家属发现而更改了。出院时患者会得到费用明细及发票，肯定会对如此巨额费用产生怀疑，一旦投诉后果不堪设想。因此患者及家属肯定是知情的，该费用绝对不属于疏忽记错，而是有计划的，而且和患者是协商好的，而且患者从中能得到的利益远大于该费用的10%。　　那么是医院骗取医保费用？作为一家省级三级甲等医院，为了这区区37920圆就冒险进行骗保，一旦发现会被吊销医保定点医院资格，那也太得不偿失了吧？所以这不是我们常见到的医院骗保行为。　　目前肾移植的患者往往会为供体（肾源）付出10万圆以上，这就是变相的买肾费用。而这笔费用直接在患者住院费中以现金的方式记账并被有关人员领出，这笔费用无论在任何医疗保险或报销体系中都是自费的。我们可以看到图4中第134项肾移植供体及取肾费为6.5万元，加上所记的脑瘫肌力肌张力调整术费用37920圆总计102920圆，正好为10万圆以上。那么这样有差别吗？前文提到脑瘫肌力肌张力调整术对医保患者来讲自付比例为0，仅负担不到10%，也就是说该费用的绝大部分为医保基金负担。这绝对是诈骗。　　这笔费用收到医院，应该是医院是最大的受益者了？其实不然。肾移植取肾费会被移植科医生取出，来支付各种费用甚至是中饱私囊。强烈呼吁有关部门包括司法机关对该医院肾移植科相关人员进行调查，查清楚该事件的来龙去脉；并对该医院的财务账目进行检查，调查该患者的资金取出情况，因金额巨大，该款的领出肯定是以转账方式，故严查有关人员名下的银行卡即可查清资金情况。严惩事件的主要责任人员，为广大济南市城镇职工医保参保人员挽回损失。建议重点审查对象：肾移植科掌管账目的大夫、肾移植科主任以及记账人员和科护士长。　　　　
楼主发言：1次 发图：0张
　　一天记24次，很明显的记错了。
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