跟骨粉碎性骨折能治好吗多久可以垂放

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脚后跟跟骨粉碎性骨折做了内固定多久能取出
健康咨询描述:
6月15日骨折,6月27日做了内固定,脚后跟粉碎性骨折,多久能取出内固定
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,看你情况,脚后跟跟骨粉碎性骨折内固定术。内固定一般骨折完全愈合后一年以上才能取出。&&&&&&指导意见:&&&&&&1、看你情况,6月27日内固定手术,现在已经快3个月了。建议拍个片子看看骨折愈合情况。如果骨折完全愈合了,就需要加强功能锻炼,慢慢恢复。
副主任护师
擅长: 妇科综合,痛经,月经不调,妇科炎症等
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这种情况要看你脚恢复的情况,这种情况考虑大概需要三个月的时间,伤筋动骨做了内固定手术需要时间,请你不要太着急。这种情况考虑卧床时间要久,要保持大便通畅,要多喝蜂蜜水&&&&&&指导意见:&&&&&&建议平日里要多注意休息,劳逸结合。合理膳食,营养均衡,可以多喝黄瓜粉,多煲一些汤调补下自己的身体,保证睡眠充足
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果要取出内固定的话,还是要先拍片的,长好了就可以进行该手术了。&&&&&&指导意见:&&&&&&u因为我也不太了解你当时手术的情况,你可以把出院小结拿出来看一下,上面应该有些大概的取内固定的时间。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述你外伤导致跟骨粉碎性骨折,做了内固定手术。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议,跟骨手术后要定期复查,一个月,三个月,半年照射x光片,根据x线的表现骨痂生长情况决定内固定取出时间及负重情况。
疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
&&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨...
好发人群:青壮年、老年
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治疗方法:保守治疗、手术治疗
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跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛,肿胀和淤斑明显,足跟不能着地行走,跟骨压痛为主要表现。本病成年人较多发生,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸、腹伤。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
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跟骨骨折病因
跟骨骨折在跗骨骨折中最常见,约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。
1.跟骨结节纵行骨折
多为高处跌下时,足跟外翻位结节底部着地,结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。
2.跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折
为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小,不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的1/3,且有旋转及严重倾斜,或向上牵拉严重者,可手术复位,螺丝钉固定。
3.跟骨载距突骨折
为足内翻位时,载距突受到距骨内下方冲击而引起,极少见。一般移位不多,如有移位可用拇指将其推归原位,用短腿石膏固定4~6周。
4.跟骨前端骨折
较少见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈。应拍X线斜位片,以排除跟骨前上突撕裂骨折,短腿石膏固定4~6周即可。
5.接近跟距关节的骨折
为跟骨体的骨折,损伤机制亦为高处跌下跟骨着地,或足跟受到从下面向上的反冲击力量而引起。骨折线为斜行。X线片正面看,骨折线由内后斜向前外,但不通过跟距关节面。因跟骨为骨松质,因此轴线位观,跟骨体两侧增宽;侧位像,跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位,使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。
跟骨骨折临床表现
本病患者主要有以下的表现:
1.外伤后足跟疼痛,不能站立、行走。
2.局部肿胀、压痛、畸形或摸到骨擦音。
跟骨骨折检查
X线平片(包括正、侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。本病的辅助检查方法主要是影像学检查。
跟骨骨折诊断
患者足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。X线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常须依据骨的外形改变、结节-关节角的测量,来分析骨折的严重程度。仅个别病例需CT扫描或MRI检查。
跟骨骨折治疗
1.非手术治疗
(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周,待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后下地行走。
(2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开,跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位,然后用小腿石膏固定于功能位4~6周,后结节骨折需固定于跖屈位。
(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3~5天后用弹性绷带包扎局部,再作功能锻炼,同时辅以理疗按摩等。
2.手术治疗
(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周。
(2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4~6周。
(3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨,以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定,术后用小腿石膏固定6~8周。
(4)跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术,包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法,以促进水肿消退,预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时,再行足三关节融合术。
(5)手术方式①骨圆针撬拨复位及固定;②切开复位加压螺丝钉内固定;③切开复位和骨移植术;④关节融合术;⑤跟骨截骨术。
3.康复治疗
无论手术与否,石膏固定期间均应作股四头肌及足趾的主动活动。拆石膏后骨折已愈合或关节已融合,更应积极锻炼踝关节及足部功能,包括器械的应用。
跟骨骨折预后
预后尚可。当严重的粉碎形骨折时,将发生不同程度的功能障碍。
副主任医师 广西百色市人民医院 骨科
院士 北京协和医院 骨科
院士 北京协和医院 骨科
院士 北京协和医院 骨科
院士 北京协和医院 骨科
伍骥 | 主任医师,中国人民解放军空军总医院骨科主任。
什么是跟骨骨折
跟骨骨折的预后及预防
疼痛是跟骨骨折的唯一症状吗
常见的跟骨骨折有哪些类型
跟骨骨折的临床诊断与鉴别
跟骨骨折会伴发哪些并发症
跟骨骨折应该如何治疗
“科普中国”是中国科协...
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企业信用信息脚后跟跟骨粉碎性骨折。
要多久才会恢复正常走路啊。
会不会变拐啊
来自于:福建|
提问时间: 19:46:14|
基本信息:
病情描述:
脚后跟跟骨粉碎性骨折。
要多久才会恢复正常走路啊。
会不会变拐啊
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:878收到了:
完全恢复要半年左右,术后一个月可以拄拐不负重锻炼,三个月可以逐渐弃拐活动,只要手术成功,恢复正常,是不会变拐的
没有手术。
现在已经五个月了。 可以走路但是有些拐
如果复位成功,骨痂长好,就沒有问题,只要坚持锻炼,一定可以恢复正常的
当时是说没有错位的。
三个月的时候拍片子说可见骨痂形成。
说明骨头愈合了,坚持锻炼吧,祝你早日恢复
大概要多久呢。
要怎么锻炼啊。
现在都已经五个月了
你现在不是可以走了吗,只是有些拐,再练练正常行走就可以了,一般六个月都可以恢复的
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:7876收到了:
病情分析:
一般来说完全恢复到正常,需要一到两年的时间,一般一年没骨折就可以完全长好,然后还有一年左右的骨折部位的塑性期。
指导意见:
建议一般根骨骨折多需要六周左右才能拆除石膏,如果是手术固定,一般也需要卧床静养两周以上才能下地助拐助行。
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目前共收到封感谢信专家回答:到现在3个月的时间应该去医院拍片看看骨折愈合的情况如何,结合X光片医生会告诉你具体的锻炼时间。
你是粉碎性骨折恢复比较缓慢,恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。
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