安徽省蚌埠医学院能治好骶管囊肿平时注意事项吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-12 15:40 标签： 安徽省蚌埠医学院
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骶管囊肿会长大吗?会引起严重后果是什么?
病情描述及疑问：患者女,23岁.08年从1米多高处摔下,腰臀着地,后09年拍核磁共振,结果骶2椎体后方椎管内可见小囊样影,直径10MM,诊断是骶管小囊肿.吃过药,效果不佳.现在腰部仍然酸疼,翻身困难,腿脚发麻无力,不能久坐久站久走.在受伤之前没有任何症状,这与受伤有关系吗?请问影响怀孕生小孩吗?囊肿会长大吗?谢谢!
发病时间：不清楚
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　　骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用&椎管内脊膜囊肿&来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。
　　骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用&椎管内脊膜囊肿&来总称这类疾病。椎管内脊膜囊肿多数被认为是先天性的，也有部分是后天获得的，各型的成因有所不同。不论何种原因，囊肿的形成总是由于其初期与蛛网膜下腔相通，脑脊液随着动脉搏动进入，最终由于流出不畅或因液体静水压而逐渐扩大。
　　不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状；25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主；还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。
　　骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
　　手术适应症
　　一般来说，出现下列情况可行手术治疗：腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效，影响正常生活或工作；腰腿疼伴下肢肌力、感觉减退；会阴部疼痛或感觉减退，大小便或性功能障碍。
　　手术治疗
　　手术应在显微镜下操作，将囊肿壁修剪成型。用显微剪刀锐性切除囊肿壁，不应钝性剥离，避免损伤神经根，不要强求完整切除囊壁。手术应找到脑脊液漏口，用血管吻合线进行关闭（IA型），或重塑神经根袖（II型）。
　　骶管囊肿会压迫神经，手术治疗也许在显微镜下进行，所以骶管囊肿应该去神经外科治疗。
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骶管囊肿是怎样介入治疗的？
全网发布： 16:59
是怎样介入治疗的？
吴医师您好：我老妈60岁,最近被确认了是通过核磁共震查到的.有时感觉小便次数多,腰酸,(其实这些症状有相当长时间了)在**区人民医院看的. 挂了几天水,也没啥效果. 现在他们建议手术.但是看上去好象传统手术风险会满高的,所以想看看有没有其他好的方法治疗并有好的效果和小的风险.．．．．．．
上海六院吴春根：　
针对你的问题一一解答　　
1.你妈妈的MRI检查片子我已经看过了，是典型的，而且张力比较高。
2.囊肿增大一般较慢，治疗应该早点做，减轻神经的压迫，缓解症状。
&3.囊肿传统手术治疗有很长时间了，不是保守治疗，是切开脊柱的的手术，手术创伤比较大。
4.的介入治疗在我院已开展多年，是微创治疗。
&5.介入治疗是用细针穿刺到囊肿内，抽出液体，达到解除神经压迫的治疗目的。因为是微创，类似肌肉注射的损伤，一般不会造成神经损伤，即使复发，可反复使用。
&6.因为创伤小，一般没有什么特别身体素质上的要求，如果来上海六院治疗，你先来看我的门诊后预约病房治疗。
<font color="#.手术时间不长，1小时内，但最好住院3-4天，防止等并发症。
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发表于： 11:31
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