女儿在学校买了意外险，在家玩时不小心摔伤，去医院检查是骨折，住了一天院，后朋友介绍转至另一医院再次_百度知道朋友刚出车祸了，打算明天去看他，忘了问在医院哪个病房了，去医院能查到吗？要问谁？_百度知道北医三院周方
　　各位网友，大家好！
　　主持人：名医齐聚，畅谈百姓健康，大家好，您现在正在收看的是由新浪健康和医学论坛网为您直播的《名医堂》，我是韩烨。我们在直播的同时还是为网友开通了一个互动平台，大家可以在上面畅所欲言提出您的疑问。我们今天请到来自北京大学第三医院骨科主任医师创伤骨折组组长周方教授。
　　周方：您好，主持人您好，各位网友大家好。
　　主持人：今天周教授和我们聊一聊骨折的救治和康复的话题。生活当中很多朋友经常由于各种各样的意外，比如摔了一跤或者交通事故等等原因导致骨折，骨折到底如何发生，医学上怎么界定的？
　　周方：骨折通俗的说法就是骨头断了，这就叫骨折。但是骨折有时候并不一定是完全断了，比如出现一个裂缝，我们也叫它骨折，可以说有不完全的骨折，有完全的骨折，这是骨折的一个定义，只要是骨头断了都管它叫骨折。骨折发生的情况，像你刚才说的有交通事故，还有受伤、体育运动中受伤，属于外伤造成的骨折是最常见的骨折，叫外伤性骨折。另外还有少数情况发生的骨折，比如有的病人骨头本身就有病，得了骨肿瘤或者病人有骨质疏松，受一个轻微的外力稍微摔了一跤就容易造成骨折，这叫病理性骨折，骨头本身有病又发生了骨折。还有一种叫疲劳性骨折，反复轻微的外力作用在某一个特定的部位，这个部位发生疲劳性骨折，最典型的就是姚明的脚，由于经常高强度训练，脚发生了疲劳性应力骨折，这就是骨折发生常见的三种情况。外伤造成的、病理性骨折还有疲劳性骨折。
　　主持人：您刚才提到像姚明这样的运动员，是不是特定职业这样的人群比较容易发生骨折？
　　周方：骨折发生有两个比较多见的人群，一个是年轻人，喜欢户外活动，喜欢体育运动的人，在户外容易造成一些骨折。再有就是老年人，由于老年人到了老年以后骨质疏松，骨质疏松以后造成骨的质量比较差，强度比较差，轻轻摔一跤就造成骨折，这是骨折的两种情况，在年轻人和老年人中容易发生。
　　主持人：年轻人和老年人发生骨折的类型是不是有区别？
　　周方：还是有区别的，比如老年人发生骨折都是一些错位比较轻、伤害比较轻的骨折，单一的骨折。年轻人发生的骨折，由于受伤的力量比较大，发生一些粉碎的骨折、开放性骨折、多个部位的骨折，这种情况比较多一些，而且治疗的时候年轻人发生的骨折要比老年人发生的骨折，相对要难治一些。
　　主持人：您刚才提到粉碎性骨折、开放性骨折等一些骨折类型，临床上具体怎么分类的，给我们详细介绍一下好吗？
　　周方：可以，临床上把骨折根据不同情况有不同的分类，比如刚才所说的，根据骨折是否开放与否，分为开放性骨折和闭合性骨折，所谓的闭合性骨折就是大家在皮肤表面不会看见有伤口，不会看到有骨头露在外面。开放性骨折顾名思义，最严重的时候是伤口是开放的，骨头从外面能够看出来，这是属于开放性骨折。另外根据骨折粉碎的程度不一样，可以分为粉碎性骨折和简单的骨折。粉碎性骨折，骨头可以碎成一块两块三块，碎块比较多。断了只有两块骨头是单纯性骨折。斜骨折、螺旋性骨折是根据骨折折成什么样给予的命名。
　　主持人：一般骨折都是突发情况，我们摔了一跤，怎么判断自己是不是骨折？
　　周方：希望大家有一个基本的判断，比如你摔了一跤，自己的骨头有摩擦的声音，这也是骨折，这两种情况肯定就是骨折了。另外还有一些情况，局部骨折的地方有红肿，有青紫，这些情况下也可能是骨折，但是最重要的判断的方法还是要经过医生专业来判断。不管怎么样，如果你受伤了，肢体不能活动了，你要怀疑自己有骨折的可能，要采取一些保护的措施，或者临时固定的措施，防止骨折造成进一步的损害。
　　主持人：您刚才说像身体的一些躯干变形了，或者有红肿的现象，他们是病存的，还是可以单列存在？
　　周方：一般是并存的，会出现肿或者是肢体的变形，肿是由于局部出血造成，变形是由于骨头断了造成，都是同时存在的。
　　主持人：但是现在生活中有很多老年人发生骨折了，并不知道，这是一个什么样的情况？
　　周方：因为老年人受伤的时候比较轻，轻微的外面不一定会造成骨折局部出血太多，这样就不会肿，老年人对痛的敏感也比较低，有时并不觉得很疼。有的老年人，比如髋部就是老百姓说的胯摔骨折，甚至自己可以走回家，走到医院看病，都是有可能的，所以老年人的骨折跟年轻人的骨折要区别对待，不一样。
　　主持人：老年人如果发生意外或者摔了一跤应该去医院详细检查一下比较为妙。
　　周方：对，如果出现摔伤以后活动不灵便，出现一些疼痛，还是要到医院检查一下。
　　主持人：像我们如果发生骨折，第一时间内怎么做急救措施比较科学正确？
　　周方：如果判断自己有可能骨折，首先第一要做的是要把受伤的肢体固定起来，做一个临时的固定，现场可以找一些可以固定的材料，像木板、纸板、绷带来固定。但是如果没有这些，也是可以采取一些很简易的方法固定，利用你临近的肢体进行固定。
　　主持人：临近的肢体怎么进行固定？
　　周方：比如你的手指头出现骨折，中指出现骨折，可以把中指和食指绑在一起，所谓临近肢体的固定。另外，利用另外一个健康的肢体作为夹板，把它固定起来。
　　主持人：等于还是比较简单的。
　　周方：比如胳膊断了，找不着固定的东西，就可以把它绑在身体上，这样做一个固定。
　　主持人：如果是腿呢？
　　周方：腿如果怀疑有骨折，可以把两条腿绑在一起，利用绷带、衣服等绑在一起。
　　主持人：不管哪儿骨折一定要固定。
　　周方：一定要固定，如果不固定，骨折的断端很锋利，很可能搬动的过程中刺破旁边的血管、神经，造成二次损害，很危险，而且不固定会相当疼，骨折断之间一摩擦很疼痛，一定要固定。
　　主持人：节目一开始我提到互动平台上有很多网友会给您提出问题，现在已经有一些问题了，我们来看一看。
　　网友：请问骨折手术时放置的钢板有必要取出来吗？已经40岁了，不取钢板可以吗？
　　周方：一般情况下钢板没有影响是可以终身不取。
　　主持人：它对身体没有任何的害处吗？
　　周方：一般来说没有害处，因为放进人体内植入物，不管是钢板还是螺钉，任何金属都是通过国家卫生部门、质检部门审批过，都是合格的产品，一般放在人体之前都经过很多动物研究实验，一般不会造成人体的不适。有的病人经常会问这个钢板会不会生锈，螺钉会不会生锈，这种情况不会出现。当然有的时候病人会觉得有些不舒服，比如说像阴天下雨的时候，可能会有一些反应。
　　主持人：会隐隐作痛吗？
　　周方：会隐隐作痛，有的人反应重一点，有的人反应轻一点。有的时候钢板放在靠近皮肤的地方会磨这些皮肤，让人感觉有点不舒服。如果你觉得不舒服，或者有的人觉得心里有结，过不去，身体有一个异物一定要给它取出来。不管是你心理上的不舒服还是身体上的不舒服，只要觉得不舒服可以取出来，如果没有觉得不舒服，可以留在里面。
　　主持人：不必有太多顾虑。
　　周方：不用太多顾虑。
　　网友：半个月前左脚的第五跖骨基底部骨折了，上了石膏，医生说至少6周才可以拆，骨科也没有办法，是这样吗？已经16天了，脚背还有酸疼的感觉，如何才能加快康复？
　　周方：固定6周的时间一般都是这样，一般都是采取这种情况，一般骨折是发生在第五跖骨，我们说伤筋动骨一百天，骨头至少100天才能长结实，6周基本上骨头长得还可以，可以让你的脚进行附重，稍微附重活动可以拆。更早就不行了，如果两周就拆掉，骨头还没长上就走路，可能引起骨头的再次错位，长不好。
&主持人：6周是一个稳固期。
　　周方：3个月可以进行正常的走路。
　　主持人：他说脚背还有酸痛的感觉，是正常吗？
　　周方：正常，3个月的恢复过程中多少都会有一些肿痛的感觉，这是正常的，三个月通过慢慢的活动，这些感觉会慢慢消失。
　　主持人：有办法加快康复吗？
　　周方：骨头想让它快速长起来没有办法，三个月还是得三个月。
　　主持人：安心静养是最好的办法。
　　网友：周医生，去年的时候我跳绳将右膝关节扭伤，当时肿了一段时间，后来好了，在2010年12月初下山时又引起关节疼痛肿胀，曾经用热敷和红花油都没有解决问题，主要是在膝盖里侧痛感明显，10年2月9日诊断为骨质性关节炎，现在每天用三院配的中药煎好后热敷有些缓解，但是膝盖内侧还是疼痛，如此下去会有什么问题？还需要如何治疗？生活中需要注意什么？
　　周方：这位朋友说的可能是骨性关节炎，老百姓常说的骨质增生，估计这位朋友喜欢爬山这种活动，经常爬山造成软骨磨损，造成骨质增生，这么一种情况。如果还是持续爬山，这种情况不会得到缓解，因为再爬山还会造成骨头磨损。
　　主持人：要减少运动量？
　　周方：要减少对膝关节附重的这些运动量，尤其是在膝关节附重，爬山、爬楼梯要减少。如果还希望通过运动使身体健康，可以换运动方式，像游泳、骑自行车、慢走，对膝关节的附重损伤会少一点。
　　网友：昨天打篮球的时候踩在别人的脚背上，当时非常痛，站不起来，之后可以拖着走，最后就这么回家了，回家之后发现脚踝外侧肿得厉害，没有冷敷，热水泡，涂红花油，但第二天还是肿，爸爸妈妈不在家，没有拍X光片，会不会骨折，如果骨折这两天应该怎么做？
　　周方：这位朋友提出的问题还是很普遍，有一个误区要纠正，不管你骨折或是没骨折，只要受伤，运动以后受伤一定不能热敷，也不能揉，这样受伤的时候当时的局部小血管破裂，如果揉了、热敷会更厉害，这位朋友回去做热敷不对。
　　主持人：什么时候热敷？
　　周方：热敷一般等到肿涨消退以后，我们不建议病人热敷，热敷是需要到两个星期以后才可以采取热敷的手段。
　　是不是出现骨折，要到医院做X光检查，这位朋友说扭伤以后走不了，估计可能是出现了脚踝韧带的损伤，当时肿了，还能走回去，骨折的可能性不大，但是有可能会出现韧带的损伤，还是建议这位朋友去医院看看医生，拍片子做一下检查。
　　网友：请问左股骨颈，左股骨颈骨折后内固定2根钛合金钢钉至今已19个月，患者男性，今年45岁，现恢复较好，是出租司机。，今年45岁，恢复较好，出租车司机，打算继续开车，每天大约开4个小时，开车后对股骨头会不会有什么大的影响？什么时候取出钉，不取出钉对身体有没有影响？怎样做才能更好预防骨头坏死？
　　周方：首先这位朋友恢复得不错，19个月以后接近两年，一般出现接近两年就不会出现什么大问题。可以继续开出租车，没有什么问题，钉子如果没有不舒服，可以不取出来。
　　主持人：每天开4个小时，工作量大吗？
　　周方：开多少小时多可以，不会对他的股骨颈不会造成影响。
　　网友：有一个亲戚在外地出差的时候出车祸了，病人还在外地，想转回来，就让当地的医生写了一个诊断过来。当地的医生开出诊断是霍法式骨折，拿这个问本地的朋友，没有听说过这个骨折，到底有没有这个骨折呢？是外地医生写错了还是本地的医生孤陋寡闻了呢？
　　周方：霍法式骨折可能是用中文写的，意义可能不确切，英文是有一个骨折叫霍法式骨折，它是出现在膝盖周围的骨折，这个骨折不是很好治，因为是带着关节的骨折，如果他的朋友指的是霍法式骨折，我们一般不拿中文写，因为中文每个人翻译的意思都不一样，所以我估计这位朋友说的是霍法式骨折。
　　主持人：一般怎么医治？
　　周方：这种骨折如果没有错位，就打上石膏就可以了，但是如果错位，这是属于牵扯到关节的骨折，如果不把它复位好，会影响以后的关节活动，这种骨折以后需要做手术。
　　网友：髌骨骨折，如果提前下地走路，后果怎么样？
　　周方：后果很简单，就是错位。一个是长不上，再一个是歪着长，错了位长，对以后的功能会有影响。很请的髌骨骨折不会造成大的影响，但提醒这位朋友不要下地，至少6个星期才能下地。
　　网友：儿童骨折的外部表现有哪些？跟成人一样吗？
　　周方：儿童骨折外部表现有时跟成人是有些区别，因为儿童的骨头弹性比较大，会出现一种我们管它叫轻枝骨折，一根树枝一掰里面折了，但是外面没有折，胳膊是弯的，不像成人是一个锐角，是呈一个弧形，儿童有可能出现这种情况。
　　网友：为什么青少年不宜骨折，而老年人一摔就骨折？
　　周方：这是因为青少年骨头弹性比较大，韧性比较好，老年人骨头比较脆，还有因为骨质疏松，所以比较容易骨折。
　　网友：84岁老人盆骨骨折，但是没有错位，能不能康复？
　　周方：是可以康复的，一般老年人出现骨盆骨折，如果没有错位只要在床上静养就可以，根据部位不一样，卧床的时间也不一样，如果有的部位不是在关键附重的部位可以很早就下地，两个星期就可以。如果关键附重的部位发生骨折，可能需要卧床时间长一点，2—3个月的时间。
　　主持人：为什么老人会在盆骨这个地方受伤？
　　周方：一般老人被地下的东西绊了一下或者自己走路不稳坐在地上，容易直接这个部位受伤，受了外力容易发生骨折。
　　主持人：年轻人可能没有事，老人就是很大的创伤。&&&
　　主持人：奶奶86岁，股骨颈骨折，医院说年龄太大，不给做手术，采取牵引治疗，躺在床上打的夹板，多长时间能够恢复，能恢复到什么程度，能不能行走？
　　周方：这位朋友说的骨折，医学上叫股骨颈骨折，如果不做治疗，在床上牵引需要三个月时间，病人才可以下地活动。三个月长上以后跟正常一样，还可以继续行走，当然需要经过一段康复的时间，然后再恢复正常的行走。
　　主持人：刚才我们聊了骨折的急救措施，导致骨折发生的原因究竟是什么？给我们讲一讲。
　　周方：除了刚才我们所说的外伤、病理性骨折，还有一些疲劳造成的骨折，我们常见的一些骨折原因，在我们医院最多见的是老年人的骨折，像老年人髋部的骨折和手腕的骨折，多半都是由于老年人的骨质疏松造成的。
　　主持人：骨质疏松跟骨折是不是有着千丝万缕的联系？
　　周方：骨质疏松跟骨折的联系很大，骨质疏松由于骨的强度减退了以后，使得这个人骨的质量比较差，所以轻微受一些外力，受伤以后摔了一跤，年轻人不会出现骨折的情况下，老年人就会发生骨折。所以，骨质疏松是造成骨折的一个重要的病理性的因素，有骨质疏松的存在，骨折的风险就会提高很多。
　　主持人：我在网上也看过一个帖子，说骨质疏松是无声无息的骨杀手，骨质疏松到底是由于什么原因导致的？有研究吗？
　　周方：目前的研究，骨质疏松多半还是由于骨钙的丢失造成。钙丢失的原因主要来说还是由于女性在40多岁以后，由于女性激素的水平下降，造成骨的代谢有改变，骨钙丢失过多造成骨质疏松。
　　主持人：男性呢？
　　周方：男性主要是由于年纪大了以后，活动量减少，骨的强度就有所下降。　主持人：一般来说男性和女性骨质疏松的年龄从什么时候开始？
　　周方：一般女性在50岁以后，如果不注意就会出现骨质疏松。男性这个情况就不一定了，如果他比较喜欢运动，可能这一辈子也不会出现骨质疏松。不喜欢运动的人，可能到60岁以后也会逐渐的出现骨质疏松。所以，男性和女性相比，一般女性得骨质疏松的机会比男性要大得多。
　　主持人：如果生活中我们想去查骨质疏松，我们应该做哪些检查才可以做出来到底骨质有没有输送？
　　周方：最常用的方法就是做骨密度的检查。当你的骨密度的值，一般是在负1.5—负2.5之间，就叫骨量有丢失了，这个时候就要进行补钙了。如果你在负2.5以上，这就是骨质疏松了，这就是一种疾病了，要通过药物来治疗。
　　主持人：骨质疏松在临床上会不会和一些其它疾病引起的症状容易混淆？
　　周方：有时候可能会有的，因为骨质疏松大部分时间的症状就是全身骨头的疼痛，有时候有些病人有些腰疼、腿疼、肌肉的酸疼，也可能会混为一谈。但是如果一个老年人出现了长期的浑身的疼痛，晚上有抽筋这些表现，还是要高度怀疑他有骨质疏松的可能。遇到这种情况一定要到医院做一个骨密度的检查，来判断是不是出现了骨质疏松。
　　主持人：临床上一般怎么去治疗的？
　　周方：治疗骨质疏松主要是用一些骨质疏松的药物治疗，一个是要补钙，补充维生素D。另外，还要吃一些抗骨质疏松的药，这是目前市场上用的一些二磷酸盐这样的药。
　　主持人：现在虽然已经到春天，但是比较冷，而且骨质疏松人群当中老年人更多，老年人如何更好地做才能预防骨质疏松呢？
　　周方：老年人发生骨质疏松、骨折一般是有两个原因，首先是老年人的协调能力比较差，力量也比较差，容易摔跤。另外，骨质疏松，骨头质量比较差。所以，他一摔跤，再加上骨质疏松，这样的话容易造成老年人的骨折，这就是老年人为什么比年轻人容易骨折的原因。所以，老年人要预防骨质疏松的骨折，需要从这两个方面开始，一个是增加自己的力量。
　　主持人：增加力量运动。
　　周方：增加力量和灵活性，不要让自己摔跤。第二，让自己治疗骨质疏松，不要让骨量丢失太多。从运动上来讲，老年人经常要做一些户外的活动，增加腿部的力量，比如说像打太极拳，这是最有效的方法，这是有科学研究的。
　　主持人：为什么这么说？
　　周方：这是美国人研究，不是中国人研究，认为打太极拳可以减少骨质疏松、骨折40%以上。
　　主持人：是因为太极拳比较缓？
　　周方：比较缓，而且能够增加身体的柔韧性和灵活性，尤其是他在马步、蹲的时候，可以增加腿部的力量，总之是要运动。再有一个是要增加骨头强度，靠补钙，补充维生素D来增加骨的强度，防止骨钙的丢失，来达到防止骨质疏松的目的。
　　主持人：我听有人说补钙一定要晒太阳，有这么回事吗？
　　周方：对，这是正确的，晒太阳是增加维生素D的吸收，增加钙的吸收，只有通过日光紫外线的照射，维生素D才能帮助钙吸收在骨头上。
　　主持人：我们平时吃的维生素D，如果不照太阳，它不好吸收？
　　周方：它不是很好吸收，因为钙是一个无机的离子，很难直接被吸收，要通过维生素D，主要是维生素D3来帮助，让它沉积在骨头上，增加钙的质量。如果钙吃进去，不被吸收，又排出去，没有用，等于白吃了。
　　主持人：各位新浪网友，您现在正在收看的是名医堂，今天做客我们演播室的是来自北医三院骨科的主任医师周方教授，和我们一起聊聊骨折的救治和康复方面的话题，接下来继续看看各位网友提出的问题。
　　网友：周教授您好，我有50岁了，半个月前乘坐公交车下车的时候摔了一跤，脚踝骨折骨裂，没有固定，请问卧床多久可以练习走路？饮食上需要注意什么？
　　周方：踝关节骨折是不需要卧床的，但是需要固定。
　　主持人：他现在坐错了两件事情，第一是卧床了，第二是没有固定。
　　周方：没有固定是不对的，是要固定。固定的时间是要6个星期，不管是打石膏固定或者是功能性固定都是需要固定6个星期左右的时间，但是不需要卧床。因为只是一个踝关节骨折。另外，还是可以扶着拐下地行走的，对于50岁的人来说如果不下地行走，会带来一些不好的并发症，比如说腿上可能会长血栓，如果栓子掉到肺里会造成死亡，这是很严重的问题，所以要下地活动，不能卧床。还要固定。
　　主持人：应该先固定，然后再来谈一谈之后怎么治疗？
　　网友：女性63岁，骨质疏松，打了两针降钙素，血压就上去了，最高的时候，低压是100，高压170，请问这个药可以继续用吗？
　　周方：有些病人打完皮肤发红，血压略有上升，有这个可能。这个情况不是很好判断，有时病人本身就有高血压，但是如果打了两针以后出现血压有些升高，可以停止不用，改换别的方式，不一定非要打针，也有鼻喷的药，鼻喷也有降钙素，可以鼻喷，不打针。
　　网友：今年53岁了，我是女性，在30岁的时候因为病了，大剂量长时间用过激素，现在我的胯骨经常阵痛，是骨质疏松吗？
　　周方：骨质疏松有可能，但是要警惕的是有没有股骨头坏死，因为她用了大量的激素，在用大量激素的情况下很可能会造成股骨头坏死，建议她去医院拍一个片子，看看会不会会有股骨头坏死的情况，如果出现这种情况还是要早期进行处理。
　　网友：对于一个已经80岁的老人女性，骨质疏松多年，现在右腿的股骨头骨折了，卧床修养，以后应该如何保养？有什么好的建议吗？
　　周方：骨折了以后我相信这位朋友可能是没有去医院做手术，在家养着。一般跟刚才那位病人提的问题一样，是需要卧床三个月。
　　主持人：也是卧床三个月。
　　周方：骨折才能长上。以后要做的就是防止再发生骨折。根据科学研究统计，如果骨质疏松的病人发生一次骨折以后，还可能会发生第二次骨折，所以要补钙，治疗骨质疏松，让自己的骨头结实起来，不要发生第二次骨折。
　　主持人：我估计这应该是她的妈妈，听了以后应该让她的妈妈补一点钙。
　　网友：我的妈妈56岁了，经常觉得夜里睡觉的时候后背有腰疼的感觉，请问是骨质疏松吗？白天好一些。
　　周方：这个不一定是，有可能是有肌肉劳损这些情况。
　　主持人：睡觉的时候为什么会严重，白天就会轻一些？
　　周方：一般腰肌劳损都是这种情况，晚上睡觉疼，白天活动活动感觉轻松一点，可能跟夜间的肌肉痉挛有关系。
　　主持人：等于这位朋友还是应该拍一个片子。
　　周方：还是应该到医院检查检查，如果这个症状持续时间挺长，还是应该去医院检查一下。
　　网友：听说常喝茶可以加速体内钙流失，从而导致骨质疏松，是真的吗？
　　周方：这个好像没有定论，只是经常喝咖啡会造成。
　　主持人：我听说喝可乐也会造成？
　　周方：对，碳酸饮料会造成骨量的丢失，但是没有定论说喝茶会引起这种情况。
　　主持人：其实我觉得喝白开水是最好的。
　　周方：对。
　　主持人：营养成分其实还是很多的。
　　网友：我已经近60岁，体检的时候测出骨密度为严重缺钙，但是我多年坚持锻炼，我每周有5次锻炼，并且吃钙片，为何缺钙？如何不缺钙？
　　主持人：他又运动，而且又吃钙片。　周方：个人的情况不一样，如果这位朋友是既补钙还喜欢运动，测出来还是骨质疏松，就要看一看有没有其它疾病，会造成骨质疏松的情况，比如像内分泌的疾病。
　　主持人：内分泌失调也会造成骨质疏松？
　　周方：也会造成骨质疏松。如果你本身身体有疾病，你再怎么锻炼，再怎么补钙也是补不上的。如果出现这种情况，还是要到医院去查查具体的原因是什么。
　　主持人：他会不会补钙的方式不太正确？
　　周方：补钙方式不正确，有的人就会吃很多钙片，只不过不吸收，但是不会造成情况更差。
　　主持人：等于他可能是由于其它疾病引起的。
　　周方：对，也有这个可能，也有可能是查的不是很准确，因为有的时候机器查一次可能不准确，建议他再去复查一次，或者换个医院复查一下。
　　网友：发病有一年多了，骨质疏松，膝盖麻木，应该怎么办？
　　周方：骨质疏松一般不会造成麻木。
　　主持人：他这是什么原因造成的？
　　周方：就目前我们没看见病人本身，很难判断，麻木有的时候是病人自身的感觉，有的时候是神经有问题。一般麻木都是跟神经有问题有关系，最常见的是椎间盘突出，或者是椎管狭窄造成麻木，这是最常见的。建议这位朋友去医院拍个片子看一看。
　　网友：白天感觉良好，小腿软不明显，但是晚上躺在床上，小腿软弱无力，放到那儿都不对劲，晚上有时还做恶梦，被人追，跑到山上就像脚瘫软一样，应该怎么办？
　　周方：这应该不属于骨科方面的问题，问问内科这是什么问题。
　　主持人：睡眠可能不太好。
　　周方：有时可能是心理压力大，工作压力大，很可能有这些情况，俗话说日有所思夜有所梦，可能白天的工作压力大，具体部属于骨科医生的范畴，所以我建议这位朋友还是去医院咨询咨询内科医生或者神经科医生看看，是不是有这方面的问题。
　　网友：我很瘦，别人说瘦人容易骨质疏松，有这么回事吗？
　　周方：骨质疏松跟胖瘦没有关系，但是有的人营养比较差，或者偏食，有的人只吃蔬菜，不吃肉，有可能会造成骨质疏松，但是骨质疏松跟胖瘦没有关系。
　　网友：骨密度检查负的3.1，经常腿疼，天冷更厉害了。吃仙灵骨葆有用吗？
　　周方：负3.1应该是属于骨质疏松病的范畴了。
　　主持人：他算严重的吗？
　　周方：：算是严重的，已经超过负2.5，应该算疾病的范畴，是需要通过吃一些系统的药物来治疗，光吃仙灵骨葆这一种药不行。
　　主持人：像他这个情况系统的药物应该都是哪些？
　　周方：系统的药物得根据个人的情况，不一样，一定要到骨科或者是骨质疏松的专科门诊去详细的咨询，要联合用药，吃一种药不强，而且要不断的调整药物的剂量和种类，这不是通过简单的药物就能解决的。
　　主持人：等于用药量是很灵活的。
　　周方：对，这是要根据个人衡量来决定。
　　网友：髌骨软化有少量的积液，能治疗好吗？
　　周方：髌骨软化很多老百姓认为骨头软了，实际上不是这种情况，实际上是髌骨的软骨受了磨损，早期的阶段通过减少一些运动量，通过一些药物的治疗，通过一些理疗的方法可以让软骨继续恢复。但是如果软骨磨损太多，到了晚期吃什么药都不管用。
　　主持人：有少量积液算什么？
　　周方：有少量积液可以，因为里面出现一些关节的滑摩，出现炎症，这是属于髌骨软化可以出现的情况。
　　网友：用夹板固定了5天现在还有疼痛，有些活动受到限制，还需要哪些治疗？
　　周方：5天之内出现疼痛是正常的，可能两三个星期之内都会疼。活动受限是固定所造成的，一般需要固定6周，6周时间都会受到限制，不会让骨折部位进行活动。
　　主持人：各位新浪网友一定要注意6周的概念，刚才我们反复提到6周，6周是一个基本的恢复期，一定要保持6周的时间。
　　周方：6周固定的时间。
　　网友：今年19岁，在工地摔了，右脚粉碎性骨折，骨头上碎了好几块，打上了钢钉，过了半年钢钉又取了出来，现在感觉脚外关节没有以前那么灵活，有点僵硬。医生说动手术后有可能骨头坏死有80%，以后会正常吗？
　　周方：如果不出现坏死会正常。
　　主持人：坏死几率有这么大？80%？
　　周方：要看他碎的是哪块骨头，如果碎的骨头是枸骨，有一块骨头叫枸骨，如果这块骨头碎了很容易坏死。
　　主持人：枸骨在哪一块？
　　周方：在脚靠后面一点，靠脚后跟那个部位，脚后跟上面有一块骨头叫枸骨，如果这块骨头碎了容易出现坏死。不知道他说的是不是这块骨头，如果是这块骨头，坏死的几率比较大。
　　网友：我的爸爸经常骨折，近5年来几乎每间隔一年半就要骨折一次，手臂、脚趾，最近因为骑车把腰椎摔骨裂了，请问骨质不太好的情况有没有特别好的方法，应该多吃什么，应该注意什么？
　　周方：像经常出现骨折的人，很可能就是有骨质疏松，首先要解决骨质疏松的问题，要把骨质的强度提高，最先要做的是到医院做一个骨密度的检查，查查有没有骨质疏松的情况存在，如果存在一定要开始正规的治疗，不是靠补钙加强饮食就可以。当然平常的饮食是可以吃一些含钙比较多的，含蛋白比较多的，像鱼、虾这些东西，增加钙的水平，但是如果出现了骨质疏松，不经过系统治疗，骨的质量得不到改善，以后还会出现骨折。建议这位朋友去医院查一查，系统的用骨质疏松的药进行治疗。
　　主持人：我们再回到骨折的话题上，如果骨折了，应该去医院做哪些详细的检查？
　　周方：骨折首先要到医院看医生，医生要给你做一些体格检查，包括检查你的肢体有没有肿胀，有没有瘀血，有没有出现畸形这些情况，根据这些情况再让你做一些相应的检查。最常见的检查就是拍X光片，大多数检查通过拍X光片就能诊断出来到底是骨折成什么样，程度严重不严重，医生可以根据这个判断你需不需要做手术，还是需要通过打石膏就可以进行治疗了。有的情况下拍片子并不能完全解决问题，像有的人骨折比较轻，就出一个裂缝，或者是出现有两个骨头的部位，像小腿上两块骨头，另外一块骨头可能遮挡。
　　主持人：等于有两块骨头遮挡，就必须得拍CT。
　　周方：那不一定，如果照不出来还怀疑有骨折，可能需要做一个CT的检查进一步判断它有没有骨折。
　　主持人：常用的骨折的治疗方法有哪些？
　　周方：治疗方法大致上归结起来就是两种，属于按照比较简单来讲，一种是保守治疗，不做手术的治疗。不做手术的治疗有打石膏，有上小夹板，还有上一些支具，还有躺在床上牵引，不做手术治疗都叫保守治疗。另外，手术治疗。手术治疗有打钢板，打钢钉，还有比较特殊类型的内固定的方式，总的来说就是这两种方式，一种是保守治疗，不做手术的治疗，另外就是做手术的治疗。
　　主持人：说到手术治疗，术前术后有什么特别需要注意的吗？周方：对于病人来说术前需要准备的就是在做手术之前，自己要好好休息，不要心情特别紧张，一晚上没睡觉，到第二天来做手术，又没有体力了，因为做手术虽然是病人躺在那儿，因为要失血，要经过一段很长的时间，身体还是需要一些能量。所以，病人要好好休息。
　　另外，不要感冒，不要发烧，因为一旦出现身体任何部位的感染发炎，这个手术就要停止。所以，这一点要注意。
　　另外，在手术之前6个小时，一定不要吃东西，6个小时之前禁食。如果吃了东西，就可能不能做麻醉了，因为麻醉以后意识不清醒，会出现呕吐，呕吐把自己呛到误吸了，所以6个小时不能吃东西，也不能喝水，任何从嘴里进的东西都不可以，所以6个小时禁食禁水，这是病人手术前。
　　手术后当然要进行康复，做一些肢体功能的康复。如果没有打石膏，大夫让你活动肢体，这是需要康复。
　　网友：您刚才提到骨折会有并发症，有什么好的方法？
　　周方：骨折并发症对于一般的病人来说常见有几种，一种是静脉血栓，因为骨折了以后，这个肢体因为疼痛或者固定的原因而不去活动，最后就出现了血栓。这种情况预防的方法就是要多活动，不要躺在床上不活动。没有固定的肢体，没有做手术的肢体可以随便活动，即使固定的肢体也可以活动，在大夫指导的情况下要进行活动。
　　另外，有些老年人做完手术以后卧床，容易时间长了得肺炎，躺的时间长不咳嗽，或者咳嗽的力量比较差，肺里面有痰咳不出来，最后容易造成肺炎这些感染。
　　另外，关节会比较僵硬，做完手术以后不活动，时间长了关节功能就僵了。所以，手术以后一定要在医生的指导下进行活动，不能因为疼痛就不活动。
　　主持人：活动是解决并发症的一个关键点。
　　周方：对。
　　主持人：我们再来解答一下网友的提问。
　　网友：我今年65岁，去年我的左脚脚踝骨折，手术的时候植入一个钢板和钉，一年后拆除。患处留下一排洞眼，何时可以复原呢？洞眼如不能消失，是否会影响骨的强度？
　　周方：他指的患处的洞眼应该是皮肤上的洞眼。
　　主持人：应该是。
　　周方：皮肤上的洞眼一般是缝线缝的，伤口缝合，之后会留下小小的斑痕，随着年代一般会逐渐变浅，但不会永久消失。皮肤上的斑痕和洞是不会影响骨头的强度，可能美观上会差一点。如果这位朋友担心，拆完钉子以后骨头上留下洞眼，这就不用担心，这个洞最终是会消失的，随着自己的骨头慢慢长进去。但是需要的时间比较长，一般需要2、3年以上，这个洞才会消失。所以，在这个期间，病人做太剧烈的体育活动可能不行，如果摔了跤，洞的地方容易出现骨折。
　　主持人：等于2、3年期间要避免少做剧烈的活动。
　　网友：我的左大腿骨粉碎性骨折，三个月，拍片子，骨头未见任何生长的迹象，而且骨缝加大了，现在要怎么办才好？会不会再做一次手术？吃一点什么东西才能长骨头？
　　周方：大腿骨折以后有不长的情况，要具体原因分析一下。
　　主持人：大腿和别的部位的骨头不太一样吗？
　　周方：不是不一样，有它的区别，因为大腿的骨头附重比较大一点，固定的方式比别的地方的骨头固定结实一点。属于三个月没长也不意味着以后不长，三个月的时间有点短，还要进一步等待。一般要是在半年以后还不长的话，这个时候就一定要到医院去看一看，要分析一下具体什么原因不长。
　　网友：姥姥80岁了，髋骨骨折之后应该选择哪一种手术方式比较好？我有高血压和脑血栓，考虑手术风险，应该使用人工股骨头置换术和内固定疗法吗？
　　周方：80岁的人。
　　主持人：这两个方法哪个好？
　　周方：80岁的人一般要做人工股骨头置换。
　　主持人：内固定方法不太适合他这个高龄是吗？
　　周方：不是不适合，高龄老年人需要早点下地活动，内固定方法固定完了不能早点下地活动，所以不下地活动还会有一些并发症的出现，像我们刚才谈到的血栓、肺炎。所以，80岁的老年人，又有这些疾病，还是建议她如果错了位，还是要换人工关节。因为人工关节也不是一个非常大的手术。
　　主持人：等于人工关节置换是她的首选。
　　周方：对。
　　网友：右脚脚踝撕脱骨折，但是必须得上学，我拄拐，什么时候能够好？
　　周方：一般来说撕脱骨折块是很小的，小的话固定3—4周就可以了。如果骨折块比较大，需要固定时间长一点，一般需要6个星期左右，跟骨折的固定时间是一样的。
　　网友：锁骨骨折，会引起并发症吗？
　　周方：锁骨骨折一般不会有并发症，自然就能长上。即使对位对得不齐也能长上，但是这要看他的要求怎么样，如果以后肩部部位要求比较多，错位就要纠正，如果要求并不是那么很高，就要自然愈合就好。
　　网友：第五掌骨骨折了，没有做手术，只是外固定，期间服用过接骨的中成药，但是现在8周，拍片看骨折线仍是很明显，什么时候才能完全愈合。
　　周方：8周是能够看见骨缝线，甚至半年后能看见，一般伤筋动骨一百天能够长得差不多，能够让手进行一些日常的工作，日常的活动需要是能够满足的。虽然能看见骨缝线，但不意味着骨头没有长上。
　　主持人：我们说伤筋动骨一百天，说明骨折之后休养期是很长的，在这么长的时间里，饮食上我们有什么需要特别注意的吗？
　　周方：一个是要补充蛋白质的成分，需要蛋白质来促进骨头和伤口的愈合。另外一个，要补充钙，让骨头能够把钙好好的吸收，让骨头生长得好一点，但是并没有什么药能够让骨头飞快的长上。伤筋动骨一百天，到目前为止骨头长上，还是需要三个月左右的时间，目前还没有任何神奇的药物让骨头长得快。但是有一个误区要纠正，大家都喝骨头汤，很多人都提到喝骨头汤的问题。
　　主持人：都觉得以形补形。
　　周方：吃什么补什么。当然有时候是吃什么能补什么，但是对骨头来说喝骨头汤并不能补充骨头。因为骨头汤里面没有钙，也没有太多的蛋白质成分，有的东西就是油。所以，你熬出来的都是骨髓腔里的油，没有补充钙，也没有补充蛋白质，但是补充了很多脂肪，很多人都是喝着喝着自己长胖很多，但是骨头并没有长上来，所以喝骨头汤并不是一个正确的理论，对于真长骨头是没有任何帮助的。所以，在骨折恢复的期间还是要多补充含蛋白质的事物，像鱼、虾、牛肉，只要自己胃的消化功能没有什么不正常，应该多补充这些食物。
　　主持人：除了您说的喝骨头汤是一个误区之外，还有别的误区是我们不知道的吗？
　　周方：您指的是在骨折方面。
　　主持人：骨折方面。
　　周方：骨折受伤的时候不能进行热敷，要进行冰敷，不能进行按摩，这是一个误区。还有一个误区，不光是对骨折，对骨科方面的问题，比如像腿上长了骨刺，有骨质增生，有的人就说这个骨刺要磨掉，越磨越好。
　　主持人：会磨掉吗？
　　周方：不会磨掉，只会越磨越多，所以是不能走。如果是有骨质增生，还是尽量减少一些附重的活动，走路、爬山、爬楼梯这些活动要减少。
　　主持人：腰椎间盘突出有什么误区存在？
　　周方：腰椎间盘突出大家的误区到现在还没有，大多数人都会说把椎间盘突出，以前老的说法就是我有坐骨神经疼，现在基本上坐骨神经疼不太提了，基本上都是由腰椎间盘突出引起的。
　　主持人：我们聊聊骨折之后的复健，什么时候做比较好？
　　周方：所说的复健就是康复治疗，骨折的康复治疗非常重要，像我们经常说的三分治七分练，医生给你治好了，但是病人要通过自己的锻炼恢复到原来的功能，如果不去锻炼，还是达不到你以前的功能，所谓七分练可以看出锻炼的比重非常大。骨折什么时候可以开始锻炼了呢？一般来说不附重的锻炼，比如说肢体上肢不提任何东西，就是活动这个胳膊，或者腿不下地走，但是可以活动，不附重的活动，如果做手术，可以从手术以后的两天就开始做。如果打了石膏，没有打石膏的部分要尽量多活动，这是从时间的角度。
　　力量上就是在骨折愈合之前，三个月之内是不能做一些附重的练习，比如像提东西走路这是不行的。但是三个月以后可以做一些力量练习。
　　主持人：不同的部位骨折，复健的运动有没有一些不同呢？能不能给我们示范一下？
　　周方：比如像腿，要进行康复的锻炼，可以躺在床上就进行练习，比如像抬腿这些活动，如果被打了石膏，还是可以做一些活动。比如脚腕被固定，脚腕不能活动，但是大腿和膝关节是可以伸出去，可以抬起来，这样对肌肉进行练习，活动就会防止你得血栓。再有能够保持肌肉的力量，免得出现肌肉萎缩。像胳膊，如果手腕这儿骨折，被打了石膏，但是你的肘关节、肩关节还是可以活动，这些地方都可以进行活动。
　　主持人：如果大臂骨折该怎么活动？
　　周方：大臂骨折一般需要做手术，光打石膏不行，做完手术很可能你的肩关节活动不太灵活，但是肘关节和腕关节可以活动。
　　主持人：也就是某一个部位骨折可以活动它周围的部位。
　　周方：好的地方该怎么运动怎么运动。
　　主持人：总之是把自己的骨骼和肌肉强健起来，让自己的身体更加健康。
　　由于时间的关系，我们今天的节目就进行到这里，非常感谢周教授做客我们的名医堂，也要感谢各位新浪网友对我们节目的支持与关注。
　　好，名医齐聚，畅谈百姓健康，大家好，《名医堂》在每周二四下午三点钟都会与您不见不散的。
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