严重误吸引器的窒息性空气呼吸器衰竭为什么不能用简易空气呼吸器器

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简易呼吸器的使用2014
简易呼吸器的使用
简易呼吸器是最简单的借助气械加压的人工呼吸装置,具有使用方便,痛苦轻,并发症少,便
于携带,有无氧源均可立即通气的特点。在临床急救及转运过程中采用简易呼吸器辅助呼吸,改善
了患者的呼吸功能,有效的纠正了低氧血症,大大地提高了抢救成功率。
1. 维持和增加机体通气量
2. 纠正威胁生命的低氧血症
简易呼吸器的构造:
面罩、单向阀、压力安全阀、呼吸囊、
储气安全阀、氧气连接管、氧气储气袋、口咽管、
1. 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理
2. 运送病员:适用于机械通气患者做特殊检查、进出手术室等情况 3. 临时替代呼吸机:遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时,可临时应用简易
呼吸器替代
4. 心肺复苏
1. 未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿
2. 中等量以上的咯血
3. 重度肺囊肿或肺大泡
4. 低血容量性休克未补充血容量之前
5. 急性心肌梗死
6. 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭
工作原理:
1. 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球
体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在
挤压球体时直接进入患者体内。
贡献者:ybbidtlry
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简易呼吸器的使用
简易呼吸器是最简单的一种人工机械通气方式,它是由一个橡皮囊,三通阀门、连接管和面罩组成。在橡皮囊舒张时空气能单向进入;其侧方有一氧气入口,可自此输氧10~15L/min,徒手挤压橡皮囊,保持适当的频率、深度和时间,可使吸入气的氧浓度增至60%~80%。 呼吸机应用一、目的人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。二、呼吸器的类型①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。三、呼吸器与病人的联接①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。四、呼吸器的调节①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的2/3。③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3。④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3。五、呼吸器与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。六、呼吸器的使用范围①呼吸突然停止或即将停止。②在吸入100%氧气的情况下,动脉血氧分压仍达不到50~60mmHg。③严重缺氧和二氧化碳储留而引起意识和循环功能障碍。七、加压人工呼吸法㈠简易呼吸器加压人工呼吸法用物:简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子(两把)、压舌板、吸痰导管。操作步骤:①病人平卧,解开衣扣及裤腰,脸侧向操作者,操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。②移枕至病人肩背下,操作者立于病人头顶侧,左手托起病人下颌,尽量使其头后仰。③右手握住呼吸活瓣处,将面罩置于病人口鼻部,以固定带固定或以衔接管与气管相接,左手仍托住病人下颌,使其头部维持后仰位。④右手挤压呼吸囊,继而放松,如此一挤、一松有节奏地反复进行,每分钟14~16次。⑤如需给氧,将氧气接于呼吸囊入口处,以每分钟6升左右的流量给氧。注意事项:⑴辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同步。⑵加压握力适当,一般15cmH攬2攭o为宜。⑶挤压呼吸囊握力与节律要稳定,潮气量男性600ml,女性400ml。㈡机械呼吸器加压人工呼吸法用物:所需类型呼吸器,其它用物同简易呼吸法。操作步骤:①检查呼吸器各部件、衔接各部件及管道。②根据病情调节各使用参数。③打开动力电源,观察呼吸器运行,检查各衔接部件是否漏气,单向活瓣、开关是否灵活,观察潮气量及压力表指数。④依据室温和通气量,调节雾化器温度。⑤连接气管导管或套管施行呼吸器呼吸。注意:⑴使用过程中,随时注意各工作参数量是否正常。⑵如病人有自主呼吸,观察是否与呼吸机同步。⑶定期放出套囊内气体(气管插管或气管切开的套囊内),每4小时放一次,一次3~5分钟。⑷避免将管道折叠或牵拉,防止脱出。⑸使用完毕整理呼吸机。简易呼吸器的应用(YH*JH-K型)、结构与性能:简易呼吸器由呼吸球、面罩与卸接管、呼吸活瓣三个部分组成。呼吸球入口处装有单向活瓣,放松时进入空气;另一出口处与呼吸活瓣相接,挤压时空气由此而出,呼吸球入口处横端亦装有单向活瓣,如需O2时可由此输入。可将氧气接在氧气进孔,以6~8立升/分的流量供氧。此时球内O2浓度可达40~45%氧气流量不可过高,以免呼吸活瓣失灵,呼出气无法排出。2、适用范围:适用于无氧情况下,各种原因引起的呼吸停止,现场救护做人工呼吸。3、使用方法:A、取仰卧位,操作者站在病人头顶,将呼吸器放在病人头部右侧,便于拿 到,操作者左手将颏部托住,右手置于头部使病人尽可能头部后仰,但勿用力过大 B、用左手维持病人斜仰的头部,并用右手抓住呼吸球的活瓣处。C、手抓住活瓣处,用轻柔的力量把面罩压在病人的面部使之复盖于病人口部。D、用左手拇、食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。E、用右手挤压呼吸球,突然放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气。重复挤压动作,每分钟15次左右。F、如某些病人需要高压时,可将呼吸球挤在手与病人的头颏部之间。注:抢救时,先清除上呼吸道分泌物或呕吐物,使病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩,挤压呼吸囊,空气由气囊进入肺部;放松时,肺部气体经活瓣排出,一次挤压可有500-1000ml空气入肺。以16-20次/min的速率,反复而有规律的进行,效果良好。简易呼吸器的使用方法步骤吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的潮化;吸氧流量(4-5L) (在医学模拟人上示意操作)(12分)(1)能连接呼吸器各部件(3分);(2)注意并能保证呼吸道通畅操作正确(3分);(3)如已气管插管,接上呼吸器操作正确(3分);(4)挤压气囊(气球)频率、力度正确(3分)。简易呼吸器的使用操作:呼吸器的应用 利用器械或呼吸器进行人工呼吸,其效果较徒手人工呼吸者优良,更易维持长时间的有效人工呼吸。凡便于携带于现场施行人工呼吸的呼吸器,都属简易呼吸器,或称便携式人工呼吸器。呼吸囊一活瓣一面罩装置为最简单且有效的人工呼吸器,现已广泛应用于临床。应用时只需将面罩紧扣于病人口鼻部,另一手将呼吸囊握于掌中挤压,将囊内气体吹入病人肺内。当松开呼吸囊时,病人的肺脏被动收缩而将肺内气体“呼”出。由于单向活瓣的导向作用,呼出气体只能经活瓣排入大气。呼吸囊内有弹性塑料,在未加压时能自动膨起并从另一活瓣处吸入新鲜空气,以备下次挤压所用。呼吸囊上还附有供氧用的侧管,能与氧气源连接,借以提高吸入氧浓度。类似的简易呼吸器还有许多,其工作原理和操作方法大致相同。评分:简易呼吸器的使用(在医学模拟人上示意操作)(12分)(1)能连接呼吸器各部件(3分);(2)注意并能保证呼吸道通畅操作正确(3分);(3)如已气管插管,接上呼吸器操作正确(3分);(4)挤压气囊(气球)频率、力度正确(3分)。...
我们供抛绳器 船用抛绳器东台市华海消防设备厂产品的设计和制造严格遵循国际海上人命救助公约 96修正案,并得到中华人民共和国船舶检验局的权威认可。100多种产品不但占领国内市场并远销世界各地,成为全国研发能力强劲,产品品种繁多的船用设备主要生产基地之一。 主要产品:空气呼吸器,消防呼吸器,正压式空气呼吸器,正压式消防空气呼吸器,紧急逃生呼吸器,逃生呼吸器,紧急逃生呼吸器装置,EEBD,手提式空气泡沫枪,等.JD6-92-230 型 Model JD6-92-230 手提式抛绳器 公司主要生产:引航员软梯、登乘梯,正压式空气呼吸器,正压式呼吸器|正压呼吸器|正压空气呼吸器,自给式正压空气呼吸器|正压自给空气呼吸器,长管呼吸器,正压式空气呼吸器充填泵,紧急逃生呼吸装置|EEBD,手抬式机动消防泵,船用消防员装备|消防员装备,船用油水分离器|船用油水分离器装置|船用舱底油污水分离器装置|船舶油污水分离器装置,15ppm船用油污水处理装置,正压式空气呼吸器备用气瓶,船用消防员装备存放箱,消防隔热服,消防防化服,船用灭火器,PQ8.C型手提式空气泡沫枪装置,消防空气泡沫炮,国际通岸接头,多用水枪,耐火绳|耐火救生绳,防爆手电灯,静水压力释放器 ...简易呼吸器的使用方法,你用对了吗?
简易呼吸器的使用方法,你用对了吗?
来源:天使驿站(医学界转载本文已获得授权)  简易呼吸器,又称复苏球。 适用于心肺复苏及需人工呼吸急救的场合。尤其是适用于窒息、呼吸困难或需要提高供氧量的情况。具有使用方便、痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立即通气的特点。在临床急救及转运过程中采用简易呼吸器辅助呼吸,改善了患者的呼吸功能,有效的纠正了低氧血症,大大地提高了抢救成功率。  简易呼吸器的适应症  1.心肺复苏  2.膨肺  3.各种中毒所致的呼吸抑制  4.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹  5.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制  6.各种大型的手术  7.配合氧疗作溶疗法  8.清除气囊上分泌物。  9.运送病员,适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况  10.在意外事件中的应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时)。  以下人员禁用:  a.未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿的病人。  b.中等量以上的咯血的病人。  c.重度肺囊肿或肺大泡的病人。  d.低血容量性休克未补充血容量之前病人。  e.急性心肌梗死病人。  f.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭病人。  简易呼吸器的基本结构  面罩、弹性呼吸囊(球体)、鸭嘴阀(呼吸阀)、进气阀、储气阀、氧气储气袋、氧气管接口。  简易呼吸器的操作前准备  1、评估了解病人的病情、意识状态、呼吸衰竭程度、有无禁忌证。  2、用物准备:简易呼吸器,氧气装置一套,无菌手套一副,纱布两块,弯盘。  3、连接简易呼吸器装置并检查鸭嘴阀、氧气进气阀、压力阀是否漏气,简易呼吸器与氧气装置连接是否通畅;  检查呼吸器是否完好:  a.操作者挤压呼吸囊,将手松开,呼吸囊应自动弹回原状;  b.堵住出气口,按压呼吸囊不被压下;  c.连接储氧袋和氧气导管,将氧气导管连接在氧气装置上,氧流量8~10L/min,堵住出气口,向储氧袋内充气,储氧袋应不漏气;  d.挤压呼吸囊后松手时储氧袋内的氧气溢出;  e.检查面罩是否完好无漏气,接于呼吸器出气口处;  f.将面罩开口朝操作者方向按压呼吸囊,感觉有足量气流涌出;  i.使用时将压力安全阀置于开放状态;  简易呼吸器的操作流程  1、将病人取去枕仰卧位,解开患者衣领、前胸衣扣及裤腰并暴露前区域。  2、清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物,有活动义齿协助取出。  3、开放气道:左手按前额,使头后倾,右手托起下颚。  4、连接面罩呼吸气囊及氧气,调节氧流量8-10升/分(氧浓度40%-60%)  5、一手握住呼吸器活瓣处,用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部,面罩与口鼻部形成密闭腔,防止漏气(EC手法,不是什么英文缩写。是在辅助呼吸的时候,左手中指、无名指、小指这三个手指(呈E字形)托住患者下颌,大拇指和食指(呈C字形)按住面罩的两端,E用于托住患者下颌,C用于紧扣面罩。)  6、进行人工辅助通气,一手挤压呼吸气囊(按捏部位:儿童按捏呼吸囊的前1/3部,成人按捏呼吸囊的前2/3部)→放松→有节律地反复进行(频率成人10-12次/分,婴幼儿16-20次/分);单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊,挤压球囊时间应长于1秒钟,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊,将气体送入肺中。  7、观察胸廓起伏情况,呼气时透明面罩内有无雾气,并听诊双肺呼吸音是否存在,判断通气量是否合适,发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。  8、遵医嘱停用取下简易呼吸器,清洁病人口鼻及面部,协助病人取适宜体位,根据患者病情或遵医嘱给予适宜流量的氧气吸入,整理床单位,安慰病人。  使用简易呼吸器的注意事项  1、使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合,避免要通气时漏气(充气2/3)。  2、保持气道通畅,如病人口鼻有大量分泌物,必须先吸净分泌物后再使用简易呼吸器加压给氧。  3、简易呼吸器的压力安全范围是40-60cmH20,建立人工气道前:关闭压力安全阀。建立人工气道后:打开压力安全阀。当婴儿及儿童使用简易呼吸器时,应具备安全阀装置,自动提供调整压力,以保障患儿安全。如果需要较高的压力,请将压力阀向下压,使安全阀暂时失效。  4、随时观察:  a.挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;  b.观察病人自主呼吸恢复情况;
  c.观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情况;  d.观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作;  e.在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;  5、正确开放气道,观察胃区是否胀气,若通气不畅或吹气容量过大会将气体挤入胃内,造成胃胀气,甚至胃内容物反流和误吸。  6、吹气容积太大及吹气次数太多会令胸腔压力增加,导致回心血量减少,心排量下降;  7、发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步。  8、如果单向阀受到呕吐物、血液等污染时,用力挤压气囊数次,将积物清除。  9、不得用锋利的硬器触碰气囊,避免漏气。  简易呼吸器的清洁与消毒   使用后,操作者戴一次性手套在流动水下冲净分泌物,各部件拆开,置入含有效氯500-1000 mg/l的消毒液中浸泡半小时,清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者,可用环氧乙烷熏蒸或送供应室消毒。储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏,应采用含有效氯500-1000 mg/l的消毒液擦拭消毒,然后在流动水下冲净。本文原标题:关于简易呼吸器的使用问题
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TA的最新馆藏君,已阅读到文档的结尾了呢~~
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简易呼吸器/急救呼吸气囊
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产品简介:该产品设计合理,结构简单,使用方便、安全、卫生。可用空气或者空气和氧气作间歇正压通气,适用于成人、小儿因各种原因引起的呼吸衰竭。呼吸骤停的现场救护。一、结构与性能:  简易呼吸器由弹性呼吸囊、呼吸阀、面罩和接头等组成,如图一所示。结构可靠,操作简单,携带方便。橡胶制品彩优质医用橡胶、无毒、有弹性。二、使用方法:   将病人处于平卧状态。拉高下鄂,用面罩复盖病人的口和鼻,然后挤压弹性呼吸囊;新鲜气流经呼吸阀输入病人肺内。放松弹性呼吸囊,病人从呼吸阀呼出气体,而弹性呼吸囊又自行恢复原状,并从进气阀吸入新鲜气体,由此进行间歇正压通气。弹性呼吸囊的容量为1000ml如需用氧气时,可将抵压角氧气源接入弹性呼吸囊后端的输氧阀上,调接氧流量,即可作空、氧混合吸入。三、保管与消毒:  l、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性,用后用清水冲洗。放通风良好处备用(需要消毒时可用煮沸法)。  2、呼吸阀、导管接头等塑料制品,消毒前必须拆开,用肥皂、清水冲洗。再用l:1000新洁而灭溶液浸泡一小时。
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