与老公乡下大伯在柴房老高血压不问答怎么办才好?

老年高血压不稳定怎么办
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高血压的可怕之处,在于长期升高的血压会引发心衰、冠心病、中风、高血压肾病等一系列疾病,严重的还会导致猝死。
我国是世界上受高血压危害最严重的国家,据2002年全国营养与健康调查,估计患病人数超过1.6亿。面对高血压如此高的发病率和严重并发症,我国高血压的控制率却极低,能够把血压控制在正常范围的患者仅占6.1%。
然而,西药需终生服用,服西药后血压易反弹、波动,西药有副作用,等等,众多因素让多数高血压患者难以下定决心坚持服用西药,而把目光投向传统中医药。
血压计发明于19世纪,西医也是从那以后才开始测量血压,并开始了对高血压治疗的研究,随着研究的不断深入,有了一套系统的理论和方法。中医虽然历史悠久,却并没有高血压的概念。那么,中医在治疗高血压方面还有自己的优势吗?与西医相比,它的劣势又有哪些?人们在使用中药降压时,是否也有一些误区呢?
根据其临床表现,高血压病属于祖国医学“头痛”、“眩晕”范畴。《黄帝内经》中“诸风掉眩,皆属于肝”是对高血压的最早认识。
1.症状改善明显
高血压的症状主要包括:
(1)血压升高导致的不适。头晕、头痛、耳鸣、失眠、胸闷、心悸气短、健忘、腰酸乏力等;
(2)靶器官(如心、脑、肾等)损害和相关疾病(如糖尿病、冠心病)症状。如伴左心衰竭时会出现呼吸困难、气短、胸闷、紫绀(嘴唇或指甲、皮肤发紫)等。
西药治疗高血压,往往能很快使血压下降,甚至恢复正常,但在改善头晕、头痛等症状上效果欠佳。而中医中药是以辨证为基础的,强调整体治疗,症状改善比较理想。如当高血压患者出现头痛、头晕、头胀、失眠、烦躁等症状时,中医认为是由于肝肾阴虚,阴虚阳亢,阳亢化风所致。通过清热泻火、平肝熄风的治疗,往往在血压下降的同时,上述症状也随之改善。而结合补肾之法,用中药六味地黄丸、大定风珠等补肝肾治疗后,甚至还有提高性生活质量,减少夜尿,改善肾虚的作用。
再举个常见的例子,长期高血压的患者,因为已经适应了“高血压”的状况,头疼并不是很明显,但是单纯地使用西药降压后,血压降至正常或接近正常水平,反而不能适应“血压正常”的状况了,头疼的症状更明显。而中药治疗高血压,降低血压缓慢,同时症状改善明显。
因此,中医治疗高血压不单着眼于血压的下降,更着眼于患者生活质量的提高。
2.保护靶器官
治疗高血压,降压是一个很重要的目标,但是不能仅仅局限于降压,更重要的是在降压的同时,要预防心、脑、肾等靶器官的损害。因为靶器官受损引发的心衰、肾衰等往往比高血压本身更为致命。
除一些西药有保护靶器官的作用外,目前一些研究发现,中医中药在对某些受损器官的逆转以及并发症的防治方面也有一定作用。例如活血祛淤中药丹参、田七、赤芍、丹皮等协同降压的同时,还可降低血液黏稠度,有预防及治疗中风的效果;又如黄芪可强心利尿,降压和降低尿蛋白,改善肾功能。
而且,中药治疗高血压,通常从患者的具体病证出发,采用辨证论治的方法,以中药复方,调整体内环境,改善血管内皮功能,使心、脑、肾、血管得到保护。
3.与西药合用减除副作用
中、西医治疗高血压各有优势,亦各有局限。临床实验证明,中西药合用疗效优于单用西药或单用中药。中医治疗根本原则以平衡阴阳、调整气血运行为主。一般认为,中药近期疗效较低,而西药近期疗效较高,但毒、副作用较大。
中西药合用后,西药既可发挥近期疗效高的长处,又由于用量相应减少而减轻其毒、副作用。中药的降压作用可提高近期疗效,又具有远期降压作用。故中西药合用治疗高血压,具有见效快、疗效高、副作用少的优点。
如常用的钙拮抗剂硝苯地平(心痛定),很多患者长期服用以后往往出现浮肿,就可以同时给予健脾利湿的中药白术、茯苓、猪苓、车前子等加以克服,使其浮肿消退;有些患者服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药(如开博通、洛丁新、一平苏等)会因有咳嗽而不得不停药,对此可选用中药桑叶、桑白皮、百部、前胡、陈皮、蝉衣、佛耳草、川贝、象贝等疏风宣肺止咳,针对有的患者兼有咽痛等症状,还可以加用马勃、玄参等清热利咽。
可见中西药合理联用,可以减轻或消除副作用,达到“减副增效” 的目的。
4.降压平稳和缓
西药治疗高血压,常常有为达到目标血压而频繁加减药量等情况,因此,也常常出现血压波动幅度较大的现象。而中药降压作用缓和,稳定血压效果较好,如葛根、杜仲、野菊花、夏枯草(需注意观察肾功能)、玉米须、钩藤等,尤其适用于早期、老年高血压患者。较重的高血压病配合中药治疗,也可防止血压较大波动。
5.非药物治疗降压有效
有中医特色的非药物治疗方法包括气功、针灸、理疗、推拿等,这些治疗已被证实具有一定的降压作用。研究证明,在一定的穴位或部位给予针刺、推拿,有降低中枢神经系统兴奋性,增加一氧化氮含量等作用,对一些高血压患者有明显的降压作用。气功适用于各期高血压,能起到调整大脑皮层功能,降低交感神经兴奋性,降低升压反应,纠正人体机能失调,提高抗高血压的能力,不论单独运用还是配合药物治疗,均有较好效果。饮食疗法、药枕治疗亦是可取的。
由于中药纯度不高,大部分中药制剂以中药材原药、粉末或粗提取物入药,中药起效慢的现象仍然存在。
2.用药不方便
众所周知,服用中药一般要将一大包一大包的药材煎成汤汁,然后整碗整碗地喝下,无论是煎药还是服药,都比西药制剂麻烦,这也是现在很多人尤其是年轻人不喜欢中药的原因之一。
辨证论治是中医用药的特点,对高血压病也是如此,证型不同,用药也会大相径庭。但要做到准确辨证就有一定难度,需要有经验的中医师作出诊断,仅靠血压计或患者病史很难做到准确辨证。
除此以外,中医药缺乏临床疗效评价体系也是导致人们怀疑中药疗效的一大主因,在临床验证、疗效评价、临床试验研究等方面,中医还有很长的路要走。
1.道听途说,自行服药 
很多人道听途说一些方剂或单药有降压作用,就自行买来服用。殊不知,中药治疗高血压绝非千篇一律,对别人有效的药,对您未必有用。
中医学理论体系的基本特点是整体观念和辨证论治。同样是高血压,不同的人却可能属于不同的证型。针对不同的证型,用药各不相同。划分证型能使用药更准确,疗效更高。同时,证型划分也不是固定不变的,一个高血压患者可能同时兼有两种证型,也可能兼有其他症状。这些都需要中医师明确诊断,患者不明自己的证型就胡乱服药,不但达不到治疗效果,反而可能使病情更加严重。
2.中药降血压永不反弹
很多人认为西医治标,中医治本,服中药后血压降至正常说明已经“断根”,不会反弹,可以停药。一些不法商家也常常宣传某某中药产品能“根治高血压,不用终身服药”。
所谓永不反弹,是指永远不会再有血压升高,这种观点在目前来看还是做不到的。治疗高血压要坚持长期乃至终身用药,不管是西药还是中药都如此。根据很多中医专家的经验,有的高血压患者用单纯西药治疗很难控制病情,加用中药以后血压往往可较快达到目标血压。这时如果继续服用中药,血压保持稳定,原来的西药可以适当的减量,或者减少使用的西药种类,但中药不能停服。这意味着中药治疗高血压不是短时间服药或服药后血压降至理想值以后就不用再服了。
目前,我国的中医药专家正在致力于这方面的研究,希望将来对于一些轻、中度的高血压,通过中医药调理,加上生活方式上的注意,可以不必终生服药。但即便以后能做到这点,是否停药仍然需要由医生做出决定,决不可自行停药。
3.中药没有毒副作用
俗话说“是药三分毒”,不论是西药还是中药都一样。药性苦寒的中药服后可能会引起胃痛、呕吐、腹泻等不适,药性温热的中药服后可能会产生咽痛、口渴、热疮、便秘、鼻出血等。一些中药如马兜铃、关木通、夏枯草、龙胆草等服后会引起肾功能损害。中成药龙胆泻肝丸是一个著名的古方,其能泻肝胆之火,在高血压患者肝火亢盛之时常被选用。可是有人服用后却导致肾功能损害,因其含有对肾功能有损害的龙胆草和关木通。偏听偏信,认为中药没有毒副作用的观点是错误的。
4.“中医药治疗高血压病取得重大突破”
中医博大精深,在很多人心目中,中医有一种神秘感,在心理上形成了中医有“无限可能”的想法。一些不法分子就抓住了人们的这种心理,把中医神化,大肆宣扬某种中药、家传秘方能根治目前世界上还无法治好的病,声称“中医药治疗高血压病取得重大突破”,蒙蔽甚至坑害老百姓。
和西医一样,中医也不是万能的,更不存在什么“神医”。尽管中医药治疗高血压有一定作用,许多临床医生、科研工作者在努力探索中医药防治高血压病的机理,也初步发现某些方药能改善血脂代谢,改善血管内皮功能,增强血管弹性,但中医药治疗高血压至今还没有取得世界公认的、能多次重复的成果,更没有“疗程短、不反弹,不用终身服药”的神话出现。广大患者应谨慎对待有关“中医药治疗高血压病取得重大突破”的宣传。
中医怎样治疗高血压
中医认为,高血压病是因情志内伤、饮食不节、劳倦损伤,或因年老体衰,肾精亏损等导致脏腑阴阳平衡失调,风火内生,痰淤交阻,气血逆乱所致。治疗时通常分为以下几种类型:
1.肝阳上亢型
表现  以血压升高兼见眩晕,伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
治疗  宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法。方用天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。该方具有镇静、镇痛和降血压作用,故本方为肝阳上亢型高血压病常用方。用该方出现筋脉拘急,手足痉挛,舌绛(深红色)苔少等症状则要停用。
2.肝肾阴虚型 
表现  以血压升高兼见眩晕,伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
治疗  宜用滋补肝肾、养阴填精法。方用杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方具有降低血管外周阻力,调血脂和抗动脉硬化的功效,适于肾性高血压患者。需注意如果平时脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。
3.阴阳两虚型
表现  以血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细为辨证要点。
治疗  宜用滋阴助阳法。方用金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方能抑制脂质过氧化,保护内皮细胞功能,改善微循环,并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。用该方出现口干、咽痛、发热等症状则要停用。
4.痰浊中阻型
表现  此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。
治疗  宜用化痰祛湿、健脾和胃法。方用半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢,使患者血脂代谢正常,防止胆固醇在血管壁沉积,增强血管弹性,从面使血压趋于正常。用该方出现口干喜饮,五心烦热等症状则要停用。
5.淤血阻滞型
表现  以血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。
治疗  宜活血化淤、理气止痛。方用血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。该证型多见于老年高血压病患者,多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用,通过扩张血管达到降低血压的效果。该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍),比如高血压并发脑出血者则要停用。
6.冲任失调型
表现  本证多见妇女更年期前后,血压不稳定,多随情绪变化而波动。以血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细为辨证要点。
治疗  宜用滋补肝肾、调和冲任法。方用二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。研究表明更年期高血压是妇女更年期中的一个主要病证,二仙汤由壮阳与滋阴益精药合用,其既能温补肾阳,又能滋阴益精,濡养冲任,诸药合用,直达病所而获降压效果。用该方出现湿热下注、足膝红肿热痛等症状则要停用。
以上是高血压病的几个常见中医证型,临床上要准确把握每个证型的辨证要点,治疗以代表方为主,随证加减,灵活运用,方能收到良好的治疗效果。对于服用西药降压后,症状仍不能缓解者,配合中医辨证论治,不仅能提高降压效果,而且还能改善症状、提高患者的生活质量,这也是中医药治疗高血压病的优势所在。
● 高血压伴随症状的中药加减
兼见失眠:加用中药柏子仁、酸枣仁、远志、灯心草、夜交藤、合欢皮等安神助眠。
兼见胸脘痞闷、恶心厌食:加用苏梗、旋复花、丁香、藿香、佩兰、荷叶、砂仁、蔻仁等。
兼见耳鸣重听:加用石菖蒲、郁金、磁石等。
兼见腰膝酸软,可加用桑寄生、川续断、巴戟肉、鹿角胶等。
● 目前认为具有降压作用的单味中药
钩藤、夏枯草、桑寄生、淫羊藿、菊花、黄芩、丹皮、杜仲、酸枣仁、臭梧桐、决明子、山楂等。
编后:中医药在对高血压的症状治疗上,有其独特的优势,与西药联合使用更能互相取长补短,提高疗效。但与单用中药相比,西药降压作用更为有效、确切。因此,中药不能完全替代西药的作用,应在医生的指导下,合理、规范地使用。
老人家更是要注意饮食方面的,我记得我们老村的那边有个老人都九十多岁了,但是身体还是倍儿棒的,估计是吃鱼的效果,所以吃鱼还是不错的
①碳水化合物食品:
适宜的食品
病情分析: 根据你的描述来看,患者平时饮食是需要注意的,如果控制不好的话,是需要服用格列喹同进行治疗的 指导意见: 水果是不能吃的,可以多吃蔬菜,比如黄瓜和柿子
老年高血压的降压标准:血压应控制在150/90mmHg以下。在老年人的高血压治疗过程中,要特别根据老年人的特点,更多地注意不良反应问题。老年人代谢和内环境平衡功
高血压的患者是不建议喝牛奶的呢,建议可以到药店买深海鱼油和卵磷脂的呢、
你好,如果血压不稳定的话是需要调整药物的。选择一些缓释片或者控释片,比如拉西地平或者左旋氨氯地平。
(1)评估:老年人高血压血压波动较大,主要因为压力感受器调节血压的敏感性减 退,这种血压较大幅度的波动常影响对病人血压总体水平和治疗效果的估计;容易有直立 性低
高血压患者更应该注意日常调理,才能远离失眠。而高血压患者需要做到:1、注意劳逸结合。高血压患者要根据病情适当的做一些家务劳动和体育锻炼,做到劳逸结合能够充实日常
病情分析:您好,这种情况的话,我建议你可以服用阿替洛尔和美托洛尔进行治疗,一定要坚持服用 指导意见: 要结合自身特点以清补为主,选择一些既有丰富营养,又有降压作
老年患者在改善生活方式的基础上,同时足量应用了三种不同机制降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要四种药物才能使血压达标,可定义为老年难治性高
高血压患者血压不稳定,应该让医生调整降压药物。没有什么中成药的疗效比较确切的,不建议服用中成药。
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(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&高血压为什么一直降不下来
高血压为什么一直降不下来
高血压高的很,吃的是缬沙坦胶囊,为什么还是降不下来,会不会还有别的原因引起的血压增高,应该检查什么?
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共7条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:心脑血管
&&已帮助用户:234803
1.高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围.2.糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围.3.定期进行血液流变学检查,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天,静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参.急性期适当使用甘露醇防止脑水肿.急性期最好住院治疗.
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:73173
生活要有规律,限制钠盐及高脂肪,高胆固醇的摄入,戒除烟酒,多吃些果蔬。如果有高血脂必须同时治疗,否则降压效果不好。结合医生服药
职称:医生会员
专长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户:628826
目前高血压还没有特效药治疗,需终生服药的.因为个体的差异每个人对降压药物的效果也不一样,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片).前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐(小于6克/天)低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物(如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态,定期监测血压变化。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病等内科
&&已帮助用户:571
病情分析:
意见建议:你好,如果一联降不下可以两联或3联。。。。。。。。。。。。当然要排除肾性高血压
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:355977
指导意见:高血压半年,时有头晕,头痛,另有流泪,乏力,精神不振.
呵呵.这个药可以长期吃,缬沙坦胶囊除降压作用外还有心肾保护作用,这个药应该是很好的.中药,不要乱吃.小心吃出药物肝损害或肾损害.我还是建议西药.
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:409612
指导意见:你好;患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释高血压。。
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:首先要考虑高血压的诱因祛除治疗,药物有氨氯地平,非洛地平,短效制剂硝苯地平缓释片,尼群地平等,要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼,注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物,
问高血压总降不下去该怎么办
职称:医师
专长:儿科
&&已帮助用户:35337
病情分析:建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊
意见建议:
问高压150低压110,低压怎么降下来
职称:医师
专长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
&&已帮助用户:91666
病情分析: 您好,高血压一般为原发性高血压, 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
问血压高老降不下来高压180低压120
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:170015
一般是低压高是和血液粘稠有关系,高压高是和血管硬化有关系,建议作个血流变检查,降血脂治疗以后,就很可能把低压降到正常了。
问我的血压老是降不下来怎么办啊?
职称:医生会员
专长:临床常见疾病
&&已帮助用户:17382
您好,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果,常伴有脂肪和糖代谢紊乱,通常是指收缩压140≥mmHg和或舒张压≥90mmHg,它常可导致心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性,常表现为有头痛,头晕,耳鸣,肢体麻木,精神改变等症状。高血压的基础治疗应以药物与饮食调整为主,瞩患者勿随便停止降压药的服用,因为随便停药往往是导致脑卒中等疾病的诱因,同时平时需加强体育锻炼,应尽量戒烟,膳食适当限制钠、脂肪摄入量,增加蔬菜、水果,节制饮酒,保持正常体重。如果症状较严重建议去相关科室监测动态血压24小时、超声心动图等检查
问我的血压高,一直降下来
职称:医生会员
专长:消化道、呼吸道、
&&已帮助用户:342000
病情分析:这种情况可以用降压药治疗试试,一定要坚持按时用药
意见建议:多休息,避免情绪波动过大,注意复查,祝您健康。
问血压一直降不下来是什么原因,
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:58973
病情分析: 是服用降压药后仍降不下来吗?这可能要对现服用的药根据个体情况进行调整(具体调整考虑的因素较多)。平时还要注意低盐饮食,不吃腌制品。如果是继发性的高血压,还要找出原发病因,血压才能降下来
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评价成功!老人高血压有什么偏方不?_育儿问答_宝宝树
老人高血压有什么偏方不?
我婆婆高血压每天必须靠吃药才能降血压,如果不吃头就会晕得厉害,我想问下各位亲有没什么偏方不用吃药也能治好的,总感觉呼药吃多了不好。
当时年龄:
来自:网页;
我奶奶之前也是,看她一直在用罗布麻泡水喝,效果好像还不错。最好是不要轻易的停药,毕竟其他的都是能起到一些辅助的作用。
最佳回答者:
没有。适当运动,可能有帮助。高血压就需要定时吃药
中药:地肤子、蒲公英,硫黄、雄黄。上药加水浸泡10~15分钟后水煎取汁,对入温水中足浴,每日1~2次,每日1剂。可引热下行。
高血压的饮食治疗原则是:高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、;每日食盐量降低到4~5克,可使收缩压平均降低4~6毫米汞柱。一注意饮食清淡些,注意补充钙和钾,可多吃些蔬菜和水果.
晒干泡水喝,不错的
&高血压分很多种,吃芹菜汁可以减压,还有醋泡花生,绿豆水,另外就是小那种萝卜,那天,一位阿姨实验了一下,看效果还不错
多吃 芹菜好像 降,饮食要 清淡要 注意量血压
如果血压很高的话降压药还是不要停的,偏方能起到些但是应该不会特别明显。
&用泡水喝,或者用蒲公英泡水喝可以降血压
宝宝树孕育好吧,我来说说高血压,尽量通俗,不定期更新,愿意回复问题_高血压吧_百度贴吧
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好吧,我来说说高血压,尽量通俗,不定期更新,愿意回复问题收藏
首先,高血压不可怕,可怕的是发现高血压不治疗
什么是高血压,一般在安静状态,测量到血压值高于正常范围,三次以上可以确诊为高血压安静状态 、正常范围、三次 下面解释
安静状态,是指保持安静15分钟以上,最好就是坐着,或躺着,尤其不能有强烈的思想活动,然后测量。血压值的正常范围与血脂,血糖,直接相关,血脂,血糖都不高,正常值140/90mmHg, 两个有一个高 正常值135/85mmHg,两个都高,正常值 130/80mmHg,另外,手臂粗细,血压计袖带宽度,体位,对血压测量值有影响,但很小,家庭测量,可以忽略
年龄大的,65岁以上,血压参考值可以稍高5mmHg指低压(舒张压),收缩压由于动脉硬化的关系,可以高个10mmHg,高个子,血压会高一点,但目前无量化的统计资料
接下来所测量凡确诊高血压的患者,一定要学会自己用水银血压计测量血压,并做好记录,水银血压计 是测量血压的金标准额,今天晚了先速成,用电子血压计的,一般用正确的方法,测得数值加5-10mmHg,就是实际血压了
既然讲了,有些必须讲明白一旦测到高血压三次,基本是高血压了,但高血压有原发的和继发的先别乱用药,去医院查下,有些高血压是脑部疾病,肾脏疾病,甲亢,妊娠引起的治疗原发病是关键
排除了继发性高血压,那就是原发性高血压了原发性高血压通过药物很容易控制,一定要学会自己用水银血压计测量血压,并做好记录 科学用药,生活质量不会下降太晚了,有空就写
对付高血压这样的疾病,要抱着严谨的态度所以刚才去了国内著名医科大学的附属三甲医院,找了个在教室夜自修的学生,拍了两张照片,放在下面,可能看不懂,但那是科学的,要尽量理解,下面两张图比一些江湖术士的话或者江湖郎中的药,有用得多顺便说一声,请各位以后见到医生,务必要尊重他们,周末的晚上,文科,理工科院校的学生都出去约会,聚会,晚会,联欢会,各种开心的会,唯有医科生,还在发奋苦读,而这种辛苦之极的学习,将陪伴他们一生,他们即将得到的少得可怜,7年毕业后,还不能从医,要轮转三年,正式工作后,基本买不起房,结不起婚,生不起孩子,孩子大了上学又要大费周章。。。还有恶劣的医患关系。。。。你的孩子要不要学医,是个应该认真考虑的问题刚在那位认真学习的小帅哥帮了我,我要为他说几句话,我答应他的。
反复讲血压测量,是因为血压测量很重要,血压没测准,后续的一切全是空的请牢记 水银血压计 是测量血压的金标准,有谁推荐使用什么神器能准确测量血压的,请与水银血压计比较,测出来的值,始终一样的,是好东西,始终 偏高,或始终偏低的,也能用,测量值忽高忽低的,是垃圾
10楼,11楼两张图讲得很清楚了,有些小地方,要补充说明柯氏音,用听诊器一定能听到,但实际操作时听诊器里会有许多声音,主要是听诊器的部件受到接触,摩擦,碰撞传来的声音,把这些声音与柯氏音区分开,这是第一步,多听听,就行,10楼的以柯氏音第五音为舒张压,不推荐,强烈建议用第四音做为舒张压,就是声音突然变闷的那一刻的水银柱读数,这个很重要,因为医生们都用第四音,如果你用第五音,将导致医生误判,医生误判,那患者倒霉
市售血压计用得袖带是均码,基本通用的,要注意的是,拿到血压计后,先观察袖带,找到袖带气囊的中间线,这根中间线要正对肱动脉的,就是说绑袖带时,绑在左臂和绑在右臂,是不同的,另外,测量血压时别把听诊器探头压在袖带下,用手轻按,视听头保持最大面积接触就行,否则造成杂音及测量误差,肱动脉的走向,要描述,还真一言难尽,不过用一手拇指轻压另一手上臂内侧,有搏动的就是肱动脉
楼主,这样的科普可以让大家正确的认识高血压,很好!只是这吧里好多广告!楼主继续!
有了前面的叙述,基本上大家应该会自己监测血压了一定要学会自己测量血压并做好记录,切记,切记!!!当你学会自己监测血压的时候,你已经开始控制并治疗治疗高血压了当然,你自己还不知道怎么利用这项技能,就像你有了猎枪,但不知道怎样打猎一样
大致看了一下吧里的情况,总结有这些问题:1。到底血压多少应该开始用药物治疗(血压正常值,3楼已经讲了)2。药物治疗会不会有副作用,对人体是否有害3。高血压的并发症(如脑卒中)很可怕,至少传说中是这样的,能不能永远不让它发生
————关于 脑卒中 这个问题现在就回答:前提是你已经会监测血压,如果不会,看10到13楼,让脑卒中不发生,就是随时监测血压,把血压控制在150/100mmHg以下,血管一定不会爆的,别让血压低于100/60mmHg,这样血管不会堵的(别以为你是高血压,血压就不会低于100/60mmHg,所以要监测,现在的降压药效果非常好,别把血压高太低)
————脑卒中先拿出来说了,是因为很多人怕,其实会监测,一点也不用怕,一般一天测个4-6次,基本也就行了,做好记录,以便对比,注意气温变化,别太激动,如打麻将,由于一副大牌自摸导致脑出血的例子实在太多了4。患者很年轻,就这么高血压了,现在很焦虑,非常非常的焦虑,
————我用非常非常这个词,是因为我绝对理解他们是如何焦虑,焦虑到何种程度,所以这个问题现在解答:其实你的血压并不算高,你的高血压也并不如你想象的严重,告诉你们一个病例,我亲自给他量的他的血压是 ——/220mmHg,你没看错,他低压220mmHg,高压为什么没有,因为水银血压记得量程,最高就300,无法测量他呢么高的血压,那人男性,36岁,出租车司机,家属陪他来的时候有高血压脑病症状,语句不清,视物模糊。。。。急症开给他一张病危通知书。这就是刚发现高血压的状况,度过一天危险期,慢慢血压就下来了,三天后转门诊治了。高血压刚发现时,如果是有不适,就医发现的,一般都会到180/120mmHg,没什么可怕,都能降下来,体检发现的,比较常见的都是舒张压高(有的可达120mmHg),收缩压不高(一般160mmHg以下),只要合理用药,随时监测,一般每天一粒药,一个月,血压怎么也下来的,所以,不用焦虑,更不要病急乱投医
今天晚了,再写下去,我自己血压要高了,等下量一下各位看在我深夜打字这点上,以后遇上医患纠纷,请高抬贵手,放医生一马,医患间相互信任,是成功治疗的开端,下面的是 CTRL-V 的,纯属虚构+夸大,但似乎你我都遇上过看完只有苦笑。畸形的社会,畸形的医患关系,逼出了一群自我保护的医生和过度的医疗。我们渴望真诚与相互信赖。某大律师感冒了,一周过去了,时好时坏,只得就医。来到挂号处,护士说:“挂号费两元,病历费十元。”律师不解:“病历费这么贵?不就几张纸嘛。”护士:“是啊,但这纸是法律文书,是你就诊的重要凭据。”律师点点头:“对对,有道理。”看病的医生是位专家,问道:“怎么了?”律师:“感冒了。”医生:“头疼不?”律师:“疼。”医生立即开出一张CT检查单:“去,做一个头部扫描。”律师:“我是感冒,扫描头部干什么?”医生:“排除一下脑血管疾患。”律师:“我不做,看一下感冒还要花几百块钱扫描,我不检查。”医生点点头,递过一张文书:“签字,签字就可以不做扫描。”律师接过文书,上写:“本人拒绝做头部CT检查,如果因脑部疾患引发意外与医院无关,本人自愿承担由此引起的一切后果。”律师想了想:“好,我做。”律师做好了检查又回到了诊室。医生:“感冒几天了?”律师:“一个星期了。”医生开出两张检查单,一张心电图,一张心脏彩超。律师:“我心脏没问题,不用查了吧,又是好几百啊。”医生:“病毒性心肌炎是病毒性感冒的常见并发症,通常可能发生在感冒一周以后,如果不做检查,可能出现漏诊。如果漏诊医生须承担法律责任,所以……”律师不耐烦了:“我没心脏病,不做。”医生点点头:“签字,签字就可以不做。”律师接过文书,想了想:“好吧,我做。”律师做好彩超,医生要下中午班了,医生转身要走,律师:“喂,我还没看好呢。”医生:“根据《劳动法》,我们实行固定工作时间,有权享有休息时间。你下午来吧。”律师语塞,想了想:“难道中午你们就不救病人了?”“救,”医生笑了笑:“你可以去看急诊科,如果你的病情比较急的话。”律师摇摇头,自忖:不就感冒吗,吓唬谁呀。下午,医生准时开诊。医生问道:“嗓子疼吗?”律师:“是啊,感冒不就这样吗。”医生:“嗓子疼通常是由链球菌引起的,往往会引发风湿性心脏病,风湿性关节炎、肾小球肾炎……,这样吧,这心脏是查过了,再拍个片看看关节,做个肾脏穿刺排除一下肾炎。”律师一听脸都白了:“穿刺,很危险吧,验个尿不就行了吗。”医生:“从法律上讲,只有肾脏穿刺才能确诊肾炎,验尿只能作参考。”律师狠狠心,跺跺脚:“我不做,拿来,我签字出了事不找你们。”医生点点头,继续问:“发烧吗?”“烧。”医生:“需要化验检查,排除艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝、丁肝……”律师咬咬牙:“我签字,不做检查。”医生:“咳嗽吗?”“咳。”医生立即开出会诊单:“到痔瘘科会诊一下。”“痔瘘科?”律师急了:“感冒看痔瘘科?荒唐!”医生:“十人九痔,咳嗽会使腹压增加,腹压增加可能加剧痔疮,痔疮严重可能引发大出血...”律师:“不做,死了拉倒。”医生:“好,签字。”律师愤愤地签完字:“快说,还有多少字要签,我什么都不查,什么都不会诊,我就看感冒。”医生拿出一叠的文书:“太好了,你慢慢签吧,我要下班了。”律师急了:“你先给我开点药,字我会慢慢签的。”“不行”医生很坚决:“我吃过这亏,你不签字,我不开药。”律师带着几张还没签完的文书走出诊室,这时手机响了:“什么?医疗纠纷?我当然受理,什么?病人死了?好,没问题。医生履行了告知义务了吗?让你们签字了吗?让你们会诊了吗?没有?好的,没问题,这官司我们赢定了。”一个什么都是不确定的社会里,医生竟然被逼成这样了,不知是谁的悲哀?!
楼主:您好!我是高血压患者,吃西药5年了,几乎药店里所有的西药都吃过,可效果都不好,最后医生给我联合用药:硝本地平10mg,开富特10+6mg,倍特乐克5mg这几种,每天早晚各一次。刚开始血压能降到正常值,可过了几个月就不行了,只能降到140/100,不吃药吧不行,血压一高过160/120,太阳穴处痛。无奈一直在坚持吃这几种药,可血压就是控制不好,很困惑,能否给个建议,推荐个有效的配方。谢了。
楼主您好,我今年27岁,发现高血压快半年了,最高时160/110,每天吃一颗替米沙坦,血压降至130/80左右,但还是头晕、胸闷、眼花,该怎么办呀?还有,楼主吸烟对血压影响大吗?
熬夜40天,高压低压都升了20,原90/120,现在110/140,不吃药能降下来吗
究竟是什么原因使35-45岁的这批年富力强的社会骨干好端端的都染上了高血压病呢?最根本的原因是这批中年“白领”大多最关心的是自己的事业、自己的前程,忘我努力地工作,却不注意自己的健康,不去关心了解如何防病治病。白领高血压的特点是:(1)精神压力大;(2)心率增快,快慢变化大,心输出量增加,周围血管收缩、脾气急躁、情绪不稳定;(3)高血压以舒张压升高为主;(4)肥胖:尤其是大腹便便,腹型肥胖(男腰围 & 90cm,2尺7寸,女 & 80cm,2尺4寸),伴糖代谢异常(糖耐量异常——“糖尿病前期”或糖尿病)或血脂异常(高甘油三酯或伴高胆固醇血症,高密度脂蛋白胆固醇低,低密度脂蛋白胆固醇高等,尤其多见的是高甘油三酯血症)。
根据这些特点,介绍一下发病的原理:首先,平时我们的一切行为活动,感觉都是受大脑支配协调的,因此我们可以想干什么就去干。但是在人体内还有一种神经是不直接受大脑支配的,许多人体活动不是你想做就能做到的,这种神经叫自主神经(植物神经),包括交感神经和副交感神经(迷走神经)这一对神经相互制约相互调节内脏的活动,例如:心血管系统的心跳快慢、强弱,周围血管的收缩或扩张,甚至肾产生尿量多少、肠蠕动快慢(慢了就要便秘,快了要腹泻)等等都不是你想做到就可以做到的,因此这些称为受“自主”神经支配的活动。其中调节心血管的自主神经的司令部在大脑下方的延髓,在延髓中有心血管的交感中枢和副交感(迷走)中枢向心脏血管发出传出或传入神经来进行”联络”。而在高血压病的发生和发展中,这些调节功能的不平衡起了很重要的作用。在高血压病的早期,中青年人交感神经常处于过度激活状态,这时就容易心跳增快,周围血管收缩,血压升高,脾气急燥,血压及心率波动较大。大多在工作紧张时出现明显心动过速,血压升高,休息时即降到正常。
那么,为什么中年高血压病初期大多是单纯舒张压升高呢?不少中年人收缩压仅120-130mmHg,但舒张压高达100-110mmHg,这是由于交感神经处于激活状态,周围血管收缩,而由于年轻大动脉(主动脉)弹性较好,因此当心脏排血流向主动脉时有弹性的主动脉很容易扩张,因此心脏打血并不困难,收缩压不高,但是当心脏舒张时,主动脉弹性回缩有力,加上周围血管处于收缩状态,这时产生的压力:舒张压就会较高。这种单纯舒张压高的病人常诉说头晕胸闷、心悸等症状,这是因为交感神经激活,周围血管收缩的原因。
此外,自主(植物)神经要对周围脏器起支配作用是要通过分泌一些传导的物质:“介质”如:去甲肾上腺素等作用于心脏,血管壁等的细胞上的接受体:“受体”,最后起到使心跳加快或减慢,血管收缩或扩张等作用。
目前已知在心脏的受体主要是β1受体,在周围血管壁主要是β2受体和α1受体,讲这些受体主要为了与大家介绍降压药的选择有关。
在中年高血压病人中不少人存在两种不同的错误想法,一种人认为收缩压不高,舒张压高一点不要紧,能不吃药就尽量少吃,能拖就拖,因为“是药三分毒”;晚点开始服药,否则要“终生服药”,宁可买点保健品,吃点中药来调理一下,防止血管硬化。另一种人比较认真,按时就诊,依靠降压药,降脂药等,但是不进行生活方式的调整,又抽烟、又饮酒、不节制饮食等。这两种错误观点的根本是什么问题呢?试想一个中年高血压病人平时不服降压药或不改良生活方式,突然发生了心肌梗死或中风,那么,必然从此后就会按时服降压药,减肥、戒酒、戒烟……。这充分说明这两种认识上的误区都是对高血压病这个无声杀手的严重危害性认识不足。
因此,除了单纯舒张压高需要立即服降压药治疗之外,中年白领高血压的特点之一是工作忙,心理压力大。当然,年富力强不工作是不可能的,关键是努力进行心理减压。据多项调查白领高血压患病率最高甚至达28.9%,这是一种长期精神紧张引起的血压过度反应,常伴胸闷心慌、疲劳等躯体症状。但是,对药物治疗效果较好。除了自我用音乐疗法,躯体推拿按摩,进行适当的体育锻炼以外,必要时如有焦虑症状如:长期有无原因紧张、不安,肢抖、口唇指肌震颤,肌紧张性疼痛等,有时焦虑症同存抑郁症,如:疲劳心境低落,脑力迟钝,失眠,虚弱,激惹,食欲、性欲改变等。使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新(含四甲蒽丙胺和三氟噻吨),对轻中度焦虑-抑郁均有效。这时高血压也就容易得到控制。
与此同时开展体育锻炼也是白领高血压很重要的一种治疗方法,称为“运动疗法”。长期进行一定量的体育运动可以调整植物神经动能就是可降低交感神经系统兴奋性,改善血管反应性,促使外周血管扩张从而降压;还可以使原来较快的心率减慢。由于外周组织中的血供好了,可以改善组织中的代谢例如:肥胖者常存在周围组织对胰岛素敏感性下降,运动后扩张血管,增加毛细血管密度,提高对胰岛素的敏感性,从而不易发生糖尿病。在降压方面,长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。因此积极运动对中年白领高血压降舒张压亦有良效。当然,运动对提高免疫能力、辅助节食减肥均有一定效果。运动后因高血压引起的头晕、疲劳、紧张焦虑等精神状态也会缓解。因此中年高血压病人为自己创造一个长期运动锻炼的条件并且有毅力去坚持是非常必要的。运动种类以有氧运动:快步走和游泳最佳,尽量不要做冲刺、并气的无氧运动。总之,中年白领高血压、单纯舒张压高一定要及早治疗。一定要把血压降到理想血压水平(120/80mmHg),同时,生活方式改良(减重、运动、心理健康等)一定要配合上去,不要等老了发生纯收缩期高血压时再进行治疗为时已晚。
楼主。。。我是颐天和的代理山东大学省中医联合研发高血压治疗仪,采用气流脉冲血液共振原理。对于原发性高血压百分之百有效治愈,经国家卫生部特批治疗仪器并获得国家专利,医院已经开始采购。可以关注下
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