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孕妇有痔疮能顺产吗
孕妇有痔疮怎么办
核心提示：有痔疮对每个人来说都是一件非常痛苦的事情，一种难以言表的痛。而如果孕妇在怀孕期间，生痔疮的话，对孕妇来说更加痛苦，而且影响孕妇的心情。孕妇有痔疮能顺产吗？孕妇有痔疮怎么有效治疗呢？下面我们一起来了解一下这些问题到底该如何处理吧！
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　　孕妇有痔疮能顺产吗？对于这个问题，要分情况考虑，要符合下面两种条件才可以考虑是否能顺产的问题。首先，产妇如果在25-29岁年龄段生育的话，能顺产的机率会很大。如果是高龄产妇的话，可能会有高血压、糖尿病、心脏病等并发症的风险会高一些，就不可以顺产，而要选择采用剖腹产。其次，就是孕妇的营养是否均衡合理，体重是否及格。如果整个孕期孕妇所增加的体重超过20千克以上，宝宝可能会长得过大，所以最好不要选择顺产。此外，孕妇还要看是否有足够的分娩力量，因为分娩过程需消耗很多体力，经常锻炼对孕妇分娩时的体力方面会帮助很大。最后就是看孕妇是否已做好承受分娩那时疼痛的心理准备了。
　　如果有生痔疮的孕妇以上的条件都具备了，孕妇就可以选择顺产。但是也不能避免孕妇在分娩期对痔疮还是会有一定的影响的。
　　孕妇有痔疮怎么办？其实，可以每天用冰袋对长痔疮的地方冷敷几次，这种方法有助于消除肿胀和疼痛感。此外，也可以去看中医，开一些外敷的药，可以帮助孕妇减轻痛苦的。还有，上完厕所，要用柔软、干净的卫生纸擦干净患处，千万不要用加香味的卫生纸，这样会刺激皮肤，所以尽量不要使用。平时，也要注意个人卫生，注意饮食。
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由于特殊的生理状况，准妈妈在孕期很容易长痔疮，有妈妈担心会影响顺产，其实是不会的。但长痔疮可能会造成一些不良影响，因此长痔疮的孕妈妈应该注意一些生活习惯，以缓解症状。孕妇长痔疮了该怎么办_百度文库
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你可能喜欢孕妇得了痔疮怎么办-如何治疗
——“十男九痔”不夸张
& 朱大夫教你省钱——能不开刀就不开刀& 朋友打电话来，说自己近两天长了个痔疮，想去医院找个熟人做手术给切掉，让我介绍一个好的主刀大夫。&&& 我问了一下他的症状，得知他才是第一次长这东西，而且只是突出一点点，也不怎么疼痛。于是我告诉他没有必要，如果不痛的话，那么多泡几个澡就可以了，当然还有一些其他的注意事宜。&&& 确实如此，几天后他的痔疮就消失了。&&& 痔疮其实只是个小病，尤其在你明白他的原理后，自己略施妙手，往往就可以把痔疮搞定。除非你的痔疮很严重很严重，否则的话，因为这个小病去医院挂号、看病大可没有必要，这些钱也完全是可以省下来的。
&&& 俗语有云：“十男九痔”。其实大不妥，往往十女也是九痔，痔疮是男女通杀，概不放过。&&& 著名的拿破仑，也是“此道中人”，根据某些闲得没事做的历史学家考证，拿破仑之所以遭遇滑铁卢，就与他的痔疮有关。作为最高军事统帅，这位伟人百战百胜的一个秘诀是在战前骑马视察战场地形，并且深入军队基层，亲自采集第一手资料，这样制定出的作战方案就能对症下药、恰到好处。偏偏滑铁卢战役前他的痔疮犯了，无法骑马外出，只能躺在中军帐里听取探子的报告，信息收集不充分，战略部署自然大有瑕疵。所以这些历史学家得出了一个严谨的研究结论：& “痔疮改变了拿破仑的人生，也改变了整个欧洲的历史”。&&& 痔疮其实也是一种静脉曲张，只不过是肛门处的静脉血张，由于血液回流不畅，肛门处的静脉膨胀饱满，形成一个静脉团，这就是痔疮的由来。&
便血不一定是痔疮，也有可能是“恶瘤"&&& 痔疮可以分为内痔和外痔，简单地说就是从肛门口探出头的，能摸得到看得到的，就是外痔，这时候病人肯定会觉得肛门处多了个东西，疼痛、瘙痒难忍；而内痔则像古时的小姐藏于深闺，平时并不会出肛门半步，只偶尔在排便的时候顺便出来看看。&&& 内痔既然像个小姐，自然也有小姐的娇气。大便在通过肛门的时候往往会摩擦这个内痔造成出血。所以内痔的病人，一般也许不会有任何不适，其主要症状可能只是发现大便上有鲜红的血液，或者擦屁股时发现纸上殷红，要么就是在排便的时候感觉肛门处多了个东西，而排完便后又消失得无影无踪。&&& 要判断外痔并不困难，倒是内痔，往往不一定能轻易为人所知，尤其是那些从不将头探出肛门的内痔，患上这种内痔的临床表现可能就是大便时有血而已。&&& 所以凡是大便有鲜血的，就得首先考虑有内痔的可能，但要注意的是，这并不是唯一的可能，比如直肠癌，也一样会有大便带血，所以碰到这种情况，要么你就先按照痔疮自行治疗，无效了立即去看医生，要么就一开始就去肛肠科找医生看看你的肛门，图个省心。
与众不同的肛门静脉
与下肢静脉相比，肛门的静脉有两点不同：第一，下肢静脉有静脉瓣，但很奇怪的是，肛门这里的静脉却没有。我不知道为什么会这样设计，估计是以前的古人，尤其是数千年前的古人，或者说是古猿，并没有什么痔疮问题的烦恼!等到近代,现代人们的痔疮开始慢慢多起来，有必要进化改进了，但只几百年的时间不足以把进化完成。不过相信按现在痔疮越来越多的局面预计，再过个上千年，未来的人类肯定会在肛门静脉处长出静脉瓣来。&&& 第二，肛门这里的血液要回流到心脏去，一方面得克服地球的重力，另一方面还要看腹部的压力，腹压的大小，是痔疮发作的关键因素，这一点非常重要。
特别声明：本站文章版权归原作者所有,内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如侵犯了您的版权,请来信说明,本站立即删除!　　作者：中日医院肛肠科 王晏美 主任医师
　　袁某，女，28岁。怀胎七月突发状况，原来只是有点轻度脱出的痔疮突然发作，肿得跟小乒乓球一样卡在肛门口，疼痛难忍。赶紧来医院就诊，内痔嵌顿。考虑怀孕期间，给予保守治疗，口服和外用消肿药，三天过去了，没有丝毫减轻，同时嵌顿部分出现坏死，流血，疼痛加重。患者不堪忍受，坚决要求手术。虽然经过精心的手术准备和设计，将手术的刺激降到最小，手术很顺利，术后疼痛很快缓解，但一周后还是早产了，庆幸的是母子平安。
　　如果你已经有痔疮，当你怀孕生子时，70%会加重，5%会重到你难以忍受不得不手术的程度。所以在你决定要孩子之前，建议你来肛肠科检查评估，看看是否要早处理，防患于未然。
　　1、发病原因
　　为什么痔疮会这样和孕产妇过不去，这一切都是因为这个宝贝，其主要原因有以下三点：
　　（1）盆腔血容量增加： 孕6周时外周循环血开始增多，32周时增加量达1400ml。盆腔的动脉血流量约增加25％。
　　（2）性激素作用：妊娠期间出现的孕激素、松弛素促使血管扩张、组织松弛。雌激素较平常也高出25～40倍。雌激素一方面作用于肛垫雌激素受体或血管平滑肌，使静脉丛扩张充血。另一方面作用于肠壁平滑肌，致其舒张，蠕动下降，造成便秘。
　　（3）胎儿压迫：子宫位于直肠的前侧，有些人子宫后位压迫直肠会影响到排便。当子宫中的小家伙越来越大时，对子宫后下方的直肠和肛门的压力也越来越大，局部的静脉回流就会越来越困难。
　　供血量的增加，组织的松弛，胎儿与便秘的压迫，这三大因素大大增加了痔疮发作的可能性。
　　孕妇痔疮以水肿外痔、血栓外痔和嵌顿痔为主，疼痛剧烈，有时难以忍受。持续出血，严重时会伴大小便困难，严重威胁到孕妇和胎儿的健康。
　　2、治疗难点
　　由于孕产妇的特殊身份，一旦发病就很难处理，治疗上存在以下三难：
　　（1）用药难。很多痔疮药物都含有可能会影响到胎儿发育的成分，说明书中标记孕妇禁用或甚用的都应该避免使用。
　　（2）手术难。曾经有位孕妇在7个月时突然发病，病情非常重，在万般无奈的情况下手术，结果术后一周时出现早产，好在胎儿健康。所以孕产妇痔疮一般不考虑采取手术治疗。
　　（3）康复难。不能使用对症的药，盆腔压力过大，康复起来会非常缓慢。
　　3、处理方法
　　（1）温水坐浴，减少运动，多平卧。这可能是治疗孕妇痔疮的最好“药方”，虽然没用任何药。每天坐浴2～3次，如果月份过大，下蹲困难，可以侧卧热敷。
　　（2）预防便秘。
　　（3）选择安全药物。迈之灵是植物提取物，相对安全，可以改善微循环，消肿止痛。金黄膏外涂消肿效果非常好，都是中药成分，外用对胎儿影响小。复方胶菜酸脂栓可以止血。
　　（4）中药坐浴。参考处方：五倍子15g 生侧柏15g 苦参30g 芒硝10g 半枝莲10g 防风15g 黄柏30g 赤芍15g 生甘草10g 。水煎坐浴，每次5～10分钟，每日2次。
　　（5）手术。在万不得已的情况可以考虑手术治疗。术前首先要充分做好患者的思想工作，尽量放松，消除紧张情绪。手术的体位要采取左侧卧位，这样可以提高胎盘血流量，降低子宫活性，使子宫肌松弛，从而减少自发性宫缩。麻醉以局麻为主，麻药选普鲁卡因或利多卡因，用量应严格控制在400mg以下。手术和术后换药要轻柔，切忌粗暴和肛门镜反复查肛，因为查肛的刺激可激发前列腺素及缩宫素的分泌，同时妊娠进入晚期，子宫敏感度、收缩性均逐渐增高。术后可静脉滴注平衡液500～1000ml，以扩张子宫胎盘血流灌注量，减少子宫活动。
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资深肛肠专家，中日友好医院肛肠科主任医师，北京中医药大学教...妊娠期得了痔疮怎么办
本文导读：孕妇到了孕晚期随着子宫的不断增大，很多人都会得痔疮，那么妊娠期得了痔疮怎么办好？
便秘(constipation)是指排便频率减少，一周内大便次数少于2～3次，或者2～3天才大便1…
精彩阅读：
　　孕妇到了孕晚期随着的不断增大，很多人都会得痔疮，或者使原来的痔疮加重，这主要是因为子宫日益膨大，下腔静脉受到压迫，影响血液回流，致使肛门处静脉充血扩张引发痔疮。还有在妊娠期间，孕妇的活动量减少，胃肠蠕动缓慢，粪便在肠道内停留的时间延长，粪便内的水分被重吸收，引起大便干燥，排便困难。大便时干硬的粪便擦破痔黏膜而致出血，甚至使原有的痔核脱出于肛门外，嵌顿而致水肿、坏死，造成肛门剧烈疼痛。孕妇得了痔疮怎么办?
　　虽然说手术是痔疮的最好方法，但是对于孕妇来说，一般不采取手术治疗，可以先通过保守的治疗方法改善，等到再接受进一步的治疗，有些在产后痔疮也会自然的减轻，因为产后随腹压的降低，静脉回流障碍的解除，体内孕激素含量的降低。痔核一般会在4个月内缩小或萎缩。此时若症状消失，可免手术之苦。
　　若仍有痔核存在，再进行手术治疗，因这时痔核已较妊娠时明显变小。手术痛苦就会相对减小，疗程亦会明显缩短，所以应尽量避免妊娠期手术治疗。如果在妊娠期间对脱出来的痔疮进行套扎、冷冻、激光等特殊治疗，或手术切除，孕妇均需要冒一定风险。另外肛门处也不要用药，因为肛门血液循环丰富，对药物的吸收能力接近于口服，错误的用药会对造成不良甚至严重的影响。
　　保守的治疗首先要防治，多吃含膳食纤维比较多的新鲜蔬菜和水果，对已经有便秘的孕妇，可以吃些通便的，如蜂蜜、炒黄豆、芝麻、瓜子等，这样才能保持大便通畅。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。
　　孕妇应每天做提肛运动20次，并保持肛周卫生。可每晚用温水清洗肛门，洗完后用温湿的小方巾垫在肛门处用手指顺时针按摩，也可用高锰酸钾稀释液坐浴10-15分钟。要养成定时排便的习惯，大便时不要在厕所看书读报，避免久蹲厕所，以免引起肛管静脉扩张或曲张，便后最好用温盐水冲洗肛门，以免肛门局部受到刺激。
（责任编辑：豆豆）
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