BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||失眠，不可忽视的信号来源：&& | 是影响人类生活最大的健康问题之一，全世界约有三分之一的成年人会受遭受各种睡眠障碍的折磨，并感受着由此带来的一系列痛苦。国外的研究资料表明，约有40%的人患有不同程度的失眠，与催眠有关的镇静药物的处方量始终占据着各类药物处方量的榜首。国内临床初步的调查资料显示，普通门诊中至少有四分之一的患者存在着各种睡眠问题，在卫生专科和精神科门诊的初诊患者中有失眠的占90%以上。并且年龄越大发病率越高，多于。失眠仅仅是睡眠问题吗？答案是否定的。近年来国内外的临床研究表明，多数失眠与心理或生理密切有关，失眠既可能是某些心理或生理疾病的之一，也可能是一些心理或生理疾病所致结果的一部分。引起失眠的心理疾病多见于有抑郁症、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经衰弱和精神分裂症等，导致失眠的躯体疾病多见于呼吸、心血管、神经、内分泌疾病及药物使用等。在对近年来失眠患者的诊疗过程中发现，临床遇到的一些治疗困难的顽固性失眠患者往往不是单纯性的失眠患者，不少人可能存在器质性因素。例如：患者魏XX，男性，45岁，本市某机关干部。自诉反复失眠已有十余年，曾用安定类药物治疗有效，但近三年来服用各种镇静催眠药物治疗均无效，几乎整夜不眠，白天感到全身乏力，精神萎靡，曾在本市某省级住院治疗一个多月，治疗无效而出院，因摹名而来本院治疗。在睡眠研究室作多道睡眠图（PSG）检查明确诊断为阻塞性呼吸睡眠暂停综合症，后联系某省属医院作喉部手术后症状消除。患者孙XX，男性，50岁，外地农民。自诉反复出现夜间失眠而白天嗜睡已有十年，曾在杭州、上海等地的著名综合性医院就诊数十次，最初时服用一些安定类镇静药物有效，以后效果越来越差，近几年来几乎各种药均无效，有的医生诊断其为&睡眠时相倒错综合征&，白天试服兴奋剂，晚上服用镇静剂，连续数月仍无效，不久前转诊来本院诊疗。经多道睡眠图（PSG）检查发现夜间开始进入睡眠阶段时心率即明显降低，仅为30余次/分，节律也明显异常，随后作动态心电图检查，报告24小时心室律占24%，多为三联律和四联律，夜间尤多。目前已转入心内科进行治疗。当然，即使顽固性失眠也并非都有器质性因素，大量的临床观察表明，失眠更多见于一些与心理社会因素密切相关的心理疾病，如抑郁症、焦虑障碍等等；也有不少为单纯性失眠。失眠并不可怕，但需要我们予以恰当关注，采取正确的治疗措施，尤其是对于一些顽固性的失眠患者，有必要进一步明确诊断，避免滥用镇静药物、延误治疗时机。（责任编辑：金华）掌上淘医安卓版
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哪些药物可治疗失眠
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3秒自动关闭窗口→ 长期晚上服用氯丙嗪和阿普唑仑会影响胃吗？
长期晚上服用氯丙嗪和阿普唑仑会影响胃吗？
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健康咨询描述：
最近服用得比较晚,胃感觉蠕动,最近有点疼,请问如何解决呢?谢谢!
想得到怎样的帮助：详细解答如何调理
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好 氯丙嗪吃了会出现上腹不适 但是阿普唑仑不会 你的胃疼是不是因为患有胃炎&&&&&&指导意见：&&&&&&你可以做一个胃镜检查 确定是否患有胃炎 失眠症状 不能光依赖于药物 可以在睡前用热水泡泡脚 睡前不能做让自己很兴奋的事 药物逐步的减量
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&&&&&&病情分析：&&&&&&药物副作用是最常见的药物不良反应,它是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用.可给病人带来不适或痛苦,一般都较轻微,大多是可以恢复的功能性变化,停药后即行消失.副作用产生的药理基础是药物作用选择性低,作用范围广.当药物某一效应被用为治疗目的时,其他效应就成了副作用,可见副作用是药物固有的作用.用某药治疗疾病,必须用治疗剂量,这样副作用也就会随之出现,是不可避免的.&&&&&&指导意见：&&&&&&中西药合用疗效好",这是一句广为流传的广告语,也是当前许多人的一种观点.很多人,不管是中药,还是西药喜欢混用,认为双管齐下病会好得快.其实这样做是不科学的.&&&&&&两种或多种药物同时应用,可出现药物之间的相互作用.药物的相互作用,有时可使药效增加,这是对病人有利的；有时也可使药效削弱或不良反应加重,这是对病人不利的.一般合用药越多,不良反应发生率越高.中西药合用,是中西医结合治疗疾病的有效方法,目的是取长补短,增加疗效.但是,必须注意中西药同时服用的合理性.中西药物同时服用时应从物理,化学,药理,用药顺序,用药时间,剂量和病人个体差异等综合考虑,谨慎用药,以期达到理想的协同作用,从而提高疗效.因为中西药的化学成分和药理作用十分复杂,如果盲目杂乱地合用,有时可能引起不良反应,甚至危及生命.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&不好,长期服用,尤其是长期规律服用,很容易产生依赖性.&&&&&&指导意见：&&&&&&俗话说胃病“三分治七分养”,七分养应该在三分治的基础上进行,经全面检查确诊后进行系统治疗,并配合精神方面进行调养,才能达到理想的治疗效果.胃就像一部每天不停工作的机器,食物在消化的过程中会对黏膜造成机械性的损伤,保持有节制的饮食是治疗胃病的关键.另外,高度精神紧张也是胃病发生的重要原因,如司机,建筑工人,办公室工作人员等的胃病发生率都很高,所以这些人更应该保持良好的生活习惯及精神的愉悦. &&&&&&胃的调养&&&&&&1,从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守.这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别.如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料. 2,一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡.硬的,纤维类的东西不好消化.因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃.食物以软,松为主,一些比较韧性,爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化.汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难.入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水. 3,胃病的人应该戒烟,酒,咖啡,浓茶,碳酸性饮品（汽水）,酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的.胃的脾性喜燥恶寒,因而冷饮和雪糕也必须要戒,食物以热为好,这对于任何人都是一个考验,特别是酷暑时节.有两种饮料应该多喝,一是牛奶,二是热水.牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃东西,是再好不过的.多喝水,特别是热水,因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿. 4,豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶. 5,馒头可以养胃,不妨试试作为主食. 6,其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量.但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点.菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃. 7,有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作. 8,非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈.如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效. 9,木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多.而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃. 10,再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好.治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得.我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的.&&&&&&生活护理：&&&&&&以上调养胃的几种方法,可以参考下
&&&&&&以上是对“长期晚上服用氯丙嗪和阿普唑仑会影响胃吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胃疼是一种非特异性症状,常出现在胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,还有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等. &&&&&&要作出诊断,还需要你其他的病情. &&&&&&疼痛性质,疼痛部位,疼痛诱因,其他症状,有无恶心,呕吐,嗳气,有无呕血,便血等. &&&&&&指导意见：&&&&&&最好是食疗,药物只是辅助性的,不能根治,只能应急,平时少吃辛辣刺激的食物,要穿暖,不要受凉. &&&&&&凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼.急,慢性胃炎,胃,十二指肠溃疡病,以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现.胃疼的食疗方常用的有： &&&&&&?? &&&&&&?? 老姜250克,红糖250克,将生姜捣汁去渣,隔汤蒸10沸,将红糖溶入收膏,以4日服完,每日早,晚各服1次. &&&&&&?? 功效：温中散寒. &&&&&&?? 蜂蜜,红糖适量,红花5克.将红花放在保温杯中,沸水冲泡,盖上盖,经泡10分钟后,随即调入蜂蜜,红糖,趁热饮服. &&&&&&?? 功效：和胃利肠,止痛祛疡. &&&&&&?? &&&&&&?? 干姜60克,炙附子40克.将干姜,炙附子共捣碎细,置净器中,然后放入黄酒500毫升,密封,经7日后开取,去渣备用.每日饭前温服1~2杯,日服3次. &&&&&&?? 功效：温中散寒. &&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,长期用这两类药,一般情况下是没有胃部不适的,考虑可能是晚上空腹服用的原因&&&&&&指导意见：&&&&&&1.常见的不良反应,嗜睡,头昏,乏力等,大剂量偶见共济失调,震颤,尿潴留,黄疸.&&&&&&　　2.罕见的有皮疹,光敏,白细胞减少.&&&&&&　　3.个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉.停药后,上述症状很快消失.&&&&&&　　4.有成瘾性,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁.&&&&&&　　5.少数病人有口干,精神不集中,多汗,心悸,便秘或腹泻,视物模糊,低血压&&&&&&中枢抑制症状（嗜睡,淡漠,无力等）,M受体阻断症状（视物模糊,口干,无汗,便秘,眼压升高等）和受体阻断症状（鼻塞,血压下降,自主性低血压及反射性心悸等）.本药局部刺激性较强,可用深部肌肉注射.静脉注射可致血栓性静脉炎,应以生理盐水或葡萄糖溶液稀释后缓慢注射.为防止直立性低血压,注射给药后立即卧床休息2h左右后缓慢起立. &&&&&&　　（二）锥体外系反应 &&&&&&　　1.帕金森综合征：表现为肌张力增高,面容呆板,动作迟缓,肌肉震颤,流涎等. &&&&&&　　2.静坐不能：患者表现坐立不安,反复徘徊. 医学教育网收集*整理&&&&&&　　3.急性肌张力障碍：多出现在用药后第一至第五天.由于舌,面,颈及背部肌肉痉挛,患者可出现强迫性张口,伸舌,斜颈,呼吸运动障碍及吞咽困难. &&&&&&　　以上三种反应是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的D2样受体,使纹状体中的DA功能减弱,ACh的功能增强所致,可用减少药量,停药来减轻或消除,也可用抗胆碱药以缓解. &&&&&&　　4.迟发性运动障碍：表现为口-面部不自主的刻板运动,广泛性舞蹈样手足徐动症,停药后仍长期不消失.其机制可能是因DA受体长期被阻断,受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致.此反应难以治疗,用抗胆碱药反使症状加重,抗DA药使此反应减轻.有器质性脑疾患者尤易发生,因此,老年患者应尽量避免使用这类药物. &&&&&&　　（三）精神异常 &&&&&&　　氯丙嗪本身可以引起精神异常,如意识障碍,萎靡,淡漠,兴奋,躁动,消极,抑郁,幻觉,妄想等,应与原有疾病加以鉴别,一旦发生应立即减量或停药. &&&&&&　　（四）惊厥与癫痫 &&&&&&　　少数病人用药过程中出现局部或全身抽搐,脑电有癫痫样放电,有惊厥或癫痫史者更易发生,应慎用,必要时加用抗癫痫药物. &&&&&&　　（五）过敏反应 &&&&&&　　常见症状有皮疹,接触性皮炎.少数患者出现肝损害,黄疸,也可出现粒细胞减少,溶血性贫血和再生障碍性贫血等. &&&&&&　　（六）心血管和内分泌系统反应 &&&&&&　　1.直立性低血压,持续性低血压休克多见于年老伴动脉硬化,高血压患者,心电图异常及心律失常者. &&&&&&　　2.内分泌系统紊：乱如乳腺增大,泌乳,月经停止,抑制儿童生长等.主要是由于氯丙嗪阻断了DA介导的下丘脑催乳素抑制途径,引起高催乳素血症,导致乳漏,闭经及妊娠试验假阳性；正常的男性激素向雌激素转变受到影响时会导致性欲的增强.性功能障碍（阳痿,闭经）的出现可能会使得病人不合作. &&&&&&　　（七）急性中毒 &&&&&&　　一次吞服大剂量氯丙嗪,可致急性中毒,患者出现昏睡,血压下降至休克水平,并出现心肌损害&&&&&&生活护理：&&&&&&建议服用药物前,先少量吃些食物,减缓胃部代谢药物的压力,另外胃疼也可能是其他原因造成的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&是药三分毒 药效约好的副作用越大 对胃口都有影响!建议用量要遵循医嘱!&&&&&&指导意见：&&&&&&氯丙嗪吃了会出现胃口不适 但是阿普唑仑不会 你的胃疼建议去查一下是不是胃炎等&&&&&&看您用的药是不是失眠阿?建议还是去找专业的心理咨询师找找问题的所在
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