右手受伤为什么肌电图结论是左正中神经F
右手受伤为什么肌电图结论是左正中神经F
基本信息：男&&58岁
发病时间：最近24小时
病情描述及疑问：右手受伤为什么肌电图结论是左正中神经F反应异常呢
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擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
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冠县中医院&&&外科
建议：病情分析：你好；这种情况一般是正中神经有压迫刺激引起的。指导意见：建议去骨外科检查一下有没有腕管综合征引起的。
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做了个肌电图诱发检查情况如下:1.左正中神经双尺神经感...
做了个肌电图诱发检查情况如下:1.左正中...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做了个肌电图诱发检查情况如下:1.左正中神经双尺神经感觉神经传导速度均正常2.右正中神经感觉神经传导中指拇指刺激诱发电位均未引出掌心刺激速度减慢3.右尺神经运动神经传导速度正常4.右正中神经运动神经传导速度正常远端潜伏期延长右正中神经损伤本人夜里会因为手麻而无法睡觉想得到怎样的帮助：像我这样的病情该如何治疗（向附近医院咨询）
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：小儿感冒、肠胃炎
&&已帮助用户：88380
问题分析：该病又称为迟发性正中神经麻痹属于“累积性创伤失调症好发于30～50岁年龄段的办公室女性是指人体的正中神经进入手掌部的经络中受到压迫后产生的食指中指疼痛麻木和拇指肌肉无力感等症候。意见建议：本病的治疗虽然局部封闭能暂时缓解症状但多不能根本解除.应找出发病的原因采取相应的治疗措施如抗风湿治疗或手术松解等.病人自己可以做局部热敷或按摩在掌横纹中点用力按摩每次15分钟1日3次往往可以收到良好的效果.一般所采用的治疗方式不外乎口服活血化淤类或止痛类药物针灸推拿等；还有一些辅助治疗如热疗即通过水疗蜡疗超音波或热敷等之后再给与电疗止痛比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动但这所得到的效果仍然很有限.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：27901
问题分析：腕管综合症又称为迟发性正中神经麻痹属于“累积性创伤失调症好发于30～50岁年龄段的办公室女性是指人体的正中神经进入手掌部的经络中受到压迫后产生的食指中指疼痛麻木和拇指肌肉无力感等症候.腕管为一骨性纤维管其桡侧为舟状骨及大多角骨；尺侧为豌豆骨及钩状骨；背侧为头骨舟状骨及小多角骨；掌侧为腕横韧带.意见建议：一般所采用的治疗方式不外乎口服活血化淤类或止痛类药物针灸推拿等；还有一些辅助治疗如热疗即通过水疗蜡疗超音波或热敷等之后再给与电疗止痛比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动但这所得到的效果仍然很有限.
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：28052
指导意见：腕管综合征是一种常见的手部疾患主要与以手部动作为主的职业有关如电脑操作员钢琴演奏者包装工人等特别容易患“腕管综合征.手腕部有八块小骨头称为腕骨在掌侧面呈轻度弧形排列它们被手掌部的韧带包绕形成一条纤维骨性鞘管就像“隧道一样医学上称为“腕管.在“隧道内还有9条指屈肌腱和一条正中神经通过.如有些人因职业或习惯的关系要做手腕部位重复劳动容易你好,导致手腕部滑膜过度增生腕管内内容物增多使“这条隧道拥挤而压迫其中的正中神经就会出现“腕管综合征.患者的主要表现为手部逐渐出现麻木灼痛夜间加剧常会在梦中痛醒.不少患者还会伴有腕关节肿胀手动作不灵活无力等症状.患了“腕管综合征早期症状较轻的局封和理疗常能取得较好疗效.同时要让手腕多休息.预防的关键是平时要注意手腕的姿势尽量使手腕伸直腕关节也不要过分用力.电脑操作员在连续工作1小时后就应站起来休息一下甩甩手按摩和伸伸手指做一做握拳和放松动作使手部的各关节都能得到放松.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：113543
问题分析：腕管综合症中医针灸效果很好.意见建议：手麻是腕管综合症常见的症状也没有特效的治疗方法.建议到医院行针灸治疗针刺配合电针艾灸可以刺激神经恢复改善腕管内神经水肿或者狭窄起到缓解症状的作用.愿您早日康复!
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：2569
问题分析：你这个情况是典型的腕管综合症意见建议：你现在可以进行保持治疗和手术治疗保守疗法，可以进行推拿针灸理疗生活护理：平时注意休息保暖尽量减少凉水的刺激
问如何治疗右正中神经损伤
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：据你的描述,可能是颈椎病导致的,颈椎病由于发病机制复杂,症状繁多,一般分为软组织型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种。类型不同,治疗方法也有所不同。意见建议：建议采用中医按摩治疗,尽快去医院检查看看,可以就诊神经内科或者骨科即可，最好做颈部的核磁可以明确诊断的，祝你早日康复。
问右正中神经损伤
职称：医师
专长：小儿流行性感冒,小儿肺炎,小儿感冒,维生素C缺乏病,新生儿低血糖症与高血糖症,婴儿手足搐搦症,小儿缺铁性贫血,小儿急性喉炎,新生儿紫癜,小儿呕吐
&&已帮助用户：4466
问题分析：你好，你说的情况可能是由于右胳膊被长期挤压、受冷空气刺激等情况，使胳膊的筋受到损伤，引起收缩、绷紧，甚至痉挛，压迫神经，使神经支配的肢体出现疼痛、麻木、酸困或无力等症状。意见建议：建议你喝生姜汤或人参汤等，有助于驱寒、舒筋活络、增加内热源等。按摩右手背部、右侧肘部和肩部。并且用热水袋或红豆带热敷上述部位，忌辛辣刺激食物和生冷食物等。注意保暖。也可以去医院的理疗科诊治。
问用川乌草乌等量泡在白酒中七天，然后用此酒点燃后洗手...
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：40918
指导意见：是药三分毒,只要利大于弊,要抓大放小,毕竟人的组织会修复
问不小心被玻璃划伤了左手腕,去医院包扎了下，后来去做了...
职称：医生会员
专长：颈椎病，腰椎病，骨性关节病，骨折，脱位等
&&已帮助用户：592
病情分析： 神经损伤的恢复非常缓慢，因为神经纤维的再生速度很慢，肌电图显示波幅减低，应该是不完全性损伤意见建议：可以试试针灸，甚至电针，你现在用的营养神经的药物还得用
问左手的手掌受刀伤后，左手的食指远节和中指远节以及中...
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病
&&已帮助用户：132903
问题分析：你好，根据你提供的情况来看，目前出现这个情况，需要考虑可能是由神经损伤导致的，一般，如果出现神经损伤的话，这个是非常难以完全治愈的。意见建议：目前出现神经损伤也只能是口服，甲骨安，谷维素来进行治疗，但这两方法真是缓解一下症状，无法彻底治愈，神经出现损伤，能够恢复60%就不错了。
问正中神经损伤？你好！请问正中神经损伤恢复时期会不会...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：120540
病情分析： 你好，正中神经损伤恢复时期不会复发。建议继续使用营养神经细胞药物，意见建议：如胞二磷胆碱、神经生长因子，必要的话使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液促进神经功能的康复。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
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评价成功！Erb点；右腓总神经（趾短伸肌踝小头下小头上；右胫神经（足姆短屈肌）内踝N窝；27.650.6（96％↓）；4.55（73％↑）6.0（正常）；8.955.7（正常）36.1（↓）14.655；为引出肯定波形；为引出肯定波形；表8例3感觉NCS结果；16.6（正常）15.7（正常）11.6（正常）；2.1（正常）；4.4（正常)；48.1(正常）；56.8（
右腓总神经（趾短伸肌
右胫神经（足姆短屈肌）
27.65 0.6（96％↓）
4.55（73％↑）
6.0（正常）
5.7（正常） 36.1（↓） 14.65
5.0（正常） 24.6（↓）
为引出肯定波形
为引出肯定波形
例3感觉NCS结果
16.6（正常）
15.7（正常）
11.6（正常）
2.1（正常）
4.4（正常)
48.1(正常）
56.8（正常）
58.6（正常）
速度（m／s）
49.7（正常）
48.6（正常）
神经（检测部位）
潜伏期（ms）
波幅（uv）
右正中神经（腕）
右尺神经（腕）
左胫神经（踝）
左腓总神经（踝）
例3针电极肌电图检测结
右小指展肌
(7％↑) 果
大力收缩 22
波幅（uV）
多相波（％）
（2.9mV） 26
4. 上下肢周围神经源性损害（感觉和运动纤维均受累）：典型病例如下。
例4 女，73岁，糖尿病10年，四肢麻木1年。患者10年前诊断为糖尿病，口服降糖 药控制，效果欠佳。1年前出现双手及双足麻木，以双腕以下和双踝以下为主著，伴轻度力弱，精细运动不稳，行走时有踩棉花感。体检：意识清楚，语言流利，脑神经正常，四肢肌力V级，腱反射对称减低，病理征未引出。双上肢腕以下，双上肢踝以下针刺觉减退，双踝 以下音叉觉消失。临床诊断：糖尿病性周围神经病。 肌电图检测结果：（1）运动NCS：见表10；（2）感觉NCS：见表11；93)F波（右正中神 经）：出现率75％，速度64m／s（正常）。结论：双上下肢周围神经损害（感觉和运动纤维均受累）。符合糖尿病周围神经病的诊断。
例4运动NCS结果
波幅（mV）
8.5（正常）
0.1（99％↓）
0.1（99％↓）
0.1（98％↓）
0.2（96％↓）
0.2（96％↓）
3.5（正常）
2.1（正常）
4.9（正常）
4.8（正常）
4.1（正常）
神经（检测部位）
末潜伏期（ms） 右正中神经(腕）
右尺神经（腕）
左胫神经（踝）
13.0（正常）
左腓总神经(踝） 趾短伸肌（小头上）
趾短伸肌（小头上）
注:左腓总神经运动MCS速度(趾短伸肌小头下及小头上)分别为38.9(37％↓)\39.0(37％↓)
右正中神经（腕）
指3 右尺神经（腕）
指5 左胫神经（踝）
趾1 左腓总神经
例4感觉NCS结果
感觉NCS结果
1.6（95％↓）
1.7（87％↓）
1.6（91％↓）
为引出肯定波形
为引出肯定波形
43.7（正常）
48.6（正常）
43.1(21％↓）
神经（检测部位）
潜伏期（ms）
波幅（uV）
速度（m／s）
5. 单神经损害;左尺神经损害（肘上下节段）提示肘管综合征，正中神经损害，提示腕
管综合征，各举1例典型病例如下。
例5 男，34岁，左手麻木2个月。患者于2个月前因左手放置电脑桌上时间较长（超 过10h），之后出现左手尺侧麻木，一直未恢复并伴轻度肿胀。体检：意识清楚，语言流利，脑神经正常，四肢肌力反射正常，左手尺侧可疑痛觉过敏，双上肌腱反射正常，病理征阴性。临床诊断：左手麻木。
肌电图检测结果：（1）运动NCS：见表12；(2)感觉NCS：见表13；（3）F波(左正中神经)：出现率100％，速度67.4m／s（正常）。(4)针电极肌电图:见表14.结论：左尺神经损害（肘上、下部位）。
例5运动NCS结果
3.0（正常）
2.2（正常） 4.1
波幅（mV）
12.9（正常）
11.8（正常）
11.2（正常）
神经（检测部位）
末潜伏期（ms） 左正中神经(腕）
左尺神经（腕）
小指展肌（肘上）
小指展肌（肘下） 8.6
10.5（正常）
注：左尺神经云动NCS速度（小指展肌肘下及肘上）分别为62.1（正常）、44.4（26％↓）m／s
左正中神经（腕）
指3 左尺神经（腕）
指5（肘上）
指5（肘下）
2.4 4.1 8.2
例5感觉NCS结果 感觉NCS结果
37（正常）
33（正常）
21（正常）
8.2（正常）
5.2（正常）
56.2（正常） 56.2（正常）
54.2（正常） 69.4（正常） 48.8（正常）
神经（检测部位）
潜伏期（ms）
波幅（uV）
速度（m／s）
例5针电极肌电图检测结果
时限（ms）
波幅（uV）
704 (123％↑)
685 (141％↑)
568 (正常)
多相波（％）
右小指展肌 正锐4处
左第一骨间肌
正锐2处 纤颤3处
左姆短展肌 未见波形 左伸指总肌 未见波形
例6 女，58岁，双手麻木6个月，加重1个月。患者为车工，近1个月因较劳累病情
加重。既往脂肪肝、胆囊炎史。体检：意识清楚，语言流利，脑神经正常，四肢肌力反射正常，双手梢侧可疑针刺觉减退，双Tinel征（+）。临床诊断：腕管综合征。 肌电图检测结果：（1）运动NCS：角标15；（2）感觉NCS：见表16；（3）F波(左正中神 经)：出现率100％，速度63.6m／s（正常）。结论：双正中神经损害（感觉纤维受累为主），符合腕管综合征。
例6运动NCS结果
波幅（mV）
2.0（正常）
13.8（正常）
12.1（正常）
13.6（正常）
12.3（正常）
神经（检测部位）
末潜伏期（ms） 右正中神经(腕）
小指展肌 左尺神经(腕)
左正中神经(腕)
右尺神经（腕）
右胫神经(踝)
右腓总神经(腕)
趾短伸肌）
趾短伸肌（小头下）
注:趾短伸肌(小头下)右腓总神经运动NCS速度为46.9 m／s
右正中神经（腕）
指3 左正中神经(腕)
指3 右尺神经(腕)
指5 左尺神经（腕）
指5 右胫神经(踝)
趾1 右腓总神经(踝)
例6感觉NCS结果
神经（检测部位）
潜伏期（ms）
波幅（uV）
速度（m／s）
14（正常） 39.3（25％↓）
7.4（正常） 43.1（24％↓）
14（正常） 37.1（29％↓）
11（正常） 42.7（25％↓）
9.5（正常） 54.5（正常）
10（正常） 57.8（正常）
0.9（正常） 43.2（正常）
3.4（正常） 59.6(正常）
（二） 肌源性损害
可以分为：肌源性损害（符合肌营养不良的诊断）；肌源性损害（活动期，提示肌源性损害活动期）；轻度肌源性损害（恢复期，提示肌源性损害恢复期）。典型病例如下。
例7 女，50岁，颜面浮肿，四肢疼痛伴无力1个月。患者1个月前出现双眼睑及面颊 浮肿，同时出现四肢酸痛无力，下蹲及上楼困难，迅速加重，不能梳头。既往甲状腺肿物切除史、冠心病史、高血压史。否认毒物射线接触史。体检：意识清楚，语言流利，面颊处红斑皮疹，脑神经正常，病理征未引起，感觉系统正常。辅助检查：血清肌酸激酶391U／L，乳酸脱氢酶430U／L,jing丁酸脱氢酶338U／L。临床诊断：皮肌炎。 肌电图检测结果：（1）运动NCS：见表17；(2)感觉NCS：见表18；(3)F波(右正中神经)： 出现率95％，速度62.5m／s（正常）。（4）针电极肌电图：见表19.结论：肌源性损害(活动期)。
例7运动NCS结果
波幅（mV）
16.0（正常）
6.9（正常）
神经（检测部位）
末潜伏期（ms） 右正中神经(腕）
姆短展肌 右胫神经(踝)
右正中神经（腕）
指3 右胫神经(踝)
例7感觉NCS结果
神经（检测部位）
潜伏期（ms）
波幅（uV）
速度（m／s）
21（正常） 43.7(正常)
17（正常） 48.6(正常)
4.5（正常） 52.4（正常）
纤颤电位3处, 正锐波2处 正锐波4处
例7针电极肌电图检测结果
8.9 (24％↓) 10.6 (17％↓）
波幅（uV） （％） 328 (8％↓) 354 (12％↓)
去多相时限(ms)
8.2 (28％↓) 10.1 (21％↓)
（波幅） 病理干扰相
（1.9mV） 病理干扰相
右股四头肌 纤颤电位2处,
（三） 重复神经电刺激（RNS）异常
低频RNS可见波幅明显递减或低频和高频RNS均可见波幅递减，则符合重症肌无力的诊 断。若低频RNS可见波幅明显递减，高频刺激可见波幅递增，则符合Lambert-Eaton肌无力综合征的诊断。
（四）肌强直放电
感觉和运动神经传导速度多为正常。若针电极肌电图正常伴有肌强直放电，多见于先天性肌强直、先天性副肌强直等；若针电极肌电图肌源性损害伴有肌强直放电，则多见萎缩性肌强直。
包含各类专业文献、高等教育、外语学习资料、文学作品欣赏、幼儿教育、小学教育、专业论文、生活休闲娱乐、应用写作文书、各类资格考试、中学教育、肌电图规范化检测和临床应用共识41等内容。　
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本站已经通过实名认证，所有内容由刘波大夫本人发表
左正中神经、左尺神经损害 日发病，左手麻木没...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
此病是否需要手术？谢谢！
所就诊医院科室：
内蒙古呼伦贝尔市人民医院 骨科
&副主任医师
从你的描述正中神经，尺神经有损害，但需要查清楚病因才好决定治疗方向。可在当地医院检查看是什么方面的原因造成。
状态：就诊前
发病时发高烧、浑身疼，颈椎疼痛，当地大夫只说需要手术。刘大夫，我们想去积水潭医院看病，您看能否安排就诊？谢谢
&副主任医师
从你的描述看病因还不清楚，可能需要到神经内科，脊柱科和手外科的专家号都就诊看一下。
状态：就诊前
感谢刘大夫的耐心解答。由于当地医疗水平有限，你说的三个科室都去过，脊柱科大夫说颈椎退化，C3-4,C4-5,C5-6,6C6-7间盘向后突出，没有说和尺神经有什么关联。神经内科大夫说虽是尺神经有问题，可药物治疗效果不理想，需要到骨科手术，一直也没有能找到发病原因的大夫，我们家属很着急，以您的经验我们到积水潭医院还要做什么检查？是不是尽早治疗恢复的会好些。
&副主任医师
我的意思就是说，到北京的话这三个科可能都需要挂专家号看一下。
副主任医师
刘波大夫通知出停诊:1. 因出国开会及交流，日至日停诊。开始恢复周五上午的腕关节门诊。
2. 因参加全国会议，日周五的腕关节门诊停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
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疾病名称：左正中神经、左尺神经损害&&
希望得到的帮助：此病需要做手术吗？想请您亲自诊治，能安排本周三（4月8日或4月15日）就诊吗？
病情描述：发病时间2月15日，左手没劲，左虎口肌肉明显萎缩。神经电图检查：左正中神经运动电位波幅减低，左尺神经运动电位各刺激点波幅明显减低，其余正常。F波检查：左正中神经F波出现率减低。肌电图检查...
疾病名称：左正中神经、左尺神经损害&&
希望得到的帮助：此病是否需要手术？谢谢！
病情描述：日发病，左手麻木没劲，左手虎口肌肉明显萎缩。神经电图检查：左正中神经运动电位波幅减低，左尺神经运动电位各刺激点波幅明显减低，其余正常。F波检查：左正神经F波出现率减低。肌电...
疾病名称：左正中神经、左尺神经损害&&
希望得到的帮助：此病是否需要手术？谢谢！
病情描述：日发病，左手麻木没劲，左手虎口肌肉明显萎缩。神经电图检查：左正中神经运动电位波幅减低，左尺神经运动电位各刺激点波幅明显减低，其余正常。F波检查：左正神经F波出现率减低。肌电...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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北京积水潭医院手外科副主任医师，北京大学副教授。师从我国手外科创始人、中国工程院王澍寰院士，从事手外...
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