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正确答案：A,B,C,D答案解析：《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条规定：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。
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第&1&题：多选题:在Windows95环境下，假设已经选定文件，以下复制操作的叙述中，正确的有A&点击工具栏中的复制键B&点击鼠标右键从快捷菜单中选择复制C&按住SHIFT键，拖至不同驱动器的图标上D&用鼠标左键拖至同一驱动器的另一子文件夹上E&按住CTRL键的同时，按下C键答案解析：第&2&题：多选题:拨号入网条件有A&网卡B&调制解调器(ModeC&ISP提供的拨号入网电话号D&一条电话线路(或分机线)E&拨号入网软件答案解析：第&3&题：多选题:动物腺体能引起中毒的主要有A&唾液腺B&胰腺C&甲状腺D&肾上腺E&生殖腺答案解析：第&4&题：多选题:疾病三级预防的主要措施是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)A&防复发转移B&早期发现C&防止病残D&康复工作E&力求病而不残答案解析：第&5&题：多选题:在Windows9x中的资源管理器中要将选定的文件删除(放人回收站)，可用的方法有A&按鼠标右键从快捷菜单中选择剪切B&按鼠标右键从快捷菜单中选择删除C&按工具条中的撤消D&按Delete键E&用鼠标左键拖放到回收站答案解析：
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······谁是法定传染病的责任疫情报告人_百度知道信息填报目录
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乐至县卫生计生局
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索 引 号：15-00057
主题分类：其他\
发布机构：乐至县卫生计生局
发布日期：
文&&&&号：
关 键 词：传染病网络直报
乐至县卫生局关于印发《乐至县2015年传染病网络直报质量及疾控信息督导检查方案》的通知
　　乐至县2015年传染病网络直报质量及疾控信息督导检查方案一、目的通过现场督导检查，了解我县传染病报告管理工作现状和存在的问题以及县疾控中心信息安全状况、基本信息数据填报及舆论监测工作的开展情况，进一步提升我县传染病报告管理水平及网络直报质量，提高信息安全意识和应急处置能力，健全我县疾控基本信息系统数据库和建立网络舆情监测体系，根据《四川省传染病网络直报质量及疾控信息督导检查方案(2014年)》，结合我县实际，制定本方案。二、依据（一）《中华人民共和国传染病防治法》（日）；（二）《突发公共卫生事件应急条例》（日）；（三）《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》（日卫生部第37号部长令）；（四）《传染病信息报告管理规范》（日）；（五《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》（日）；（六）《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部第41号部长令）；（七）《卫生部办公厅关于全面开展卫生行业信息安全等级保护工作的通知》（卫办综函〔号）；（八）《卫生行业信息安全等级保护工作指导意见》（卫办发〔2011〕85号）；（九）《四川省卫生厅关于全面开展卫生行业信息安全等级保护工作的通知》（川卫办发〔2012〕50号）；（十）《卫生部关于印发&推进全国疾病预防控制绩效考核工作方案&的通知》（卫办疾控发〔2009〕5号）；（十一）《四川省卫生厅关于开展疾病预防控制机构规范化建设等级评审试点工作的通知》（川卫办发〔号）；（十二）《四川省卫生厅关于加强信息采集及舆情监测工作通知》（川卫办发〔号）。三、检查对象各医疗卫生单位四、检查方式由卫生局统一组织安排，县疾控中心、县卫生执法监督大队具体实施。五、检查内容现场督导检查内容主要为年度传染病网络直报与疫情管理相关工作、信息安全管理工作和安全设备的运行情况、2015年县疾控中心基本信息填报工作和2014年舆情监测相关工作情况。（一）疾病预防控制机构1.传染病报告管理检查1.1网络报告信息监控县疾控中心是否对各医疗机构报告的传染病信息进行审核（每日不少于4次）、对本辖区的传染病个案查重（每日不少于1次）、对新发、罕见、重点病种进行监控；对有疑问的报告信息或异常情况，能否及时反馈报告单位或向报告人核实，并进行处理、上报。检查方法：查看书面监控记录、电话记录以及网络报告情况。异常信息包括：甲类及按甲类管理传染病病人、疑似病人、病原携带者，可能的传染病爆发与流行；已消灭或罕见的传染病：脊髓灰质炎、白喉、登革热、急性血吸虫病、丝虫病等散发和爆发疫情；不明原因肺炎、反季发病或不明原因发病及死亡等。1.2传染病数据分析与利用县疾控中心是否定期（周、月、年）对本辖区传染病报告信息进行统计分析，是否定期对重点传染病进行预测预报分析；对本辖区发生的重大传染病疫情，是否即时做出专题分析和报告。县疾控中心是否定期（月、年）对本辖区传染病报告信息进行统计分析；对本辖区发生的重大传染病疫情，是否即时做出专题分析。检查方法：查看2014年7月-2015年纸质分析报告。1.3传染病报告管理督导检查卫生局组织县疾控中心、县卫生执法监督大队每季度对传染病报告管理督导一次，全年对全县各级医疗机构的督导覆盖率应达到100%。对上季度连续三个月零缺报医疗机构专题督导覆盖率达100%。检查方法：现场查看督导方案、原始记录和总结。2.信息安全检查2.1安全管理（1）信息安全组织：成立信息安全相关领导小组的文件，有信息安全负责科室及人员。检查方法：查看有关成立信息安全领导小组的文件，文件中明确有主要领导负责信息安全工作，文件中指定负责信息安全的工作科室。查看信息安全员名单，并抽查核对。（2）岗位安全管理：建立信息安全和保密责任制度。重要岗位人员(中国疾病预防控制信息系统管理员、业务管理员、本级用户、信息化管理人员）签订有信息安全保密协议。有人员离岗、离职信息安全管理规定和登记记录。人员访问机房等重要区域有登记记录。有信息安全检查情况记录，以及事故调查、责任人处罚记录。检查方法：查看相关制度和记录。（3）资产安全管理：有信息安全设备资产管理的制度，信息安全设备有登记台账。有业务用计算机及软件备案管理制度，以及涉密计算机使用登记表。涉密存储介质的管理制度、报废记录。涉及信息安全的计算机及相关设备维修制度，维修记录。检查方法：查看相关制度和记录。（4）运维管理：有网络安全设备管理制度（包括权限管理、变更审批、运维操作、安全日志备份等内容）。有网络设备运行记录（包括权限管理、变更审批、运维记录、安全日志备份等内容）。有重要信息系统安全管理制度（包括用户授权、权限变更、运维操作、安全日志备份等内容）。重要信息系统安全记录（包括用户授权、权限变更、运维记录、安全日志备份、运行状态分析等内容）。有现阶段使用的所有信息系统情况登记表（系统名称、服务器位置、负责人联系方式、是否委托外单位运行管理、外包单位名称、外包单位联系方式），并与外包信息服务机构签订有保密协议。有信息系统等级保护资料（定级备案、等级测评报告、整改措施），信息系统风险评估报告。检查方法：查看相关制度、记录表和资料，机房等。2.2安全防护措施（1）网络安全防护：有网络拓扑图。有外联网访问日志服务器，记录至少3个月的数据。检查方法：查看网络拓扑图，检查图中信息完整情况（包括总体网络架构、分区情况、边界防护设备、网络管理设备、终端设备、网络中运行的子系统情况等）。总体网络架构指根据链路和设备的布局形成的结点与线的物理构成模式，如星型结构、环型结构、总线结构、分布式结构、树型结构、网状结构等。分区代表网络系统中不同的功能片区，如服务器区、子网1、子网2、客户端等。终端节点指以网络为数据传输的平台与服务器（主机）进行通讯的设备，如pc机、平板电脑等。边界防护设备指为防止来自外来网络入侵部署在不同网络相连接的区域的设备，如防火墙、安全网关、网闸等。网络管理设备指网络中两个或多个结点之间的转接站，（如交换机、路由器等）。查看是否有外联网访问日志服务器，检查是否保存有近三个月的数据（如无日志服务器）。（2）服务器和网络设备安全防护：有硬件防火墙或网络管理功能的安全网关。网络安全设备配置了策略，密码强度设置合理，密码定期更新。服务器配置了安全策略，密码强度设置合理，密码定期更新；账号分配有不同权限和密码。检查方法：查看是否有硬件防火墙或网络管理功能的安全网关。查看被查单位提供的网络安全设备策略配置是否符合合理；是否设置了六位以上无规律密码；密码更新频率每月一次。查看被查单位提供的服务器安全策略配置是否合理；服务器是否设置了八位以上含特殊符号密码；密码更新频率每月一次。抽查两台服务器账号，看是否分配了不同的用户权限和密码。（3）计算机和移动存储设备安全防护：计算机安装防病毒软件；ip地址固定；ip-mac地址绑定；设置有密码。有存储涉密或敏感信息的移动硬盘、u盘、光盘等移动存储介质，登记记录。有涉密或敏感信息专用计算机，使用记录。检查方法：随机抽查两台计算机：查看是否安装有防病毒软件，是否设置了六位及以上无规律密码。ip地址是否固定；ip地址与本地物理地址是否绑定；有登记记录。检查是否配备存储涉密或敏感信息的移动硬盘、u盘、光盘等移动介质；使用情况登记。是否配备涉密或敏感信息专用计算机；使用情况登记。（4）vpn管理：vpn账号实名用户记录情况，vpn-vrc登录中国疾病预防控制信息系统频率。检查方法：抽查两个下发的vpn账号的实名用户登记。根据导出的vpn-vrc日志，了解被查单位使用vpn-vrc登录中国疾病预防控制信息系统情况，每天要求1次以上。（5）中国疾控信息平台的安全防护：用户申请变更表、权限申请表的管理和填写情况，在用系统账号的密码设置情况。检查方法：随机抽取两个中国疾病预防控制信息系统（含相关子系统），每个系统抽查5个非重名账号，检查用户申请变更表、权限申请表：确保符合率(被抽中账号/10）达到100%（权限申请符合率?100%），项目要填写完整。抽查两个在使用系统（尽量涵盖内部信息系统和中国疾病预防控制信息系统）账号，是否设置了六位及以上无规律密码。2.3安全应急（1）应急预案：信息安全应急预案。检查方法：查看相关资料，按要求评分。（2）信息备份和隐患排查：信息备份方案，信息备份记录。检查方法：查看相关资料、记录，按要求评分。2.4安全保障（1）信息安全培训：培训文件、方案、原始记录、总结。检查方法：查看相关资料：有培训文件、方案、原始记录、总结。培训应包括国家疾控信息系统和权限系统的使用方法，以及信息安全技术方面的内容。通过提供的相关培训资料，县疾控中心内部每年培训次数达到4次及以上。（2）信息安全隐患排查记录。检查方法：有信息安全隐患排查记录；项目齐全（排查时间、排查内容、现状问题、整改措施），按要求评分。3．疾病预防控制基本信息检查3.1开展基本信息填报工作按照省卫生厅文件要求建立疾控基本信息填报工作机制，按时按规定完成基本信息填报工作。检查内容：查看县疾控中心填报工作的文件、资料、记录等。3.2基本信息及时性与完整性基本信息填报及时性：及时安排并布置本级及下级单位基本信息填报工作；按上级部门规定时限审核、报告基本信息数据（人员信息、设备信息、检验能力、房屋与资产、经费收支、专用实验室、疾控机构基本信息共7类数据）。基本信息数据完整性：按上级部门规定报告基本信息数据完整；基本信息数据项目完整、数据逻辑正确。检查方法：查看由省疾控中心提供的《2013年四川省疾病预防控制机构基本信息报告完成情况》、《2013年度四川省疾控基本信息及时性与完整性统计表》。4.舆情监测4.1开展舆情监测工作按照省卫生厅文件建立舆情监测工作机制；按规定的舆情监测上报时间（当月10日前）上报普通舆情；突发重大舆情应2小时内报告。检查内容：政策保障（正式文件、制度），机制（承担科室、工作方式），记录（工作记录）。资料准备：（1）查看舆情监测工作正式文件、制度、日常记录（摘录时间、内容、上报时间、上报人签名、负责人签名、舆情搜索或者保存记录等）；（2）检查12期《舆情监测简报》（纸质版）。4.2舆情报告质量：即时性、完整性（包含突发重大舆情）县疾控中心应该按照文件、制度完成舆情监测工作，确保舆情信息即时上报、舆情信息无漏报、舆情信息内容完整。检查内容：准备舆情监测简报信息，按期随机抽查4期《舆情监测简报》，查看：（1）及时性：普通舆情当月10日前上报；突发重大舆情应2小时内报告；（2）完整性：上报的舆情信息无漏报、舆情信息内容完整（四要素：发布时间、来源、摘要、事件分析）。4.3媒体覆盖率：覆盖率=被检查单位实际监测的媒体数量/上级或被检查单位舆情监测制度规定的媒体数量&100%检查内容：随机抽查4期《舆情监测简报》，国家级媒体不低于5家（含报纸），省级不低于3家（含报纸），当地不低于3家（含报纸），覆盖率达到100%。被检查单位请列出该机构《舆情监测媒体列表》。（二）医疗机构1.传染病报告管理工作开展情况（1）门诊日志、出入院登记本设置及规范使用情况根据卫生部《病历书写基本规范》（修订版）及《全国法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性调查方案》相关要求以及医疗机构诊疗登记的有关规定，门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9项基本内容；门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10项基本内容。检查方法：医院提供完整的门诊日志，现场抽查内、儿、感（传）染三个科室各一名医生，按月份数核实其连续性，检查结果记录于附表2中。同时，现场查看（内、儿、感（传）染、皮肤、急诊）等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院病人登记本（包括电子病历，共50份），检查门诊日志、出入院登记本项目是否齐全、填写是否规范，有无漏登和缺项，计算登记完整率、准确率及当日门诊日志使用符合率。登记完整(准确）率＝登记完整（准确）数/检查数&100％注：门诊日志、出入院登记本的项目设置和登记应包括上述各项内容，缺一项则为不完整，记录中有逻辑错误或填写不规范、不完整等情况记为不准确。使用符合率计算方法：检查当日内、儿、感（传）染、皮肤、急诊任三个科室各一位医生的门诊日志登记数，与该三位医生相同时段的挂号数进行核对，计算门诊日志使用符合率。门诊日志使用符合率＝门诊日志登记数/挂号数（处方签或新农合登记数）&100％。（2）检验科、影像科登记及反馈机制检验科登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、检验结果、检验日期；影像科登记项目应包括开单科室、检查日期、病人姓名、检查结果；检验科、影像科是否建立了异常化验结果必须返回门诊送检医生或科室的反馈机制。检查方法：查阅检验科、影像科登记（包括电子登记系统，各10份），检查项目是否齐全、登记是否完整；反馈机制以反馈记录或医生签字为准。（3）医院内传染病与突发公共卫生事件报告流程医院应制定院内对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的报告流程。检查方法：现场查阅相关的流程及记录。（4）传染病报告管理院内自查及结果应用各医疗机构每月应对本单位的报告情况进行自查，自查的内容应包括门诊日志登记使用情况、传染病报告情况、问题及建议、奖惩落实情况，发现本院存在的问题。同时，自查结果应有相应的通报或汇总，实施了相应奖励和惩罚措施，及时将错漏卡片进行订正和补报。检查方法：现场查阅自查记录（自查组成员签字）、自查通报及奖惩落实情况。（6）网络直报人员及设备医院传染病信息报告管理配备专职人员负责传染病网络直报工作，配置专用网络直报设备，并有专人负责管理网络直报密码。检查方法：现场查看、查阅相关记录，直报人员进行现场操作。2.开展传染病报告相关培训医院应对新入院医生、进修生、实习生等人员上岗前开展关于传染病报告管理相关知识的培训，注重培训《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《传染病诊断标准》等相关知识，并对培训结果进行考核，通过者才能上岗。医院应定期组织临床医生、护士等医护人员开展关于传染病报告管理相关知识培训及新增传染病的诊断标准、报告等相关知识，注意培训内容的更新，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件，并注意对培训结果进行考核。检查方法：现场查看、查阅相关培训、考核记录。3.传染病报告质量抽查评价指标包括：传染病报告率、及时报告率、纸质报告卡填写信息准确率、完整率、纸质报卡与网络报卡信息一致率。检查方法：查阅门诊日志、出入院登记本记录，查出10例法定传染病，与传染病网络直报系统核实报告情况，计算传染病报告率；找出所查传染病的纸质报告卡，核实及时报告情况、纸质报告卡填写信息的准确性、完整性以及与网络直报信息的一致性，计算及时报告率、准确率、完整率以及纸质报卡与网络报卡信息一致率。要求：一是从急诊、内科、儿科、皮肤科等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院病人登记本随机查出法定急性传染病病例10例（门诊病例5例、住院病例5例），不足则查阅全部记录。若该单位相关记录中，未查到1例法定传染病，请注意查明相关原因。二是病例分布应注意包括不同月份的病例，抽查的相同病种不能超过50%。三是病种仅抽查急性传染病，应注意抽查呼吸道、肠道、虫媒及自然疫源性、血源及性传播传染病等不同传播途径传染病，如麻疹、流行性腮腺炎、流脑、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、疟疾、乙脑、登革热等。不含肺结核、乙肝、丙肝。四是住院病例如有需要请查阅病案资料。计算公式：报告率＝报告病例数/查出病例数&100％报告病例数：指将查出传染病病例与网络直报系统录入的报告卡进行核对，系统内有记录，视为报告数，否则为漏报。及时报告率＝及时报告数/查卡数&100％及时报告卡片数：指报告卡录入时间与诊断时间之间的差值在2小时内（甲类及甲类管理）或24小时内（乙、丙类传染病）的报告卡数。卡片填写完整率＝填写完整卡片数/查卡数&100％卡片填写准确率＝填写准确卡片数/查卡数&100％纸质报告卡填写完整、准确定义为：纸质传染病报告卡上关键字段信息，包括患者姓名、患儿家长姓名（针对14岁以下患儿）、性别、年龄、职业、病人属于地区、现住详细地址、工作单位（学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工必填）、疾病名称、发病日期、诊断日期(必须到小时)、病例分类、死亡日期（针对死亡病例）、填卡日期和报告人，以上填写无缺失计为完整；其填写与门诊日志或出入院登记簿信息完全一致，且完整无逻辑错误计为准确。录入一致率＝录入一致卡片数/报告病例数&100％录入一致卡片数：指纸质报告卡填写信息与网络报卡信息完全相同的报告卡数（指必填项目）。六、医疗机构需提供的备查资料1.2014年、2015年医院（内、儿、感（传）染、皮肤、急诊）科室门诊日志、出入院病人登记本，电子病历应提前将相关数据导出来备查。2.院内异常事件的报告流程及相关记录。3.院内传染病报告管理自查相关记录。4.传染病报告相关培训考核记录。5.检验科、放射科等临床辅助科室的检查登记本及结果反馈流程、记录。附表1、县疾控中心督导检查用表2、医疗机构基础资料连续性检查用表3、各级医疗机构督导检查用表4、各级医疗机构法定传染病报告质量检查登记表5、四川省传染病网络直报质量及疾控信息督导检查现场反馈表表1县疾病预防控制中心督导检查用表
评审要点和方法
网络报告信
实时监控、异常信息
核实反馈、查重
查看记录：①有监控记录，且审核频次&4次/天：2分；②有异常信息核实反馈记录，2分；③无重卡：1分。
数据分析与
传染病监测常规分
析，预测预报、专题
查看分析报告，评分方法：①周分析（只查市州52期）：全齐1分，不全0分；②月分析（12期）：全齐，市州1分，县
区2分，不全0分；③年度分析：有1分，无0分；④冬春、夏秋预测预报2期，全齐1分，不全0分；⑤专题分析，有1分。
传染病报告管理督导
查看督导方案、原始记录、总结：①有督导方案、原始记录、总结，各2分（市），共6分，各1分（县区），共3分；
②市州对县区疾控督导覆盖率达到100%，2分，＜100%，不得分；对县级以上医疗机构督导率达到50%及以上，2分，＜
50%，不得分；③县区对乡镇级以上医疗机构督导覆盖率达到100%，3分，＜100%，不得分。
零缺报医疗机构督导
(只查县区）
查看原始记录：①有督导记录2分；②县区按季度对上季度连续三个月零缺报医疗机构督导覆盖率达到100%，2分,＜
100%，不得分。
疾病预防控
制基本信息
开展基本信息填报工
①查看2013年市（州）级对本级、对辖区内县级下达填报工作的正式文件、资料、培训、填报记录；县级填报工作的文
件、资料、记录；都有，得2分，缺一样，扣0.5分，扣完为止；②查看市（州）疾控中心《2012年疾控基本信息统计分
析报告》，有，得3分；若无，扣3分。
基本信息及时性与完
7类数据及时性均达到100%，得2.5分，未达到的，1个扣0.5分，扣完为止；7类数据完整性达到均达到100%，得2.5分，
未达到的，1个扣0.5分，扣完为止。
开展舆情监控工作
①被检查单位有舆情监测报告制度的正式文件，日常记录（摘录时间、内容、上报时间、上报人签名、负责人签名、舆
情搜索或者保存记录等）等资料，得2分。若无扣2分；②检查12期《舆情监测简报》。12期均有，得2分；缺1期，扣1
分，扣完为止。
舆情报告质量
①随机抽查4期《舆情监测简报》，即时率达到100%，得0.8分；1期未及时上报的，扣0.4分，扣完为止；如有突发重
大舆情报告时限超过2小时未报，扣0.8分；②随机抽查被检查单位4期《舆情监测简报》，其舆情信息事件（同一事件
记1条）应包含同期省疾控《舆情监测简报》的关于被检查单位的同类舆情事件，得1.6分。普通舆情每漏1条，扣0.8
分，扣完为止；突发重大舆情漏1条扣1.6分，扣完为止。③随机抽查被检查单位4期《舆情监测简报》，内容均完整，
得1.6分，1期不完整的，扣0.8分，扣完为止。
媒体覆盖率
随机抽查被检查单位4期《舆情监测简报》，国家级媒体不低于5家（含报纸），省级不低于3家（含报纸），当地不低
于3家（含报纸），覆盖率达到100%，得2分。漏1家扣0.7，扣完为止。
信息安全组织
①有成立信息安全领导小组的文件，2分。②明确主要领导负责信息安全工作，0.5分。③文件中指定负责信
息安全的工作部门，0.5分。④有信息安全员名单，经抽查身份属实，1分。
岗位安全管理
①有信息安全和保密责任制度，2分。②重要岗位(中国疾病预防控制信息系统管理员、业务管理员、本级用
户，信息化管理人员）随机抽查两人，已签订信息安全保密协议，1分；有一人未签订不得分。③有人员离
岗离职信息安全管理规定，1分；有登记记录，0.5分。④有外来人员访问机房等重要区域的登记记录，0.5
分。⑤有信息安全检查情况记录，0.5分；有事故调查、责任人处罚记录，0.5分。
资产安全管理
①有信息安全设备资产管理的制度，0.5分；有信息化安全设备的登记台账，0.5分。②有业务用计算机及软
件备案管理制度，1分；有涉密计算机使用登记表，0.5分。③有涉密存储介质管理制度，0.5分；有报废记
录，0.5分。④有涉及信息安全的计算机及相关设备维修制度，1分；有维修记录，0.5分。
单位名称：县疾控中心督导检查分）。表2医疗机构基础资料连续性检查用表市（州）县（区）医院（卫生院）
合计月数（个）
感(传）染科
被检查单位领导：检查人：检查时间：备注：此项共6分。每个医生2分，缺1个月扣1分，扣完为止。表3各级医疗机构督导检查用表单位名称：市（州）县（区）医院（乡镇卫生院）检查项目1.传染病报告管理工作（45分）2.相关培训（10分）3.传染病报告质量（45分）检查内容1.1门诊日志设置及规范使用情况（门诊日志至少要包括：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊等9项）1.2出入院登记本设置及规范使用情况（出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况等10项）1.3检验部门登记及反馈机制（检验科登记本至少要包括送检科室或医生、病人姓名、检验结果、检验日期4项）1.4影像部门登记及反馈机制（登记本至少包括开单科室、检查日期、病人姓名、检查结果4项）1.5院内传染病与突发公共卫生事件报告流程1.6传染病报告管理院内自查机制1.7院内自查结果应用1.8网络直报专职人员、设备2.1近1年度有无对新入院的医生、进修生、实习生等相关人员开展传染病报告相关知识培训2.2近1年度有无定期或实时开展对全院医生进行传染病报告相关知识培训3.1报告率：查出传染病（）例，网络报告（）例，报告率（）%；其中门诊：查出传染病（）例，网络报告（）例，住院部：查出传染病（）例，网络报告（）例3.2及时报告率：查到的传染病报告卡，及时报告（），及时报告率（）%3.3纸质报告卡填写完整率：查到的卡片，填写完整卡片（），完整率（）%3.4纸质报告卡填写准确率：查到的卡片，填写准确卡片（），准确率（）%3.3纸质报卡与网络报卡信息一致率：查到的卡片，，一致卡片（），一致率（）%分值184443552552010555评审要点和方法医院提供连续完整的门诊日志，现场查看内、感（传）染、儿科室门诊日志（2012年6月-2013年5月），计算登记完整率、准确率；门诊日志使用符合率根据当日挂号数计算。评分方法：①医院提供连续完整的门诊日志，6分；②项目齐全3分，不全，缺一项扣1分，扣完为止；③登记完整率&90%，3分；④准确率&90%，3分；⑤使用符合率&90%，3分查看相关科室出入院登记各10份，共50份，计算登记完整率、准确率。评分方法：①项目齐全2分，不全，缺一项扣1分；②登记完整率&90%，1分；③准确率&90%，1分查看门诊检验科登记本：①项目齐全1分，不全0分，查看10份记录，登记完整1分，不完整0分；②门诊有传染病异常结果反馈记录（以记录或医生签字为准）,2分查看影像部门登记本：①项目齐全1分，不全0分，查看10份记录，登记完整1分，不完整0分；②门诊有传染病异常结果反馈记录（以记录或医生签字为准），2分查看文件与记录：①有纸质文件（必须是院内自己制定），2分；②有记录，1分查看文件与记录：①有自查制度，1分；②每月均有自查记录，3分，缺1月扣1分，扣完为止；③能够发现存在的问题，1分查看文件与记录：①有通报，2分；②有奖励措施，1分；③有惩罚措施，1分；④有将错漏卡片进行订正和补报，1分。现场查看：有网络直报专职人员、专用计算机、疫情专用电话、打印机，可以宽带上网，共2分，缺1项，扣0.5分，扣完为止查看课件、签到册、测试成绩：①有培训课件（含《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《传染病诊断标准》等），2分；②有签到册，2分；③有测试成绩，1分查看课件、签到册、测试成绩：①有培训课件（须含甲型h1n1、甲型h7n9等新增传染病的诊断和报告相关内容），2分；②有签到册，2分；③有测试成绩，1分查阅2012年6月-2013年5月内、感（传）染、皮肤、儿、急诊的门诊日志、出入院登记本，查出法定传染病10例（病种仅抽查急性传染病，不含肺结核、乙肝、丙肝，门诊和住院部各5例），不足则查阅全部登记；与传染病网络直报系统核实报告情况；找出纸质报告卡，核实纸质报告卡填写信息的准确性、完整性以及与网络直报信息的一致性。评分方法：①报告率*25/100；②及时报告率*10/100；③完整率*5/100；④准确率*5/100；⑤一致率*5/100报告率=报告病例数/查出病例数*100%，及时报告率=及时报告数/查卡数*100%填写完整（准确率）=填写完整（准确）卡片数/查卡数*100%扣分理由得分被检查单位领导：检查人：检查时间：表4各级医疗机构法定传染病报告质量检查登记表单位名称：省市（州）县（区）医院（乡镇卫生院）入(9)信息是否一注：①科室类型包括：①内科门诊②儿科门诊③感染科门诊④急诊⑤皮肤科门诊⑥住院部内科⑦住院部儿科⑧住院部传染科⑨其它，请注明（如呼内、消化内科）②住院病例的诊断日期需查看患者住院病案；诊断时间和录入时间必须精确到小时。被检查单位领导：检查人：检查时间：表5四川省传染病网络直报质量及疾控信息督导检查现场反馈表被督导单位：督导检查情况：存在问题：改进建议：被督导单位负责人签字：督导组成员签字：督导日期：年月日表6医院传染病报告管理及人员情况调查表单位：填表说明：在你认为准确的选项序号上打&&&此调查不参与督导考核结果统计，请如实填写。一、医院传染病网络直报管理1.本机构内传染病报告卡流程是（）①临床医生主动送卡②预防保健科主动收卡③科室内有专门的收卡负责任人④利用便捷通道或疫情收集箱⑤先电话报告，再由预防保健科医生定时收集2.如果是主动收卡，有无专人负责？有□无□有无收卡登记？有□无□收卡频率：①小于1次/天②1次/天③大于1次/天收卡后，录卡前是否对卡片进行审核：①是②否3.有无定期开展院内传染病报告自查？有□无□自查频率：①1年1次②半年1次③1季度1次④1月1次⑤1周1次4.近1年度有无接受卫生局或cdc有关传染病报告相关的督导检查：有□无□二、网络直报人员相关情况1.您的年龄：①25岁以下②25-40③40-55④55及以上2.您的最后学历是：①高中及以下②中专③大专④本科及以上3.您的最后学历专业是：①与医学相关专业②非医学类专业4.您的职称是：①高级②中级③初级④无职称5.您的工作岗位是否为专职：①是②否6.您在本岗位工作年限①1年内②1-3年③3-5年④5年及以上7.您的薪资水平是否达到院内职工平均水平：①是②否8.您认为本院传染病报告管理工作的主要障碍是什么（选最主要的三项）？①领导不重视②制度不合理③医生登记报告欠规范④检验放射科无反馈机制⑤医生传染病诊疗水平或传染病报告知识不够⑥医生对传染病报告不重视⑦病人配合性差（不主动反馈）⑧防保人员数量不够⑨防保待遇低，工作积极性不高⑩设备/网络维护经费缺乏其它原因
主办：乐至县人民政府办公室