湖南省新农村合作医疗疗保险需要什么材料

刚出生婴儿办理合作医疗需要什么材料?
刚出生的婴儿办理合作医疗需要什么啊?照片?户口本?儿子8个月了,知道的朋友麻烦说一下,谢谢啦。
***77 / 发起
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您好,农村户籍的新生儿,只要母亲参加新型农村合作医疗,新生儿不用缴费,从出生之日起便可享受新型农村合作医疗保险的相关待遇。第二年后,再开始缴费参保。第二年后每年按80元的标准进行缴费。扣除起付标准和自费药后,乡镇级医院的报销比例为80%,县级医院的报销比例为70%,县外医院的报销比例为65%。可在新生儿所在的村或乡镇相关部门进行办理。希望对您有帮助!
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最后登录在线时间7 小时威望100 杨树叶120 片注册时间阅读权限30帖子精华0积分220UID384013
镇长, 积分 220, 距离下一级还需 280 积分
阅读权限30威望100 积分220主题帖子UID384013
请问一下,一年交100元的农村合作医疗报销需要准备哪些材料?到时候生产是如何报销?
最后登录在线时间77 小时威望1097 杨树叶1626 片注册时间阅读权限70帖子精华0积分2723UID164
市长, 积分 2723, 距离下一级还需 277 积分
阅读权限70威望1097 积分2723主题帖子UID164
你好:请咨询有关部门。
最后登录在线时间7 小时威望100 杨树叶120 片注册时间阅读权限30帖子精华0积分220UID384013
镇长, 积分 220, 距离下一级还需 280 积分
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计生局局长傅荣生 发表于
08:33 * v- f( n&&}/ S
你好:请咨询有关部门。) m# W( z) A8 Q; W6 q" c4 b
请问应该向哪个部门咨询?
最后登录在线时间1202 小时威望10167 杨树叶18566 片注册时间阅读权限100帖子精华57积分28733UID8310
阅读权限100威望10167 积分28733主题帖子UID8310
sweatyu 发表于
08:50 & k) \, v6 g# b
请问应该向哪个部门咨询?
帖子转至卫生局了。
最后登录在线时间7 小时威望100 杨树叶120 片注册时间阅读权限30帖子精华0积分220UID384013
镇长, 积分 220, 距离下一级还需 280 积分
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心中有梦 发表于
帖子转至卫生局了。! E" D% {7 V&&h* U$ j0 T
最后登录在线时间219 小时威望2130 杨树叶3636 片注册时间阅读权限90帖子精华0积分5766UID5786
阅读权限90威望2130 积分5766主题帖子UID5786
您好,2014年新农合个人筹资为80元每人,城镇居民医保筹资为100元每人。新农合参合群众在县内医院住院分娩需提供身份证、新农合卡以及计划生育证明(第一胎)或准生证(第二胎)现场补偿;在县外住院分娩的提供上述材料以及住院发票、费用清单和出院记录到参合所在地的乡镇合管办办理补偿手续。
感谢您对卫生工作的关心与支持!
联系人:胡洁
联系电话:
最后登录在线时间7 小时威望100 杨树叶120 片注册时间阅读权限30帖子精华0积分220UID384013
镇长, 积分 220, 距离下一级还需 280 积分
阅读权限30威望100 积分220主题帖子UID384013
卫生局长葛以权 发表于
10:47 * i6 i&&U) W% j+ `
您好,2014年新农合个人筹资为80元每人,城镇居民医保筹资为100元每人。新农合参合群众在县内医院住院分娩需 ...
谢谢您的回答,在中医院生产提供以上材料就可以现场补偿是吧?
最后登录在线时间38 小时威望374 杨树叶469 片注册时间阅读权限50帖子精华0积分843UID5367
县长, 积分 843, 距离下一级还需 157 积分
阅读权限50威望374 积分843主题帖子UID5367
新农保住院应该是当场报销吧,我记得是,我们当时因为没开生育证明,没报成。
最后登录在线时间219 小时威望2130 杨树叶3636 片注册时间阅读权限90帖子精华0积分5766UID5786
阅读权限90威望2130 积分5766主题帖子UID5786
您好,如果您参加的是新型农村合作医疗保险,在县内医院住院分娩提供身份证、新农合卡以及计划生育证明(第一胎)或准生证(第二胎)可以现场补偿。
主管:泗阳县广播电视台 电话:1
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我婆婆今年退休,要补缴17年的医保,想咨询一下 现在医保和农村医疗合作的区别 ?看看是不是要补?
金钱524 ¥威望0 点魅力3 点券0 ¥金币0 块经验569 点在线时间106 小时精华0帖子积分1167阅读权限20最后登录UID493650
, 积分 1167, 距离下一级还需 833 积分
17年医保在三万八千块左右,然后拿到医保卡后每年打800-1000,具体看年龄,退休住院起付线是400,报销比例是80%-85%,门诊看病,先花卡上的钱,卡上的钱用完了有400起付线,之后报销比例是80%-85%。合作医疗每年去年是155,每年在涨价,卡上没钱,门诊报销上限是25元,住院比例小病在40%左右,大病么除非那种癌症、红斑狼疮、尿毒症之类的报销比例可以75%以上。ps:以上报销比例都是指药品目录里的可报药品。进口药是两种都不报的。以下举例:比如感冒发烧去门诊挂水,如果是合作医疗,那不管你多贵,反正至多报销25元,而且还有起付线80元,假如你门诊看病花了80元,也就是一分钱都报不到。而城保的医保,就先用卡上余额支付,自己不用另外掏钱,卡上余额不足的话,有400块的起付线,这个起付线是可以累积的,以后当你超过起付线之后,就按照80%的比例报销。假如一年卡上的余额用不完可以累积,跟你算活期利息。这两种,你可以自己衡量一下,交的钱肯定是医保比较多。如果是我的话,我肯定选择买医保,我老公的爷爷在70岁的时候正好有个政策,允许补医保,我们帮他补了2万多,后来生病每个月药费1000块钱,我们自己只要支付200元,而假如当时不买医保,仅买合作医疗,那就是每个月我们要负担975元药费。
金钱1248 ¥威望0 点魅力7 点券0 ¥金币6 块经验2187 点在线时间2759 小时精华0帖子积分5687阅读权限50最后登录UID408987
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农村医疗保险报销范围
& & 1、门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  2、住院补偿
  (1)报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  3、大病补偿
  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
  5、报销范围内,限额以外部分。
  很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。
医保报销范围介绍
& && &首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同
  一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
  其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内
  1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
  2、工伤、职业病;
  3、女工生育;
  4、流氓斗殴;
  5、酗酒致伤;
  6、交通肇事;
  7、他人故意伤害;
  8、医疗事故;
  9、美容、健康体检;
  10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
职工医疗保险的报销范围
& && & 一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围
  (一)服务项目类
  1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
  2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
  (二)非疾病治疗项目类
  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
  2、各种减肥、增胖、增高项目;
  3、各种健康体检;
  4、各种预防、保健性的诊疗项目;
  5、牙科整畸、牙科烤瓷;
  6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
  (三)诊疗设备及医用材料类
  1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;
  2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;
  3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
  (四)治疗项目类
  1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
  2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
  3、近视眼矫形术;
  4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
  (五)其他
  1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
  2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;
  二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
  (一)诊疗设备及医用材料类
  1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
  2、体外震波碎石与高压氧治疗;
  3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;
  4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
  (二)治疗项目类
  1、血液透析、腹膜透析;
  2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
  3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
简单话来说职工医保也就是我们平时称的医保每年都会固定往你医保卡上打钱,年龄越大钱越多,平时可以看病买药用。农保看病时只报销一小部分,有时还不报,药店不能买药。住院时医保报销比例相对大些。
金钱907 ¥威望0 点魅力81 点券0 ¥金币-3 块经验2250 点在线时间1716 小时精华0帖子积分4167阅读权限30最后登录UID293752
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社会的阶级不同
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忘记说了医保还有个门诊起付线,就像2楼说的那样。而且如果老人有慢性病需要经常吃药看病的话可以在医保上加个慢性病医保(这个要医保中心审核的)可以在平时买药时先累计到自付的起付线(按年算的),然后就可以有比例报销药费,这个是不管你医保卡上有钱没钱都可以报销的。
金钱693 ¥威望0 点魅力47 点券0 ¥金币0 块经验1119 点在线时间1147 小时精华0帖子积分2732阅读权限30最后登录UID256308
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小白小黑小灰灰
& & 谢谢!
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头衔:大将军
金钱23192 ¥威望0 点魅力14656 点券0 ¥金币9330 块经验17398 点在线时间6280 小时精华0帖子积分70192阅读权限80最后登录UID110195
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17年医保在三万八千块左右,然后拿到医保卡后每年打800-1000,具体看年龄,退休住院起付线是400,报销比例是 ...
小白小黑小灰灰 发表于
你说错了,农保可以报8个大病,而城保只能报4个,具体可以看我以前发的帖子:/thread--1.html
金钱5312 ¥威望0 点魅力911 点券0 ¥金币85 块经验10758 点在线时间3804 小时精华4帖子积分18619阅读权限80最后登录UID14210
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17年医保在三万八千块左右,然后拿到医保卡后每年打800-1000,具体看年龄,退休住院起付线是400,报销比例是 ...
小白小黑小灰灰 发表于
你人真好 向你致敬
金钱524 ¥威望0 点魅力3 点券0 ¥金币0 块经验569 点在线时间106 小时精华0帖子积分1167阅读权限20最后登录UID493650
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乐乐的情人
& & 我好像没提到具体哪些大病吧,哪里说错了?然后么,说难听点,生到那种大病,也不要去医院了,有那些钱吃好喝好玩好算了。另外伤风感冒发烧住院这种经历可能人人都会有,但是大病,说难听点,一辈子最多一次,还是最后那一次。
金钱4277 ¥威望0 点魅力15 点券0 ¥金币-2 块经验5058 点在线时间1817 小时精华0帖子积分10622阅读权限80最后登录UID182749
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不生病最好
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& & 的确啊,身体健康最好了,希望人人都健康
金钱1060 ¥威望0 点魅力406 点券0 ¥金币177 块经验1083 点在线时间325 小时精华0帖子积分2603阅读权限30最后登录UID12299
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说个最现实的例子:我老爸66,婆婆68,去年失地农民农保换城保,婆婆只要交1万多,老爸要交3万多,我给婆婆交了,老爸死活不同意,仍然是农保。本月两人同时住院,老爸花了1万零几百,自付6100,婆婆花了6000多,自付800多。楼主自己分析吧。
金钱78 ¥威望0 点魅力0 点券0 ¥金币0 块经验399 点在线时间231 小时精华0帖子积分536阅读权限20最后登录UID278725
, 积分 536, 距离下一级还需 1464 积分
借宝地问一下:女的到55岁,要买满总共多少年的医保和社保啊?老妈快到退休了,以前的小厂不给买保险,这两年才交了几年,想问问如果自己补的话总共要缴满多少年呀??
商业合作、广告:33
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2013年新北区新型农村合作医疗保险(参保)详解
——访新北区社会事业局副局长、卫生局局长汪中良
发布日期:&&&&浏览数:&&字号:〖
  近日,随着新北区新型农村合作医疗保险2013年度政策的出台,全区的筹资参保工作已全面展开。为便于让广大参保居民更详细地了解有关政策,记者就新北区新农合尤其是2013年新农合新政策专访了新北区社会事业局副局长、卫生局局局长汪中良。
  1、什么是新型农村合作医疗保险制度?
  答:新型农村合作医疗保险制度是指有由政府组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助,以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度。
  2、建立新型农村合作医疗保险的目的是什么?
  答:目的是健全和完善全区居民的医疗保障制度,增强人民群众抵御疾病风险能力,缓解居民的因病致贫、因病返贫问题,不断完善全区社会保障体系,促进我区社会经济的协调发展。
  3、新型农村合作医疗保险的基本原则是什么?
  答:坚持我区居民全民保障的原则;坚持低水平、广覆盖、大小病结合、以收定支、保障适度的原则。
  4、新北区新型农村合作医疗保险的特点是什么?
  答:主要有以下四大特点:一是大小病相结合,以大病补偿为主;二是门诊与住院相结合,以住院补偿为主;三是政府组织引导与商业保险机构经办支付业务相结合,以政府组织引导为主;四是实行计算机管理、即时结报,为参保人提供规范便捷高效的服务。
  5、哪些人可以参加新北区新型农村合作医疗保险?
  答:未参加常州市城镇职工基本医疗保险及常州市城镇居民基本医疗保险的本区居民;经区人民政府或区合管会批准的其他居民。
  6、已参加城镇职工基本医疗保险或常州市城镇居民基本医疗保险的人员是否可以同时参加新型农村合作医疗保险?
  答:不可以。如已办理参保手续,应到所在镇、街道医保结报点处办理退保手续。
  7、参加新型农村合作医疗保险的人员是否可以同时参加商业医疗保险?
  答:可以。已参加新型农村合作医疗保险又参加其他商业保险的参保人,在办理补偿手续时,应先凭相关资料的原件和复印件办理新型农村合作医疗保险补偿后,再将复印件注明新型农村合作医疗保险已报金额后办理其他商业保险的补偿。
  8、年初没有参加新型农村合作医疗保险的人,该年度中患病住院是否可以补办参保手续?
  答:普通群众不可以中途参保。但在新型农村合作医疗保险上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的婴儿、退役的士兵,可以参加当年度的新型农村合作医疗保险。
  9、参保人如何办理参保手续?
  答:我区新型农村合作医疗保险实行整户参保制度。即参保人必须以家庭为单位,在规定时间内持户口簿及个人身份证向所在村(居)委会提出参保申请并一次性缴清家庭全部成员的年度参保费用,参保人才能享受相关医疗补偿,家庭成员中已参加常州市城镇职工基本医疗保险或常州市城镇居民基本医疗保险的除外。
  10、2013年新北区新型农村合作医疗保险个人缴费标准是多少?
  答:2013年度,我区新型农村合作医疗保险人均筹资标准由2012年度的400元增加至480元。其中,省级财政补助44元;市级财政补助45元;区级财政补助160元;镇(街道)级财政补助135元;个人缴纳标准为96元。
  11、2013年新型农村合作医疗保险对“大病”有没有另外的补偿政策?
  答:2013年,我区新型农村合作医疗保险按人均20元标准从统筹基金中提取大病保险基金,由商业保险机构运作,对参保人患大病后发生的可报销范围内的住院医疗费用,在新型农村合作医疗保险基本补偿后仍由个人负担的费用部分给予进一步补偿,补偿标准不低于50%(具体细则另行制定)。
  12、新北区新型农村合作医疗保险住院定点医疗机构有哪些?
  答:镇级定点医疗机构:河海街道社区卫生服务中心、三井卫生院、龙虎塘卫生院、新桥镇卫生院、百丈卫生院、圩塘卫生院、安家卫生院、魏村卫生院、薛家镇卫生院、罗溪镇卫生院、西夏墅镇卫生院、孟河镇卫生院、春江镇人民医院;区级定点医疗机构:武进人民医院、常州市第四人民医院(肿瘤医院)、常州市华山医院、常州市鼎武康复医院;市级定点医疗机构:常州市一院、二院、三院、五院(妇幼保健医院)、六院(儿童医院)、市中医院、市一0二医院、武进区第三人民医院(仅限精神类疾病)。
  13、参保人住院时如何办理登记手续?
  答:在区镇两级定点医疗机构住院治疗的,入院时带好医保卡及身份证以确认参保身份进行参保病人住院登记录入系统,出院时即可在所在医疗机构的医疗保险结报窗口(农保专管员处)按规定申请医疗费用补偿。在其他市级或市外医疗机构住院治疗的和意外伤害住院治疗的费用补偿手续一律回户口所在镇、街道农保结报点办理(设在当地卫生院或社区卫生服务中心)。
  14、参保人因病需到市级或市外医疗机构住院治疗的需要办理哪些手续
  答:参保人因病需住院治疗的,原则上先在区、镇两级定点医疗机构诊治,因条件限制或病情需要转市级定点医疗机构诊治的,由区级定点医疗机构的主诊医生提出建议,科主任审核,报医务科或医保科同意后出具转院证明方可转院治疗,诊疗结束后凭转院证明按规定办理补偿手续。急诊或危重病人可直接送至市级定点医疗机构或就近公立医疗机构救治,出院后由本人或家属凭相关急诊住院证明回当地直接办理补偿手续。转市外医疗机构诊治的,原则上限定公立三级医疗机构医院本部,不包括分院、协作医院(病房)、联合医院(病房)等形式的医院(病房)。
  15、参保人的门诊费用如何结报?
  答:参保人员在区内镇、村两级定点医疗机构门诊就诊结算时需出示医保卡,即可按规定享受20%的门诊补偿,单次刷卡申报金额不得超过200元,每日累计申报金额不得超过300元,全年门诊医疗费用累计补偿金额最高限额为500元。
  16、参保人办理住院补偿手续时需提供哪些材料?
  答:参保人可在住院诊疗结束后15天内,由参保人或其家属凭下列证明材料到就近镇(街道)医疗保险结报点(设在当地镇卫生院、社区卫生服务中心)申请医疗费用补偿:
  (1)、身份证原件及复印件(儿童提供户口簿)、医保卡;
  (2)、医疗费用收据、病历卡、费用明细清单、住院出院记录等的原始件和复印件;
  (3)、结报完毕,所有凭证在加盖医疗保险专用章和注明结报金额后复印件返还参保人员,原始件交区基金管理中心存档。
  17、什么叫“起付线”?
  答:起付线是指住院病人准予进入新型农村合作医疗保险基金支付的“门槛费”。我区规定镇级定点医疗机构的起付线是300元,区级定点医疗机构的起付线是500元起付,市级定点医疗机构的起付线是1000元。
  18、什么叫最高补偿限额?
  答:最高补偿限额就是住院病人新型农村合作医疗保险基金支付的“封顶线”,是指一个参保人在一个保险年度内所发生的住院医疗费用,按规定标准从新型农村合作医疗保险基金所能得到的最高补偿限额。日起,我区参保人员住院全年累计补偿金额最高限额调整到150000元。
  19、什么叫政策范围内可报费用?
  答:是指按照常州市城镇职工基本医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施等方面的规定,经系统筛查和人员审核后确定在医保目录中的医疗费用。
  20、住院补偿金额是如何计算的?
  答:参保人员的每次住院可报费用,按下表分段计算结报,具体补偿标准为:
  年度,参保人员的每次住院费用,参照常州市城镇职工基本医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施等方面的规定,确定可报销的医疗费用,并分段计算结报。具体补偿标准为:
  镇级定点医疗机构的补偿标准(300元起付):
  不分段&&&&&&&&&&&&&&& 补偿
  区级定点医疗机构的补偿标准(500元起付):
  元以下&&&&&&&&&&& 补偿
  元以上部分&&&&&&& 补偿
  市级定点医疗机构的补偿标准(1000元起付):
  元以下&&&&&&&&&& 补偿
  元以上部分&&&&&& 补偿
  特殊医用材料价格执行《常州市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准》(常劳社医[2006]43号)的规定。在市内非定点或市外医疗机构住院治疗的,参照同级定点医疗机构补偿标准减半执行。在区外民营医疗机构住院治疗的,不在补偿范围内。
  21、对恶性肿瘤化疗、放疗,肾功能衰竭血液透析,肝、肾移植后抗排斥用药的门诊费用是否给予补偿?
  答:可以。对恶性肿瘤化疗、放疗,肾功能衰竭血液透析,肝肾移植后抗排斥用药的门诊费用,每半年的费用累计后,按可报费用的70%进行补偿。
  22、新北区孕产妇住院分娩的费用可以报销吗?
  答:我区对农村孕产妇住院分娩医疗费用实行定额补助。补助标准:本区农村孕产妇在各镇级定点医疗机构住院分娩可享受定额补偿,其中,自然分娩定额补偿500元/人,剖宫产定额补偿800元/人。高危产妇确需转院治疗的,由镇级定点医疗机构开具转院证明和上级医院的急诊证明,出院后回当地结报点办理补偿手续。办理是需带好参保孕产妇本人身份证、户口簿、独生子女证或生育证、医保卡、医疗费用原始收据、费用明细清单、出院记录、转诊证明。
  23、新北区是否有农村儿童重大疾病的救助政策?
  答:有。日起,本区范围内0~14周岁(含14周岁)参加城乡居民医疗保险的儿童,凡患有先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄,具备相应手术指征的,实施手术或介入治疗;对第一诊断为标危组或中危组的急性淋巴细胞白血病患儿,以及第一诊断为急性早幼粒细胞白血病的患儿,实施全程规范化治疗的,可按要求进入救治程序,可在定点救治医院直接治疗然后享受救助补偿。
  24、新北区农村儿童重大疾病定点救治医院有哪些?
  答:我区儿童先心病定点救治医院有江苏省人民医院、南京市鼓楼医院、南京市第一医院、南京市儿童医院、常州市第一人民医院;儿童白血病定点救治医院有江苏省人民医院、南京市鼓楼医院、南京市儿童医院和苏州大学附属儿童医院。
  25、除了农村儿童先心病、白血病,新北区新型农村合作医疗保险重大疾病救治病种还有哪些?
  年我区增加重大疾病救治病种有:终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核,2013年继续扩大重大疾病医疗保障试点病种范畴,将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌纳入重大疾病医疗保障实施范围,并实行“三定”政策,即定病种、定救治医院、定结算标准。新型农村合作医疗保险,对符合标准的救治对象的补偿比例为定额或限额费用标准的70%;农村困难群众医疗救助基金,对符合标准的救助对象的救助比例为定额或限额费用标准的20%;对符合标准的救助对象,其实际补偿额不受年度住院累计补偿最高限额的限制(具体细则另行制定)。
  26、参保个人资料有误如何更改?
  答:参保人医保卡相关信息资料如有误,可到所在镇、街道或当地派出所出具证明后,带好参保人身份证、户口簿、医保卡至区合管办办理更改手续。
  27、我区新型农村合作医疗保险支付业务委托哪个机构经办?
  答:委托中国人寿保险股份有限公司常州市分公司经办,但接受我区新型农村合作医疗保险管理委员会和监督委员会的管理监督。
  28、保险公司是否以盈利为目的?
  答:不是。区政府与中国人寿保险股份有限公司常州市分公司签订了协议书,其中明确规定:保险基金实现收支两条线管理,专户管理,专款专用,不得计提任何管理费用。
  29、如何对新型农村合作医疗保险基金实施监督?
  答:新型农村合作医疗保险基金接受区新型农村合作医疗保险监督管理委员会和参保人的监督。区合管办将定期向社会公布全区保险基金收支和管理情况。
  30、参保人对新型农村合作医疗保险有异议时怎么办?
  答:参保人对新型农村合作医疗保险有疑问的,或对结报补偿有意见的,可以向区合管办咨询或投诉。咨询电话:&&&
主办单位:常州市人民政府办公室&&承办单位:常州市电子政务中心
版权所有:www.&&
E-mail:czwgzx@&&技术支持:

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