您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
【爱问经验】肺结核咳嗽怎么治疗
去年经常见楼上邻居忙上忙下，一天出去很多趟，得知她母亲不小心患上了肺结核。最近她妈出院了，我觉得肺结...
【爱问经验】肺结核咳嗽怎么治疗
去年经常见楼上邻居忙上忙下，一天出去很多趟，得知她母亲不小心患上了肺结核。最近她妈出院了，我觉得肺结...
【爱问经验】肺结核咳嗽怎么治疗
去年经常见楼上邻居忙上忙下，一天出去很多趟，得知她母亲不小心患上了肺结核。最近她妈出院了，我觉得肺结...
【爱问经验】肺结核咳嗽怎么治疗
去年经常见楼上邻居忙上忙下，一天出去很多趟，得知她母亲不小心患上了肺结核。最近她妈出院了，我觉得肺结...
【爱问经验】肺结核咳嗽怎么治疗
去年经常见楼上邻居忙上忙下，一天出去很多趟，得知她母亲不小心患上了肺结核。最近她妈出院了，我觉得肺结...
C-百科介绍
血压长期增高致肾脏细小动脉硬化，会逐渐影响肾脏功能。高血压病早期仅有肾小动脉痉挛，而临床上一般没有明显的泌尿系统症状;到后期，高血压可促进肾小动脉发生玻璃样变性或肾小...
大家还关注　　交代下背景：　　妈妈今年57岁，打记事起楼主的妈妈就比较瘦，当七姑八婆纷纷步入老年行列，我们暗自庆幸妈妈身体还算健朗，虽体质不好，经常头昏什么的但大病没有，爸爸已经非常不耐烦的带她做过多次检查，均以显示正常为结果。　　直到上个月月底，妈妈说瘦了几斤我也一直觉得妈妈肠胃不太好，吃多点或者吃坏了东西就反应比常人敏感，于是打算带妈妈去消化内科做胃镜，当天周六值班医生说周末不做胃镜，想着来都来了一趟，还是做个彩超吧，医生说彩超查不出什么，要不做个CT可以。于是我同意了。等了一上午胃镜结果出来我原话打出来：　　肝实质内见多发类圆形低密度影，最大直径为10mm,边界模糊，胰尾部似见结节影。胆囊显示欠佳。脾脏、双肾表现正常；腹部肠管排列正常，未见明显占位征象。胃底壁稍增厚，小网膜囊见几枚增大淋巴结影，腹腔未见明显积液。　　给医生看了结果以后，医生说有些复杂涉及多个器官，建议进一步住院检查。我一下子也慌了，那就办住院吧。一来可以报销二来节省了排队的时间，住了四天一切抽血6管、心电图、平面胸透、胃镜、肠镜所有该检查的都检查了，增加CT结果说胃部是囊肿，胰尾部没有结节，所有都正常。抽血结果一切都正常，肾脏、肝胆、妇科、肿瘤指标都没有异常。胸透显示肺部有点阴影，建议做CT。做了CT说面积有点大，建议做增强CT。增强CT结果报告为疑是肺结核，让我们去专门的肺结核医院做进一步检查。另需要说明的是，妈妈没有发烧、没有咳嗽、没有吐过血、一切症状都不曾出现过。唯独瘦是最明显的特征。　　事不宜迟我们用最快的速度入住了省肺病医院，PPD做了，痰涂片检查。目前只有结核菌素试阳性，没有其他指标指向肺结核，支气管镜做了没有任何异常。目前在吃抗结核的药，医生说，吃两周试试，再复查CT。如果有吸收才能证明是肺结核，但是如果不吸收，就比较麻烦。　　我妈妈到底是怎么了，吃药不到一周，我非常担心，如果是肺结核还好，假如都不是，那该是什么呢？有没有人遇到过此病例？
楼主发言：20次 发图：0张 | 更多
　　下一步将从哪里着手排除进行确诊并早日治疗。
　　看看是不是皮肤上长的痘痘　　
　　@hyper2k 2楼
13:53:11　　看看是不是皮肤上长的痘痘　　-----------------------------　　皮肤上长痘会引起肺部阴影吗？
　　如果不是肺结核，就可能尘肺病惑肺癌。　　
　　做PET-ct
　　有很多人带癌生存一生的。　　
　　很多时候，动癌手术反而将人推向死亡。如果就这样糊涂过着，也许一生也不知道自己患了癌症。　　
　　@文力__ 5楼
13:56:50　　如果不是肺结核，就可能尘肺病惑肺癌。　　-----------------------------　　所有检查都没异常，没有发现肿瘤。所有症状都没有。只发现阴影。
　　我们公司的清调补对你妈妈的这种病有很好的效果有需要的可以联系我
　　肺吸虫？　　
　　@zhuxufa 6楼
13:57:58　　做PET-ct　　-----------------------------　　谢谢你的提醒，等用药两周再看吧
　　@爱在庚时赏花 11楼
14:04:04　　肺吸虫？　　-----------------------------　　刚去了解了一下，不像。
　　@文力__ 8楼
13:59:54　　很多时候，动癌手术反而将人推向死亡。如果就这样糊涂过着，也许一生也不知道自己患了癌症。　　-----------------------------　　也许是吧。不过目前确实不像癌症。
　　@zhuxufa
13:57:58　　做PET-ct　　-----------------------------　　@我也曾经年轻过 11楼
14:17:42　　谢谢你的提醒，等用药两周再看吧　　-----------------------------　　个人感觉应该不是癌，如果有问题医生会让你做PET-ct的，你觉得不放心可去大医院检查看看，以你所述的情况即使是癌也是早期的没发现有扩散迹象也没发现肿瘤如果有肿瘤医生会做病理活检确认的，早期的手术就可治愈。你不要杞人忧天了
　　最好的办法是随访观察，每隔半年做一次ct检查如果阴影部分没变化就是良性的，恶性肿瘤都是生长很快的，所以你别担心
　　@文力__
13:59:54　　很多时候，动癌手术反而将人推向死亡。如果就这样糊涂过着，也许一生也不知道自己患了癌症。　　-----------------------------　　@我也曾经年轻过 13楼
14:22:02　　也许是吧。不过目前确实不像癌症。　　-----------------------------　　早期的不做手术根除难道等着他扩散长大全身转移？不要误导人家病人家属，卖你的假药
　　@zhuxufa
14:49:04　　最好的办法是随访观察，每隔半年做一次ct检查如果阴影部分没变化就是良性的，恶性肿瘤都是生长很快的，所以你别担心　　—————————————————　　谢谢你的建议?　　
　　@zhuxufa
14:46:35　　个人感觉应该不是癌，如果有问题医生会让你做PET-ct的，你觉得不放心可去大医院检查看看，以你所述的情况即使是癌也是早期的没发现有扩散迹象也没发现肿瘤如果有肿瘤医生会做病理活检确认的，早期的手术就可治愈。你不要杞人忧天了　　———————————————　　CT等检查都是在广州军区武汉总医院检查的，该院设备比较先进增强CT据说是华中地区第一台320排，报告给的是疑是结核，然后才去了专业的肺病医院，支气管镜和PPD，痰片等是省级胸外科医院检查的，目前在医院吃药观察等两周复查，谢谢你的宽慰，有了大家的广思集益总算是放心了些，：）　　
　　你被忽悠了，钱花了，全检查结果出来了，没查出病，没法与你们交待。说你妈没病，当初让她住院。告诉你去别的医院，是推你们出门。　　
　　PET-CT主要是查癌细胞有没有转移，查一次要花块，医保不报。　　在没有结节占位癌症可能性很大的时候，不用做PET-CT。当然了，有条件做也好。　　体质弱的人最好不要做穿刺活检，那样反而会导致病灶打开。　　我是病人家属，家中有有老年病人。体弱的人一定不要穿刺。
　　@千万时空
21:31:44　　你被忽悠了，钱花了，全检查结果出来了，没查出病，没法与你们交待。说你妈没病，当初让她住院。告诉你去别的医院，是推你们出门。　　—————————————————　　我倒是希望不过是忽悠一场，因为片子上阴影让亲人医生看过　　
　　@bj4-07-11 22:13:19　　PET-CT主要是查癌细胞有没有转移，查一次要花块，医保不报。 　　在没有结节占位癌症可能性很大的时候，不用做PET-CT。当然了，有条件做也好。 　　体质弱的人最好不要做穿刺活检，那样反而会导致病灶打开。 　　我是病人家属，家中有有老年病人。体弱的人一定不要穿刺。　　—————————————————　　没有结节，现在只是被动的等待抗结核药是否吸收了：（　　
　　@bj4-07-11 22:13:19　　PET-CT主要是查癌细胞有没有转移，查一次要花块，医保不报。 　　在没有结节占位癌症可能性很大的时候，不用做PET-CT。当然了，有条件做也好。 　　体质弱的人最好不要做穿刺活检，那样反而会导致病灶打开。 　　我是病人家属，家中有有老年病人。体弱的人一定不要穿刺。　　—————————————————　　我爸今天正好提议穿刺，谢谢你的科普　　
22:13　　PET-CT主要是查癌细胞有没有转移，查一次要花块，医保不报，　　在没有结节占位癌症可能性很大的时候，不用做PET-CT。当然了，有条件做也好。　　体质弱的人最好不要做穿刺活检，那样反而会导致病灶打开。　　我是病人家属，家中有有老年病人。体弱的人一定不要穿刺。　　-----------------------------赞同，PET/CT并非万能，肺内节结最终还是穿刺结果靠谱，但是穿刺有假阴性可能，现代再先进的设备都没法做到早期100％诊断准确，我是医生，我信生死由命，富贵在天！　　
　　@aiwoxiaogan
21:29:21　　赞同，PET/CT并非万能，肺内节结最终还是穿刺结果靠谱，但是穿刺有假阴性可能，现代再先进的设备都没法做到早期100％诊断准确，我是医生，我信生死由命，富贵在天！　　—————————————————　　肺部阴影和肺内结节是同一个东西么？目前检查医生都说的是阴影　　
　　@我也曾经年轻过 26楼
22:48:18　　@aiwoxiaogan
21:29:21　　赞同，PET/CT并非万能，肺内节结最终还是穿刺结果靠谱，但是穿刺有假阴性可能，现代再先进的设备都没法做到早期100％诊断准确，我是医生，我信生死由命，富贵在天！　　—————————————————　　肺部阴影和肺内结节是同一个东西么？目前检查医生都说的是阴影　　-----------------------------　　炎症是阴影，结节就是肿瘤良的或恶的。有肿瘤ct就能很清楚的看到。医生说话都很谨慎怕说错担责任所以模棱两可的。以你的所述应该没多大事
　　@zhuxufa
22:13:33　　炎症是阴影，结节就是肿瘤良的或恶的。有肿瘤ct就能很清楚的看到。医生说话都很谨慎怕说错担责任所以模棱两可的。以你的所述应该没多大事　　—————————————————　　喔?万分感谢　　
　　胸口挂件　　
　　做PET-ct
　　非寻常肺炎，有可能是吸入性肺炎，消炎再复查CT　　
　　@消失的夜月
22:34:12　　胸口挂件　　—————————————————　　胸口挂件是啥意思呢　　
　　@往来寒热
07:31:52　　非寻常肺炎，有可能是吸入性肺炎，消炎再复查CT　　—————————————————　　血常规没有上升迹象，今天吃药一周复查了血常规和肝功能都在正常下，所以办理了出院，医生说继续吃一个月抗结核药，再复查CT，不知道这会不会起到消炎作用　　
　　@往来寒热
07:31:52　　非寻常肺炎，有可能是吸入性肺炎，消炎再复查CT　　—————————————————　　刚才有打错一个字，怕引起误解导致叙述不够准确，纠正之　　血常规没有上升迹象，今天吃药一周复查了血常规和肝功能都在正常值范围，所以办理了出院，医生说继续吃一个月抗结核药，再复查CT，不知道这会不会起到消炎作用　　
　　现在就是祈祷一个月后药物吸收了就好办了，那么大家知道吃抗结核的药在饮食方面有哪些需要注意的吗？谢谢大家
　　在百度文库中有查到抗结核药与几种食物的相互作用中有提到茄子会产生过敏现象，请问有人知道茄子包括西红柿吗？我们老家把西红柿也认为是茄科蔬菜。
　　今天来跟大家汇报一个好消息，煎熬的一个月过去了，今天复查的结果，显示阴影相比上一次变化很大，意思说吸收的非常好。总算是能够确定下来只是肺结核前期。太高兴了。
　　@我也曾经年轻过 36楼
11:45　　今天来跟大家汇报一个好消息，煎熬的一个月过去了，今天复查的结果，显示阴影相比上一次变化很大，意思说吸收的非常好。总算是能够确定下来只是肺结核前期。太高兴了。　　-----------------------------　　
　　楼主，怎么样了？求回复…我妈妈也查到肺部结节！愁死了！！！！怎么处理　　
　　现在有确诊吗？
　　做个干扰素释放试验，800块钱左右，一周出结果，如果结果阳性的话结合结核菌素试验结果，结核基本就能确诊了！
<span class="count" title="
<span class="count" title="
<span class="count" title="
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)&&&&&&&&&&&&&&& & 正文
肺结核CT检查表现有哪些？
是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。病因结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。临床表现1、症状有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为（午后为著）、、、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。2、体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿簟Ｍ砥诮岷诵纬上宋植渴账跏剐啬に莺妥莞粢莆弧Ｔ诮岷诵孕啬ぱ渍咴缙谟行啬つΣ烈簦纬纱罅啃厍换菏保乇诒ヂ嫡镒鞘担锊秃粑艏醯突蛳А3、肺结核的分型和分期（1）肺结核分型①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性―可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。（2）分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。影像学检查胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病 灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦 不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。X线摄片结合透视有助于提高诊断的准确性，可发现肋骨、纵隔、膈肌或被心脏遮盖的细小病灶，并能观察心、肺、膈肌的动态。结核菌素（简称结素）试验是诊断结核感染的参考指标。旧结素（old tuberculin，OT）是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白，OT抗原不纯，可能引起非特异性反应，在人群中作 普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml（5IU），在左前臂屈侧作皮内注射，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴 性，5～9mm为弱阳性（提示结核菌或结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物（purified protein derivative，PPD）由旧结素滤液中提取结核蛋白精制而成，为纯洁素，不产生非特异性反应。国际上常用的PPD--RT23，已经取代OT。我 国从人型结核菌制成的PPD（PPD-C）及从卡介苗制成BCG-PPD，纯度均较好，已广泛用于临床诊断，皮内注射0.1ml（5IU）硬结平均直径 ≥5mm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外，偶可引起全身反应。临床诊断通常使用5IU，如无反应，可在一周后再用5IU（产生结素增强效应）， 如仍为阴性，大致可除外结核感染。结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳 性，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃 洗液找结核菌，成人亦可通过纤支镜检查，或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，，具有传染性。若排菌量多（每毫升10万个以上），直 接涂片易呈阳性，为社会传染源。痰菌量较少（每毫升1万个以下），可用集菌法。治疗1、药物治疗药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。（1）早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗；（2）联用根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；（3）适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量；（4）规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；（5）全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。2、手术治疗外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：（1）空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗（约18个月），空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例；②如反复咯血、继发感染（包括真菌感染）等，药物治疗无效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。（2）结核球手术适应证①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者；②结核球不能除外肺癌者；③结核球直径&3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。（3）毁损肺手术适应证经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。（4）肺门纵隔淋巴结核手术适应证①经规则抗结核治疗，病灶扩大者；②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者；③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者；④不能排除纵隔肿瘤者。（5）大咯血急诊手术适应证①24小时咯血量&600毫升，经内科治疗无效者；②出血部位明确；③心肺功能和全身情况许可；④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。（6）自发性气胸手术适应证①气胸多次发作（2～3次以上）者；②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者；③有早期感染迹象者；④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者；⑤气胸侧合并明显肺大疱者；⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
（责任编辑：付子颜 ）
文章关键词：
CT检查对肺结核的早期及分型诊断具有重要意义，是目前临床诊断肺结核的重要手段之一。
肺结核做CT检查有什么作用呢？CT检查的范围较广，而肺结核是有必要做CT检查的。在这里，就来为大家具体介绍一下肺结核CT检查的特征和意义……
骨结核：是以骨质破坏和骨质疏松为主的慢性病。长骨结核：CT可显示低密度的骨质破坏区．其内常见多数小斑片状高密度影为死骨。脊椎结核：CT显……
近年来，曾被有效控制的结核病疫情患病率呈逆转上升的势头，广州每年新增普通肺结核患者超4万人。专家呼吁，每年一次胸部X光片筛查肺结核；一旦……
通常肺结核x线胸片上的（或胸透）表现有： 纤维硬结灶（纤维化与钙化的病灶）：班点、条索、结节状，边缘清晰，密度较高。 浸润病灶：云雾状、……
相关健康数据
李道成主任医师
广州中医药大学第一附属医院 产科
擅长：高危妊娠、急重症的救治、优生、妇科恶性肿瘤、尿失禁、内窥镜。
陈敏主任医师
广州医科大学附属第三医院 产前诊断科
擅长：胎儿医学，产前诊断，妇产超声，遗传咨询，胎儿先天畸形的超声、生化、基因筛查及诊断，胎儿染色体异...
名医专家详细解答 最科学有效的戒烟方法
擅 长：积累了丰富的呼吸道过敏性疾病诊疗经验。特别是在支气管……