发帖人是女婴父亲,刚以难民身份进入德国。
经过铁路菜市的火车速度很慢,很远就要鸣笛示意。
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视频中“吸尘器”就这样吸掉血栓
这段时间,有一个视频流传得很广,讲述了一项新技术,“日起,台湾长庚由美医院引进的医学新工具,可以将堵塞血管的沉淀物,像吸尘器那样吸走,而不需要装支架了。”
视频里面说得有板有眼,看着很靠谱。那么,这项能替代装支架的技术,真有这么神奇吗?首先,网上就有人对视频中的医院做出质疑,一位带V认证的台湾医疗界人士在微博中表示,“台湾只有长庚医院,没有长庚由美医院。”对于技术本身的真伪,我们采访了浙大一院心脏病中心朱建华主任。
无法替代支架 视频夸大宣传
但是,像我朋友那样的冠状动脉狭窄和血栓比较,完全不是一回事。
朱建华说,冠状动脉狭窄,并不像大家比喻的下水道堵塞那么简单,下水道堵塞通通就可以,因为堵塞在管腔内。而血管的狭窄是不一样的,动脉血管管壁有三层结构,斑块是管壁的内层中层两层之间形成的,没法通开,除非把血管内壁捅破,但是会造成血管内皮撕裂,可能会引发更严重的并发症,甚至死亡。
对没有急性心梗的冠心病患者来说,即使血管狭窄到80%以上,也不会有新鲜血栓存在,多是依附在血管壁上钙化的斑块所致,很硬而且不规则,这种装置根本就没有用武之地。
总体来看,这个视频展示的技术,部分确实已在临床上使用。但是,视频宣传存在夸大、美化新技术,看轻成熟技术的嫌疑,“在心血管领域,目前国内外医疗技术差距并不大,可以说几乎是同步的。”朱建华说。
有人对血管“吸尘器”满怀期待
前天,一位朋友拿着手机兴冲冲地来问我,“这个技术,杭州或上海的大医院有吗?”
他给我播放了这个血管“吸尘器”的视频。我这个外行看完视频,也觉得很神,但总感觉哪里不对。
朋友的“期望”全寄托在这项技术上了。他说,前几年就感到胸闷,在医生建议下戒了烟,酒也基本不喝了,戒烟后胸闷稍微好点了,“自己50岁都不到,家中的顶梁柱,健康还是蛮重要的,每隔一段时间,我都会去医院查查。
冠状动脉狭窄,大专家、小医生都找过,有的说得装支架,有的说可以先观察观察再看。不到万不得已,他是不想装支架的,植入体内的毕竟是个异物,“如果这个技术靠谱,那我不就不用装支架了?”
昨天,我叔叔又在微信家庭群里转发了这个视频,可见视频传播还挺广。
急性心肌梗死时先抽吸血栓
那么,这个视频到底靠不靠谱呢?
首先,我们得知道,这是一个取血栓的技术。
血栓,可能是从心脏某处脱落的,也可能是因为血管斑块破裂后形成的。血栓脱落是很危险的,如果堵在心脏里就是心梗,如果堵在肺里面就是肺栓塞,都是致命的。
浙大一院心脏病中心主任朱建华介绍,血栓抽吸装置分两种:一种是手动的,一种是机械的。目前,国内医院在抢救急性心梗时,多数都用手动的,简便快捷,比视频中那个血栓抽吸装置易于控制,最大的好处是结合抽吸时的手法,很少将血栓捅向远端。而这个机械性,会将不少血栓捅向了远端,容易阻塞前方血管。
也就是说,该技术只适用于急性心肌梗死情况下,因为急性心肌梗死大部分都是斑块破解,形成血栓,介入治疗过程中先把血栓抽吸出来。
不要以为把血栓抽出来就完事,95%以上也是需要放支架的,解决狭窄问题和封堵破裂的冠脉内皮,以避免夹层扩大。
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