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2.(1)大路被灰土覆盖着,弯弯曲曲,死一般沉寂。“蛇”之喻,使所谓“大路”的弯曲之势形象化;“灰色”的修饰使光线昏暗,尘土覆盖的特点明确化;“死了的”修饰,写出了旷野的沉寂。(2)“灰色”即木柴经过痛苦燃烧成灰的颜色,“灰色”与苦难、卑微、暗淡、消沉等意念相关。那些“赤着脚的孩子”有生以来就受苦受难,命运之色比“灰土”更黯,“像生命一样的灰色”,突出了小奴隶的命运极度悲惨。(3)“灰色的急流”是指小奴隶的苦役生活,因为小奴隶的苦役是在灰色时分,灰色途中,被灰土掩盖中,苦苦奔流着。他们拉着小车急速而过,带起尘埃,形成长长的灰色的长龙,宛如急流涌动。
3.(1)一个是“黑暗的苦难”世界,一个是“虚荣的永远的欢乐”世界。(2)“黑暗的苦难”世界是多余的。“多余” 含有不应该存在,不该继续的深刻内涵。(由上文“不再微笑了……露出仇恨,……举起……握得紧紧的拳头”等推想判断。)
4.B.C(B孩子妈妈的话语表现出的是冷漠、无情;C由眼前推想未来,应是由实到虚。)
请在这里输入关键词:
科目:高中语文
来源:2011年广东省高三下学期第四次模拟测试语文卷
题型:现代文阅读
实用类文本阅读(25分)(乙)
阅读下面文章,完成下列各题。
“奇士”的青春
什么样的岁月会在人生心路上刻下浓浓的痕迹?
人们会说,是青春的岁月。
什么样的故事会在人至晚年时深深地萦绕梦乡?
人们会说,是青春的故事。
青 春的岁月所以刻痕最深,是因为每一个有志青年,在这段岁月中,无不信心百倍,壮怀激烈,一览无余地展露着生命的蓬勃活力。
青春的故事所以萦绕梦乡,是因为每一个有志青年,在这些故事里,预示着人生价值的不可限量,而整个人生的故事,也常常在青春行为里若隐若现地藏伏着序幕。
1915年9月,湖南第一师范学校二年级学生毛泽东,做了一件很特别的事情。
他根据“毛泽东”三个字的繁体笔画数,用“二十八画生”的名字,在长沙一些学校贴了个好几百字的《征友启事》。
启事结尾化用《诗经》里的话说:“愿嘤鸣以求友,敢步将伯之呼。”意思是鸟儿鸣叫着以寻求朋友,我也像古人那样呼吁,请兄弟们来帮助我。
罗章龙也给自己起了一个气概不凡的名字,叫“纵宇一郎”。
二人在湖南省图书馆相约见面。畅谈三个小时,双方以风流自诩。一种流脉千年的文化精神把他们牵在了一起。
“长沙赋”,说的是汉代贾谊在当长沙王太傅时写的《治安策》。“楚屈平”,就是创作出《离骚》这部千古绝唱的屈原。
春秋战国时,湖南属于楚国。历史上许许多多的文人骚客和爱国志士,都曾把他们的思想、情感、才华抛洒在这片土地上。
屈原、贾谊、李白、杜甫、范仲淹、辛弃疾、王夫之,他们的人格精神,融入这水光山色之中,形成源远流长的文化传统。
在流浪行吟中,纵身跳入湖南汨罗江的屈原,以深沉激越的爱国主义、高风亮节的人格风范、上天入地求索理想的浪漫情怀,成为了湖湘文化的人格象征。
毛泽东刚上师范时,有一本听课笔记。一共46页,而前面的11页,都是用魏碑字体工工整整抄写的屈原的《离骚》和《九歌》。
如此追踪诗哲先贤,大概是屈原出污泥而不染的高洁情怀激励着青年毛泽东,去鄙视随波逐流的世俗之风; 大概是屈赋的光芒照亮了诗国的天空,成了他汲取诗情和灵感的太阳。
二人交往,最快意的事情,大概是观览名胜古迹了。
他们来到长沙附近的拖船埠,那里有一座禹王碑,传说大禹在那里拖过船。他们寻访了屈原住过的玉笱山、纪念贾谊的太傅祠,以及杜甫流浪长沙时在岳麓山住过的崇德寺、辛弃疾在长沙练兵
的旧址飞虎营……
寻访远逝的骚客先贤,青年毛泽东是在同他们作心灵的对话,还是在抒抚古思今的感慨?
正是在山川名胜的游历中,毛泽东似乎感受着叫作诗文意气的一些东西。
(摘自《独领风骚》)
1.下面对文章有关内 容的分析和鉴赏,不恰当的两项是(&&& )(5分)
A.文章开篇连续用两个设问句,突出了青春在人的一生中的重要性和积极意义。
B.文章五、六段虽着以“每一个有志青年”,但其用意实在对青年毛泽东的评价。
C.“双方以风流自诩”中的“风流”指的是当时两人不拘旧俗、旷达豪放的情怀。
D.文章后面插入大禹的传说,意在为毛泽东的青年时代增添一抹浪漫的色彩。
E.依作者的观点,“寻访远逝的骚客先贤”,毛泽东的目的是“同他们作心灵的对话”。
2.结合文意,谈谈“做了一件很特别的事情”中的“特别”之处。(6分)
3.“一种流脉千年的文化精神把他们牵在了一起”,这里的“文化精神”包含哪些要素?请分条概述。(6分)
4.结合全文对青年毛泽东的介绍,探究“奇士”应该具有怎样的青春品质。(8分)
科目:高中语文
题型:阅读理解
阅读下面文章,完成12—15题。
游民问题与社会的游民化
游民、游民文化及其与文学创作的关系,在中国历史、中国文学史上都是客观存在的,因此,史学与文学史研究者有责任揭示这个历史事实,并从中探索其演变规律。在揭示这个事实与总结其规律的同时,还可以看到丰富多彩的社会生活对于文学创作的决定性的影响。因为最早的通俗文艺作品是江湖艺人们创作的,所以在早期通俗小说和戏曲中便带有抹不掉的游民生活的痕迹,并或多或少地反映了游民对生活和历史的理解。我们从中还可以发现,文学作品尤其是通俗文学作品,由于其受众众多,在社会生活中起到的作用巨大。它们简直成为下层社会人们理解生活和学习历史的教科书,更是他们获取政治知识和操作手段的重要渠道。因此,它们不仅促成了游民的社会化和组织化(如明末清初,游民组织的出现),而且成为社会游民化的桥梁(游民的思想意识通过通俗文艺影响到其他阶层)。特别是走投无路的人们在铤而走险之时,这些具有游民意识的通俗文学作品便给他们以鼓舞和力量,甚至成为指导他们战斗生涯的百科全书。?
  唐以前的朝代实行兵农合一、全农皆兵的制度,人人都是兵,农闲,每人都要参加军事训练。唐代实行府兵制,可以说是“全兵皆农”,在所划定的“折冲府”内,大部分农民都是兵,要接受严格的军事训练。宋代和宋代以后,整个社会风气是崇文抑武的,普通的老百姓对于战争、武备是很陌生的。他们只能从反映游民冒险生活的文学作品中吸取武装斗争和反抗的经验。因此我们可以看到,下层社会的人们在武装反抗统治阶级的斗争中的戏剧化、或小说化的倾向。这种情形甚至波及到许许多多有群众参加的社会运动中去。如天地会组织模仿《水浒传》、《三国志演义》、《说唐》等小说作品,义和团的斗争生活模仿通俗戏曲。正像张鸣在《戏曲文化视野中的义和团的意识走向》一文中所说:?
  “也许没有任何一场农民运动能像义和团那样,在其自身的活动中存在着如此明显又随处可见的戏曲映像。我们在义和团的仪式活动、舆论宣传、行为举止、言语服饰中,不时地可以发现戏曲行当、念白、表演做派的影子。”?
  随着这些通俗文艺作品的普及,凡是有群体参加的活动,人们半真半假地排演着戏文。清末民初,土匪遍地,几乎所有的杆子都打着《水浒传》所树立的“替天行道”的旗号。英国汉学家贝思飞在考察了民国时期的土匪活动资料之后指出:
“(《水浒传》中)描绘了一系列暴力事件,由豪饮的场面和插科打诨作点缀,但是重点在于罗宾汉式的英雄生活,打富济贫,在“替天行道”的旗帜下聚义。正如对世代土匪首领所提供的激励,小说继续把年轻人的梦想引向现实。”?
作者还说,土匪们正是根据《水浒传》所提供的标准选取领袖、组织战斗、安排生活,乃至对待弟兄等。不仅缺少文化教养的游民、农民如此,连南明弘光小朝廷为抵抗满洲铁骑南下侵略,在长江边装模作样地举行誓师大典时,也未能免俗,作为兵部尚书的阮大铖参加典礼时所穿的服装就是戏曲里的行头,成为当时的笑柄。真是如我们平时所说的:在中国,戏往往不像生活,而生活却有时很像戏。?
12.根据文意,下列各项中不正确的两项是& (4分)
A.正如社会生活对文学创作有重大影响一样,文学作品对社会生活也有巨大作用。
B.文学史上最早期的小说是由江湖艺人创作的,因此都明显带有游民生活的痕迹。
C.《水浒传》、《三国志演义》、《说唐》等都是典型的具有游民意识的通俗文学作品。
D.唐以前的朝代全农皆兵,唐代全兵皆农,正是这种制度造成了整个社会的游民化。
E.从宋代开始,社会风气变为崇文抑武,普通百姓只能从通俗文艺中学习军事知识。
F.《水浒传》里的好汉行侠仗义、劫贫济富,他们跟英国的侠盗罗宾汉有相似之处。
13.下列各项中不能作为论据证明“社会游民化”的是&& (3分)
A.在通俗文学作品的影响下,明末清初,一些游民组织起来反抗暴政。
B.在《水浒传》的影响下,清末民初的土匪都打着“替天行道”的旗号。
C.义和团的仪式、宣传、言行、服饰等方面都明显受到通俗戏曲的影响。
D.阮大铖身为兵部尚书,参加誓师大典时所穿的服装就是戏曲里的行头。
14.文章最后引用了一句现代流行语:“在中国,戏往往不像生活,而生活却有时很像戏”。请结合本文内容,谈谈作者引用这句话有哪些作用。 (4分)
15.根据文中所述,通俗小说对下层群众来说具体有哪些重要意义? (5分)
科目:高中语文
题型:阅读理解
阅读下面文章,完成17-19题。
西溪的晴雨&& 郁达夫
&&& &&& 西北风未起,蟹也不曾肥,我原晓得芦花总还没有白,前两星期,源宁来看了西湖,说他倒觉得有点失望,因为湖光山色,太整齐,太小巧,不够味儿,他开来的一张节目上,原有西溪的一项;恰巧第二天又下了微雨,秋原和我就主张微雨里下西溪,好叫源宁去尝一尝这西湖近旁的野趣。
&&& &&& 天色是阴阴漠漠的一层,湿风吹来,有点儿冷,也有点儿香,香的是野草花的气息。车过方井旁边,自然又下车来,去看了一下那座天主圣教修士们的古墓。从墓门望进去,只是黑沉沉、冷冰冰的一个大洞,什么也看不见,鼻子里却闻吸到了一种霉灰的阴气。
&&& &&& 把鼻子掀了两掀,耸了一耸肩膀,大家都说,可惜忘记了带电筒,但在下意识里,自然也有一种恐怖、不安和畏缩的心意,在那里作恶,直到了花坞的溪旁,走进窗明几净的静莲庵堂去坐下,喝了两碗清茶,这一些鬼胎,方才洗涤了个空空脱脱。
&&&& 游西溪,本来是以松木场下船,带了酒盒行厨,慢慢儿地向西& ①& 去为正宗。像我们那么高坐了汽车,飞鸣而过古荡、东岳,一个钟头要走百来里路的旅客,终于是难度的俗物,但是俗物也有俗益,你若坐在汽车里,引颈而向西向北一望,直到湖州,只见一派空明,遥盖在淡绿成阴的斜平海上;这中间不见水,不见山,当然也不见人,只是渺渺茫茫,青青绿绿,远无岸,近亦无田园村落的一个大斜坡,过秦亭山后,一直到留下为止的那一条沿山大道上的景色,好处就在这里,尤其是当微雨朦胧,江南草长的春或秋的半中间。
&&&& 从留下下船,回环曲折,一路向西向北,只在芦花浅水里打圈圈;圆桥茅舍,桑树蓼花,是本地的风光,还不足道;最古怪的,是剩在背后的一带湖上的青山,不知不觉,忽而又会得移上你的面前来,& ②& ,又匆匆的别了。
&&& &&& 摇船的少女,也总好算是西溪的一景,一个站在船尾把摇橹,一个坐在船头上使桨,身体一伸一俯,一往一来,和橹声的咿呀,水波的起落,凑合成一大又圆又曲的进行软调;游人到此,自然会想起瘦西湖边,竹西歌吹的闲情,而源宁昨天在漪园月下老人祠里求得的那枝灵签,仿佛是完全的应了,签诗的语文,是《鄘风·桑中》章末后的三句,叫做“期我乎桑中,要我乎上宫,送我乎淇之上矣。”
&&&& 此后便到了交芦庵,上了弹指楼,因为是在雨里,带水拖泥,终于也感不到什么的大趣,但这一天向晚回来,在湖滨酒楼上放谈之下,源宁却一本正经地说:“今天的西溪,却比昨日的西湖,要好三倍。”
&&&& 前天星期假日,日暖风和,并且在报上也曾看到了芦花怒放的消息;午后日斜,老龙夫妇,又来约去西溪,去的时候,太晚了一点,所以只在秋雪庵的弹指楼上,消磨了半日之半。一片斜阳,反照在芦花浅渚的高头,花也并未怒放,树叶也不曾凋落,原不见秋,更不见雪,只是一味的晴明浩荡,飘飘然,浑浑然,洞贯了我们的肠腑。老僧无相,烧了面,泡了茶,更送来了酒,末后还拿出了纸和墨,我们看看日影下的北高峰,看看庵旁边的芦花荡,就问无相,花要几时才能全白?老僧搡着缓慢的楚国口音,微笑着说:“总要到阴历十月的中间;若有月亮,更为出色。”说后,还提出一个交换的条件,要我们到那时候,再去一玩,他当预备些精馔相待,聊当作& ③& ,可是今天的字,却非写不可,老龙写了“一剑横飞破亦合,万家憔悴哭三吴”的十四个字,我也附和着抄了一副不知在那里见过的联语:“春梦有时来枕畔,夕阳依旧上帘钩。”
&&&& 喝得酒醉醺醺,走下楼来,小河里起了晚烟,船中间满戴了黑暗,龙妇又逸兴遄飞,不知上那里去摸出了一枝洞箫来吹着。“其声呜呜然,如怨如慕,如泣如诉,余音袅袅,不绝如缕”,倒真有点像是七月既望,和东坡在赤壁的夜游。
17.文中第四自然段说“终于是难度的俗物,但是俗物也有俗益”。(4分)
&&& &(1)文章中作者称自己为“难度的俗物”的原因是什么?
&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
(2)概括文章中“俗益”所包含的内容。
&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
18.源宁在游西溪后感慨“今天的西溪,却比昨日的西湖,要好三倍”。与西溪相比,西
&&& && 湖有什么不足?西溪又有哪些好处?请简要概括。(6分)
&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&& &
19.作者在文章收笔,描述龙妇吹洞箫像东坡夜游赤壁。请问,两者有什么相似之处?(4分)
&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
科目:高中语文
题型:阅读理解
阅读下面文章,完成以下题目
  家是地球的中心
  “回家多好啊!”这是美国哲学家威廉??詹姆斯临终时说的最后一句话。1907年,威廉辞去了哈佛大学的教职,开始了他计划中的欧洲之旅。所到之处,都会有“欢迎伟大的威廉??詹姆斯教授”的欢呼声暴雨似的淋到他智慧的头上。可是,再了不起的荣誉也替代不了家,他太想家了。当他三年后终于乘上回美国的轮船时,他已是疲惫不堪了。就在轮船快要接近终点时,他一下子瘫倒在了坐椅中,瘫倒在了一个越来越明亮的梦想中,从此就再也没有起来。他终于算是把自己给领到接近家的地方了。家,终于定格在他最后的时光里了。
  家,这个不是天堂却胜似天堂的地方,谁又不魂牵梦绕呢?
  我似乎又一次听到那位阔人的哭泣了。他在野外徘来徊去,泪水涟涟,风怎么也抹不去他脸上的斑斑泪痕……有一位打那里走过的人问他:你这位先生啊,你怎么就不知道回家呢?他感慨万端地说:家?我有家吗?我的家在哪里呢?我虽然有漂亮的房子,可房子是家吗?……那位路人怔住了。
  同样,我也怔住了。是啊,荣誉再多,财富再多,可又有什么用呢?当家是“1”的时候,荣誉越多,财富越多,后面的零无疑也就越多了;可是,当家是“0”的时候呢?……真是无法想象,一个人一旦没有了家,他的幸福又将存放在哪里。没有家的灵魂,是孤独的,凄凉的,甚至是悲哀的,无望的……难道不是吗?
  我曾不止一次地目睹过春节期间火车站和汽车站的热闹场面:长长的从售票大厅一直蜿蜒到车站广场的一眼望不到头的购票队伍……他们等啊等啊,等了一整天甚至几天终于算是轮到他们了……票终于拿到手了!似乎一个家终于攥在了他们的手里一样!他们笑了……他们怀着无比迫切的心情,急匆匆踏上了回家的路——车上再挤,也挤不掉他们结实的渴望。哪怕是单腿站着……对,只要车上能容得下一只脚,就能容下他们对于家的拥抱……在外打工,钱是赚了一些,可钱再多,也不能作为足够的邮费,把整个的家从远方邮到自己身边来的啊!钱终究买不来家所给予的一切啊!回到家里去!只有一种声音在他们的心中反复地播放着:回到家里去!回到家里去!回到家里去!……我理解了他们!
  我理解了……家。啊,家,究竟是什么呢?1995年,台湾举办了一项“公车欣赏,快乐上路”活动,即把一些精短诗作制成海报,张贴在公共汽车车厢内,让诗歌伴随着人们或长或短的旅途,其中就有这么一首题为“家”的小诗——
  我的家就像铅笔盒。爸爸是铅笔,出外帮人写字赚钱。妈妈是橡皮擦,功课不对就帮我们擦掉。爷爷是2B铅笔,画个小鸭给我看。奶奶每天买菜花好多钱,就像自动铅笔每天都要吃笔芯。我呢?是铅笔爸爸、橡皮妈妈的小铅笔……?
  这是一位11岁的叫做苏幸的女孩子写的。在这位女孩的眼中,家就像一个铅笔盒。哦,铅笔盒,里面装着她的童话,她的一切。多美好的事情啊。如果拿走了这样一个“铅笔盒”,也便拿走了她心中的诗了。由她心中的诗外化成的这首小诗,我们也就再也读不到了……?
  在你的眼中,他的眼中,家又是什么呢?也许,家是你最大的伤疤;也许,家是你最重的行囊;也许,家是你梦想中的梦想,牵挂中的牵挂;也许……你又会以怎样的态度对待它呢?
这篇散文开头引用美国哲学家詹姆斯临终时说的“回家多好啊”这句话,这样写有什么作用?
请体会下列句子的含义。
  (1)票终于拿到手了!似乎一个家终于攥在了他们的手里一样!
  (2)也许,家是你最大的伤疤;也许,家是你最重的行囊。
结合本文内容简析小女孩苏幸的“家”这首小诗妙在何处。
请你仔细阅读全文,概括出作者对“家”的认识。
 下面是对这篇文章的理解和赏析,错误的两项是(&&&&& )
  A.本文举詹姆斯的例子,意在说明思念家乡热爱祖国的思想感情,不仅中国人有,其他国家其他民族的人也有。
  B.正是这充满温情的令不同职业、不同年龄的人都魂牵梦绕的一个个家,才构成社会这个整体,才形成这个“地球村”。
  C.本文用例似乎是信手拈来,但实际上每个例子都经过了严格筛选,从不同角度阐明主旨。
  D.本文语言生动活泼,运用反复、夸张、象征等多种修辞手法,读来耐人寻味。
  E.这是一篇以“家”为话题的散文,所选事例范围广泛,恰到好处地运用了过渡语,结构上显得自然严谨。
科目:高中语文
来源:2010年北京市高三上学期语文期中考试语文试卷
题型:现代文阅读
阅读下面文章,完成下面各题。
                    警惕电子雾
  在广泛使用空调、电脑、手机、随身听、电视、微波炉、冰箱、电磁炉……这些电器设备的今天,随之一个重大的污染难题就出现了,电器设备辐射出的电子雾越来越多。
  傍晚回家,茶余饭后,安坐在沙发上欣赏电视节目,消除一天的疲劳。你可知道,在无形中你正在遭受电磁波的污染,而且距离电视机越近污染越严重。有一个明显的例子,美国生物学家对1700名流产的孕妇进行了调查,这些孕妇当中,有75%的流产发生在冬季的三个月里,因为在这个季节里使用电热毯最多、最集中,而她们都曾使用过电热毯。有人对近15000名在办公室工作人员调查发现,每周使用录像机、显示器20小时以上者,身体健康比不使用者差一半,孕妇的不良反应达到90%。美国一位30多岁的妇女因严重心律不齐,植入了心脏起搏器。出院后,她只要一跨进超市就感到心悸、呼吸困难、头晕,一回到家里就恢复了正常。后来请教了专家,才明白大型超市里的闭路电视监控系统发出的强大电磁波干扰了植入的心脏起搏器的正常运转。
  电子雾污染的最大危害还在于这种时时刻刻围绕我们的杀手是无形的,看不见、听不到,不显山不露水。在一般情况下,过量的超强度的电磁波辐射对人体造成急性损害的并不多。大量存在的是,日常工作、生活中普通电器带来的低强度电子雾污染,这种污染辐射不像农药中毒、噪音污染那样“立竿见影”,是在不知不觉中,长期地作用于人体。那些充斥于空间的电磁波穿透力极强,透过体表深入深层组织和器官,平时或许不太引人关注,一旦出现表层组织疼痛,深层组织已经受到严重损害了。
  电子雾干扰人体的生物磁场,伤害人体细胞,扰乱人体循环系统、神经系统,使人体免疫力、生殖能力、代谢能力下降。极易导致中老年人心脑血管疾病的发生和发展,出现心动过缓、心搏血量减少,甚至心肌梗死、脑梗死……国外研究证明,电子雾能够诱发癌症并加速人体癌细胞增加。周围有高压线经过的住宅居民,患乳腺癌的几率比常人高7.4倍!在高压线附近作业的工人,其癌细胞生长速度比一般人快24倍!意大利医学专家认为,他们国家每年大约有400多名儿童患白血病,主要原因是电磁污染所致!尤其是距离高压线较近的儿童家庭,是更为直接的受害者。
                 (资料来源《生活与健康》2005年第10期 有删改)
 1.下列说法符合文意的两项是(4分)
A.电子雾是从电器设备辐射出的,电子雾污染就是电磁波污染。
B.给人体造成损害的电子雾多数是过量的超强的电磁波强辐射。
C.电磁波会干扰人体的生物磁场,也会干扰植入人体的心脏起搏器的运转。
D.一旦电磁波透过体表进入深层组织和器官,深层组织已经受到严重损害了。
  E.电子雾污染导致孕妇流产,儿童罹患白血病,其危害程度大大超过了吸烟。
 2.在日常生活中,电子雾危害人体时,具有什么特点?请分条简洁概括。(4分)
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[gōng jǐng]
宫颈又称是中重要组织器官之一,从和女性胎儿起直至老妪,子宫颈涉及女性一生中的妇科、、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题,涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题,也与性和生殖等关系十分密切。
宫颈宫颈位置
子宫颈位于下部,近似圆锥体,长2.5~3cm,上端与相连,下端深入。通俗地说,顾名思义,就是子宫颈部的意思,它连接阴道与子宫,具体位置就是阴道再往里面一点,你用中指尽力塞到最里,差不多就是那儿 。
宫颈外口在阴道中方位判断子宫变位的类型,一般成年女子子宫正常姿势是轻度前倾前屈位。“倾”指的是宫体长轴与阴道长轴的夹角关系;“屈”指的是宫体长轴与宫颈长轴的夹角关系。正常前倾即宫体与阴道形成向前开放、近似直角的倾角;正常前屈即宫体与宫颈形成向前开放约170°的屈角。宫颈外口及两唇都和阴道后壁接触。因各种生理或病理因素可导致子宫“倾”、“屈”夹角的改变,构成的不同类型:前变位(前倾、前屈、前倾前屈)、后变位(后倾、后屈、后倾后屈及水平位)和侧变位(侧倾、侧屈、侧倾侧屈)等。
宫颈宫颈的构成
阴道顶端的穹隆又将子宫颈分为两部分:宫颈突入阴道的部分称宫颈阴道部,在阴道穹隆以上的部分称宫颈阴道上部。宫颈的中央为前后略扁的长梭性管腔,其上端通过宫颈内口与子宫腔相连,其下端通过宫颈外口开口于阴道。内外口之间即宫颈管。宫颈外口未生育女性呈圆形,经阴道生育过的妇女呈横裂形。
宫颈的大小与宫体比例随年龄及内分泌状态等而变化。宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。
1、宫颈管黏膜即子宫颈内膜,有分泌黏液的单层柱状上皮覆盖,上皮在固有层下陷成腺样隐窝,习惯称为子宫颈腺,能分泌黏液,成为的主要组成部分;
2、在宫颈管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞,具有增生和可以分化为柱状和化生为鳞状上皮的双向分化潜能;
3、宫颈外口到阴道穹隆均为覆盖;
4、子宫颈状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或,两种细胞的交界区位置并非一成不变,随女性体内水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和不同而可有位置移动。若雌激素水平高,如生育期年龄妇女,移形带向宫颈外口外移,使宫颈管内柱状上皮因外移而暴露在外。子宫颈的血供主要来自,其在宫旁组织到达子宫外侧,距宫颈内口水平约2 cm横跨输尿管至子宫侧缘,此后分为上、下两支,下支分布于子宫颈及阴道上段,称宫颈阴道支,静脉相伴而行。子宫颈的神经主要来自骶前神经丛,大部分在宫颈旁形成骨盆神经丛,分布于、宫颈等。
宫颈子宫颈作用
子宫颈突出于阴道内,内含有腺体,可分泌一种粘液,即宫颈粘液,这种粘液的性状和量的多少,与一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。,在雌激素作用下,宫颈粘液稀薄,有利于精子通过,与此同时,精子还能从子宫颈粘液中摄取养分,增加其活力,促进精子与卵子结合。而排卵后,在孕激素作用下,宫颈粘液减少而粘稠,并可在子宫颈管内形成粘液栓,使宫颈与外界分开,产生保护作用,同时,不利于精子通过子宫颈。
子宫是主要的内生殖器官,是胚胎孕育和胎儿生长的地方。子宫颈是子宫的开口,是子宫的组成部分,它在完成生殖和生育过程中起以下的重要作用:
(1)子宫颈是精子通过的第一关。它分泌粘液。随着周期的改变,在雌激素的作用下,宫颈粘液变得很稀薄,有利于精子穿过。
(2)子宫颈管是精子贮藏的地方。它的内壁有很多隐窝与裂隙,精子可暂时存贮1~2周,等获得能量,再进入子宫。
(3)妊娠后为适应胎儿的生长,子宫不断增大。但子宫颈仍保持关闭状态,保证了胎儿在于它内安全生长,直到妊娠足月。
(4)妊娠足月,的子宫颈逐渐变软,开始扩张,开大,由0.5厘米开大至10厘米,为胎儿顺利娩出打开第一道大门,因此,子宫颈是胎儿娩出的必经之路。
(5)有人认为子宫颈也是性敏感的器官,与性生活有一定关系。
宫颈宫颈粘液
宫颈粘液由黏蛋白(mucin)和水溶性成分两
部分组成。黏蛋白是一种富含碳水化合物的糖蛋白;水溶性成分指无机盐,如NaCI、蛋白质,小分子有机物,如葡萄糖、氨基酸、多肽类和脂质等。宫颈黏液的性质受卵巢激素的影响,在排卵期由于雌激素占主导,黏液中水分含量增加(95%),黏液稀薄,大分子纤维形成平行状微胶粒(micelle),其间隙足以使精子通过;在黄体期,由于孕激素占主导,黏液水分含量减少,黏液变粘稠,失去平行状微胶粒结构而不利于精子穿过(如图)。
宫颈精子运输
宫颈是精子进入宫腔的主要屏障之一。动物实验观察到,交配时射入阴道的精子,2小时后,仅有0—6%进入
子宫,12小时后,其数目增加到1%—74%。进入宫颈黏液的精子分布并非均匀,主要集中在黏膜表面附近,大多数精子进入宫颈的陷凹中贮存起来。精子在宫颈黏液中可存活5—7天。在宫颈陷凹中的精子均为活动的精子,因为死精子不能穿过宫颈黏液而被黏液中的白细胞吞噬或被排除阴道(见图)。随后,活动的精子缓缓地由此陷凹释出,并向上运送,以保证数小时内受精部位有一定数量的活动精子存在。由于精子在月经中期运动速度仅为2—3mm/min,而性交后很快便可在输卵管中发现精子的存在。可见,性交时阴道和子宫收缩形成的负压,对精子穿过宫颈可能起重要作用,其实,精子在女性生殖道内的运输,其实并不需要精子本身的活动力,因为阴道内的死精子,甚至那些无活性的物质也可同样被转运至宫腔。[1]
宫颈宫颈与怀孕
在正常情况下,子宫位于骨盆中央处于前倾位,整个子宫颈与子宫好像一杆秤,支点在子宫颈,如子宫部在前倾位,子宫颈向下向后,这样有利于婚配后孕卵早早发育成胎儿,因为夫妻同房后,由于积聚在阴道后穹窿,故向下的子宫颈浸泡在精液内,有利于精子向子宫腔内移动,有利于怀孕。反之,当子宫颈位置后倾、后倾后屈位时,则子宫颈呈上翘状态,时女方采取仰卧,因此子宫颈距离精液比较远,不容易浸泡在精液中,从而影响怀孕。 怀孕准备:注意卫生和外阴卫生,婚前婚后不要频繁人工流产,每天早晨解便后“”,每次15-20分钟,持续2-3个月;已婚妇女性生活时可抬高臀部(垫两个枕头。使女方呈头低臀高位,容易积聚在阴道后穹窿,从而有利于子宫颈浸泡在精液中,容易怀孕。
宫颈阴道与宫颈
阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中,其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌,其数量可达 8000万个/毫升,其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭,是阴道的“健康卫士”,所以医学上常以阴道分泌物中pH4来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。女性护理液清洗外阴最保险。
其实,女性阴道分泌物有自洁功能,违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎,导致各种妇科炎症。
观察宫颈上有没有肿物、糜烂、溃疡、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。 正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),的程度,以及赘生物的大小、位置等。
一般来说,中包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
宫颈宫颈检查
哪些人该做宫颈疾病的筛查
宫颈疾病是女性患者的高发病。以福建省为例,在由福建省妇联、福州市妇联推出的“2005年福建妇女安康工程”普查中,随机抽检统计结果患宫颈疾病的患者比例达到了68%,且有不少妇女同时存在2~5种疾病!尤其是早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。[2]
以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群,要严防疾病感染,应定时检查:
出现、、、腰酸乏力、月经不调等症状者;
性生活史3年以上者;
经常及不定期服用避孕药者;
有2个以上性伴侣者;
有过流产史者;
已生育女性;
偶有不正常症状出现,一直未就医者;
以上几类人群一直是宫颈疾病的高发人群,总发病率达90%左右。必须严格注意医学意义的生理卫生。定时进行妇科检查,以免发生不良后果。
TCT检查宫颈癌
TCT检查和诊疗手段是国际上较先进的, 与传统的宫颈刮片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞。tct宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、、病毒、等。
宫颈TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中,宫颈TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量,可以明显提高癌变细胞的检测率,并相应减少需要重复做巴氏测试的次数,从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段,并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。
宫颈刮片的做法:在充分暴露子宫颈外口后,将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度,轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上,立即固定于95%的乙醇内15分钟,取出后用巴氏染色法染色。
宫颈刮片:是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:
巴氏Ⅰ级:正常;
巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA;
巴氏Ⅲ级:可疑癌;
巴氏Ⅳ级:重度可疑癌。
巴氏V级:癌。
由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的。
阴道式B超检查
妇科检查新技术主要用于疾病、宫颈疾病、、的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
宫颈宫颈疾病分类
1、:是慢性宫颈炎的最常见的一种表现形式。是由于分娩、流产、产褥期感染、手术操作或性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。
2、:是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成。可无任何自觉症状或者仅有阴道分泌物增多,许多患者是在普查或因其他疾病做妇科检查时被发现的。
3、:单纯的宫颈肥大一般不会影响怀孕,但严重的可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
4、:小的宫颈囊肿,无不适可不予处理,若囊肿增大或感染,可用微波治疗或用激光照射。
5、宫颈上皮内瘤变(CIN):是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。流行病学调查发现CIN与性活跃、HPV感染、吸烟、性生活过早(小于16岁)等因素密切相关。
6、:是最常见的妇科恶性肿瘤。其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、HPV持续感染、包皮垢及性激素失调等因素有关。
宫颈肉瘤:子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10~1/15。发病原因不确切,
宫颈宫颈自我修复
的愈合过程一般分为两种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代。
正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力,这些储备细胞不断增生、分化为,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中。由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落。一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因。
宫颈宫颈防御系统
①宫颈阴道部鳞状上皮
②宫颈内口紧闭
③宫颈粘液栓。
宫颈宫颈炎症
发生于之后,或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌、原虫中有滴虫和呵米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体轰肿和。
主要症状是白带增多。由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或胺性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有。下腹或腰骶部经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性交时加重。此外,可出现和不孕。
宫颈糜烂是子宫颈炎最常见的病变,其糜烂面积大小可为三度:轻度,糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;中度,糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3。重度,指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅度,可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期从外观上难以鉴别,须作检查,必要时作活检以确定诊断。
治疗前常规先作宫颈刮片,以排除早期。治疗原则以局部治疗为主。
a. 电熨,治疗时间应在干净后3~7天内进行,有急性炎症时禁用;
b. ,采用快速低温,其温度为-196c,与冷冻接触的组织快速降至-40~-45c。
c. 激光治疗,采用激光使糜烂组织炭化结韧,症脱落后创而为新生的鳞状上皮覆盖。
2、药物治疗:
上药之前,需用清洗阴道,常用的方法有阴道抹洗、阴道冲洗或称阴道灌洗。阴道洗净的女性护理液、1/2000的新洁尔灭或1/5000的高锰酸钾液。上阴道药有:氯可片,每晚一次,每次1粒,10天为一疗程;洗必泰栓,每晚一次,每次1粒,7天为一疗程;
3、手术治疗:
a. 宫颈息肉行摘除术;常规送;
b. 宫颈炎治疗效果不显著或无效者,可行宫颈雏行切除术。
宫颈宫颈糜烂
宫颈糜烂是一种很常见的慢性。有些患者曾提出这样的疑问:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会烂掉吗?其实,宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
宫颈糜烂有哪些症状?
患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激,还可引起症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁直接相通,炎症可循扩散到盆腔,导致,出现腰骶酸痛,坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈糜烂的危害
宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及的一道重要防线,它容易受到各种致病因素的侵袭,其中以宫颈糜烂最为常见。妇产科宫颈疾病门诊专家称,宫颈糜烂与宫颈恶性病变有一定关系,宫颈癌的发病率占女性的第二位,发病年龄日趋低龄化,号称“红颜杀手”。
宫颈糜烂是的一种主要类型,多见于,和有一定关系。女性在分娩、流产或阴道手术后,病原体侵入宫颈引起炎症,由于宫颈管内膜柱状上皮薄,抵抗力差,加之皱壁多,病原体潜伏其中,感染不宜彻底清除而引起。宫颈糜烂主要表现为白带增多。由于病源菌、炎症范围及程度不同,白带量、形状、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状或黄色脓性或血色。宫颈糜烂可引起或,当炎症扩散到盆腔时,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下坠及痛经,每当月经、排便、或性交时加重。
宫颈糜烂增加了受孕的难度,可以导致不孕。理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH值偏碱。当通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。
另外,在宫颈糜烂患者中,有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而就群体而言,宫颈糜烂者的生育能力低于正常人群。
宫颈糜烂与生活习惯息息相关,慢性、多次人流等都可引起,因此女性朋友一定要关爱自己的身体,注意卫生和外阴卫生,不要随便用什么药用洗液液清洗,这样会破坏阴道自洁功能,每天只需用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴,保持阴部干爽,防止“红颜杀手”悄然袭击。
宫颈糜烂的药物治疗
宫颈糜烂的初期:建议服用妇科千金片,由千斤拔、单面针、、穿心莲、功劳木、党参、当归、鸡血藤等成分所组成,具有清热除湿,益气化瘀的作用,是治疗很好的一个药物,一般为口服,一次6片,一天3次外用药:还需提醒大家的是,在服用这些药物的同时,最好进行阴道给药,内外共同治疗,对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:
局部上药,每天1 次,2~4次为一疗程。
宫颈糜烂误区
1、宫颈糜烂会导致不孕
宫颈糜烂是的一种表现,是女性的常见病。轻、中度宫颈糜烂并不会影响生育。如果有生育需求的朋友,不要将注意力过多地集中在“糜烂”上,不要盲从某些误导,而去接受错误的治疗,可以在医生的指导下受孕。
2、宫颈糜烂当大病
在美国,宫颈糜烂很早就不是病了,这个词也从教科书中被删除了,在国内,较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段,但是近些年国内的教科书上也已做了修正。第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题,要取消‘宫颈糜烂’这个病名,以‘’生理现象取代。一般的宫颈糜烂平时注意卫生和外阴卫生,不要随便用什么药用洗液清洗,这样会破坏阴道自洁功能,每天只需用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴,保持阴部干爽,需要治疗的宫颈糜烂者,不要以为大病大医,不恰当的治疗只会使病程延长、病情加重,反而付出更多的钱。
3、没有生育的女性不宜物理治疗
有许多人听说物理治疗后颈出现的会影响受孕,使许多未育女性断然拒绝物理治疗。那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢?
为什么宫颈糜烂总是反反复复
妇科专家表示,宫颈糜烂的面积越大,复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女,治疗难底低,而且复发率低。重度宫颈糜烂的妇女,治疗难度大,复发率高。若反复,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一。
若宫颈糜烂较轻或炎症较浅者,常采用局部药物治疗,但由于治疗疗程较长,部分病人难以坚持,以致影响疗效。而有些物理治疗通常是由外向内治疗,如果深度不够,不能从根本上破坏病变组织,也可引起复发。
宫颈宫颈保养
1、洁身自爱,防止性乱;
2、围产保健,预防宫脱;
3、注意卫生和外阴卫生,不要随便用什么药用洗液清洗,这样会破坏阴道自洁功能,每天只需用弱酸性女性护理液清洗外阴,保持阴部干爽,防止“红颜杀手”悄然袭击;
4、不要滥用催产素药,激素药物;
5、做妇科手术,一定要选择去正规医院实施;
6、定期妇检,有病早治。
宫颈糜烂的预防方法其时很简单:保持精神愉快,增强抗病能力;做好避孕节育,免受流产刮宫的痛苦和创伤;保持外阴清洁,没有感染,只需用弱酸性女性护理液清洗外阴,以免破坏阴道天然防护屏障。
宫颈不孕检查
1、妇科检查
重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结)的情况等,主要查看有无糜烂等现象。
2、宫颈粘液检查
宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精子与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
3、性交后试验(PCT)
在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT),可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。
然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好。如少于5条提示不相容,这可能是不孕不育的原因。虽然有关试验的检查时间,判断标准还有许多不足。
4、造影检查
宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等,对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者,造影检查往往取得成功。
5、探针检查
宫颈性不孕检查探针检查简便实用,可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度,对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。
6、阴道检查
阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛,同时作宫颈管粘液的细菌学检查,必要时做刮片或阴道镜检查。
宫颈宫颈问题
宫颈抹片检查的频度
关于宫颈抹片检查的频度,美国癌症学会自1988年建议,所有开始性生活的18岁以上女性,每年进行一次宫颈抹片的检查,这样连续3年或以上的检查报告完全正常的话,经专业医生评定后可以每两年重复一次检查,直到70岁为止,也有些国家建议65岁以下妇女如持续宫颈抹片检查正常且无宫颈病变的高危险因素,可以每3年检查一次。如果已超过30岁,妇科医生也许会建议你固定每年检查一次。
宫颈炎会不会变宫颈癌
1、要看糜烂的程度和性质。宫颈糜烂按病变的深度,分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治。如果是中度以上的状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗,只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内,就不必过度忧虑。这一点,在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握。
2、许多宫颈炎患者都在担心会不会变宫颈癌,那么宫颈炎会变宫颈癌吗?一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患者却有0.205%患宫颈癌。说明积极治疗,并采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
3、宫颈炎有急慢性之分,慢性较为常见,包括:宫颈糜烂、、宫颈息肉、四病理症状,其中以宫颈糜烂最为常见、危害最大。
4、宫颈糜烂初期没有明显表现症状,随着病情发展,患者出现增多、脓样、异味,同时可有和、尿痛,给工作生活带来不便,给婚姻质量埋下重重隐患。由此又导致女性心理负担:、心情烦乱、脾气暴躁,导致内分泌失调、脸色晦暗、精神憔悴。
5、宫颈糜烂与宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,因此提醒患有宫颈糜烂时应积极到医院进行治疗。
宫颈息肉的症状
患宫颈息肉表现为少量点滴出血鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”少数人的出血量可与月经相似部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝;还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。
来源于宫颈粘膜的息肉,表面有一层柱状上皮覆盖,有丰富的微血管,因而颜色鲜红、柔软、脆弱。轻轻触动就会出血,以至于经常发生感染而形成溃疡。另有一种来自宫颈阴道部分的息肉,表面由复层鳞形上皮所覆盖,由于间质内主要为纤维结缔组织,所以颜色浅红,质较韧,基底较宽,病位表浅。
急性宫颈炎的主要症状
主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、、尿痛等。慢性官颈炎呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。
宫颈白斑的主要症状
宫颈表面有白色不透明斑片状区域,白斑一般大小、形态不一,病灶小,直径不超过1cm,可单个或多个出现,个别病例的白斑能超越达阴道穹窿。白斑的表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈现点状出血。其实单纯多无症状,并有可能自然消退,若合并宫颈糜烂或宫颈内膜外翻时,则或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。
宫颈癌的主要症状
宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,水平和性交频率均较高,故更易以为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。
经临床追踪观察显示,从一般的发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
急性宫颈炎检查
微创技术的诞生使妇科手术真正进入无痛微创的新境界患者无需再承受因治病而带来的巨大痛苦和无穷的后遗症。
的检查主要有以下方法:
宫腔镜 解读:是一项新的微创性妇科诊疗技术用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜包括宫腔镜光源系统灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔对所观察的部位具有放大效应以直观准确成为妇科和宫内病变的首选检查方法;在完全无痛情况下应用于妇科患者可直接清楚地观察患者宫腔内情况了解致病因素同时对异常情况做手术治疗
适应症:诊断与治疗宫腔内各种病变各类异常子宫出血不孕不育患者的病因学检查以及异常宫腔影像学改变的鉴别诊断等;也可用于矫正在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断  优势:视角大分辨率高图像清晰密封性好是治疗宫腔内的理想方式它通过大屏幕高清晰度彩色显示器直接显示子宫腔内生理和病理变化并可在窥镜下进行一些子宫内治疗性手术操作;具有创伤小出血少恢复快不影响卵巢分泌功能不伤害子宫等优点
宫颈畸形的表现
1、宫颈缺如(absence of cervix),由于副中肾管尾端发育停滞所致,可合并上端闭锁或发育畸形。
2、双宫颈畸形,为双侧副中肾管中段未融合所致。
3、先天性宫颈管狭窄,见于母亲于妊娠早期服用过己烯雌酚所生女儿,其至青春期出现、宫颈狭窄和糜烂、宫颈上皮间变、腺癌或,系由于己烯雌酚于妊娠早期干扰正常性组织器官分化所致,该现象称为DES综合征(diethyl.stilbestrol-DES syndrome)。
4、先天性宫颈延长症,这是一种比较少见的宫颈畸形症状。
5、宫颈管狭窄和子宫发育不良。
怎么防止宫颈糜烂癌
怎么防止宫颈糜烂癌,宫颈糜烂属于妇科常见疾病,造成宫颈糜烂的原因很多,不洁性生活、流产、过早性生活都可能为造成宫颈糜烂,严重情况下还会造成女性不孕!下面看下怎么防止宫颈糜烂癌:
1、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
2、保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性jiao。
3、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
4、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
5、保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
罗丽兰.不孕与不育.北京:人民卫生出版社,2009年:23—24
.福州晚报&#91;引用日期&#93;
.山东网.&#91;引用日期&#93;
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