上海强直性脊柱炎医院腰背发木

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年轻人腰背疼痛要警惕强直性脊柱炎
(AS)是一种慢性、进行性脊柱炎症。发病年龄高峰在20~30岁,以男性多见。AS侵犯脊柱及骶髂关节后常常引起腰骶疼痛。许多患者因此就诊,但由于AS临床症状没有特异性、没有特异性的血清学指标,早期AS患者往往缺乏骶髂的影像学表现等诸多原因,很多AS患者确诊时已有关节破坏,失去早期治疗的时间窗。 &&& 在疾病早期,很多AS患者在初次求诊时往往被误诊为其他疾病而未能及时正确治疗。在所有的误诊中,误诊为症的患者最多,这在临床工作较为常见的。这部分患者在一段时间内以症接受治疗,导致病情逐渐进展,失去了早期治疗的时机,严重影响患者的生活和工作。AS患者首次就诊时被误诊为症的原因主要有:(1)大多数患者因为腰骶疼痛而首次就诊时,选择去理疗科、骨科及神经科等科室就诊,而没有去风湿免疫科就诊。(2)接诊医生对这个疾病缺乏了解,在患者主诉腰痛时首先想到的是症。(3)有些患者在首次就诊时仅有腰痛症状而无脊柱的表现,还有部分患者此前确实有腰背受伤史或曾患症。因此,青年人出现腰背疼痛,如无明确腰背部受伤史,应该更多的考虑到AS这个疾病,希望能尽早到风湿免疫科就诊,以便对可疑患者完善相关检查以明确诊断,争取早期得到正确的诊治。
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长期腰背疼痛?僵硬?要警惕强直性脊柱炎!
摘要:由于强直性脊柱炎导致的疼痛,与其它疾病引起的腰背部疼痛很难区别,尤其容易与腰椎间盘突出引发的腰腿痛混淆,因此患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。
  23岁的河北小伙张某,从高三起腰和双侧经常酸痛,运动后疼痛感更为明显。刚开始,他和家人以为是运动过度导致,并未在意,但近年来症状逐渐加重,连起床翻身都需要他人协助。实在忍受不了身体病痛的他来我院做检查,被确诊为强直性脊柱炎。
  由于强直性脊柱炎导致的疼痛,与其它疾病引起的腰背部疼痛很难区别,尤其容易与腰引发的腰腿痛混淆,因此患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。具体表现如下:
  1、早期强直性脊椎炎的症状:
  腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。
  也有以膝、踝、足跟、起病的,因此,如果在12~30岁的青年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患上强直性脊柱炎病。
  2、中期强直性脊椎炎的症状:
  下背部或腰骶部疼痛,腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧,脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
  3、晚期强直性脊椎炎的症状:
  腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身,疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。
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  强人们通常认为强直性脊柱炎(AS)就是&腰痛&。但背部疼痛不是强直性脊柱炎的可靠标志。人的背痛有很多原因,它不可能为医生诊断强直性脊柱炎基于这个共同的症状。直性脊柱炎是一种结缔组织病,是一种影响多器官、多系统的全身性疾病,以青壮年多见。作为是一种渐进性关节炎,通常会影响脊柱的形态,但它也可以引起身体其他部位的疼痛,如臀部,膝盖,或肩。更重要的是:强直性脊柱炎的症状范围广、疾病活动度不同程度也使难以区别于其他类型的关节炎或疾病,这意味着有时会错过。腰痛可能被误认为是体育或工伤,肌腱炎,或纤维肌痛。
  强直性脊柱炎的常见症状包括:
  1、背部疼痛或僵硬。通常第一个明显的迹象是,这种类型的疼痛开始在背部和臀部,据美国脊柱炎协会(SAA)。疼痛通常发生在一个星期或几个月的时间逐渐。强直性脊柱炎疼痛为炎症,因此而得到更好的休息,它往往更缺乏运动和感觉更好的与光的运动。
  2、疲劳。由于炎症的原因,会让你的身体感到疲倦。
  3、髋关节或肩痛。据SAA的报道,对强直性脊柱炎患者经历的痛苦在他们的臀部和肩膀的人三分之一。肩痛通常是温和的,但髋关节疼痛是逐步建立。疼痛也可能发生在身体的其他部位,如腹股沟,膝盖,或前面的大腿。
  4、肋骨疼痛。强直性脊柱炎的严重情况下,脊柱的骨骼会变得融合,导致硬化的肋骨,导致胸部疼痛。当这种情况发生时,采取深呼吸的能力受损。
  5、附着点炎。有些人不会经历背痛。相反,他们的痛苦开始在外周关节如髋,膝,肘,肩,或踝关节,引起炎症,韧带和肌腱附着的骨称为附着点炎。对于这些人来说,一个强直性脊柱炎的诊断可能是因为背部疼痛没有延迟,导致医生考虑其他形式的关节炎第一。
  6、眼睛的问题。大约有三分之一的患者会经历眼睛发炎引起的症状如发红,疼痛,视力模糊,畏光,或水汪汪的眼睛。
  强直性脊柱炎男性发病率高于女性
  强直性脊柱炎的症状有很大的不同因人而异。尤其男性和女性发病也特别不一样。虽然该病的平均发病年龄为男女一样,它可能需要更长的时间,女性被诊断为由于疾病往往在女性比男性更慢的进步!
  患上强直性脊柱炎时千万不要害怕
  如果你有症状或是担心你的风险是,预约看医生。为了获得正确的诊断,医生会做一个身体检查,检查你的家庭和医疗历史,并讨论你所经历的任何症状。特别说当迹象表明强直性脊柱炎的可能,影像学检查和实验室检查可明确诊断。不要以为患AS就是不治之症,一项数据显示,随着现代医学的迅猛发展,对于强直性脊柱炎的治疗也日益成熟,已经有部分的患者已经得到完全的康复。所以当你患上强直性脊柱炎时千万不要害怕。
  做好强直性脊柱炎患者的护理与预防,强直性脊柱炎患者一定要做好护理与预防,这样可以避免病情加重。要让患者了解自己的疾病,解的知识包括疾病性质、病程以及应该怎么护理等。另外患者的家属也要多陪在患者身边,培养患者抵抗疾病的信心和耐心。
  一定要时常的保持乐观的心态,专家介绍,这一原则是强直性脊柱炎患者在治疗过程中的心理护理原则,对于患上强直性脊柱炎的患者来说,紧张、焦虑、抑郁和恐慌的心理滋生,没有好的心态是疾病治疗的大忌。
  一定要养成良好的生活习惯,专家提醒,患了强直性脊柱炎不要太过害怕,强直性脊柱炎患者在日常生活中要戒除烟酒,按时作息休息,闲暇的时候做参加一些体育锻炼。
  注意活动姿势的正确,一个良好的姿势有利于患者的恢复和治疗,所以患了强直性脊柱炎不要太过害怕。患者在行走、座位和站立时要挺胸收腹,睡觉时最好不要使用枕头,如果一定要用也必须是薄枕,而最佳的床则是木板床。患者要坚持每天早晚都俯卧半小时,并且参加一些体育活动,给身体打好基础。
  健康在此提醒大家,当患上强直性脊柱炎一定要放平心态不要害怕,一定要保持一个乐观向上的心态,平常多做一些防治脊柱变形的康复锻炼!
责任编辑:朝夕遐想
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我的一个情况是每天睡到凌晨腰背就特别疼,早上起来后腰两侧酸疼,有几天没事,白天一般没事,以前去杭州三甲风湿科专家门诊看过,不是AS,b27虽然是阳性,之前有腰肌劳损的经历,从那次开始后每天早上就难受,已经有一年多了,请问是不是腰肌劳损加重导致其他病症了?
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