瑞安瑞安市人民医院院腹主动脉

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多发大动脉炎诊治分析
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&&&编辑:刘清泉
&&& 浏览量:775
Takayasu动脉炎诊治分析
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摘要& 目的& 探讨Takayasu动脉炎诊断及综合治疗措施。方法:5例Takayasu动脉炎保守治疗1例,胸腹主动脉及肾动脉型给介入球囊扩张1例。手术治疗3例(升主动脉及头臂动脉并与颈动脉行人工血管转流术2例,升主动脉-左颈内动脉间接大隐静脉转流+同时行升主动脉-右腋动脉人工血管转流术1例, 结果:术后随访13-49个月,术后症状明显缓解甚至消失恢复轻体力劳动。结论:对Takayasu动脉炎根据病情血管造影检查,选择合理不同治疗方案以综合治疗为主均能取得较理想治疗效果。术后对头臂型Takayasu动脉炎应严格控制血压,预防脑水肿。漯河市中心医院肝胆胃肠外科刘清泉
关键词& Takayasu动脉炎& 血管转流术& 球囊扩张&& 药物治疗
中图分类号:R543
文献标识:B&
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Takayasu动脉炎诊治分析
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刘清泉 杨俊德 宋延伟 程军 张小明 葛永明
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1995年以来,收治Takayasu动脉炎五例, 现结合文献分析报告如下:
1& 一般资料
&& 本组患者5例,男1例,女4例,年龄18-49岁,病史7个月-96个月,均全身乏力,有长期发热史3例,头晕头痛3例,视物模糊2例,高血压4例,脑梗塞1例,双上肢无力3例,双下肢无力1例,皮下疼痛结节1例,生活不能自理2例。体格检查:双上肢无脉或脉微弱3例,下肢脉微弱1例,颈双侧压痛2例,皮下压痛结节1例,颈部血管杂音2例。4例患者行动脉造影(DSA)检查:一例腹主动脉及左肾动脉狭窄,一例示头臂干狭窄,右颈总动脉狭窄60~70%,左颈总动脉近端完全闭塞,右锁骨下动脉起始有血栓并完全闭塞,左锁骨下动脉中段闭塞,左椎动脉及左胸廓内动脉显影好,二例头臂干狭闭及双颈动脉狭窄。一例仅做彩超示:左侧颈动脉闭塞,双锁骨下动脉重度狭窄右颈动脉轻、中度狭窄。
2& 治疗与结果 &
本组5例中保守治疗1例,介入治疗1例,手术治疗3例。
2.1& 药物治疗& 所有病例均给药物治疗(包括术前用药),即应用激素、免疫抑制剂、抗凝、祛聚、扩血管、抗炎、中医中药等。临床症状好转,血沉从30-95mm/h降至25mm/h以下。其中1例18岁青年女性双上肢无脉伴眩晕,有晕厥史、视力下降、咀嚼乏力、颈双侧痛,血沉90mm/h,经治疗一月明显好转,双上肢脉搏搏动由无脉转可触及搏动,继续应用孕激素调节内分泌功能紊乱、强的松维持,15个月来一直保守治疗,恢复轻体力劳动。
2.2 &手术治疗& 行人工血管转流3例,采用正中劈开胸骨方法,升主动脉及头臂动脉与颈动脉行人工血管转流术各1例,升主动脉-右腋动脉人工血管转流+同一人工血管与左颈内动脉间接大隐静脉转流+右颈内动脉内膜剥脱、补片成形术1例,胸腹主动脉及肾动脉型给介入球囊扩张1例。4例随访13-49个月,术后症状明显缓解甚至消失。最重一例患者术后出现高血压危象、脑梗塞、浅昏迷及右侧中枢面瘫、左上肢偏瘫,药物治疗后,也恢复轻体力劳动。介入球囊扩张术1例,下肢无力及高血压消失,恢复正常工作。
3& 讨论
Takayasu动脉炎也称多发性大动脉炎,日本Takayasu于1908年首次报道,它是一种发生在主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症动脉疾病[1],可造成管腔狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,有的可引起动脉瘤样改变。西方少见,亚洲多见,年龄5-45岁,好发年轻女性,占89%,平均病程2-3年,最长20年[2]。根据Ueno等[3]总结分为4型:I型,升主动脉和主动脉弓受累;Ⅱ型,降主动脉或腹主动脉受累;Ⅲ型,混合型;Ⅳ型,肺动脉受累。Takayasu动脉炎的病理改变为病变动脉全层慢性炎症及中内膜弹力纤维和平滑肌的广泛破坏[4]。通过五例Takayasu动脉炎患者的治疗我们有以下体会:(1)药物治疗:保守药物治疗主要是控制血管炎症、扩血管、调节内分泌功能紊乱、控制病情发展、促进病变周围侧支循环建立,以改善远端血供。主要是采用激素、免疫抑制、抗凝、祛聚、扩血管、活血、抗炎、中医中药等,如应用地塞米松、抗生素、环磷酰胺、雷公藤、右旋糖酐、前列腺素E、妥拉苏林、孕激素、中药等以及对症处理。有部分患者可缓解免于手术。本组其中1例就保守治疗后显著好转。(2)PTA球囊扩张介入治疗大动脉炎,国外报告表明早期成功率高,但它不同于动脉硬化闭塞症,有的因全动脉壁炎症纤维增厚而扩张困难或3月后弹性回缩,再增生狭窄,如果这样可考虑放置内支架。由于创伤小,方法简单,仍可首选,不成功或复发再选择手术[5]。本组一例胸腹主动脉型治疗效果好。(3)手术治疗:外科治疗的目的是重建狭窄或阻塞血管的血运,从而改善症状,保护重要脏器的功能[6]。本组手术3例,其中1例保守治疗7年病情仍进行性加重、大面积脑梗塞多次出现晕厥、视物不清,行走跛行以至生活不能自理,手术后临床症状明显改善,可生活自理。手术时我们注意以下几点:(1)尽量避免急性期手术必要时 血沉应降至25mm/h以下;(2)为防止高灌注脑水肿采用小口径或间接方式主动脉与颈动脉吻合。因国内外文献资料一致认为[3]:应先行一侧颈动脉重建,避免同时双侧颈动脉重建后颅内过度灌注。本组1例采用升主动脉-腋动脉间人工血管上为输入道,以自体大隐静脉搭桥行人工血管与颈动脉端侧吻合,即颈内动脉间接与升主动脉搭桥,另一侧颈动脉内膜剥脱加补片成形术;(3)小范围颈动脉狭闭可内膜剥脱或加补片成形术,用双气囊内转流管增加了手术安全性;(4)术中术以20%甘露醇、地塞米松、冰枕冰袋,保护脑组织,减轻脑组织再灌注损伤。脑水肿高峰期一般在第3天,我们用甘露醇控制脑水肿至5天,积极控制高血压。(5)注意排气排斑块防止脑血管栓塞或痉挛。无论哪种治疗方法都应仔细慎重。如选用介入治疗或手术治疗,必须首先血管造影明确了解各动脉狭窄或闭塞的确切部位、范围和程度,根据实际情况再决定具体的治疗方案[7]。
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作者单位:462000& 河南省漯河市第一人民医院普外科(刘清泉 杨俊德 宋延伟 程军); 北京医科大学附属人民医院血管外科(张小明);& 山东省淄博矿务局中心医院普外科(葛永明)&
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&参考文献
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1 &Eichhom J,Sima D, Thiele B,el al. Anli-endothelial cell antibodies in Takayasyu ateritis.Circulation, 6-2401.
2 &戴自英.实用内科学.第九版.北京:人民卫生出版社,
3 &刘暴,管珩. 多发性大动脉炎外科治疗的进展. 国外医学:外科学分册,):231
4 &Giordan JM,Hoffman GS.Takayasu’s Disease:Nonspecific aortoarteritis [A].In:RotherfordRB.Eds.VascularSurgery[M].5thed.Philadelphia:W.B.&&&&&&& Sau-nders Company..
5& &汪忠镐 ,谷涌泉.& 大动脉炎的外科治疗(附85例报告).中国实用外科杂志,):39
6 &Mishima Y. Leriche Memorial Lecture at 24th World Congress’ Taksyasu’s arteritis in Asia’.Cardiovasc Surg,):3-10.
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7& &Weaver F, Yellin AE, Campen DH, el al. Surgical procedures in the management of Takayasu’s arteritis. J Vasc Surg,, -439.
副主任医师
擅长:肝胆管结石、肝胆管肿瘤、胰腺肿瘤、脾脏疾病以及肝高压的手术治疗
副主任医师
擅长:甲状腺、乳腺疾病的诊治
副主任医师
擅长:甲状腺、乳腺及胃肠良恶性疾病手术治疗及规范化治疗
擅长:普外科常见病、多发病、疑、难重症的诊断及治疗
副主任医师
擅长:结、直肠癌根治术,甲状腺癌颈清扫术,胰十二指肠切除术,肝癌切术术,乳腺癌根治术等本专业的复杂手术
副主任医师
擅长:治疗胸、普外科疾病,手术根治食道癌、肺癌、乳腺癌、痔瘘等
副主任医师
擅长:腹部外科(肝、胆、胰腺、胃、肠道良恶性疾病)及乳腺、甲状腺良恶性肿瘤的外科治疗市工人医院率先在柳开展腹主动脉球囊封堵新技术
16:37:00&&&来源:柳州1号&&&评论: 点击:
术前术后对比
  日,年过四旬的黄先生因&骶骨纤维肉瘤转移伴脊髓不全损伤、臀部皮肤纤维肉瘤伴全身多发转移(肺部、骶骨)&被送到柳州市工人医院。
  经术前讨论拟邀请北京大学人民医院汤小东教授行骶骨切除重建内固定术及骶骨纤维肉瘤切除术。因骶骨纤维肉瘤血供丰富,切除风险大,故可因大出血危及生命。为了减少出血风险,市工人医院骨科二病区彭小忠主任与普外三病区侯培勇主任协商后决定为患者在术前实施腹主动脉球囊封堵介入治疗。
  随后,医院麻醉科迅速做好术前准备,黄先生被及时送入手术室。经过腹主动脉造影术观察,明确肾动脉及双侧髂动脉位置,用PTA扩张导管经股动脉送入后扩张阻断血流。
  对骶骨恶性肿瘤的黄先生来说,这次手术是精彩而幸运的,为预防术中出血,术前准备预约了18单位的红细胞,但术中仅仅出血100毫升,大大减少了术中出血,减少了手术风险。
  据了解,骶骨纤维肉瘤切除术术中大出血风险大,但使用了腹主动脉球囊封堵介入治疗,可以避免患者术中大出血,并且对术中的止血有良好的效果。同样此技术还可以应用于妇科盆腔手术、泌尿外科、普外科等多科室广泛的重大手术中控制出血。
  目前,柳州市工人医院普外三病区在侯培勇主任的带领下率先在柳州市开展了这一新技术,取得良好的治疗效果。
本文未经柳州日报社许可不得转载、录用及擅自摘选瑞安市人民医院健康体检中心
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健康检查的重要性
   &&& 人的身体就像一辆从不熄火的汽车,二十四小时不停地运作,而人体各器官就像汽车的零件,偶尔出现故障,定期的《综合健康检查》就是您身体做检修的关卡。大部分容易罹患的慢性疾病可通过现代先进的科技及精密的仪器测得,并经专科医生的诊断而及早发现。不同年龄的人,依其不同的需要而有不同的健康检查重点:一般的健康大众也需要定期接受为一般大众所设计的《综合健康检查》。尤其是年龄在三十岁以上或是有家族病史者,或多或少会有一些疾病的危险因子潜伏着,加上不良的生活习惯,慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病等,日见年轻化。如果自己不加以注意,到了出现症状时再接受治疗,治疗的效果与恢复的成效可能就大打折扣了。
外科   通过体检医师对人体皮肤、脊柱、四肢、淋巴结、甲状腺、乳腺、泌尿生殖、前列腺、肛门等项的检查。可筛查诊断:皮肤病、淋巴结肿大、甲状腺炎、甲状腺肿、乳腺炎、脊柱畸形、关节炎、肩周炎、痔疮、前列腺炎等疾病。
内科   通过体检医师对人体视、触、叩、听等物理方法,了解心界是否扩大,心率快慢,心律是否整齐,心音改变,心脏有无杂音;肺部呼吸音是否正常,有无干、湿罗音;哮鸣音;肝脾是否肿大,如有肿大,其表面是否光滑、质地软硬程度、有无叩触痛及叩痛,肠鸣音是否正常,腹部有无包块,神经反射是否正常。可筛查诊断:先天性心脏病、肺气肿、肺炎、肝硬化、肝炎、胆囊炎、脾肿大、肾炎等疾病。
耳鼻喉科 &&&&&& 通过对听力、外耳道、鼓膜、鼻窦、鼻腔、咽喉、扁桃体的检查,可筛查:中耳炎、耳鸣、耳聋、、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻出血,鼻中膈偏曲、鼻炎癌、咽炎、喉炎、扁桃体炎等疾病。
眼底检查 &&&&&&& 眼底检查是一项非常重要的检查,眼底视网膜血管是全身唯一可用肉眼直接观察到的末梢血管,其状况对全身系统性疾病、高血压病、糖尿病等的诊断及治疗都有极其重要的意义。 通过对玻璃体、视网膜、视神经乳头、脉络膜等检查 可筛查:青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩、眼底动脉硬化等疾病。
眼压检查&&&&&&&&&通过眼压仪对眼压的测定,了解是否有青光眼及高眼压症状引起的视物模糊,眼胀,头痛。年龄超过35岁有青光眼家族史者、高度近视、糖尿病患者,应定期测眼压,以便早期发现异常变化。
口腔 &&&&&&& 通过对口腔唇、腭、齿、牙龈、黏膜、舌的检查可筛查:龋齿、牙周炎、牙髓炎、口腔癌等疾病。
妇科内诊 &&&&&&& 妇科体检医师通过问诊女性月经史、手术史、孕产史、及对外阴、阴道分泌物、宫颈、宫体、附件的检查,可了解女性子宫大小、形态及位置有无异常,可筛查:阴道炎、宫颈糜烂、附件炎、盆腔炎等疾病。
TLT检测 &&&&&&& TLT是液基细胞学检测的简称。它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术之一,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,对宫颈癌细胞的检出率可达90%以上,WHO和中华妇产科学会的专家建议:年满18岁且有过性生活的女性每年平均应进行一次宫颈防癌检查,即使现在已停止性生活或者已停经。
人乳头瘤病毒检测(HPV) &&&&&&& 人乳头瘤病毒是导致宫颈癌发病的罪魁祸首之一,宫颈癌患者的人乳头瘤病毒感染率几近百分之百,处于性活跃期的女性,如果发现自己有宫颈炎症或者宫颈慢性炎症,务必考虑进行人乳头瘤病毒检查。
血常规 &&&&&&& 通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病,对机体其他器官的病变,也具有重要的诊断价值
尿常规 &&&&&&& 通过对尿液的检查分析,可以诊断泌尿系统疾病,如结核、肾炎、肿瘤、结石、血管病变,还可以协助诊断其他系统疾病,如糖尿病、急性胰腺炎、急性或慢性溶血、多发性骨髓瘤、急性汞中毒等。
血沉&&&&&&&& 红细胞的沉降率简称血沉,一般来说,凡体内有感染或组织坏死,或疾病向不良性进展,血沉一般会加快。血沉变快临床上见于:生理性增快(月经期、妊娠3个月以上)、炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、粘液性水肿。
抗O测定&&&&&&&& 通过血液检查可诊断有无溶血性链球菌感染引起的疾病,如:感染性心内膜炎、扁桃腺炎、肾小球肾炎、风湿热等。
类风湿因子(RF)&&&&&&& 类风湿:通过血液检查可筛查类风湿关节炎、慢性肝炎和自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病、多发性肌炎等。
肝功能10项&&&&&&&& 指丙氨酸氨基转换酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基移换酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白。,通过血液生化分析可反映目前肝细胞的新陈代谢状态,可筛查肝、胆功能异常、急(慢)性肝炎,黄疸肝炎、肝硬化、肝癌、心肌炎、肾炎等脏器疾病。
肾功能3项&&&&&&&& 指尿素氮、尿酸、肌酐。通过血液检查可筛查肾脏是否受损,是否有急(慢)性肾炎疾病及痛风、高尿酸血症等。
血脂4项&&&&&&&& 指甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。通过血液检查可了解血液中的脂肪的含量,筛查是否有高血脂症,对高血压、糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、脑卒中、肥胖症、冠心病、肾病综合症有较高诊断价值。
心肌酶谱&&&&&&&& 心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般有肌酸激酶(CK),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),和乳酸脱氢酶(LDH),心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高,在急性心肌梗死、心肌损害时肌酸激酶、尤其CK-MB升高,另外,重症肺炎、心衰、尿毒症、急性颅脑损伤等均可升高。
电解质&&&&&&&& 采用先进的离子选择性电极测量技术,可直接测量血清、血浆、全血、脑脊液及稀释尿液中的K、Na、Cl、Ca、pH、Li、TCO2、AG的浓度,是一种快速、准确、方便、实用的临床检验设备。电解质分析是生化检测中的一部分,能帮助分析人体代谢及相关器官的功能状况。
餐前血糖&&&&&&&& 通过血液检测可了解血液中葡萄糖的含量,是筛查糖尿病最基本的方法,也是判断糖尿病病情控制程度及进行饮食指导的主要指标。
乙肝测定&&&&&&&& 用于评价是否感染乙肝病毒和目前处于一种什么样的状态,同时可以了解对乙肝是否有免疫力、有无传染性、是否需要进一步深入检查及治疗。
甲型肝炎抗体&&&&&&&& 甲型肝炎是由感染甲型病毒感染引起的,人体感染这种病毒后,会在体内产生相应的抗体。可以通过甲型肝炎抗体(HAV-AB)检验确诊。
丙肝肝炎抗体(HCV-Ab)&&&&&&&& 在输血后患肝炎有80-90%的病人是丙型肝炎,其中大部分为阳性。在乙型肝炎患者中,特别是经常使用血制品(血浆、全血)的病人可以引起丙肝病毒的合并感染,使疾病转为慢性化、肝硬化或者肝癌。所以对乙型肝炎的复发病人或是慢性肝炎病人要进行HCV-Ab的检测。 三碘甲状腺原氨酸(T3)&&&&&&&& 甲状腺功能亢进时T3升高;甲状腺功能低下时T3降低。
甲状腺素(T4)&&&&&&&& T4为一种甲状腺素,分析其血中含量,可知甲状腺功能。T4增加:可见于急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、妊娠、服用大量甲状腺内分泌激素。T4减少:可见于甲状腺功能减低,服用降血压药或甲状腺抑制剂。
促甲状腺激素(TSH)&&&&&&&& 由脑垂体前叶分泌激素,可刺激甲状腺分泌甲状腺素。甲状腺功能亢进时:TSH下降;甲状腺功能低下时:TSH上升。 血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)血清游离甲状腺素(FT4)&&&&&&& 甲状腺生成的T3、T4运送到血液循环中后,与蛋白质结合,FT3、FT4是循环血中甲状腺激素的活性部分,具有生物活性,与T3、T4在血液中保持相对恒定,维持其正常的生理功能,因此其高低能较准确地反应甲状腺功能状态,它不受血中TBG和含碘杂质的影响,
甲胎蛋白(AFP)&&&&&&& 对原发性肝癌的诊断、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在卵巢、胃、胰腺癌、睾丸癌等肿瘤及肝炎、肝硬化等疾病也有异常发现。
癌胚抗原(CEA)&&&&&&& 系广谱性肿瘤标志物,对大肠癌、胰腺癌的筛查、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在胃、乳腺、肺癌等也可升高。
前列腺抗原(PSA)&&&&&&&& PSA(前列腺特异性抗原)是前列腺所分泌的一种糖蛋白,是一种肿瘤标记物。当患上前列腺肥大或前列腺癌时,血中PSA浓度升高,可及早发现前列腺肥大和前列腺癌。
游离前列腺抗原(FPSA)&&&&&&&& F―PSA以游离的形式循环于血液中。测定血清中不同分子形式的PSA对于区别前列腺癌和前列腺增生有重要意义。故F―PSA和PSA联合检测对诊断前列腺癌更有意义。
胰腺CA19-9&&&&&&& CA19-9是胰腺癌的主要标志物。有部分的良性疾病如:慢性胰腺炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、胆道疾病、囊性纤维化、糖尿病、肾功不全、风湿病也可导致指标升高。 .乳腺CA15-3&&&&&&& CA15-3是一种有乳腺癌细胞及部分进入血液和其它体液中的上皮细胞产生的大分子量粘蛋白样抗原。主要适用于乳腺癌治疗和监测、复发的诊断和转移的检测。
卵巢CA12-5&&&&&&& CA12-5是癌细胞所含的一种糖蛋白,具抗原性,可作为肿瘤标记。升高常见于卵巢癌,也可见于子宫内膜癌、结肠癌、乳腺癌和肺癌及良性卵巢肿瘤。
抗H-IV&&&&&&&& 抗H-IV这一项是用来筛查体内是否有艾滋病病毒的感染,若检查呈阳性,需再复查一次,若再呈阳性,则需报告卫生部门并再确认。
梅毒RPR&&&&&&& 梅毒RPR系快速梅毒螺旋体反应素测定。若呈阳性,表示可能患有梅毒或其它疾病引起的假阳性;呈阴性,则表示未感染病毒。
胸部正位片(DR)&&&&&&&& 可筛查如肺炎、肺气肿、肺水肿、气胸、肺结核、肺癌,对心脏、主动脉、纵隔以及胸腔内骨骼的疾病均有诊断价值,是肺部脏器检查的重要体检项目。
颈椎正侧位(DR)&&&&&&&& 颈椎正、侧位片主要查看椎体有无增生、先天性畸形、血管有无压迫、慢性椎间狭窄、结核、肿物等。
乳腺钼靶检查&&&&&&&& 是在X光仪器透视压迫下摄影乳房,此项X光检查可以检查出许多用手不能触到的乳房病灶,发现早期乳癌的机率相当高。
乳腺彩超&&&&&&&& 通过彩色超声仪器检查乳腺,发现乳腺增生、肿物、结节、囊肿、腺瘤、乳腺癌等病变。
头颅、腰椎螺旋CT&&&&&&& 辐射量低成像清晰,整个器官或一个部位一次屏息下的容积扫描,不会产生病灶的遗漏。
电子胃镜&&&&&&&& 它具有很高的分辨能力,它可以观察到胃粘膜的微细结构,也就是说能观察到胃粘膜的最小解剖单位---胃小区、胃小沟。故可以发现微小病变,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的最终目的。除此之外,由于电子内镜的视野宽阔,内镜前端的弯曲角度大,避免了盲区,因此,这也是遗稿诊断能力,避免漏诊的主要因素之一。
电子结肠镜&&&&&&&& 是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,可观察到大肠粘膜的微小变化。其图像清晰、逼真。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。
彩色彩超&&&&&&&& 腹部彩超较黑白超声检查更清楚。通过超声波影像检查,对人体腹腔内肝、胆、肾、胰、脾、血管等器官的内部结构、形态进行检查。可筛查:脂肪肝、结石、囊肿、肿瘤、血管瘤、肝硬化、肾实质病变,是腹部脏器必查的项目。
动态心电图&&&&&&&& 是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。最适于发现心律失常、心肌缺血,因此,对心慌心乱、胸闷心痛、头晕眼黑、不明原因晕倒的病人是明确原因的有用检测方法。24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号。
动脉硬化仪&&&&&&&& 采用脉搏波速度(PWV)检查,它可以提供用于心脑血管、糖尿病等重大疾病的早期检查和治疗的临床数据,是综合全面的筛查装置。在检测心电图和心音图的同时,测量四肢血压和脉搏波波形,并测得ABI和PWV等数值。 眼底摄影&&&&&&&& 人的眼底包括视神经、血管等多种结构,随着年龄的增加,眼底和身体其他脏器一样也会发生变化,眼底血管的改变是心脑血管病、糖尿病的表现之一,其他部位的变化也可以反映出脑肿瘤、青光眼及某些遗传疾病。 C-13呼气试验&&&&&&&& 碳13呼气试验是检测幽门螺杆菌的一种手段。是目前国际公认的检测幽门螺杆菌的金标准。阳性表示有幽门螺杆菌感染,是慢性活动性胃炎的主要原因,与胃部炎症、消化性溃疡、胃癌的发生密切关联,已被世界卫生组织(WHO)列为胃癌的第一致癌因子。
人体成分分析&&&&&&&& 人体成分分析仪:一个被认为是健康产业划时代的成果:它为每个测试者提供独立的健康分析数据。工作原理:以全新DXA法统计为基础,测量人体成分:体脂肪、体重、BMI(身体质量指数)、非脂肪量等各项健康指数,有效指示客人的身体健康状况。
骨密度检查&&&&&&&& 人类的骨质密度约30岁左右达到高峰,之后骨质便逐年流失,造成骨骼结构脆弱,导致骨质疏松症。因此,一般正常人30岁以后最好每年筛查。通过骨密度仪检查骨质密度,早期发现骨量减少及估计骨质疏松的程度,及时进行有效防治。
听力(音叉)&&&&&&&& 以128HZ音叉检测听力。
经颅多普勒&&&&&&&& 了解颅内及颅外各血管、脑动脉环血管及其分支的血流情况,判断有无硬化、狭窄、缺血、畸形、痉挛等血管病变。可对脑血管疾病进行动态监测。
肺功能检查&&&&&&&& 肺功能检查过程肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等,是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,等方面有重要的指导意义。
遗传基因检测:&&&&&&&& 基因检测通过口腔黏膜脱落细胞方法获得客户的细胞样本,由实验室对客户细胞内的遗传基因进行检测和分析,评估客户与普通人群相比面对相同的环境,是否更易感染某种疾病,以帮助客户针对易感疾病进行系统预防。
胶囊内镜&&&&&&&& 样子像粒速效感冒胶囊,患者喝一口水就能将它吞进肚子里,之后它不停地在患者的食道、胃、小肠、大肠里拍摄,医生可以根据它提供的数据进行分2015年浙江省放射学学术年会日程表_微信网页版
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