什么是环形铁粒幼红细胞幼粒细胞

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内科学上有关骨髓增生异常综合征中这样描述:环形铁粒幼细胞性难治性贫血...
内科学上有关骨髓增生异常综合征中这样描述...
内科学上有关骨髓增生异常综合征中这样描述:环形铁粒幼细胞性难治性贫血的特点包括环形铁幼粒细胞在全髓有核细胞中的比例大五15%,请问铁幼粒细胞和铁粒幼细胞是一回事儿吗?如果不一样,那么课本上说的临床特点该怎么理解。
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
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问题分析: 根据你这个情况你这个是同一回事,一个意思,不要想太多.意见建议:我建议你可以多了解这方面的知识,正确认识,认真对待!
职称:医师
专长:儿科
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指导意见:根据你这个情况你这个是同一回事,一个意思,不要想太多.建议你可以多了解这方面的知识,正确认识,认真对待!
职称:医师
专长:内科
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指导意见:你好,根据你的提问,去当地3甲医院治疗.设备和治疗技术是最好的,积极配合医生治疗,祝早日康复,
问患者身体出现血泡,怎样及时治疗
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般需要功能性修复调理的, 可以使用营养药物定期进行调理,这个时候要注意饮食的合理性,注意休息好,适当的运动,保持一个良好的心情很重要,祝健康
问关于骨髓增生异常综合征中的难治性贫血的问题``请指
专长:中医、骨伤、按摩
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髓增生异常综合征MDS预防与调理髓增生异常综合征MDS预防与调理MDS虽然有些病例发病原因不清但很多病例是由于生物、化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生.因此应采取预防措施医务人员应认识到滥用药物的危害性使用化疗药要慎重;放射治疗也应严格把握适应证;在有关工农业生产中接触化学品等有害物质(如苯、聚氯乙烯)时应作好劳动保护防止有害物质污染周围环境以减少MDS的发病.(一)生活调理非特异性的预防有增强体质的作用饮食起居的合理安排、适当的运动如太极拳之类锻炼、散步可以自我调节身体的失衡.MDS与情绪密切相关情绪乐观、精神愉快对防病极有意义.(2)饮食调理饮食得宜可以养生、延年益寿且可防病.在疾病治疗过程中或治疗后通过饮食调理可避免疾病的进一步发展或复发而有利于身体康复.1.注意营养合理调配饮食对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面不要偏食.2.忌口鸡属阳动风.MDS虚实夹杂邪毒内空助火动风之品宜忌特别是阴虚火旺出血痰湿交阻者尤要注意.3.冬虫夏草炖鸭冬虫夏草9鸭75克生姜3片黄酒站水200ml适加盐油调味文火炖2小时饮汤食肉.治疗MDS气阴不足神疲乏力舌淡红脉细者.(3)精神调理
问骨髓增生异常综合征有什么表现
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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MDS发病率约10/10万~12/10万人口,多累及中老年人,50岁以上的病例占50%~70%,男女之比为2:1。MDS30%~60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外,多数由于感染,出血,尤其是颅内出血。
问难治性贫血
职称:医师
专长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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骨髓增生异常综合征(MDS)目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡,病程中始终不转化为急性白血病。多数起病隐袭,以男性中老年多见,约70%病例50岁以上。儿童少见,但近年青少年发病亦有增加。常规的西医治疗就是化疗单纯的输血对症治疗,这些治疗只能在一定治疗上缓解,MDS恢复情况要看患者现在处于那一个阶段.治疗的效果要看它的分型.中医诊断:虚劳血虚。我院认为骨髓增生异常综合征属“虚劳”范畴,本例患病日久,肾元虚损、髓海空虚,相火邪毒交结作瘀,血脉失畅、气血失和,血液叛道,溢于脉外,更加重血亏;气随血脱,气不摄血愈使气虚血亏更甚;诸脏失养,髓骸百脉失荣,终使正虚益甚,髓海空虚,邪毒愈盛的病机循环。我院采用的是“五步清髓造血法”
第一步:清理排毒期
   运用独创的特效中药刺激干细胞的生成,并且有效促使血中CFU-C的增加、CFU-E合成血红素能力提升,进行清理排泄致病毒素,使其通过大、小便排出体外。用药后一般患者腹胀、失眠、乏力、头晕有所好转, 此期发烧出血已得到基本控制.
第二步:调理治疗期
   运用独创的纯植物药特有的“理血因子”对骨髓微环境和基质进行调理,可见骨髓中毛细血管增加,血流量增强,间质水肿消失,并且全面促使基质细胞的形成,为骨髓细胞提供良好的生长环境。造血微环境得到改善,造血功能开始恢复。患者常表现为气色好转、脸色红润、外周血象回升。“土壤”得到改良。
第三步:功能恢复期
   经过以上两个时期的治疗,病毒基本排除,纯植物药独有的“免疫因子”分布全身,对沉睡的免疫系统进行激活,降低T细胞活性,造血负调控因子减少,巨噬细胞、淋巴细胞活性提高,使其充分发挥其免疫、调节功能,防御致病因素再次侵袭,骨髓活检可见骨髓造血岛开始增多、活跃。脉络畅通,阴阳平横,脏腑之间的生、克、侮的转化正常。“虫子”得以清除。
   此时,输血的病人渐渐延长输血时间或已脱离输血,慢性患者皮肤由焦、粗糙开始转化为细嫩有光泽,皮肤光泽从鼻尖部开始,随即是上额,然后从前臂指尖部开始向肩部,再向下肢腿部,患者自觉有精神,有力气。此为上、中、下三焦已通,脏腑功能已恢复。
第四步:间断用药期
   此期以生髓补阳为主,常效果明显,是各种血细胞上升快的时期,患者不适症状基本消失,面色如同常人,红润而有光泽,血红蛋白在100g/L,白细胞在4.0×109/L,血小板80×109/L以上,骨髓增生变为活跃。此时可带药出院巩固治疗,如遇出现血象上下波动不稳,仍需用药调治机体得以全面补益。
第五步:巩固期
问肝脾大,红白血球低,血小板低,用过激素不见效果,去天津诊断怀疑缺铁或骨髓增生异常综合征(MDS),医..
职称:医师
专长:血液病 肾病
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骨髓增生异常综合征(MDS)目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡,病程中始终不转化为急性白血病。多数起病隐袭,以男性中老年多见,约70%病例50岁以上。儿童少见,但近年青少年发病亦有增加。常规的西医治疗就是化疗单纯的输血对症治疗,这些治疗只能在一定治疗上缓解,MDS恢复情况要看患者现在处于那一个阶段.治疗的效果要看它的分型.中医诊断:虚劳血虚。我院认为骨髓增生异常综合征属“虚劳”范畴,本例患病日久,肾元虚损、髓海空虚,相火邪毒交结作瘀,血脉失畅、气血失和,血液叛道,溢于脉外,更加重血亏;气随血脱,气不摄血愈使气虚血亏更甚;诸脏失养,髓骸百脉失荣,终使正虚益甚,髓海空虚,邪毒愈盛的病机循环。我院采用的是“五步清髓造血法”
第一步:清理排毒期
   运用独创的特效中药刺激干细胞的生成,并且有效促使血中CFU-C的增加、CFU-E合成血红素能力提升,进行清理排泄致病毒素,使其通过大、小便排出体外。用药后一般患者腹胀、失眠、乏力、头晕有所好转, 此期发烧出血已得到基本控制.
第二步:调理治疗期
   运用独创的纯植物药特有的“理血因子”对骨髓微环境和基质进行调理,可见骨髓中毛细血管增加,血流量增强,间质水肿消失,并且全面促使基质细胞的形成,为骨髓细胞提供良好的生长环境。造血微环境得到改善,造血功能开始恢复。患者常表现为气色好转、脸色红润、外周血象回升。“土壤”得到改良。
第三步:功能恢复期
   经过以上两个时期的治疗,病毒基本排除,纯植物药独有的“免疫因子”分布全身,对沉睡的免疫系统进行激活,降低T细胞活性,造血负调控因子减少,巨噬细胞、淋巴细胞活性提高,使其充分发挥其免疫、调节功能,防御致病因素再次侵袭,骨髓活检可见骨髓造血岛开始增多、活跃。脉络畅通,阴阳平横,脏腑之间的生、克、侮的转化正常。“虫子”得以清除。
   此时,输血的病人渐渐延长输血时间或已脱离输血,慢性患者皮肤由焦、粗糙开始转化为细嫩有光泽,皮肤光泽从鼻尖部开始,随即是上额,然后从前臂指尖部开始向肩部,再向下肢腿部,患者自觉有精神,有力气。此为上、中、下三焦已通,脏腑功能已恢复。
第四步:间断用药期
   此期以生髓补阳为主,常效果明显,是各种血细胞上升快的时期,患者不适症状基本消失,面色如同常人,红润而有光泽,血红蛋白在100g/L,白细胞在4.0×109/L,血小板80×109/L以上,骨髓增生变为活跃。此时可带药出院巩固治疗,如遇出现血象上下波动不稳,仍需用药调治机体得以全面补益。
第五步:巩固期
纯红细胞再生障碍性贫血系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征,简称“纯红再障”。可分为急性和慢性两类。前者常发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后,起病急聚,迅速出现贫血;后者属先天性,大多发生在出生后2周到4岁,有贫血、乏力、嗜睡、纳差等症,不少伴有其他先天性畸形;属特发性及继发性纯红再障,病程缓慢,呈进行性贫血多数认为与自身免疫有关,系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成抑制。现代医学对本病的治疗,急性纯红再障以去除原因、加强支持疗法为主。继发性纯红再障主要针对原发病治疗,如摘除胸腺瘤等。临床治疗以激素和输血为主。输血不治病越输越不造,这是不争的实事。而多次输血会引起含铁血黄沉着症,甚至肝肾功能衰竭临床只用于急迫状态,而激素以雄性激素为主,如田可、康力龙、安雄、丙睾等,而激素只能控制病情而不能根治,在用药期间尚能维持在一定水平。但一旦撤减而血小板也会跟着反弹,而重新应用大量激素,反复几次将最终形成激素撤减综合症而需长期应用激素,而激素的副作用骨质疏松症和股骨头坏死一旦发生将无疑是雪上加霜,严重患者可给予骨髓移植。必要时作脾脏切除。 我院中医治疗再生障碍性贫血,具有改善骨髓微环境,恢复骨髓造血,控制出血症状明显,稳定性好,无毒副作用等特点如对症治疗一般在用药20天左右既可见到明显疗效.
问MDS化疗要过好吗?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:从您的描述看,患者患的是骨髓异常增生综合症,难治性贫血,这是非常麻烦的一种疾病,预后是不太好的,这种疾病是由于骨髓造血细胞的异常分化引起的,意见建议:一部分日后可能会转化为急性的白血病,还有一些不会转化,但是会因为一些出血感染等情况而出现危险的,总之,这个病是一种比较严重的疾病,对生命的危险是相当大的。
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指在铁粒幼细胞贫血时出现的一种幼红细胞。骨髓中红细胞...
(本文共67字)
权威出处:
1河北医科大学第二医院外宾病房2河北医科大学第二医院检验科骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)表现为既有血细胞的增殖,又有血细胞病态造血。MDS伴有环形铁粒幼细胞增多(RARS),同时伴有血小板(PLT)增多,即MDS-RARS-T归入MDS/MPN不能分类(MDS/MPN-U)中,MDS-RARS-T患者白细胞(WBC)、PLT多正常,但有少数患者PLT可增多,有的可≥600×109L-1。MDS-RARS-T患者临床表现类似特发性PLT增多症(ET),可发生血栓或其他并发症。本研究旨在观察MDS-RARS-T患者临床及形态学。1病例例1,男,87岁,于2010年10月出现乏力、失眠。到当地县中医院就诊,血常规结果示:贫血,给予再造生血片等药物治疗20 d未见好转。日到县人民医院行骨髓穿刺,骨髓象结果示:原始细胞增高,红系明显增生,以中晚幼红细胞(RBC)为主,成熟RBC大小不一;巨核细胞15...
(本文共2页)
权威出处:
骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病,以外周血细胞减少,病态造血和高风险向白血病转化为特征。但其临床表现、治疗反应和转归预后均有很大差别,究其原因,通常认为是其发病机制的异质性所致。随着检测技术的进步,除发现染色体核型异常之外,基因突变和表观遗传学异常是也MDS的发生、发展与病态造血重要的机制[1-3]。最近,不同的研究小组几乎同时发现剪接因子3B第1亚单位(splicing factor 3B subunit 1,SF3B1)基因突变与MDS患者环形铁粒幼细胞(ringsideroblasts,RS)的出现密切相关,本文就此做一综述。环形铁粒幼细胞及其形成机制由于血红素合成过程的最初和最后一步反应都发生在线粒体内,当血红素的合成发生障碍时,线粒体中的铁没有很好地被利用,便以铁蛋白(ferritin)的形式积聚在线粒体内,这些有铁蛋白沉积的线粒体环核分布,...
(本文共3页)
权威出处:
1湖北省荆门市第二人民医院2华中科技大学同济医学院附属同济医院难治性贫血伴环形铁粒幼细胞(refractory ane-mia with ring sideroblasts,RARS)为骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)亚型之一,骨髓涂片铁染色时可见有核红细胞的胞核被10个或10个以上铁颗粒环绕胞核1/3以上,这种环形铁粒幼细胞占红系前体细胞≥15%,且以难治性贫血为特征。目前分子生物学技术发现97.7%RARS患者剪接因子3B第1亚单位(splicing factor 3B subunit1,SF3B1)基因突变[1,2],且发现具SF3B1基因突变的RARS患者常有血小板计数升高,称为RARS andthrombocytosis(RARS-T)[3],RARS-T可具有JAK2基因突变,雷那度胺(Lenalidomide)治疗可能有效[4]。临床中,我们发现2例RARS伴SF3B1...
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环形铁粒幼细胞性难治性贫血伴血小板增多一例
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