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& 新生儿肺动脉狭窄
新生儿肺动脉狭窄
1新生儿肺动脉狭窄
问：患者性别:儿主要症状:发绀发病时间:化验检查结果:各心房大小正常,主动脉,肺动脉内径正常；左肺动脉起始部内径狭窄,约2.5mm,右肺动脉起始部内径稍狭窄,约2.7mm.各瓣膜形态,结构及开闭活动未见异常.房室见隔连续.室见隔与左室后壁厚度及博幅正常.主动脉弓降部发肓正常.心包未见积液声像.
多普勒检测:左肺动脉向前血流加速,Vmax=3.3m/s,PG=45mmHg；右肺动脉向前血流加速,Vmax=2.5m/s,PG=25mmHg.各瓣膜口两侧未见异常血流信号.心内未见分流.
先天性心脏病左,右肺动脉狭窄（轻—中度）
出生后第四天吃奶后脸和嘴发干,到医院检查出肺炎和左,右肺动脉狭窄（轻—中度）,请问1,左,右肺动脉狭窄在日常生活中要注意什么,会影响小孩将来工作台和生活吗?2,什么时候治疗最佳时机?3,这个病严重吗,手7?C风险多大,费用大概是多少. 曾经治疗情况和效果:
刘振立主治医师: 1.主要是注意避免受凉,预防感冒.因为感冒后易发生肺炎,引起心衰.2.手术时机：理想的手术年龄是5-12 岁.3.问题不大,一般预后良好.行球囊扩张术或外科治疗后效果好,即使患者术前有心力衰竭症状,术后也会完全恢复正常.4.手术费用需要根据手术时的具体情况而定,每个不同的医院（地区不同是有很大差别的）是不相同的.
242天的新生儿肺动脉瓣狭窄可以不做手术吗
问：病情描述:室间隔缺损，房间隔缺损（II），肺动脉瓣狭窄，卵圆孔未闭曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:微创手术费大约多少
爱心医生: 病情分析：先天性心脏病房间隔缺损,如果经常有不适症状,考虑手术治疗的指导意见：有很多患者症状可以隐匿多年不发作。先心病不属于遗传性疾病,但是有家族发病趋势
3新生儿考虑肺动脉瓣轻度狭窄卵圆孔未闭
问：新生儿考虑肺动脉瓣轻度狭窄
卵圆孔未闭是怎么回事？病情描述:1、5天前出现腹泻现象2、除腹泻外体温正常3、偶尔出现吐酸水曾经治疗情况和效果:1、出现腹泻后1天，在唐山市古冶区中医院就诊！2、前天去唐山市妇幼医院就诊，大夫检测时听见孩子心脏声音有些异常！给孩子开的厦门星鲨制药有限公司生产的星鲨维生素D滴剂（400单位胶囊型）和唐山市妇幼保健院制剂室生产的复方乳酸钙口服溶液（药品为复方制剂，其组份为乳酸钙和葡萄糖酸钙）！3、昨天在唐山市妇幼医院做的彩超，彩超的出的结果如下:彩超结果如下:TVOT:14mmAOD:12mmLA:13mmEF:65%LVIDd:23mmIVSD:4mmLVPWD:4mmV-MV:1.12/0.92m/sV-AO:1.30m/sV-PA:2.25m/sV-TV:0.85/1.02m/s超声描述房间隔中部见细束左向右分流信号，束宽约1.64mm.室间隔回声连续完整。主、肺动脉间未见异常管道交通。肺动脉瓣回声稍强，余各组瓣膜回声及活动未见异常。各房、室不大。室间隔与左室壁厚度及运动未见异常。肺动脉不宽。主动脉不宽。心包腔未见液性暗区。多普勒检查:肺动脉内可见前向血流增快，速度为2.25m/s，呈五彩血流。超声提示考虑肺动脉瓣轻度狭窄卵圆孔未闭想得到怎样的帮助:我们想知道这种病是什么？对孩子会有怎么样的危害！是否能治愈，如果能治愈哪里的医院有能力进行治疗！孩子平时需要预防和注意什么！
张辉医师: 病情分析：先天性心脏病是婴幼儿很常见的情况指导意见：1、先天性心脏病是婴幼儿很常见的情况
2、根据你情况，2岁小孩，腹泻伴有呕吐；在医院的彩超检查提示房间隔未闭(房间隔中部见细束左向右分流信号，束宽约1.64mm),这提示是先天性心脏病；由于两岁了都没有闭合，应该考虑手术根治的，由于不大，可以等到3岁后进行介入手术
3、对小孩应该影响不大的，因为分流情况很轻，只要手术就能根治；北京儿童医院或者天津儿童医院都可以进行手术治疗；
4、平时注意避免感染，要合理营养医生询问： 提问人的追问
08:31:40谢谢您了！现在孩子2个月，不是2岁！当初是我笔误！不过真的谢谢您了！ 回复人的回复
08:34:15如果是两个月的话，继续观察，分别在半岁和一岁复查就可以；90%在一岁都可以自行闭合的 提问人的追问
08:38:56好的！非常感谢您！ 回复人的回复
08:40:42不客气
4刚满月婴儿肺动脉分支狭窄及房室缺损如何治疗？
详细病情及咨询目的: 请问专家:孩子出生时，在妇幼保健院大夫给检查孩子心脏有杂音，后20天的时候又去医院检查了一下，还是有杂音，后满月去儿童医院检查，做了心脏彩超，检查结果如下:
M型及二维“右房室内径轻度增大，左房内径正常，左室内径偏小。室间隔及左室后壁未见增厚，运动正常；右室前壁增厚，运幅增强。房间隔中段回声脱失约7.1mm。室间隔膜周隔瓣后可见回声脱失约6.5mm，缺损右室侧可见三尖瓣隔瓣遮挡。右室流出道未见明显狭窄。主肺动脉内径正常，左右分支内径偏窄。肺动脉瓣回声未见明显粗厚，启闭活动尚可，瓣环径约8.1mm。余瓣膜形态及活动未见明显异常。主动脉弓降部未见明显异常。左上腔静脉残存回流入增宽冠状静脉窦。”
多谱勒超声
“1.室水平可见左向右分流信号；
2.房水平可见左向右分流信号；
3.肺动脉左右分支可见高速花彩血流信号，流速约2.85m/s，压差32.5mmHg；
4.主肺动脉血流速度增快；
5.三尖瓣可见少量返流现象。” 诊断:先天性心脏病:室间隔缺损（膜周隔瓣后）房间隔缺损（继发孔）肺动脉分支狭窄(轻度)三尖瓣返流（少量）左上腔静脉残存
请问专家，问题严重吗？婴儿能否自己恢复正常，如果做手术，将如何进行，可在多大年龄进行？哪个医院比较好？手术费用大概是多少？我们很着急，请专家说的详细些，我们该如何去做，谢谢！！！！！！第一次问题补充:( 14:19:50)我们在北京，北京的哪个医院比较好？是儿童医院还是阜外心血管医院好？目前孩子没有其它症状，就是一个月了还没太长胖，体重和身高没明显变化，长了一点但是不多，儿童医院和阜外心血管医院我都去看了一下，不过没挂到专家号，医院建议再观察两个月，我怕拖时间长了，把病情延误了，但是现在做手术孩子又太小，不知道能不能行，儿童医院说做介入式手术，不用开到，阜外心血管医院说得开刀，介入式做不了，不知道这两种手术有什么区别，哪个更好一些。在医院碰到几个病友，他们说房缺损可以自己长好，但是室缺损就得做手术，象我们这中情况能不能自己长好呢？如果做手术，什么时间做最合适？第二次问题补充:( 11:26:33)做彩超的时候没有给孩子喝医院里的药，且正在排便，用力，是否影响彩超的结果？孩子排便的时候好象用力非常大，憋气，影响彩超结果吗？
爱心医生: 医院建议再观察两个月，我怕拖时间长了，把病情延误了，但是现在做手术孩子又太小，不知道能不能行，（手术的年龄是根据病情来决定的，有些新生儿刚生下来就做手术了）儿童医院说做介入式手术，不用开到，阜外心血管医院说得开刀，介入式做不了，不知道这两种手术有什么区别，哪个更好一些。（介入治疗肯定做不了，必须手术治疗。介入是从大腿根的血管置入一根导管，把一封堵伞送到心脏，放入缺损处，我们称为介入封堵，但必须3岁以后才能做，因为现在血管太细。手术嘛，就是开刀，开胸、建立体外循环、用针线缝合缺损。）
在医院碰到几个病友，他们说房缺损可以自己长好，但是室缺损就得做手术，象我们这中情况能不能自己长好呢？（他们说的刚好相反，您孩子自己长好的可能性很小）
如果做手术，什么时间做最合适？（建议过1-2个月复查一次彩超，最好在3、4个月的时候做，最迟不超过6个月就要手术，在阜外做。）
黄贱丰主管护师: 你好!比较重的,建议到上海去诊治.
爱心医生: 做彩超的时候没有给孩子喝医院里的药，且正在排便，用力，是否影响彩超的结果？孩子排便的时候好象用力非常大，憋气，影响彩超结果吗？
5宝宝先心病房缺肺动脉瓣狭窄
问：病情描述:检查医院:东莞市人民医院心脏测量结果。升主动脉12MM 左心房20MM 室间隔4MM 左心室24MM 左室后壁5MM 肺动脉11MM 右心房22MM 右心室19MM 肺动脉瓣口流速2.98M/S 主动脉瓣口流速1.08M/S 左室舒张未容积18ML 左室收缩未容积7ML 每搏输出量11ML 射血分数百分之60 短轴收缩率百分之30 1.升主动脉不宽，肺动脉不宽，主动脉瓣形态正常。肺动脉主干及左右肺动脉分支内劲未见明显狭窄，肺动脉瓣显示尚清，瓣叶开放稍受限，闭合尚可。 2心脏各房室腔大小正常。3 二尖瓣， 三尖瓣形态正常。4 左室壁不厚，左室壁未见明显运动异常。 5 房间隔中部可见宽约8.6MM的连续中断，距下腔静脉入口约9MM,距上腔静脉入口约4MM，室间隔未见明显连续中断。 6 多普勒显像，房间隔连续中断处心房收缩期可见左向右的过隔分流信号，分流峰速约0.92M/S。 肺动脉瓣口收缩期血流加速，峰速约2.98M/S压差约36MMHG,右室流出道收缩期血流峰速约1.10M/S. 先天性心脏病。肺动脉瓣狭窄 轻度， 房间隔缺损 继发孔型，左向右分流。曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:我想知道手术的费用多少有没有补助
邓经茂医师: 病情分析：心脏病（heartdisease）是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病健康饮食应符合以下要求：
1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2．脂肪的摄入不超过总热量的30%。3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。
4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。
5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。
7．饮食有规律，不可过饥或过饱。8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。[1]指导意见：你好，根据情况建议到医院检查并对症治疗比较好的
郑宝荣医师: 病情分析：你好，孩子的情况是先心病肺动脉狭窄，房间隔缺损指导意见：肺动脉轻度狭窄不需要手术治疗，房间隔缺损8,6mm。是可以观察，暂不需要手术的，一般10mm以下的可以观察
680天的宝宝重度肺动脉瓣狭窄不做手术如何
问：病情描述:80天的宝宝重度肺动脉瓣狭窄不做手术如何曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:不做手术的后果是什么
爱心医生: 病情分析：长时间的肺动脉瓣狭窄会导致右室负荷增加，右室壁增厚，漏斗部狭窄加重指导意见：一般来说，肺动脉瓣的狭窄在很多患儿是可能逐渐加重的，大多最终是需要手术治疗的 提问人的追问
16:30:19手术风险有多大呢我的宝宝刚刚两个半月医生就你刚刚说的结果有生命危险吗
爱心医生: 病情分析：您好，先天性心脏病对患儿的映像非常大的，肺动脉狭窄会影响小儿以后的生长发育影响很大。请慎重，长期的肺动脉瓣狭窄会导致右心室肥大，继而心功能下降，会发展成心衰、呼吸困难、乏力等。严重的会导致昏厥猝死等。请慎重。指导意见：建议到专业医院检查，有条件的医院可以做球囊瓣膜成形术。好多医院现在开展的有免费做先天性心脏病手术。医生询问：容易疲乏吗？ 提问人的追问
16:39:10我们带宝宝感觉没什么问题那这个手术有危险吗 回复人的回复
16:51:59您好，您现在的心情是比较急切的，因为自己的孩子毕竟刚刚来到人世就要接受这样的手术。其实孩子的表面现象不是太明显，但是不代表不危险。现在医疗技术的水平提高不少，做手术时的技术风险也日益减，并且医生都会给出最合理的治疗方案和术前准备工作。如果不做手术可能对孩子以后的影响更大，建议及时联系医院，做好检查。做家长的一定要放长远看。 提问人的追问
17:16:55那以后和正常孩子一样对吗 回复人的回复
23:26:09那是当然啦，如果是微创手术几乎都没有任何手术瘢痕。这事从根本上治疗疾病。现在治疗还不会影响到孩子的生长发育，完全正常。尽快治疗。
7我宝宝两岁了肺动脉狭窄扩大能等到三岁半四
问：我宝宝两岁了，肺动脉狭窄扩大能等到三四岁做手术吗？平常宝宝没有出现什么病发的状况，就是偶尔感冒，没有别的症状
刘建运主管护师: 病情分析：你好，根据你上面所说情况，如果不经常感冒，是可以的。指导意见：建议，平时注意点，多喝水，增加抵抗力，是完全可以的。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
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CDFI:肺动脉瓣上呈花色血流,流速256cm/s（80天新生儿）....
CDFI:肺动脉瓣上呈花色血流,流速25...
CDFI:肺动脉瓣上呈花色血流,流速256cm/s（80天新生儿）
心内结构未见异常
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：21142
病情分析： 孩子还太小，建议你最好是在多注意观察孩子一段时间是比较好的，等孩子在3周岁的时候在考虑给孩子手术治疗效果是比较好的
问做彩色超声心动图检查；肺动脉瓣口流速101CM/S，二尖瓣口流速A峰92CM/S，最近血压130—
职称：医师
专长：心血管系统疾病
&&已帮助用户：40045
问题分析：你好，你的目前的主要是血压的问题，而且是以低压高为主意见建议：这种血压一般是发生在年龄略轻的人中，你可生活调整，如果不能降下来可用代文口服
问超声心动测量肺动脉瓣最大流速问题
职称：副主任医师
专长：冠心病（冠状动脉搭桥）、瓣膜病、先心病等各种常见心脏疾病的外科治疗。特别是复杂先天性心脏病的外科治疗，终末期心脏病的外科治疗。
&&已帮助用户：59
问题分析：您好。您的推断并不正确，我们对肺动脉瓣狭窄的推断，是依据收缩期经肺动脉瓣的正向血流速度推断跨瓣压差，有相关的公式。比如患者的正向血流速度为200cm/s，跨瓣压差大致为16mmHg，只能算轻微狭窄，甚至达不到诊断肺动脉瓣狭窄的基本标准。
问宝宝19天b超显示肺动脉瓣上流速明显加快呈花色血流,流速2.4m/s
职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
意见建议：你好，这种情况考虑宝宝先天性肺动脉瓣关闭不全的表现，建议遵医嘱确诊治疗！
问怀孕28周+6天三尖瓣见花色返流束,流速约:77.20cm/s严重吗?
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，只要有返流就是不正常，正常是从右心房经三尖瓣流入右心室，如果有返流说明三尖瓣关闭不全。你这最好复查的，注意休息，以免加重心脏负担的。
问29周胎儿三尖瓣可见花色返流束，流速约82.70cm/s正常吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：其实一般宝宝出生后都有一些反流啊，未闭的情况。这是正常的，会随着年龄增长慢慢的闭合的，意见建议：只有少部分在三岁的时候还没有完全闭合，那才能称之为心脏疾玻你再观察观察吧
问彩超检查二尖瓣口E峰流速83cm/s、A峰流速77cm/s,二尖瓣...
职称：医师
专长：用药指导
&&已帮助用户：4882
病情分析： 您好，您的情况是多个瓣膜口反流，看您是否有其他基础性疾病，高血压，冠心病等症状，如果有，治疗原发病，现在这个情况可能是因为这些引起的，另一种老年人心脏瓣膜都有一些退行性变，如果是少量反流，一般无需治疗意见建议：您的情况要先治疗原发病，希望我的答案能帮助到您
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