咳嗽变异性哮喘症状怎么规范用药,多久停药

我宝两岁半了,咳嗽变异性哮喘、没有过敏体质、不知道能否痊愈
这个较麻烦,我家大宝就是这个从三岁二个月用药一直到去年夏天才停,她现在六岁半,现在感冒咳的话我还会给她用药,这个病不能打吊瓶没用的,重在坚持,大宝四岁到现在没打过吊瓶,提高抵抗力是关健。感冒就用药好了再用一星期就停,到八岁后再检查停药。
#1 一米阳米
这个较麻烦,我家大宝就是这个从三岁二个月用药一直到去年夏天才停,她现在六岁半,现在感冒咳的话我还会给她用药,这个病不能打吊瓶没用的,重在坚持,大宝四岁到现在没打过吊瓶,提高抵抗力是关健。感冒就用药好了再用一星期就停,到八岁后再检查停药。
都用了那些药啊?我家的就用辅舒同一天两次一次两喷、不是说一到两年就可以亭了吗?怎么用了那么久?
辅舒同平时早晚各一次~,咳时还喷万托林蓝色,还有临睡前吃的顺尔宁,要依照孩孑身体状况停药要不会形成终身哮喘
#3 一米阳米
辅舒同平时早晚各一次~,咳时还喷万托林蓝色,还有临睡前吃的顺尔宁,要依照孩孑身体状况停药要不会形成终身哮喘
咱们的药是一样的,只是我们不吃顺儿宁、吃了过敏、你家宝宝有鼻炎吗?是过敏性质的吗?
#4 宝宝快快好起来
咱们的药是一样的,只是我们不吃顺儿宁、吃了过敏、你家宝宝有鼻炎吗?是过敏性质的吗?
沒有,她也不是过敏体质,真正的哮喘要做肺活量测试,我当吋带宝去西安儿童医院做的,宝鸡中心医院有哮喘科能指导用药和开药但做不了确诊,当时宝鸡只是凝是哮喘但不确定所以节去西安做的全面检查,三个月一复查在宝鸡,当时我孩子是哮喘里面最轻的一种,说坚持用药八岁以后等肺功能成熟就完全不会有后顾之忧,宝妈,此病贵在坚持,我孩子现在情况很稳定感冒也听不到哮鸣音,希望我说的对你有用
#5 一米阳米
沒有,她也不是过敏体质,真正的哮喘要做肺活量测试,我当吋带宝去西安儿童医院做的,宝鸡中心医院有哮喘科能指导用药和开药但做不了确诊,当时宝鸡只是凝是哮喘但不确定所以节去西安做的全面检查,三个月一复查在宝鸡,当时我孩子是哮喘里面最轻的一种,说坚持用药八岁以后等肺功能成熟就完全不会有后顾之忧,宝妈,此病贵在坚持,我孩子现在情况很稳定感冒也听不到哮鸣音,希望我说的对你有用
哦,看来真的很复杂、我们在***确诊的,当时就因为咳嗽三个月有哮鸣音就给确诊了,你家当时用了几年的辅舒同啊是连续用的吗?我家用了快一个月了平时几乎不咳嗽了,只是跑步时还会轻轻咳几声!
怎么会这么严重呢!&孩子的抵抗力太差,宝妈还是先给宝贝补点增强抵抗力的,这样也免的经常生病。
怎么会这么严重呢!·孩子的抵抗力太差,宝妈还是先给宝贝补点增强抵抗力的,这样也免的经常生病。
之前特别不爱吃饭、现在好多了,吃饭也多了也开始喝奶粉了!之前奶粉一口都不喝、现在听懂话了,就跟她讲道理、她就慢慢的喝每天能喝二百毫升、抵抗力上来点了
#5 一米阳米
沒有,她也不是过敏体质,真正的哮喘要做肺活量测试,我当吋带宝去西安儿童医院做的,宝鸡中心医院有哮喘科能指导用药和开药但做不了确诊,当时宝鸡只是凝是哮喘但不确定所以节去西安做的全面检查,三个月一复查在宝鸡,当时我孩子是哮喘里面最轻的一种,说坚持用药八岁以后等肺功能成熟就完全不会有后顾之忧,宝妈,此病贵在坚持,我孩子现在情况很稳定感冒也听不到哮鸣音,希望我说的对你有用
多大能做肺活量测试呀?
#6 宝宝快快好起来
哦,看来真的很复杂、我们在***确诊的,当时就因为咳嗽三个月有哮鸣音就给确诊了,你家当时用了几年的辅舒同啊是连续用的吗?我家用了快一个月了平时几乎不咳嗽了,只是跑步时还会轻轻咳几声!
用了两年,三岁后就能测肺活量,连续用不能停,咳时加万托林,平时就用辅舒同。
#9 宝宝快快好起来
多大能做肺活量测试呀?
我家孩子小时一生病我就带医院打吊瓶抗生素用太多导致身体抵抗力差动不动就感冒咳嗽最后发展成变异性哮喘,小宝从生下来有病就带去看中医,身体很棒很好带,现在大宝吃中药调理身体也很棒几乎很少生病,六岁多身高130体重52斤,我原来总担心她用那些药会影晌身高,
#11 一米阳米
我家孩子小时一生病我就带医院打吊瓶抗生素用太多导致身体抵抗力差动不动就感冒咳嗽最后发展成变异性哮喘,小宝从生下来有病就带去看中医,身体很棒很好带,现在大宝吃中药调理身体也很棒几乎很少生病,六岁多身高130体重52斤,我原来总担心她用那些药会影晌身高,
那些计量挺小的,一般不会影响身高、我家的以前不吃饭不喝奶也不吃鸡蛋、整天吃零食、抵抗力特别差、现在吃饭多了零食基本不给她吃了,就吃水果、而且每天晚上我都得骗着她喝二百毫升的奶粉、这个月胖多了,长了将近三斤、我感觉她身体好多了
#11 一米阳米
我家孩子小时一生病我就带医院打吊瓶抗生素用太多导致身体抵抗力差动不动就感冒咳嗽最后发展成变异性哮喘,小宝从生下来有病就带去看中医,身体很棒很好带,现在大宝吃中药调理身体也很棒几乎很少生病,六岁多身高130体重52斤,我原来总担心她用那些药会影晌身高,
你已经带过一个宝宝了,有经验了,所以二宝就觉得好带多了,我都没勇气再要二宝了,宝妈你太棒了!当时你家大宝刚发病时跑步咳嗽吗?还是平时咳嗽啊?大概用药多久就控制住了?
#8 宝宝快快好起来
之前特别不爱吃饭、现在好多了,吃饭也多了也开始喝奶粉了!之前奶粉一口都不喝、现在听懂话了,就跟她讲道理、她就慢慢的喝每天能喝二百毫升、抵抗力上来点了
嗯,是啊,孩子还是要多注意,给测过微量元素吧!看不缺直么,只有营养跟上了,孩子才不会那么多病的。当妈妈的都希望孩子健康成长,可我们又没有给到充足的营养,所以不是要多注意的。
#13 宝宝快快好起来
你已经带过一个宝宝了,有经验了,所以二宝就觉得好带多了,我都没勇气再要二宝了,宝妈你太棒了!当时你家大宝刚发病时跑步咳嗽吗?还是平时咳嗽啊?大概用药多久就控制住了?
不感冒不喘,平时跟正常小孩一样能跑能跳,一般感冒也就三四天,
#15 一米阳米
不感冒不喘,平时跟正常小孩一样能跑能跳,一般感冒也就三四天,
看来我们是不一样的,我们平时就咳嗽,只要运动就咳嗽,跑步也会、我们感冒了会有哮鸣音但是不喘、估计是一直贴平喘贴的原因、用辅舒同一个月了、平时还好就是出去跑一会停下来就咳两声、真不知道要多长时间才能控制住、跑步也不咳嗽了,那样我就看到希望了
我们家2岁半,咳嗽,特别是秋冬季节交换的时候,无缘无故就咳,医院检查是过敏,过敏原还没有检查,最近在吃氯雷他定,这几天好多了,一咳嗽我都心疼死了。
#17 panpan8706
我们家2岁半,咳嗽,特别是秋冬季节交换的时候,无缘无故就咳,医院检查是过敏,过敏原还没有检查,最近在吃氯雷他定,这几天好多了,一咳嗽我都心疼死了。
孩子咳嗽当妈的最心疼了,我家都咳嗽四个多月了,现在用辅舒同好多了
六斤三我儿子是咳成了肺炎,也要吃一个月的药,现在就每天想法子给他吃好点,增强他抵抗力,累啊
江苏 连云港
#18 宝宝快快好起来
孩子咳嗽当妈的最心疼了,我家都咳嗽四个多月了,现在用辅舒同好多了
宝妈,宝宝现在咳嗽好了吗
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江苏变异性哮喘患者诊后咨询江苏省中医院儿科袁斌医生
状态:就诊后
过去太麻烦了,能不能用其他药代替
金振口服液
状态:就诊后
小孩喉咙发炎化脓,在挂先锋,你开的那个药需要停吗
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小儿呼吸系统疾病、小儿肾脏疾病。对小儿肺炎、哮喘、支气管炎、反复呼吸道感染、腺样体肥大、各种难治性肾...
袁斌,男,医学博士,主任中医师,教授,博士研究生导师。现任江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)儿科...
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&小儿慢性咳嗽的现状&孩子反复咳嗽,经诊断为咳嗽变异性哮喘,家长们会问,为什么会这样呢?首先家长们要了解什么是咳嗽变异性哮喘,小儿过敏性咳嗽亦称为&过敏性支气管炎&或&隐匿性哮喘&。现在称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)或称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘是指以小儿以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的咳嗽。因为单纯性过敏性咳嗽的患儿一般咳嗽不严重,只是清晨和夜间易发生咳嗽,或者有些小儿夏天不咳冬天咳,一进入秋冬季就容易咳嗽,反复咳嗽,所以常常会误以为是呼吸道炎症来治疗,有些家长也会忽略孩子的这种咳嗽,而导致演变成支气管哮喘发作。&咳嗽是小儿咳嗽变异性哮喘的早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,无痰或少量白痰,慢性咳嗽表现常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。专家提示,在小儿上呼吸道感染治疗后期还存在的慢性咳嗽或运动后引发咳喘的小儿,应给予抗过敏药物或抗过敏益生菌康敏元进行预防性抗过敏性咳嗽的治疗,当给予抗过敏预防性治疗后咳嗽明显好转或消失的咳嗽患儿即可明确,孩子在上呼吸道感染后同时也诱发了呼吸道过敏反应,这种预防性治疗的方法可大大减少咳嗽患儿误用抗生素或止咳药。&小儿咳嗽变异性哮喘发病机理&目前对小儿咳嗽变异性哮喘的发病机理,大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的,是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。&一、轻微的气道炎症小儿咳嗽变异性哮喘和典型过敏性哮喘都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致,加上机体由于遗传体质存在着较大的个体差异,如果患儿发生显著气道炎症,可刺激支气管平滑肌痉挛,则表现为喘息;如果仅仅刺激气道粘膜表面,则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道变应性炎症可能是咳嗽变异性哮喘的最重要的发病机制。&二、神经-受体机制&咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。Mc Fadden指出咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄,由于大气道咳嗽受体极丰富,故表现以咳嗽为主,而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道,又作用于周围气道,从而除产生咳嗽外,尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患儿由于存在持续的气道变应性炎症,支气管上皮表面受损,使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹,其兴奋阈值低于正常人,对于各种刺激的敏感性增高,故可引起顽固性的咳嗽。&症状、体征和实验室检查&由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多医生将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。&小儿咳嗽变异性哮喘主要有以下临床特点:一、发病人群:以儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。二、临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多,也有部分患儿容易在上呼吸道感染多发的冬季发作咳嗽变异性哮喘。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、受体激动剂和茶碱类或支气管扩张剂则可使咳嗽明显缓解。三、过敏病史:发生咳嗽变异性哮喘的小儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、婴儿湿疹或食物药物过敏史等。部分患儿可追溯到有家族过敏史遗传过敏体质。四、临床体征:虽然咳嗽变异性哮喘也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此在就诊时听诊往往听不到哮鸣音,所以也会让临床医生忽视到这种变应性炎症导致的过敏性咳嗽,这也是误诊的重要原因之一。五、临床检查1.气道反应性增高,多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。3.皮肤过敏原试验可以阳性。4.血清IgE水平增高。5.部分患儿支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。6. 外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。&小儿咳嗽变异性哮喘诊断&目前尚无统一的诊断标准,根据多数变态反应专科临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准:(一)咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;(二)咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;(三)可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;(四)气道反应性增高;(五)抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效;(六)排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。(七)在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于两周)的患儿时,应当考虑到咳嗽变异性哮喘的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合诊断性治疗:对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患儿,可以试用支气管扩张剂,包括吸入或口服&2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持咳嗽变异性哮喘的诊断;如疗效不显著,可改用吸入糖皮质激素,多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解,少数患儿需治疗两周才见效。&鉴别诊断许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。&小儿过敏性咳嗽变异性哮喘治疗&一、虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。免疫调节常规补充康敏元抗过敏益生菌,已有证明康敏元抗过敏益生菌所含菌种能够激活肠道免疫细胞的分子,专利证明可促进和加强Th1的细胞反应并减少过敏性咳嗽患儿体内的血清IgE抗体,这对帮助缓解小儿过敏性咳嗽和减少反复咳嗽是一种很前瞻性的抗过敏免疫调节的方法,对于患有过敏性鼻炎过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童食用康敏元抗过敏益生菌患儿其肺部功能与尖峰呼气流速都有显著的提升,可特别用于对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,对于过敏体质的患儿有改善过敏症状及调节免疫的功能。&二、咳嗽变异性哮喘严重咳嗽发作,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,包括抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续用药物2月以上。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服&2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,做到及时缓解咳嗽症状避免诱发哮喘。&三、对于停药后又反复发生过敏性咳嗽的患儿应在治疗时配合免疫调节常规补充康敏元抗过敏益生菌调节免疫功能调整过敏体质。在对过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗用药中家长们也要避免进入只要不咳嗽就停止给药的误区,使过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗得到系统的控制。
阅读(6613)→ 咳嗽变异性哮喘需服用药物多长时间
咳嗽变异性哮喘需服用药物多长时间
健康咨询描述:
我有一个远房亲戚的孩子得了咳嗽变异性哮喘病,现在还在治疗中,家里的大人都担心死了,特别是他奶奶都担心得心脏病复发了。小孩得了这个病要多久时间才可以治疗好呢?平时生活中需要注意什么吗?
想得到怎样的帮助:咳嗽变异性哮喘需服用药物多长时间才能好呢?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&咳嗽变异性哮喘:又称过敏性咳嗽、变异性哮喘。&&&&&&指导意见:&&&&&&咳嗽变异性哮喘治疗措施:1脱离变应原,2药物治疗,3急性发展期的治疗,4哮喘非急性发展期的治疗,5免疫疗法。同时对哮喘患者进行教育和管理。一般主张中西药联合应用。
&&&&&&你好,儿童咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,具体治疗方案可采用畅然、地红赛、孟鲁斯特纳等.3岁以下儿童应该采用婴幼儿专用雾化罐,而3岁以上儿童应该采用SPACER口鼻两用雾化罐。通常连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。
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