孩子长“疹子” 以为是过敏 别把手足口病拖成脑炎
没重视“小疹子”
手足口病拖成脑炎
前段时间趁着天晴，高邮的张女士和家人带着17个月大的儿子闹闹，进行了短途旅行。但回来后没多久，闹闹就开始食欲不振，无论大人怎么逗，都打不起精神。看着儿子手脚都出现了
小红点，还时不时地手抖，张女士以为孩子是碰到什么过敏了，加上红疹子不严重，就没放在心上。但很快闹闹就开始发烧，按照经验，张女士让婆婆去药店买了点退烧药回来喂闹闹。
然而，这种现象持续了几天后，闹闹仍不退烧，并且开始剧烈呕吐。张女士和家人赶紧带闹闹去医院就诊，医生一检查，初诊很有可能患上了手足口病，而且因没及时治疗，已发展成为脑炎了。
由于病情不轻，医生建议立即转院治疗，张女士这才慌了神。据了解，闹闹虽然目前没有生命危险，但由于是重症脑炎，需住院治疗，防止出现后遗症。
手足口病属散发
但已进入高发季节
记者从扬城各大医院获悉，手足口病的发病情况逐渐增加。市妇幼保健院儿科主任张坤明介绍，虽然目前属于散发状态，但最近遇到的手足口病患儿逐渐开始增加，而且目前这段时间也是手足口病的高发季节，加上不少家长对手足口病不了解，很少能做到第一时间治疗。
据介绍，就目前情况来看，手足口病患儿所感染的病毒多为肠道病毒和柯萨奇病毒两种，其中感染肠道病毒会相对严重些。“手足口病患儿多以发热起病，一般为38℃左右，发热的同时在口腔、手足、臀部还会出现斑丘疹、疱疹。而不少家长因为缺乏相关知识，误以为这是过敏所致，往往导致延误病情。”张坤明表示。
孩子是怎么患上手足口病的？市一院儿科主任医师房伶说：“手足口病也叫发疹性水疱性口腔炎，每年4月前后直至秋季都属于高发期，发病人群多为5岁以下儿童。而引发手足口病的常见病毒都是经口传播，家长要定期给孩子的餐具、玩具等消毒，改掉孩子爱吃手的坏习惯。”
手足口病易与两种病混淆
家长难辨认
除了手、足、口，疹子还会出现在其他地方吗？
据了解，手足口病的皮疹在手、足、口、臀部最常见，但膝盖、肘关节等处有时也会有类似皮疹出现，部分患儿还伴有高热。如孩子出现高热不退、精神差、呕吐等症状，尤其是患儿在3岁以下时，请家长给予足够重视，及时带孩子到正规医疗机构就诊。
因皮肤黏膜出现斑丘疹及疱疹，与疱疹性咽峡炎和水痘容易混淆，家长难以辨认。“手足口病的疹子不像蚊虫咬、药物疹、口唇牙龈疱疹，这种疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤，但患儿可由于口腔疱疹破溃时导致咀嚼疼痛，从而拒食、流涎。”张坤明介绍。
疱疹性咽峡炎是种比较特殊的感冒，早期症状酷似感冒，在吹空调、吃冷饮后可能会出现突发高热、流涕、咽痛等。随着病情加重，患儿会在咽峡处长出米粒状疱疹。而手足口病的症状则以低热为主，且疱疹性咽峡炎的传染性比手足口病小得多。
“至于水痘， 一般会遍布全身，在患者的前后胸、腹背部分布最密集，另外在身体的头面部、头皮上、脚底下、手指手掌等部位也会出现。”房伶说，“患病发热的同时或者第二天，身体会出现米粒般大小的红色的痘疹，经过几小时则会变成明亮的疱疹，而疱疹里会有液体。”
手足口病潜伏期有2至6天，通常3至4天。没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。专家提醒，不论是患有手足口病还是水痘，这两种疾病的传染性都很强，所以一旦发现上述症状，应马上就医。
问：如果孩子得过一次手足口病，还会再得吗？
答：因为手足口病的病原有很多种，各种病原产生的免疫力没有交叉，所以，得过一次手足口病后，还有可能再患其他病原导致的手足口病，需要注意避免交叉感染。同时，儿童对各型病毒普遍易感，可能复发或再感染。
问：除了手、足、口，疹子还会出现在其他地方吗?
答：手足口病的皮疹在手、足、口、臀部最常见，但膝盖、肘关节等处有时也会有类似皮疹出现，部分患儿还伴有高热。如孩子出现高热不退、精神差、呕吐等症状，尤其是患儿在3岁以下时，请家长给予足够重视，及时带孩子到正规医疗机构就诊。
问：预防手足口病，平时注意啥？
答：手足口病主要侵犯儿童，家长要注意做好预防：开窗通风，保持居室卫生；让孩子饭前便后洗手；让孩子少吃冷饮，不喝生水，瓜果洗净、削皮；食品充分加热后食用，不吃变质的食物；孩子的餐具、玩具等用品及时消毒；少让孩子去拥挤的场所，减少被感染的机会。
问：目前有针对手足口病的相关疫苗吗？
答：因为手足口病的病原有很多种，目前仅有针对肠道病毒71型的特异疫苗，而且还在临床试验阶段，没有推广。
【专家提醒】
未感染 预防措施要到位
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
家长莫急 护理有对策
1.消毒隔离
一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。
2.饮食营养
如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和补充营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物，禁食冰冷、辛辣、过咸等刺激性食物。
3.口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
4.皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
5.物理降温
小儿手足口病一般为低热或中度发热，体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温，同时让宝宝多喝水。责任编辑：丁莹
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患手足口别大意 3岁童引发脑膜炎
　　7、8月是手足口病高发期&预防谨记“15字”：洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被　　晨报讯（记者&谭皓）手、足、口腔出现疱疹，没想到却引发了脑膜炎。　　7月进入手足口病高发期，孩子一旦感染，出现精神头差，呕吐、出冷汗四肢发凉、皮肤花纹等异常的症状，最好立刻就医。　　要留心孩子的精神头及是否呕吐等　　前不久，中国医科大学附属盛京医院收治了一名手足口病引起的重症患儿。3岁半女童一开始出现典型的手足口病症状，发烧在38度以上，手、足、口腔等部位出现疱疹。患儿妈妈苏女士说，这些都是手足口病常见的症状，带孩子就医之后就没特别留意。　　没想到，普通的手足口病引起了脑膜炎，患儿直接被送进了重症监护室。一想起孩子遭的罪，苏女士特别揪心：“没想到手足口病还能这么严重。”　　医生解释，手足口病重症者会引起脑膜炎、脑炎等。孩子一旦患病，家长要特别留心孩子是否出现精神头差，呕吐、出冷汗四肢发凉、皮肤花纹等异常的症状，这些都可能是重症手足口病的症状，最好立即就医。　　大多数患儿得一次后可终生免疫　　手足口病是由肠道病毒引起的，主要以EV71病毒为主。　　中国医科大学附属第一医院儿科主任姜红介绍，从临床上看，大多数患儿在得过一次手足口病之后，会对这类病毒产生免疫力，一般不会再得这种病；但也存在没产生免疫力再得病的可能。　　沈阳市疾控中心副主任王萍介绍，手足口病5岁以下儿童易感，3岁以下发病率最高。手足口病不仅仅是儿童病，成年人也有患病可能，只不过成年人身体具有一定抵抗力，即便是感染手足口病致病病毒，也可能不会发病，只是携带者。　　7月、8月高温高湿环境易感染　　根据沈阳市各医院监测，手足口病从6月份开始多发，累计报告病例已经超过100例。手足口病是肠道传染病，就诊一般是在儿科内科，或者是儿科急诊，一般肠道门诊不收治。　　王萍介绍，从往年的情况看，手足口病真正的高发期是在7月、8月，高温高湿环境下容易感染，这两个月，孩子外出，要特别留心别接触污染物。另外，记住手足口病“15字”的预防处方：洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。　　■服务提醒　　家有手足口病患儿咋护理？　　1.由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻之物；　　2.注意卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部可喷西瓜霜等；　　3.手足心疱疹不可用针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏；　　4.可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水等；　　5.一旦患儿出现胸闷、气促等症状，应警惕并发心肌炎的存在，须立即就医；　　6.若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗。据《羊城晚报》你好，我家小孩手足口病引起脑炎，这五天一直发烧39度左右现在医生说他嗜睡
问题：你好，我家小孩手足口病引起脑炎，这五天一直发烧39度左右现在医生说他嗜睡
病情描述：
你好，我家小孩手足口病引起脑炎，这五天一直发烧39度左右现在医生说他嗜睡，血压106左右，心动160，请问一下这个严重吗？？？这个脑炎大概几天能好阿会不会有什么后遗症啊？？？腰椎穿刺术会对小孩有什么影响吗？？恩，我家小孩就在儿童医院不做行吗？？？儿童医院就说是脑炎引起的没有了，，谢谢
患者资料：
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&&主任医师
科室：外科
医院：邯郸市中心医院
主治：神经外科颅脑损伤、脑...
医生回复：
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
请问您的小孩现在在住院还是在家呢
患者追问：
如果在住院，建议您听从住院医生的治疗方案
患者追问：
感染发热心率和血压是会高的
控制好感染这些就会正常的了。遵从医生的治疗方案，切实控制好感染
患者追问：
这个脑炎大概几天能好阿
患者追问：
会不会有什么后遗症啊？？？
这个因人而异的，我不能给您下结论说几天能好的。
患者追问：
积极及时有效的治疗能治好，不会有什么后遗症。
是的。不用太担心，听从住院医生的建议和治疗。祝您的宝宝早日康复
患者追问：
腰椎穿刺术会对小孩有什么影响吗？？
还有建议您去专门的儿童医院，有手足口病专科治疗。
患者追问：
恩，我家小孩就在儿童医院
腰椎穿刺是诊断和检查的手段，不能百分百保证没有任何影响，但有利于诊断和检查发热嗜睡的原因
患者追问：
不做行吗？？？
您小孩多大了呢？腰穿一般而言不会有太大影响
患者追问：
如果要明确发热嗜睡的原因，我建议您做这个检查。
患者追问：
儿童医院就说是脑炎引起的
对于诊断和治疗方案有很大的帮助。您可以具体咨询您小孩的主治医师
患者追问：
哦，谢谢啊
腰椎穿刺技术都是有严格的操作规范的。
好的。不客气。请问还有别的问题吗
患者追问：
祝您宝宝早日康复
患者追问：
没有了，，谢谢
不客气。不用太担心的。要相信医生。
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