黄梅县2017年度2017合作医疗疗

  日前,从市新型农村合作医疗管理委员会办公室获悉,2017年新型农村合作医疗标准出台。与今年相比,2017年度的筹资标准为人均850元,比今年增加150元,其中参合者自缴170元,比今年增加30元;政府补助680元,比今年增加120元。
  此次参合对象为凡是启东市居民,除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外,其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿,在该享受新型农村合作医疗补偿年度内,如其父母双方均参加新型农村合作医疗的,可享受住院医药费补偿,否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员,如要求参加新型农村合作医疗的,由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。
  与今年相比,2017年普通门诊医药费用补偿比例提高了10%,按80%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为170元(比今年提高30元),普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。大额门诊医药费用,参合者全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按30%(今年为25%)予以补偿,全年累计补偿限额为2500元(今年为2000元),由各镇年终统一办理结报。特殊疾病门诊医药费用与今年一致。
  此外,与今年相比,在启东市内基层医院治疗的,起付线以上标准提高了3%,今年为98%。经双向转诊(或诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的,每次住院符合补偿范围医药费用,起付线400元,起付线以上标准提高至80%补偿。转诊到启东市外定点医院治疗的,每次住院符合补偿范围医药费用,起付线600元,起付线以上标准提高为65%补偿(今年为60%)。此外,每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额30万元(今年为25万元)。
  (黄晓燕)2017年度城乡居民合作医疗保险参保缴费进展顺利
来源:巫山县广播电视台
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巫山县广播电视台记者:向林彬 2017年度城乡居民合作医疗保险参保缴费进展顺利记者从县社保局了解到,我县2017年度城乡居民合作医疗保险参保缴费工作进展顺利,全县居民医保应参保人数554200人,目前已成功参保缴费206525人。&据了解,我县2017年度城乡居民合作医疗保险缴费以家庭为单位,选择同一档次参保。按城乡居民个人缴费一档为每人每年140元,二档为每人每年350元。参保的城乡居民和独立参保的新生儿每人可使用普通门诊定额包干费用80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%,当年未使用的余额可跨年度结转使用。另据悉,我县2017年度城乡居民合作医疗保险银行代扣将在12月10日结束,错过银行代扣缴费的,可在12月25日之前在相应乡镇社保中心进行缴费。县人社局提醒全县广大城乡居民应积极参保缴费,没有办理城乡居民合作医疗保险代收代缴手续的居民,请以家庭为单位及时办理委托代收代缴手续;已经办理委托代收代缴手续因个人银行账户余额不足导致参保缴费不成功的城乡居民,请注意个人银行账户余额,确保成功缴费参保。&县社保局个人参保征缴科工作人员王秋燕介绍, 在参加城乡居民医疗保险时,如果家里有新生增加人员或者死亡减少人员的时候,在派出所办理相关手续的同时,请到社区或者村干部处进行登记,做相应的增加或者减少;另外,每次银行代扣之后,如果需要查询扣款情况,请直接到乡镇社保所进行查询,但值得注意的是,在号之后,社保局才可以进行查询相关参保信息。
点下方网址 进入巫山手机台2017年城乡居民合作医疗保险政策解读
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&&& 市人社局日前发布了《关于做好2017年城乡居民合作医疗保险参保缴费有关工作的通知》,就2017年城乡居民合作医疗保险参保缴费相关问题进行了明确。我区2017年城乡居民合作医疗保险仍执行全市统一政策,为方便我区参保群众更好地了解2017年有关参保缴费政策,现就相关政策解读如下:
&&& 问:哪些人员可以在我区参加居民医保?&&& 答:以下二类人员可以在我区参加城乡居民医保:一是户籍在我区且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民);二是2017年出生并具有我区户籍的新生儿(以下简称新生儿)。&&& 问:哪些时间可以办理集中缴费?&&& 答:2017年城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民可在日前参保缴费,但在2017年7月至9月底期间参保缴费的,不能享受财政补助。&&& 大学生参加我区2016年9月―2017年8月学年度居民医保,其缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内。新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。&&& 问:2017年度个人缴费标准与2016年度有什么变化吗?&&& 答:城乡居民在2016年9月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。&&& 大学生参加2016年9月―2017年8月居民医保:一档为每人每学年110元,二档为每人每学年280元。&&& 新生儿在2017年1月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至12月底期间参保缴费,或在2017年10月至12月出生90日内参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。&&& 问:城乡居民如何参加居民医保?&&& 答:城乡居民以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍地或常住地社区、居委会或村委会参保缴费。中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿还可按相关要求,在就读学校参保缴费。&&& 对举家外出在市内跨区县(自治县)异地居住的,可委托他人在其户籍所在地区县(自治县)参保缴费,也可以在居住地区县(自治县)以家庭为单位选择同一档次办理参保缴费。&&&& 另外,大学生在就读学校参保缴费。新生儿独立参保,由其监护人在户籍所在地镇街办理独立参保手续。&&& 问:参保后居民享受医保待遇时间?&&& 答:在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为日―12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日―日;在日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至日。&&& 在2016年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生,享受待遇时间为日―日。&&& 新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日起―日。&&& 新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。&&& 问:居民医保普通门诊费用如何报销?&&& 答:2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿每人可使用普通门诊定额包干费用80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%,当年未使用的余额可跨年度结转使用。需要参保人员注意的是:普通门诊定额包干资金属于居民医保基金,不属于个人所有,对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。&&& 2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销标准为:①在基层医疗机构(镇街卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额100元/人;②未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于我市医保范围的普通门诊费用,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额60元/人。&&& 大学生2016年9月―2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排,专款专用。
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技术支持: &有关做好2017年度新农合筹资工作的通知
有关做好2017年度新农合筹资工作的通知
  各村委会、镇直有关单位:
  根据县政府办通知,经镇党政联席会议研究,现就开展 2017年度新型农村合作医疗农民筹资工作有关事项通知如下:
  一、参合对象
  1、居住在我镇农村的居民,均可以户为单位凭《户口簿》自愿参加居住地新农合。
  2、长期居住在当地农村但尚未办理户籍转移手续的居民,可参加居住地新农合。
  3、2017年出生的新生儿免缴参合资金,随父母享受参合政策;父母可以为未出生的新生儿,特别是预产期在日前后的新生儿缴纳参合金,以防漏保。
  4、已经参加了岳西县城镇居民医疗保险的在校学生等,则
  不得参加新型农村合作医疗,不得重复参保,不重复报销。
  二、筹资标准
  1、根据国家卫计委、财政部《关于做好2016年新型农村合作医疗工作的通知》(国卫基层发[2016]16号)精神, 2017年,按每人每年150元标准收缴参合农民个人缴纳的参合金。
  2、农村在编村干,农村建档立卡贫困人口,农村五保户、低保对象、重点优抚与社会定救对象、贫困持证重度残疾人员以及愿意参加新农合的已故离休干部无工作和无固定收入居住在农村的配偶等(人数名单镇民政办提供),享受政府代缴政策人群的参合金。
  三、工作安排
  1、各村在10月15日前到镇合医办领取参合农民缴费收据等有关筹资资料,迅速组织筹资工作,在10月30日前完成筹资任务,按照镇规定时间与镇合医办完成结算任务。各村将居民个人缴纳的参合金缴入村级资金专户(开户行:安徽岳西农村商业银行菖蒲支行;户名:岳西县菖蒲镇村级资金专户;账号:)
  2、镇合医办在新农合筹资工作中,除&五保户&性质人员由政府直接代缴外,其他性质人员一律&先缴后返&,即先由个人缴纳参合金,后由县财政统一通过涉农资金渠道返还个人账户。镇合医办在11月15日前,将政府代缴参合金人员花名册(电子版)和分类汇总表(纸质)分别报县财政局社保股,县合管中心、组织部、扶贫办、民政局。残联、老干部局;在12月15日前,将参合居民相关信息录入新农合系统;在2017年1月前将新农合缴费收据存根集中收回归档。
  四、工作要求
  1、要充分认识筹资工作的重要性。新农合农民筹资是事关农民医疗保障的一项民生工程,政策性强、涉及面广、工作量大,特别是随着筹资标准的提高,筹资难度会更加增大。各村要高度重视,切实加强做好宣传发动,采取&三定&方式,做到认识、领导、措施、保障四到位,营造安定和谐的筹资氛围,确保参合率不得低于99%,各包村干部要尽职尽责,积极指导和配合各村做好筹资和结算工作。
  2、准确录入参合信息。参合人员信息涉及到医疗补偿、医疗补助、一站式结算,特别是健康扶贫工程兜底政策落实等工作,其信息准确性非常重要。因此,参合人员的姓名、身份证号码一定要与户口本中的一致,信息不一致时,要到派出所办理一致;无法办理一致时,以身份证为准。人员性质(村干、贫困户、五保户、重点优抚、低保户、残疾人、离休老干部配偶等)要与实际相符,联系电话要力求准确,以方便短信通知参合群众就医补偿信息、政策了解及民生工程检查等。当发现册、人、款、票等相关信息不一致时,及时联系各村经办人员,一定要查明原因,及时纠正,防止遗漏参合人员情况发生。
  3、严明基金收缴程序和纪律。在筹资中,镇合医办和各村一律以收据结算,村经办人员一定要随身携带收据,收取参合金时必须向农民开具专用收据,收据上要注明所有参合人员姓名和政府代缴情况,严格做到&票款同步&,筹资工作完成后各村要将参合情况在村公开栏张榜公示七天,接受群众监督,发现钱、册不一致时,一定要查明原因,防止遗漏参合人员信息。所有参合金要及时足额缴入乡财政所指定账户,任何单位和个人不得挤占、截留、挪用参合金。
  菖蒲镇人民政府办公室
  20X16年10月12日
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本文已影响人2017年城乡居民合作医保开始缴费
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2017年城乡居民合作医保开始缴费
来源:县府办管理员   发布日期: 阅读次数:次 【字体:
(记者 陈兴盛) 9月13日,记者从县社保局获悉,2017年度城乡居民合作医疗保险参保标准出台,明年的缴费标准为一档每人每年140元,二档为每人每年350元,参加居民医保个人缴费标准较去年均有上涨。
据县社保局个人参保科工作人员介绍,一档和二档门诊定额均为80元,可直接用于药店购药、门诊就医购药或住院自付费用。除此之外还可享受普通门诊统筹报销,其报销标准为:与基层医疗机构定点签约的参保人员,其普通门诊费按60%的比例报销,年报销限额为100元/人;未与基层医疗机构签约的参保人员,其普通门诊费按60%的比例报销,年报销限额为60元/人。
需要注意的是,普通门诊报销为定额包干资金,这部分属于居民医保基金,不属于个人所有。以一档缴费标准为例,除去门诊定额80元,普通门诊统筹报销标准最高为100元,可在基层医疗机构使用。但是,对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。
2017年城乡居民集中缴费的时间为9月1日至12月31日。错过集中缴费期的城乡居民,可在日起参保缴费,2017年1月至2月底参保的城乡居民次月1日享受待遇;3月1日起参保的,除后推90日享受待遇外,财政补贴部分需参保人自行承担。户籍在我县的城乡居民持户口簿或者身份证到户籍所在地的村(居)委会就可办理参保。
“参加城乡居民合作医疗保险是一种保障,参保人患病,特别是患大病时,能极大地减轻经济负担,解除参保人的后顾之忧,希望居民积极参保。”个人参保科工作人员如是说。
参保人员如有不清楚的地方,可拨打电话咨询。
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