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验证码输入错误，请重新输入肝功能检查指标 肝功能异常的表现有哪些
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&&& 肝功能检查通常有哪些指标？肝功能异常的表现有哪些？日常生活中如何养肝护肝？医通无忧网小编和你一起去了解。
&&& 一、肝功能检查指标
&&& 肝功能检查项目通常包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。
&&& 1.反映肝实质损害的指标
&&& 主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等。
&&& 其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
&&& 2.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
&&& 主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、&&谷氨酰转肽酶（&&GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。
&&& 肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
&&& 3.反映肝脏合成功能的指标
&&& 主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等。
&&& 长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
&&& 4.反映肝纤维化的指标
&&& 主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
&&& 5.肝脏凝血功能的检测指标
&&& 肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。
&&& 肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。
&&& 凝血酶原时间（PT），正常值为11-15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
&&& 凝血酶原活动度（PTA），正常值为80%-100%，其临床意义同PT。
&&& 肝促凝血活酶试验（HPT），是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。
&&& 二、肝功能指标的正常值
&&& 1.总蛋白(TP)
&&& 【正常情况】60-80g/L
&&& 【减少】长期，慢性肝病，肝硬变，肾病综合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。
&&& 【增加】高渗性失水，多发性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
&&& 2.球蛋白(G)
&&& 【正常情况】20-29g/L
&&& 【减少】出生后至3岁，球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。
&&& 【增高】疟疾，失水，结核病，风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。
&&& 3.白蛋白(Alb)
&&& 【正常情况】40-55g/L
&&& 【减低】肝病，肾功能衰竭，少数营养不良等。
&&& 【增加】当患者脱水时，导致血液浓缩等。
&&& 4.谷草转氨酶(AST)
&&& 【正常情况】0-50&mol/L
&&& 【增加】各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
&&& 5.谷丙转氨酶(ALT)
&&& 【正常情况】0-40&mol/L
&&& 【增高】心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕妇，熬夜，过度劳累，剧烈运动等。
&&& 6.总胆红素(STB)
&&& 【正常情况】成人为1.7-17.1&mol/L
&&& 【升高】总胆红素间接与直接均升高：慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高：血型不合输血，溶血性贫血，新生儿黄疸，恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高：肝内及肝外阻塞性黄疸，毛细胆管发生肝炎，胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
&&& 7.直接胆红素(DBIL)
&&& 【正常情况】0-3.4&mol/L
&&& 【增高】当红细胞大量死亡时，释放出的间接胆红素增多，经肝脏代谢，生成的直接胆红素因胆道堵塞，排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
&&& 8.胆碱酯酶(CHE)
&&& 【正常情况】比色法：130-310U/L
&&& 【增高】见于、神经系统疾病、支气管哮喘、、肾功能衰竭等。
&&& 【减低】见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
&&& 三、肝功能异常的表现
&&& 1.肝功能不好可以使消化功能减弱，有厌食症状，因为肝细胞持续受到损害会直接导致消化功能障碍，致食欲减退、厌油、恶心、呕吐等。
&&& 2.当肝脏的肝细胞损害，会直接引起转氨酶升高，肝功能不好患者乏力、易倦、思睡。
&&& 3.肝功能病情进一步加重会出现胆色素代谢异常，造成黄疸、出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑；严重时导致腹水、胸水等症状。
&&& 4.当肝功能不好的症状最后导致整个机体紊乱，造成皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤流血、骨质疏松等症状；有的会导致牙龈出血、鼻出血、性欲减退、月经失调等症状。
&&& 5.当肝功能不好时，其中最典型的就是疲乏无力、头晕、肝区疼痛。
&&& 四、养肝护肝的方法
&&& 1.饮食护肝。饮食护肝有两大要点：一是优选食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求；二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。
&&& 2.有面色发黄、睡不好觉等肝气不足征候的人，不妨每周吃1次禽畜肝脏，以肝养肝。
&&& 3.忌食酒精和一切辛辣及刺激性食品。避免油炸及干硬食品。
&&& 4.多喝白开水。白开水要保持新鲜，每天3-4次，每次1小碗。白开水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。
&&& 5.睡眠护肝。睡眠时人体处于卧位，肝脏能享受到更多的血液浇灌，加上身体处于休息状态，肝脏的负担最轻，故高品质的睡眠护肝功效显着。
&&& 6.运动护肝。积极从事体育锻炼是护肝的又一有效方法，因为运动既可削减超标体重，防止肥胖，消除过多脂肪对肝脏的危害，又能促进气体交换，加快血液循环，保障肝脏能得到更多的氧气与养料。
&&& 7.情志护肝。核心是学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺畅而长保健康。
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责任编辑：王小菊
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肝功能异常的指标有哪些
　　石家庄市第一医院消化一科 主任医师 常丽丽
　　肝功能检查有多项指标，常用的肝功能检查项目主要包括有：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素，总蛋白、球蛋白、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原活动度等。这些指标能够反映出肝功能是否正常。并且一些指标对于病情的治疗有着重要的指导意义，因此需要大家有所了解。那么肝功能异常指标是什么？
　　1.转氨酶异常
　　当肝脏组织受损时，转氨酶就会升高，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。转氨酶原本是在肝细胞中的，当肝细胞破损的时候就会释放到血液中去，因此当肝脏组织受损就会出现转氨酶升高的情况。
　　2.胆红素异常
　　胆红素可分为直接胆红和间接胆红素。如果出现直接胆红素和间接胆红素同时升高的情况，很有可能是肝脏的肝细胞对胆红素的摄取、结合或排泄出现了障碍，应立即采取相应的治疗。总胆红素正常值为1.7～17.1umol/l，直接胆红素正常值为0.0～3.42 umol/l，，间接胆红素正常值为1.7～13.68 umol/l。
　　3. 白蛋白和球蛋白
　　ALB(白蛋白)降低，GLB(球蛋白)升高，是肝功能异常的指标，可说明肝脏的储备能力出现了异常，需要及时治疗。ALB(白蛋白)正常值为40～55g/L，GLB(球蛋白) 正常值为20～30.0 g/L，A/G(白球比) 正常值为(1.5～2.5)：1。
　　4. γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶
　　常反映肝分泌功能和胆道排泄功能。γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)升高，应考虑肝脏和胆道系统的损伤和炎症及胆道阻塞。如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬性胆管炎、洒精性肝炎或慢性肝炎、胆石症，壶腹癌和胰腺癌压迫胆管等。
　　当然，肝脏功能生化检测结果是一个十分复杂的问题，需要结合患者病情综合分析判断，才能作出较客观正确的诊断。
　　（声明：本文仅代表作者观点，不代表新浪网立场。）
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你有肝功能异常的表现吗？肝功能有6个检查指标
是指，当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常。如果损害比较严重而且广泛（一次或长期反损害），引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不正常。肝功能异常通常有哪些表现肝功能异常的表现一肝脏是人体最大的腺体，能够助于消化，因此肝功能异常的人，一般导致消化功能异常，消化功能下降，体外表现为食欲减退、、、厌油等。肝功能异常的表现二肝功能异常的患者脂肪代谢出现障碍，很容易形成，形成脂肪肝的患者肝功能进一步受损，造成恶性循环。肝功能异常的表现三肝功能异常的患者，肝细胞损害造成血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，体外表现为身体、易倦、思睡。肝功能异常的表现四肝功能异常的患者，维生素类代谢出现障碍，体外表现为、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、等。肝功能异常的表现五肝功能异常的患者凝血因子合成异常，这就是为什么日常生活中，许多肝功能异常患者容易出血后造成难以止血，同时刷牙经常出血，鼻出血等。；肝功能异常的表现六肝功能异常的患者肝细胞功能减退致胆红素代谢异常，体外表现为黄疸。这就是为什么许多肝不好的患者皮肤明显比正常人黄的原因。肝功能异常的表现七肝功能异常的患者激素代谢出现障碍，体外表现为：性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。肝功能有6个检查指标（1）血清转氨酶检查：通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶ALT，与谷氨酸草酰乙酸转氨酶，简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0―40u/l，超过正常值说明肝细胞受损。（2）血清胆红素（黄疸指数）：胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态，总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L（1-10mg/L），直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L（1-4mg/L）。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。（3）血清麝浊试验：简称TTT，属于血清胶体稳定性试验，反映了肝实质损伤的程度，也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验，其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。（4）血清蛋白检测：包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电，血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30 g/L，A/G比值为1.3-2.5。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。（5）谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶：当肝炎恢复期时，ALT和AST恢复正常后，GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。（6）其它肝功能检查指标：血氨（严重肝细胞损害时，血氨可升高）；凝血酶原活动度（凝血酶原活动度降低时，常反映肝细胞的损害程度）；甲胎蛋白（简称AFP，持续升高，提示原发性肝癌的可能性），以及碱性磷酸酶等指标。
（责任编辑：郑梦雪 ）
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