发作性睡病最新治疗如何治疗

发作性睡病的症状是什么
发作性睡病的症状是什么
基本信息:男&&21岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:你好,最近记忆力很差,老是忘记东西,早上有时会觉得头痛,医生,会不会发作性睡病啊?请问发作性睡病会有什么症状的?
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 起病年龄一般在儿童期至成年人早期但在青少年期以前一般不被觉查以10~20岁为最多男女发病率相同少数患者有脑炎或颅脑损伤史但与本病关系未得到证实  第一次出现症状多在青春期白天发作性嗜睡猝倒和睡眠瘫痪以及入睡前幻觉是该病的四个主要症状  1.发作性嗜睡 患者醒时一般处于经常而波动的警醒水平低落状态之下午后更为明显嗜睡程度增加时即发生短促睡眠大多数患者在发作前先感到睡意加重仅少数患者自相对的清醒状态突然陷入睡眠单调的环境如在阅读和听课时容易诱发典型病例可发生于各种活动中例如进食发言操作机器驾驶车辆等每次发作持续数秒钟至数小时多数持续数十分钟睡眠程度大多不深容易唤醒醒后一般感到暂时清醒一天可发作数次  2.猝倒症 猝倒(cataplexy)是一种短暂的完全可逆的运动抑制的发作表现为突然发作的随意肌肌力丧失或降低可出现于50%~70%的患者常由于大笑发怒情绪激动紧张疲劳或饱食而诱发  典型发作为颌部松弛头向前垂落双臂倒向一侧和双膝张开肌力完全丧失可导致创伤甚至骨折但发作程度并非都是如此严重也可仅仅表现为一种短暂的局部或者全身的一种无力感患者可主诉视物模糊(睑肌受累)语言中断(杓肌受累)呼吸不规则(腹肌或膈肌受累)膝部轻微弯曲或持物突然坠落(上下肢肌肉受累)可伴有不自主运动如头及眼睑震颤面部痉挛也可伴随出现心悸苍白等自主神经症状这些不典型的发作常常被医生忽视应特别注意  症状常在情感恢复正常或身体被触及后消失猝倒发作时伴有腱反射的抑制但始终保持神志清醒发作频率可隔数天或数月发作1次也有每天发作4~5次者一次发作可持续数秒至30min(Zancone1973)  猝倒与其他症状的关系50%同时期出现25%在嗜睡发作出现后1~5年15%发生于嗜睡发作出现10年之后猝倒先于发作性睡眠之前出现的情况极为罕见  3.睡瘫症 约见于20%~30%的发作性睡病患者亦可能单独出现在睡醒后或入睡时(无论为午睡或夜间睡眠)偶然发生四肢弛缓性瘫痪患者意识清楚但不能出声或动作往往伴有焦虑和幻觉多在数秒钟至数分钟缓解偶然长达数小时他人碰及患者身体或对其讲话时常可中止发作但缓解后如不行动可能复发  4.入睡时幻觉 可出现于30%左右的患者常与睡瘫症同时出现主要在倦睡期发生幻觉以视听幻觉为主亦可能为触痛觉等体觉性幻觉内容大多鲜明多为患者日常经历  一般认为如果有典型的嗜睡发作病史和猝倒症状就可以诊断也有人认为仅凭典型嗜睡发病史即可诊断随着睡眠医学的不断发展人们认识到:多种疾病可以引起白天嗜睡发作如睡眠呼吸暂停综合征(SAS)周期性腿动综合征(periodi 1imb movement syndromePLMS)等应予以区别
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您好,睡 眠不好不是一种病,它和咳嗽一样只是一种症状。引起睡眠不好的原因有很多,也有很多疾病可以导致睡 眠质量下降,所以首先你要考虑是不是身体已经出现什么问题了。建议您到医院做个检查。祝您安康。情况严重可以来上海看看。
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为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生王少杰教授对发作性睡病的中医认识与诊治经验--《北京中医药大学》2014年硕士论文
王少杰教授对发作性睡病的中医认识与诊治经验
【摘要】:发作性睡病是一种慢性中枢神经系统功能障碍性疾病,属罕见病,发病率约为0.03%一0.16%。本病的发生率无显著的性别差异,但在不同人种及不同地域之间其发病率不同。国外已有相关研究,我国对于本病的流行病学尚无系统研究。一旦发病常持续终生,对患者的生活质量有严重影响,甚至造成交通意外,伤及生命,需引起关注。
本病的病因及发病机制迄今尚不清楚,一般认为是遗传与环境因素共同作用的结果,现多认为其发病机制多与神经生化改变、神经功能异常及下丘脑分泌素减少有关,后者被认为是本病的主要发病机制。本病的主要临床表现为白天难以抑制的发作性嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪、入睡幻觉以及夜间睡眠紊乱,前四种临床特征称为发作性睡病四联症,此外还伴随有心理、肥胖等表现。西医以药物治疗为主,辅以心理治疗,药物主要是对症治疗、控制症状,主要包括中枢兴奋剂与抗抑郁剂。治疗EDS的一线用药是莫达非尼,是一种新型中枢兴奋剂,而唯一对发作性睡病四联症均有疗效的药物是3一羟丁酸钠。但这些药物副反应大,尤其对发病较早的早发型患者副作用大,并存在不同程度的耐药性或依赖性,且没能解决根本问题,因此需要探索出更好的治疗方法。
中医古籍对本病没有明确的记载,本病属中医多寐、嗜睡、嗜卧、晕厥等范畴,目前中医基于对睡眠的认识来阐释本病的病因病机,主要认为本病与人体之卫气、阴阳、脏腑及经络有关。不同医家对其病因病机、临床辨证分型与治疗的看法各有不同,尚未取得统一标准。中医治疗本病方法多样,且具有疗效好、副作用小的特点。主要有中药汤剂内服、中药结合针灸治疗以及中西结合治疗等,均有较好的疗效。但目前中医对本病的病因病机、证候学标准及诊疗标准无统一认识,使临床医师无据所依,且对于中药治疗疗效的判定亦无规范化的标准,因此需进一步加强本病中医方面的研究,发挥祖国医学的特色,从根本上治疗本病。
导师王少杰教授诊治发作性睡病患者已逾千人,积累了丰富的临床经验。导师对本病的认识是建立在对睡眠的认识之基础上的,属于中医多寐的范畴,睡眠主要与卫气之出入运动及阴阳的升降出入相关。故导师认为本病之基本病机为阴盛阳虚,神蒙窍闭,其病位在脑,与心、肝、脾、肾等脏腑密切相关。导师根据临床所见将本病辩证分为以下7个证型:脾虚湿困证、脾虚肝旺证、湿热困脾证、痰浊蒙窍证、脾肾阳虚证、瘀阻脑窍证、胆热痰扰证,以调和阴阳、醒神通窍为基本治疗原则,自创醒神通窍汤,取得了显著疗效。
本文查阅、分析了近年来关于发作性睡病的的文献资料,从本病的流行病学、病因及其发病机制、临床表现、诊断标准、治疗方法及本病之中医病因病机、辨证分型、治疗方法及临床用药等方面进行了归纳总结。并根据导师多年丰富的临床经验,将导师对本病的中医认识及临床用药经验进行归纳阐述,为发作性睡病的中医认识与治疗提供参考,以便探索出更好的治疗方法,造福广大患者。
【关键词】:
【学位授予单位】:北京中医药大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2014【分类号】:R249;R277.7【目录】:
中文摘要4-5Abstract5-7英文缩略语词表7-8第一部分 文献综述8-29 第一章 发作性睡病的西医诊疗研究进展8-20
1 流行病学8
2 病因及发病机制的研究进展8-11
3 发作性睡病的临床表现11-12
4 实验室检查12-14
5 发作性睡病的诊断14-15
6 发作性睡病的鉴别诊断15-16
7 发作性睡病的治疗16-20 第二章 发作性睡病的中医认识及治疗现状20-29
1 发作性睡病的中医病因病机认识20-23
2 发作性睡病的中医辨证分型23
3 中医药治疗研究进展23-29第二部分 王少杰教授对发作性睡病的中医认识与诊治经验29-37 1 导师思想29-35 2 病案举例35-37第三部分 讨论与展望37-39参考文献39-46致谢46-47个人简历47
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联系地址:石家庄市新华区兴凯路48号杨淑润中医诊所
杨淑润,女,1936年生人,副主任中医师。对神经系统、消化系统等疾病的中医治疗有丰富临床经验,对于和、、、、萎缩性胃炎,胃下垂、等疾病的治疗,有非常好的疗效。
  经过多年总结其自创的治疗嗜睡症和发作性睡病的“醒脾开窍汤”为许多患者解除痛苦。取得了良好的社会效益。1959 年,在石家庄市中医院师从河北名医,胡东焦、魏玉章老先生学徒,老中医们渊博的知识和丰富的临床经验给她提供了深厚广阔的学习土壤,对中医的热爱是她如饥似渴的学习,功夫不负有心人,1964年,杨大夫以优异的成绩毕业了,因为表现突出被留在中医院继续工作。
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中医治疗嗜睡症成功案例
一、李XX,男18岁,高中学生,其父亲是胸外科专家,母亲是妇科专家。号其父亲请我去家中出诊。进到家中患者正在酣睡,强行将其唤醒,见其精神似明似寐,目呆无语,诊脉完毕,到头又睡着了。其母代述患者已经睡了5天。因为参加高考,精神疲惫,回家路上又被雨淋之后发病。经人民医院检查诊断为神经衰弱。服用西药4天后,不见好转,反而加重昼夜嗜睡,不思饮食,三天没有大便,小便黄赤,舌质暗,苔白厚腻。
病因病机分析:患者劳神过度,正气虚衰,淋雨后,湿浊乘虚外侵,蒙蔽清窍引发嗜睡。
治疗法则:芳香化湿 醒脾开窍。
处方 :“醒脾开窍汤”加减 。
患者服用3剂后,嗜睡症状减轻,每天三顿饭都能按时吃了,并且有了精神和家人聊天但说话还是有些无力。按原方加黄芪15克、白术12克,继续服用6剂。完全恢复了正常。患者家人非常高,多日紧锁的眉头终于舒展了,其父亲说:“真没有想到,中医中药这么神奇,这么快就治好了我儿子的病,真是太感谢了! 一年后其父亲带另一个病人找我会诊,我问起他儿子的情况,他说,一切都很好一直没有再犯病,现在儿子在北京上大学。
咨询电话:8/  
石家庄市新华区兴凯路48号杨淑润中医诊所
Email:shishui_版权所有:北京嘉仁康生物技术有限公司 北京海淀区交大东路62号互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-经营性-发作性睡病能冶疗吗?
发作性睡病能冶疗吗?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我儿子5岁半,从今年5月份开始白天老是睡觉,坐在电动车上都能睡。看动画片时高头时会低头,吐舌头,闭眼,腿软站不住。
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:护师
专长:新生儿黄疸,鹅口疮,咳嗽,湿疹,消化不良,小儿呕吐...
您好,建议您带孩子去医院抽血检查,电解质,血常规和微量元素
职称:主治医师
专长:内科
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查宝贝身体缺锌或者铅中毒引起的多动症,建议去当地医院做微量元素检查,注意手卫生
职称:主治医师
专长:中医科
&&已帮助用户:12442
指导意见:你好!根据你描述的情况,首先要排除颅脑疾病引起的不适。排除后考虑可能是气虚或者肾虚引起的,建议你可以到医院中医科就诊,吃点中药治疗。
问请问发作性睡病需要冶疗吗
职称:医生会员
专长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎
&&已帮助用户:55433
指导意见:嗜睡症的治疗多采用心理治疗,去除与发病有关的不良心理因素,避免精神刺激,帮助病人建立正常的生活规律,还可给予小剂量的精神兴奋药物, 如:苯丙胺和哌醋甲酯等,必要时在医生指导下应用。
问请问盐酸哌甲酯缓释片能否冶疗发作性睡病?
职称:医师
专长:外科、骨折
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指导意见:你好,这个是可以治疗的,希望我的回答能帮到你。·
问儿童发作性睡病在中医研究亅所冶疗好吗
职称:护士
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:21995
问题分析:小儿发作性睡病的危害有成注意力不集中、学习成绩下降、学习困难,影响青少年的认知功能。还由于睡眠中出现强烈幻觉,意见建议:加大心理压力,出现情绪不稳定如抑郁及易怒、攻击等行为发作性睡病是一种以睡眠过多及白天不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍性疾病。
问发作性睡病能自愈吗
职称:医师
专长:中医科各类疾病
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病情分析:发作性睡病能自愈意见建议:发作性睡病是在无器质性病变情况下出现与夜间睡眠无关的白天睡眠过多,连续发作超过1个月或者反复发作超过3个月,严重影响正常的工作生活学习。而目前嗜睡症的病因不是很明确,可能与人的心理等因素有关,平时要做好自我的调节。
问发作性睡病能除根治愈吗??
职称:医生会员
专长:脑血管病、变性病
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病情分析: 您好,发作性睡病目前原因不明,有遗传倾向意见建议:目前只能对症治疗,任何治疗都难以完全控制症状
问用药不当能患发作性睡病吗?
职称:医生会员
专长:骨折,骨肿瘤,骨关节痹症
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问题分析:发作性睡病具体病因以及发病机制目前尚未完全清楚,用药不当一般不会导致发作性睡病,除非用药不当损伤脑干等部位,这种情况概率较低。意见建议:建议到神经内科就诊。由于该病的病因尚未完全清楚,所以治疗以对症为主。但是应该了解此病的性质,认识此病只是一个良性过程,不会发展得更为严重。不要有太多心里负担。
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