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3070混合重组人胰岛素注射液能不能长期使用
3070混合重组人胰岛素注射液能不能长期...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：3070混合重组人胰岛素注射液能不能长期使用曾经治疗情况和效果：是
接受过治疗想得到怎样的帮助：咨询一下能不能长期使用 还是换药用别的
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：528
问题分析：你好，混合胰岛素是可以长期使用的，具体还要根据你的血糖控制情况，判断是否长期使用。意见建议：如果血糖控制良好，可以长期使用。如果血糖控制不佳，要考虑调整剂量或者换药物。
问这个药卖不，30/70混合重组人胰岛素注射液
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：本品为白色悬浮液，于早晚餐前30分钟左右皮下注射，但需由医生根据每位患者的病情决定适宜的注射剂量和时间。意见建议：准备胰岛素的方法： 首先洗净双手，检查所取胰岛素的外观正常后，去掉塑料保护膜，露出橡胶瓶塞
问这个药卖不，30/70混合重组人胰岛素注射液
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：本品为白色悬浮液，于早晚餐前30分钟左右皮下注射，但需由医生根据每位患者的病情决定适宜的注射剂量和时间。意见建议：准备胰岛素的方法： 首先洗净双手，检查所取胰岛素的外观正常后，去掉塑料保护膜，露出橡胶瓶塞
问痔疮术后换药纱布能排出吗，上次换药时遗留的纱布被这...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：您好，这个情况要考虑痔疮，建议到肛肠科就诊以便明确诊断。一般分为药物治疗和手术治疗，手术治疗是情况比较严重时才用的。意见建议：首先要保持大便通畅，进食易消化,少含渣滓的食物。补充维生素,不要食用辛辣食物,保持大便通畅和避免上火是很重要的。建议选用
问混合痔疮16天了在家自己可以换药吗？现在伤口不疼了，...
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
&&已帮助用户：56016
问题分析：你好，你的情况有可能是痔疮，多和饮食不规律，工作紧张，饮水比较少等因素有关。意见建议：建议通过饮食调理。注意多饮水，多运动。饮食要清淡，避免辛辣刺激。要多食富含纤维素的食物，可以晨起喝一杯蜂蜜水，养成按时排便的习惯。
问痔疮手术多久伤口可以愈合？自己换药是否可
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
问题分析：你好，由于位置的特殊性，伤口总是被粪便感染，因此不容好转。
问宝宝气管里痰多,但没有发炎,挂了四天水了,今天换药使用...
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：45706
问题分析：请对提问者病情认真做出建议你不要用抗生素或者少用。我们宝玉通常大剂量服用牛初乳就能痊愈。因为牛初乳的免疫球蛋白起到广谱抗生素的作用。合理化分析，抄袭问题内容、敷衍的，不计入奖励统计！意见建议：建议你不要用抗生素或者少用。我们宝玉通常大剂量服用牛初乳就能痊愈。因为牛初乳的免疫球蛋白起到广谱抗生素的作用。
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原则一、避免首选作用强的降糖药；原则二、口服降糖药疗效低改用胰
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本病有两种主要临床类型：1、尿潴留，这种情况最常见。2、尿失禁
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致一系列临床综合症
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一般，常见的2型糖尿病的饮食误区有：1、饮食控制只要不吃糖就行
石家庄中山中医医生在线问你解答。。。。
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合
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求有关不同胰岛素的区别、适应症等的汇总！谢谢！
签到天数: 4 天[LV.2]偶尔看看I
求有关不同胰岛素的区别、适应症等的汇总！谢谢！
签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
本帖最后由 灵通播报员 于 &&19:14 编辑 &br /&&br /&胰岛素品种介绍
胰岛素主要作用是调整血糖的代谢，随着糖尿病发病的增加，医生在临床上对糖尿病患者治疗更加专业化，其使用剂量不仅随患者自身状态，如是否处于疾病期(肝、肾功能损伤,甲状腺疾病等)以及情绪不稳定或者患者的运动量及日常的饮食发生变化，而相应地改变外，而且有关胰岛素制剂的强度，厂商、类型、来源(动物、人、人胰岛素类似物)，制备方法（重组DNA，动物来源的胰岛素）等的不同，也均可能导致胰岛素使用剂量的变化。现将几种胰岛素制剂分别介绍如下，供临床医生参考。
1、& && &&&速效型
1.1 普通胰岛素：规格：10ml：400&。
主要成分：胰岛素从（猪或牛）胰腺提取。
性状：无色澄明液体。
给药途径：sc (皮下注射)、静注。
特点：起效快，2～4h作用达高峰，维持时间5～7h。
给药时间：一般每日三次，餐前15-30min，必要时睡前加注一次小量。
1.2 优必淋（常规型）：规格： 3 ml：300&（笔芯）。
主要成分：重组人胰岛素。
性状：无色澄明液体。
给药途径：sc、静注、im（不推荐使用）
特点：起效快，作用时间相对较短（4～12h）。
给药时间：每日注射二次或三次。
1.3 诺和灵R：规格：10ml：400u。
主要成分：中性可溶性单组份人胰岛素。
性状：无色澄明液体。
给药途径：sc、静注、im（不推荐使用）
特点：0.5h起效，1-3h作用达高峰，维持时间8h。
给药时间：每日注射二次或更多。
2、& && &&&中效型
2.1&&诺和灵N：规格：3ml：300iu（笔芯）。
主要成分：低精旦白锌胰岛素。
性状：白色或类白色混悬液。
给药途径：sc。
特点：1.5h起效,最大浓度时间4～12h，持续时间24h。
给药时间：每天单独注射二次或与诺和灵R混和使用。
2.2&&优必淋：规格：10 ml：400iu。
主要成分：精旦白锌重组人胰岛素。
性状：白色或类白色混悬液。
给药途径：sc。
特点：1～1.5h起效,最大浓度4～8h，持续时间22～24h。
给药时间：每天注射二次。
3、& && &&&混合型
3.1诺和灵30R：规格：3ml：300u（笔芯）。
主要成分：双时相低精旦白锌胰岛素：30%中性胰岛素（短效），70%低精旦白锌胰岛素（中效）。
性状：白色或类白色混悬液。
给药途径：sc。
特点：0.5h起效快,最大浓度时间2-8h,持续时间最多24h 。
给药时间：每天注射一次或二次。
3.2 优必淋70/30：规格：3ml：300u（笔芯）。
主要成分：30%重组人胰岛素（常规），70%精旦白锌重组人胰岛素（中效）。
性状：白色或类白色混悬液。
给药途径：sc。
特点：起效快,持续时间最多24h。
给药时间：每天注射一次。
3.3 诺和灵50R：规格：3ml：300u（笔芯）
主要成份：50%中性可溶性人胰岛素（短效），50%低精旦白锌人胰岛素（中效）。
性状：白色或类白色混悬液。
给药途径：SC。
特点：0.5h起效,最大浓度时间2-8h,持续时间最多24h，适合那些需要更多短效胰岛素控制餐后血糖的患者。
给药时间：每天注射一次或二次。
4、& && &&&其他产品介绍
*诺和龙：主要成分为瑞格列奈。第一个非磺脲类新型短效口服促“胰”分泌剂，能快进快出，有效模拟生理性“胰”分泌。与其它口服促胰岛素分泌降糖药的不同在于其通过与不同的受体结合以关闭B细胞膜中ATP-依赖性K+通道。使B细胞去极化，找开Ca++能道，使钙流入增加。此过程诱导B细胞分泌胰岛素。用于饮食控制，降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者。能有效降低空腹血糖，餐后血糖及HbAlc，使用灵活方便--进餐服药，不进餐不服药，极少发生严重低血糖反应，无肾功能不全使用禁忌证。
*诺和锐：新一代速效胰岛素注射液，中国第一个胰岛素类似物。更快&&快速吸收，快速达峰，快速恢复基础状态能更好模拟生理性胰岛素分泌模式。更强& &有效降低餐后高血糖并保持24h良好血糖控制，显著改善HbAlC水平并可维持3年以上而不增加严低血糖事件，显著减少夜间严重低血糖事件达72%。更方便& & 可餐前或餐后立即注射，且不同注射部位的起效时间相同，均可达到良好的血糖控制，保证吸收的效果--稳定。
*诺和笔儿童：第一支专为儿童设计的胰岛素注射笔&&可将剂量调整精确到0.5个单位,一次注射的最大剂量可达35单位,与诺和灵笔芯、诺和针同样配套使用。
*诺和灵特充系列：预填充型胰岛素注射笔，将胰岛素和注射笔合二为一，无需更换笔芯，诺和灵特充易教易学易用，适用于所有新开始使用胰岛素的患者，适用于所有希望简化胰岛素注射方式的患者。有笔内填充诺和灵R短效人胰岛素、诺和灵N中效人胰岛素，诺和灵30R预混人胰岛素三种类型。
甘精胰岛素（来得时）& & 基础胰岛素的作用是抑制肝糖的输出，从而使两餐间和夜间的血糖保持稳定。基础胰岛素的不足不仅使空腹血糖显著升高，而且导致餐后血糖在升高的空腹血糖基础上进一步增高。以往主要是通过睡前注射NPH等作为基础胰岛素的补充，但由于NPH作用时间短且存在吸收峰值，夜间低血糖发生率高，所以效果并不理想。
& & 甘精胰岛素（来得时）是目前唯一在我国上市的长效基础人胰岛素类似物，模拟生理性基础胰岛素分泌，每天只需注射一次，作用持续时间长达24小时，无明显峰值出现，降糖效果与胰岛素泵相似。
& & 来得时可以在一天的任何时间注射（每天的注射时间固定），与每日注射2次的预混胰岛素相比，使用更方便、更灵活，极大地提高了患者对治疗的顺应性。一项研究表明：即使在不吃早餐的患者中，来得时仍能很好地控制血糖，尤其是从晚22点到第二天中午12点这一阶段（此阶段无食物摄入也不注射胰岛素），显著优于NPH组。不论是在1型糖尿病还是2型糖尿病，来得时都被证明可以有效降低血糖，推动治疗安全达标HbA1c&7%。
性 状：无色澄清液体
规 格：3.0ml：300单位（笔芯):1笔芯/盒。
适应症：赖脯胰岛素适用于需控制高血糖的糖尿病患者。
禁忌症：低血糖发作：对赖脯胰岛素或其组分过敏。
注射时间：餐前15分钟内注射。
剂量调整：由于赖脯胰岛素起效快，持续时间短，患者从以前的胰岛素转换成赖脯胰岛素，可能需要调整剂量。
甘舒霖N和甘舒霖 30R 由吉林东宝医药有限公司 东宝自动笔是一种使用方便的胰岛素注射器。正式品名：30/70 混合重组人胰岛素注射液
商品名：甘舒霖30R（东宝笔芯）
英文名：30/70 Mixture Recombinant Human Insulin Injection
汉语拼音：30/70 Hunhe Chongzu Renyidaosu Zhusheye
【主要组成成份】
活性成份：重组人胰岛素
非活性成份：甘油、磷酸氢二钠、苯酚、间–甲酚、药用鱼精蛋白
本品为白色或类白色的无菌悬浮液体，振摇后能均匀分散。
本品pH 值范围在7.0~7.8 之间。
【药理毒理】
本品是利用重组DNA 技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。可
调节糖代谢，促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，促进葡萄糖转变为糖
原贮存于肌肉和肝脏内，并抑制糖原异生，从而降低血糖。
【药代动力学】
本品皮下注射因个体差异，药物的起效和持续时间差异较大，一般注射后30 分钟起效，
2～8 小时达高峰，持续约24 小时。
【适应症】
Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。
【用法用量】
使用方法：
1. 使用前检查笔芯是否与医生所建议的规格一致。
2. 准备胰岛素的方法：
按照东宝笔的使用方法，将东宝笔芯正确装入笔芯架后，再安装好东宝针。
慢慢颠倒东宝笔8~10 次，以使笔芯中的药液混合均匀。
转动剂量调节旋钮，调节到所需的剂量。
取下针帽，排尽气泡后，即可注射，注意在使用过程中切勿使针头接触任何物
品，以防污染。
3. 注射部位的选择：
选择皮肤较松的部位，如上臂、大腿、臀部及腹部等，注射部位要轮流交替，
两周内同一部位不能连续注射两次，每次注射部位应与上次注射部位间隔1cm 左右。
4. 注射方法：
选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，1～2 分钟挥发后，用手捏起或按平以
固定注射部位的皮肤，将注射器针头与皮肤形成约45 度角，刺入皮肤，注射胰岛
素。抽出针头后用消毒棉球轻压注射部位数秒钟，但不要按摩注射部位，以免损伤
皮下组织和造成胰岛素渗出。
5. 使用剂量：
因每位糖尿病患者的具体情况不同，使用胰岛素的剂型、剂量、注射时间也不
同，另外胰岛素的用量也受食物、从事的工作或运动量的影响，所以必须在医生的
指导下用药。
患者有恶心、呕吐等疾病时；或在运动中和运动后；或准备旅行等，都必须与
您的医生保持联系，随时和医生讨论调整胰岛素的剂量和用法。
【不良反应】
据文献报道偶有注射局部红肿、瘙痒等过敏反应及局部皮下脂质增生。全身过敏反
应（全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例可危及生命）
罕有报道。
1．脂质营养不良：
皮下注射胰岛素很少引起脂质萎缩或脂质增生。如发生上述情况，必须告知医生，
改变注射技巧可能对此有所改善。
2．胰岛素过敏：
①局部过敏反应：患者偶有注射部位红肿、瘙痒现象称为局部过敏，通常在几天
或几周内消失，某些情况下，也可能由其他原因引起而与注射胰岛素无关。如皮肤消毒
剂的刺激、注射技术不佳等，如有局部反应发生，立即告知医生。
②全身过敏反应：这种机会发生较少，一旦发生则病情严重，是对胰岛素的全身
过敏。症状包括：全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例
可危及生命。如果有上述反应，必须立即通知医生。
出现胰岛素过敏反应的禁止使用。
【注意事项】
1．糖尿病病人应定期检查血糖或尿糖，如果血糖检查持续高于或低于正常值或尿
糖持续阳性，表示糖尿病未得到适当控制，必须通知医生。经常保持足够的胰岛素以及
注射器和针头，经常佩带糖尿病病人识别证件以确保离家发生并发症时能得到适当的治
2．胰岛素应用中的任何改变都必须小心，应在医生指导下进行。每次使用胰岛素
之前都应仔细检查胰岛素的纯度、效价、注册商标、类型、种属（牛、猪、人）、生产
方法（重组人胰岛素、动物提纯胰岛素）是否是医生所建议的，任何一项的改变都会导
致剂量的改变。
3．取药前应仔细检查瓶盖是否完好，并仔细查看瓶签上的名称、字母标志，以确
认所取的药品与医生所开的处方一致。
4．在抽取药液前要先检查瓶内内容物的外观，常规重组人胰岛素注射液应为均匀
的无色透明溶液，如果出现轻度着色、云雾状浑浊、悬浮的颗粒切勿使用，如果发现任
何异常或需要改变胰岛素即向医生咨询。
5．胰岛素应2～8℃避光冷藏，最好于冰箱中保存，切勿冷冻或接近冰格，冰冻过
的胰岛素不可使用，一定不要使用超过有效期的胰岛素，若所买的药品，保护盖不严，
一定要退回药房。
6．应采用与笔芯相配套的针头和胰岛素注射笔，并在使用前仔细阅读其使用说明
7．每个笔芯仅供个人单独使用以防止疾病传染的可能性。患者不可自行重新填充
8．使用前应利用笔芯中的玻璃球把药液混合均匀，每次用后必须立刻除去针头以
防药液流出。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
怀孕可使糖尿病更不易控制，因此计划怀孕及怀孕或哺乳期的育龄女患者，都必须
向医生咨询。
【儿童用药】
儿童使用本药时应注意运动量、饮食，以便于更好的控制血糖。使用时应按医生调
节的剂量由家长或医生进行注射操作。
【老年患者用药】
老年患者的各组织、器官结构功能发生变化。生理生化储备能力下降，调节机能和
适应能力下降，在使用本品时更需注意。
1．肾上腺、垂体、甲状腺等病变或肝肾疾病恶化等易造成低血糖。
2．忘记或推迟进餐易造成低血糖。
3．必要时可由专人控制每次的剂量和注射操作。
【药物相互作用】
口服避孕药、肾上腺皮质激素、甲状腺激素替代治疗等会引起血糖增高，同时应
用时应增加胰岛素的剂量。口服降糖药、水杨酸制剂、磺胺类药物和某些抗忧郁药会引
起血糖下降。同时应用应减少胰岛素的剂量。
注意饮食，不要饮用含酒精的饮料。
同一时间服用其他药物时，应请示医生。
【药物过量】
在胰岛素治疗过程中，如果胰岛素用量过多，可出现低血糖反应。
轻至中度的低血糖症状可能会突然发生，常常有以下表现:
颤抖 视力模糊
饥饿 发音含糊
无力感 情绪低落
手、足、舌、唇部刺痛 易怒
头晕 行为异常
精力不集中 行为不稳定
头痛 人格改变等
严重低血糖时症状如下：
定向障碍 癫痫
意识丧失 死亡
在发生低血糖时获得及时处理是十分重要的。
在有些情况，早期低血糖症状不易察觉。例如长期糖尿病患者，伴有神经病变的糖
尿病患者，使用β受体阻滞剂的糖尿病患者，更换胰岛素制剂以及接受胰岛素强化治疗
的病人（每日接受3 次或3 次以上胰岛素注射的治疗方式）。有少数患者在使用动物源
性胰岛素向人体胰岛素转换时会发生低血糖反应，这时早期的低血糖反应不易察觉，且
与以往的低血糖反应不同，如果不能觉察早期低血糖症状，就无法避免较严重的低血糖
反应。为了警惕低血糖症状发生，必须经常监测血糖浓度。
轻至中度的低血糖可以通过进食或饮用含糖饮料来纠正。较严重的低血糖需要他人
的帮助。这时病人可能意识丧失无法自行进食，则需要注射升糖素，或在医疗条件允许
的情况下静脉注射葡萄糖。
患者必须学会识别自身的低血糖症状，如果不能肯定这些症状，则需通过密切监测
血糖来学会识别低血糖症状。如果经常发生低血糖且症状不易察觉，必须就医，与医生
讨论是否改变治疗方案，饮食和运动计划以避免低血糖的发生。
【规格】3 毫升 / 300 单位 / 笔芯
2～8℃避光冷藏。最好贮藏于冰箱中，切勿放置或接近冰格.如果最近要用的胰岛
素无法冷藏，则应尽量放于阴凉处，避免光照和受热。使用中的胰岛素可在室温保存
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本帖最后由 灵通播报员 于 &&19:14 编辑 &br /&&br /&第一篇：
胰岛素基础知识的学习、巩固篇
一、临床常用的胰岛素制剂及特点&&&&&
二、胰岛素知识面面关
胰岛素种类
1、早时从猪、牛胰腺中提取（酸酒精，后盐析，后沉淀），得到的胰岛素含50—60％。这叫无定型胰岛素
后来通过锌离子等结晶，然后沉淀得到90％，反复叫重结晶胰岛素
再后来通过分子筛和树脂层析得到单峰胰岛素，反复层析加两次高效液相色谱纯化，得到单组分胰岛素
我们国家的普通胰岛素多是猪的重结晶胰岛素，我们穷呀。好像还有地方再用吧。
2、动物胰岛素不谈了，我们重点说人胰岛素（临床用的多，诺和灵、优泌林^_^），开始是半合成，，因为猪和人的胰岛素只差一个氨基酸，搞定。后来有了基因重组技术，生物合成。
首先人胰岛素原基因嵌入酵母菌质粒中，然后转染，再繁殖，就OK！
诺和诺德就是，不过C肽不是人的，只有3个氨基酸。 更多内容请点击&&&&&&
三、胰岛素及其类似物的比较
胰岛素做为1型糖尿病的首选药物，一直占据治疗方案的主要位置。可胰岛素又有不可避免的一些副作用，胰岛类似物的出现弥补了这些不足。本课件详细介绍各种胰岛类似物的临床应用，为胰岛类似物在糖尿病患者中的普及推广，提高有力支持。
1.胰岛素治疗糖尿病的概况
胰岛素作为治疗糖尿病的重要手段，自1921 年被发现并用于治疗糖尿病以来，挽救了数以万计的糖尿病患者的生命。但胰岛素治疗尚有局限性，一种新型胰岛素—胰岛素类似物应运而生。
胰岛素的结构：胰岛素是由51个氨基酸组成的双链多肽激素，分子量为5734道尔顿，A链含有21氨基酸；B链含有30氨基酸。呈酸性，等电点为5.3。不同物种的胰岛素，氨基酸序列组成不同。更多内容请点击&&&&&&&
四、速效胰岛素类似物&&&&&&&
五、胰岛素类简便记忆法&&
胰岛素类易混，总结了点记忆法。欢迎指正！
一、人胰岛素系列
生物合成的 是诺和灵系列；
重组的 是 优泌林系列U-100标志。 国产的 甘舒霖
1、混合胰岛素 30/70 和 50/50
诺和灵30R 精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）
优泌林70/30 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液 70/30
诺和灵50R 精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混50R）
短效（常规),R： 黄色 yellow　
中效，N （NPH）：浅绿色；light-green&&更多内容请点击&&&&&&&&
六、预混胰岛素类似物&&&&&&&&& &
七、胰岛素的十种用法
所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰岛素治疗。根据病情的需要，不同的糖尿病患者使用胰岛素的剂型、剂量、次数也各不相同。现谨向您介绍胰岛素的十种用法：
　　1．一天用一次中效胰岛素：中效胰岛素其药效持续的时间约为12小时，故一般糖尿病患者每天需要注射两次。但若患者的胰岛功能损害较轻，仅仅是白天三餐后的血糖较高，而夜间不进食情况下的空腹血糖控制得较好，可于早餐前注射一次中效胰岛素。相反，若患者白天的血糖控制的较好，仅空腹血糖高，如肥胖、晚餐进食过多或清晨时血糖明显升高的糖尿病患者，可在睡前注射一次中效胰岛素，注射的剂量按每公斤体重0．2单位计算。患者睡前注射中效胰岛素，可使胰岛素作用的高峰期正好出现在早餐前。这有利于患者控制清晨高血糖。
　　2．睡前用一次中效胰岛素，白天口服降糖药：身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。此类患者若血糖不太高，白天可口服3次双胍类降糖药，以降糖、降脂、降体重，然后睡前再注射一次中效胰岛素，以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。更多内容请点击&&&&&&&&
八、使用胰岛素需要知道些什么？
胰岛素按来源可以分为动物胰岛素和人胰岛素，由于动物胰岛素注射到人体后产生的抗体会干扰胰岛素的作用，因此倾向于用人胰岛素代替动物胰岛素。目前，国产的人胰岛素已经上市。胰岛素按作用时间长短的不同可分为短效常规胰岛素、中效鱼精蛋白胰岛素以及长效胰岛素。常规胰岛素的起效时间为半小时，最大作用时间为2～4小时，维持作用时间为8小时;中效胰岛素起效时间为1～3小时，最大作用时间为6～12小时，维持作用时间为18～24小时;长效胰岛素起效时间半小时，最大作用时间2～8小时，维持时间18～24小时。
　　如何保存
　　胰岛素是一种蛋白质，高温下会失活，低温里又会变性。因此，未用的胰岛素应保存在2～8℃的冰箱冷藏室内，不能冷冻;使用过的胰岛素可在室温(约25℃)下保存4星期左右。胰岛素应避免阳光直射，也不宜靠近热源。胰岛素笔在使用期间也不宜留置冷藏室中，而应放置在室温25℃环境下。乘坐飞机时应随身携带胰岛素，而不能将其放入托运行李中，因为货舱温度在0℃以下。
　　注射部位
　　糖尿病患者一般应选择在有较丰富皮下组织的地方注射胰岛素，常用部位有手臂上部外侧三角肌下方、大腿前部及外侧、腹部，但脐周5厘米以内和腰围区域不适宜注射胰岛素，一般建议在腹部注射胰岛素。不同的注射部位，胰岛素吸收的速度不同，腹部最快，上臂次之，大腿最慢。胰岛素不宜在同一部位反复注射，由于吸收的差异也应该避免在不同部位之间随机轮换，可以将注射部位分成几个大的区域，轮流使用，一星期轮换一次。也可根据自己的实际情况选择不同的部位交替注射，如一天注射两次的患者，可以分为左右两部，早晨在左侧，下午在右侧。在同一区域内注射时，应注意与上次注射进针处相距3厘米以上，切忌在组织隆起或瘢痕部位注射。更多内容请点击&&&&&&&&
九、不同胰岛素区别--说明书汇总
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胰岛素的临床应用原则及合理应用
一、胰岛素的使用原则
对需要胰岛素治疗的患者，制定个体化给药方案需对患者进行全方位综合评估，包括患者的年龄、生活习惯、身体状况、精神状况、活动情况、工作环境、自我管理能力、家庭关系、就医条件、经济收入、医疗保险及治疗目标等。
& &胰岛素的使用原则包括：
（1）速效胰岛素和速效胰岛素类似物主要控制三餐后的高血糖，中长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖。
（2）三餐前速效胰岛素的剂量分配原则一般是：早餐前最多，晚餐前次之，午餐前最少（但个别患者可能晚餐前胰岛素的用量最多）。
（3）开始注射胰岛素时宜使用超短效或短效作用的胰岛素。应从小剂量开始使用，然后根据血糖逐渐调整胰岛素的用量，以免发生低血糖。更多内容请点击&&&&&&
二、胰岛素的基本使用规则
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三、胰岛素治疗的经验和教训
& &皮下注射胰岛素的目的:模拟生理性胰岛素分泌以满足能量代谢需要。
& & 人体血糖是依靠两部分胰岛素分泌调控的:
& & 一是基础状态的胰岛素分泌,它能使人体在基础非进餐状态的血糖维持在一个正常的水平;
& & 二是餐时胰岛素分泌,使人体在进餐后1ｈ血糖不超过8.3或8.9ｍｍｏｌ Ｌ,并在餐后2ｈ回落到接近于空腹状态的血糖水平。
& & 接受胰岛素治疗的患者,如果胰岛功能明显缺乏,在进行胰岛素替代治疗时不但应注意补充餐后的胰岛素不足,同时还应补充基础胰岛素的不足。在基础状态下,生理性胰岛素分泌大约是每小时1个单位;在高血糖刺激下,胰岛素的分泌能够达到约每小时5个单位左右;在低血糖状态时(低于1.67ｍｍｏｌ Ｌ),内源胰岛素基本停止分泌。更多内容请点击&&&&&&&&
四、胰岛素的临床应用
& && &糖尿病患者在确定使用胰岛素之前，必须进行糖尿病各项临床和实验室检查，在心理状态正常、饮食控制良好、体育运动恒定等前提下方可确定胰岛素的用量。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，需要终生用胰岛素替代治疗。而2型糖尿病患者主要是胰岛素抵抗和胰岛B细胞受损，表现为基础胰岛素分泌不足或胰岛素作用不足，当饮食控制、运动锻炼、口服降糖药物均不能维持理想血糖水平时，要考虑胰岛素治疗。
&&【适应证】
&&1．1型糖尿病患者，一经确诊，应立即用胰岛素治疗，并且必须终生胰岛素替代治疗 。只有在“蜜月期”，方可减量或停用，但一般不超过1年。
&&2．2型糖尿病用饮食控制、运动及足量口服降糖药治疗血糖控制不满意者或磺脲类药物失效者，以及口服降糖药物过敏或禁忌者。
&&3．糖尿病急性代谢并发症，如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、非酮症高渗性昏迷者。更多内容请点击&&&&&&&&&
五、有关胰岛素的一些疑虑和误解
& & 针对当前胰岛素的一些疑虑和误解，提出个人看法以供参考，旨在交流对于胰岛素的认识。
2型糖尿病不需要用胰岛素
& & 过去曾长期把2型糖尿病称之为非胰岛素依赖型糖尿病，不需用胰岛素治疗的观点应予纠正。数十年来临床上按照只采用口服药物治疗的原则的实践结果表明，约有40％的2型糖尿病病人最后还是被迫接受了胰岛素治疗。1997年世界卫生组织废弃了胰岛素依赖型和非依赖型名称。近年研究资料表明，2型糖尿病的发病机理除了存在胰岛素抵抗以外，同样存在胰岛素分泌缺陷，早期接受胰岛素治疗，可以使相当多病人的受损胰腺因得到休息而恢复功能，停用胰岛素后，血糖稳定在正常水平可达数月，甚至数年之久。目前倾向于主张2型糖尿病接受胰岛素治疗越早，预防各种并发症方面受益越大。在2型糖尿病患者中使用胰岛素的比例已成为衡量一个国家糖尿病治疗水平的标志。更多内容请点击&&&&&&&
六、胰岛素在临床输液中的合理应用
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七、胰岛素及其临床合理应用
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第二部分内容请点击&&&&&&&&&&
八、糖尿病的胰岛素治疗
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其实论坛里已经有很多这方面的资料，楼主搜索下就可以了
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谢谢各位老师赐教！
签到天数: 1180 天[LV.10]以坛为家III
非常详细资料，谢谢下载学习了。
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