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心脏搭桥手术后寿命多久 你了解心脏搭桥手术吗
心脏搭桥手术虽然有一定风险，但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。在医院里，医生会根据患者的具体情况...
心脏搭桥手术后寿命冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。?由于动脉搭桥损伤大，技术要求高，手术更难，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人。一般情况下，80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以下可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命。为了缩小风险，最好选择搭桥。三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且，患者的经济负担也较重。伴有心功能不全：这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，介入很难做到。伴有的患者：普通支架对患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间较短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。心肌梗死后并发症患者：心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。由于支架需要患者服用抗血小板药物，对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。然而，如果患者有呼吸系统的疾病，接受全面麻醉可能会有危险，不适合接受常规体外循环搭桥，而应选择介入治疗。手术风险编辑心脏搭桥手术风险是有很多,和病人的年龄,都有关,也和选择的手术方法有关的.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.心脏搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小,心脏搭桥手术的风险不高,成功率高达98.5%.目前统计表明，国内心脏搭桥手术成功率97%-98%%u3002住院总费用约5-6万。手术风险有重要脏器功能不全或衰竭、急性心肌梗塞等。以下是相关详细心脏搭桥手术风险的详细介绍。心脏搭桥手术后寿命治疗主要有药物治疗、搭桥手术及支架介入三种方式，内科大夫负责开药和放支架，外科大夫主要负责搭桥手术。长期以来，内科、外科大夫经常发生“争执”，试图说明自己的方法是最好的。其实，治疗冠心病三种方式各有千秋。药物治疗虽不能改变血管狭窄状况，但仍是冠心病治疗的基础及重要手段。放支架虽然创伤小，可以让狭窄的血管变得更通畅，但有血管再狭窄的风险。搭桥手术则要麻烦得多，不仅要全麻，手术时间也长，给人一种风险大的假象。心脏搭桥风险没有那么高在患者看来，在心脏上动刀子，风险肯定不小，这也成为人们不愿意接受搭桥手术的主要原因。其实，心脏血管多在心脏表面，也就是说搭桥手术是在心脏表面开刀，而不是解剖心脏，对心脏的损伤极小。在国外，搭桥手术都是年轻大夫做，资历深的大夫做先心病、心脏瓣膜置换手术。由此证明，搭桥手术风险并不高。心脏搭桥手术后寿命心脏搭桥手术风险与疗效同在心脏搭桥手术虽然有一定风险，但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。在医院里，医生会根据患者的具体情况来确定一种适合病人症状的最佳治疗手段，如药物治疗、介入治疗或搭桥手术治疗。介入治疗的优点是创伤小、恢复快，易于被患者接受。但是，介入治疗有一定的适应症范围，而且血管狭窄的复发率较高，做普通支架半年内可能有20%%u5DE6右的患者会出现血管再狭窄的现象，而采用药物涂层支架使血管再狭窄有了明显下降。目前采用介入治疗冠心病的范围越来越广，由早期简单的、局限的单支病变、两支病变到现在治疗冠状动脉狭窄的各类病变等。但是，介入治疗并不适合所有的冠心病患者，对于病变比较广泛以及特殊部位病变的患者，采取冠状动脉搭桥手术治疗要比介入治疗效果好。因为采用冠状动脉搭桥手术可以彻底地解决病人冠状动脉狭窄的情况，复发率低，远期效果好。但该手术创伤比较大，而且有一定的手术风险。尤其是对于年龄较大、既往有合并脑动脉硬化、发生过脑梗塞病史的人，容易出现脑神经并发症，轻者会出现一过性记忆力减退，但绝大多数患者在1周至7个月之内可以恢复正常。而严重者可能会遗留永久性脑损伤，包括昏迷、偏瘫、失语、严重记忆力减退、性格改变等。这种情况一般局限在部分高危病人，发生率较低。尽管如此，采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。
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你好！我是心血管堵塞，已经做过心脏搭桥手...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好！我是心血管堵塞，已经做过心脏搭桥手术有一年半了，但是现在还是会有时呼吸不畅、一激动就会胸口闷、上楼梯也是呼吸不畅，药已经吃了一年半了，也不知道是怎么回事，麻烦你们帮忙看看。谢谢！曾经治疗情况和效果：已经做过心脏搭桥手术有一年半了，但是现在还是会有时呼吸不畅、一激动就会胸口闷、上楼梯也是呼吸不畅，药已经吃了一年半了，也不知道是怎么回事，麻烦你们帮忙看看。谢谢！想得到怎样的帮助：需要注意些什么？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：10772
问题分析：心肌梗塞通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。意见建议：冠脉狭窄程度在55%以上中的可以考虑支架手术，75%以上中的必须支架手术了，支架手术是一种冠心病的手术治疗方法，这个方法使得血管局部狭窄被改变了。现在目前支架手术有完全胸腔镜下中的，这个微创，恢复效果还是很比较好。
职称：主治医师
专长：中医科
&&已帮助用户：5013
问题分析：您好，心脏搭桥手术只能改善手术部位的血管通畅，但是由于动脉粥样硬化等原因导致的心肌供血不足并没有改善，平时吃的药也多是以氯吡格雷、阿司匹林等降低血小板凝集度药物为主，所以心慌胸闷症状很难改善。意见建议：建议中药治疗为宜，可选用破血逐瘀的中成药豨莶通栓丸和通心络胶囊等治疗，具有疏通经脉、活血开痹的作用，希望能帮到您
问你好，我父亲做过心脏搭桥手术快一年了，今天父亲感觉心疼的...
职称：医师
专长：慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
&&已帮助用户：44377
问题分析：根据您所说的情况，患者有既往心脏搭桥术，现在出现心脏部位疼痛的话，是可以根据医生的指导使用你所说的速效救心丸口服的。意见建议：建议患者及时去医院就诊，并完善心电图检查，看是否是由于冠状动脉供血不足导致的心脏疼痛，必要时在使用速效救心丸口服的同时，可以配合硝酸异山梨醇酯等药物口服联合治疗，生活中注意好舒缓心情，避免情绪紧张焦虑。
问心脏搭桥手术后，必须每天吃药吗？一般搭桥后的寿命是多少？
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：255734
病情分析：
意见建议：可以说搭桥手需要长期服药控制血压和血脂，以及抗凝治疗，与寿命没有直接的关系，
问心脏搭桥后一年，最近感觉时有胸闷感觉，昨天去医院做...
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病
&&已帮助用户：134308
问题分析：你好，根据你提供的心脏搭桥手术后一年，最近出现胸闷的感觉，到心电图检查结果提示出现t波低。一般如果出现t波低平的话这个需要考虑可能和心肌缺血有关。意见建议：个人建议最好及时到医院去做一下24小时动态心电图检查，来明确或排除其他心脏疾病引起的可能。一般心肌缺血需要及时口服药物来进行治疗。
问心脏搭桥手术后发现心脏大起来是不是血管又堵住了呢？
职称：医师
专长：开放性脑外伤,头皮感染,脑出血,面神经瘤,基底节血肿,神经胶质瘤,颅脑损伤,闭合性颅脑损伤,先天性脑脊膜膨出,脑部神经受损
&&已帮助用户：4716
问题分析：心脏搭桥术后如果血管又堵了的症状一般是以胸痛、胸闷为主，而心脏变大的原因可能是本身的心脏病变，也有可能是心包增大意见建议：建议你如果有难受的症状 那么可以去医院做个心脏的复查 这样能观察搭桥后的效果 同时也可以看看有没有血管再堵的情况
问心脏搭桥手术后，必须每天吃药吗？一般搭桥后的寿命是...
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： 你好，心脏搭桥手术后一般需要最少1年后开可能较好的恢复，冠心病支架后，根据做的支架的具体材料不同，有适合服用抗凝药物的在医生的指导下服药治疗，并注意INR的变化。另外可适当服用些活血化瘀，营养心肌的药物。家里自备些应急药物，一般冠心病支架能很好的改善患者的心绞痛症状，但是也可能再发生狭窄的可能在饮食上不建议过多进补，严格控制盐的摄入，清淡饮食，避免情绪激动，劳累，保证睡眠，在一切恢复还不错的前提下可考虑适当的运动。并注意，有不适症状及时就诊治疗。
问你好，我想预约明天的心血管内科的挂号可以吗
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160081
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看身体出现了一些局部的心血管功能障碍可以适当的到医院进行系统的排查和相应的治疗。意见建议：给你的建议就是,你可以适当的你到当地大型综合性医院进行心电图心脏功能检查，如果损伤特别严也可以手术，用治疗的。
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心脏搭桥术后给维持多久
状态：就诊前
&副主任医师
你说的没错，是要担心他的健康问题了。别说是做过搭桥的病人，就是健康人，抽烟，不注意健康的生活方式，也会得冠心病甚至心肌梗塞。术后生活注意请参考我的科普文章“冠脉搭桥术后注意事项”。
状态：就诊前
谢谢你的建议，可我没有好的办法去说服他，也不知他再过几年是不是还要去手术，是我担心的，我在网上查了好多资料，有的说是能维持十年左右，有的说是能维持更长时间，他是从桡动脉动的动脉血管和左下肢取的静脉，还有乳动脉，搭了四个桥，这样的手术您能告诉我一个差不多的维持年限吗，我也好再劝劝他，为了家庭，我也没办法，苦呀！求您了！！！
状态：就诊前
他在做手术前，曾经发生过一次心梗，到阜后调养了半月才做的手术，这样的心脏，会不会在搭桥后再次出现心梗的病症
状态：就诊前
&副主任医师
别急，我理解你的心情！一般说来，动脉桥时间长点，一般10年通畅率为90%，静脉桥差点，一般5年有50%出现狭窄。如果他不注意健康生活，那么桥的寿命还要缩短，我这么说你明白了吧。
&副主任医师
你好！前面回答你问题时没看到这个问题，搭桥术后仍有心梗的可能。一般两种情况都会心梗，一是桥出现狭窄，二是血栓形成，吸烟等不良习惯特别容易形成血栓。
状态：就诊前
谢谢你的回答
状态：就诊前
当初在阜外医院做手术时,麻醉师曾告戒他不许再抽烟了,如果正常的桥能维持十年,那么抽烟就只能维持三年,当时我听到这样的告戒很着急,也劝他戒烟了,可是术后二个月他是没抽烟,之后就继续抽,我也不知当时医生是吓唬他把事情说的很严重,还是真的抽烟和不抽烟对血管的伤害这么大,我知抽烟会使血管狭窄,但不知是不是真的这么严重,现在他的身体没感觉到什么病变,也许他以为他自己的身体恢复的不错,自己年龄轻,身体素质好而忽视这病的存在,请你告诉我,抽烟和不抽烟的血管维持的年限真的那么悬殊吗?再次谢谢你.真的感谢你不厌其烦的听我说这些.我是真的急,请谅解.
&副主任医师
是否抽烟对血管的狭窄年限现在没有科学的证据证明有那么大的差距，不过吸烟能增加血液粘滞度是公然的事实，而血粘度高与血管狭窄和心梗都有一定的关系。我觉得现在的问题不是讨论维持几年的问题，而是就是严格戒烟的问题。
&副主任医师
状态：就诊前
谢谢您的答复，我代表全家感谢您给我们的答复，再次谢谢您！
&副主任医师
状态：就诊前
请问连医生，如果三支动脉再将发生狭窄，每个血管堵到百分之多少才有感觉？或是三支动脉堵了几支身体会感觉到不舒服？担心之余也向您学了不少的知识，麻烦您再次帮我解释一下，谢谢了。
状态：就诊前
阜外医院有一个专治打鼾的科室，我也看到网上有好多关于打鼾的网页，打鼾出现的呼吸暂停，影响到心脏的，是否有那么严重，再次感谢
&副主任医师
第一个问题，每个人的感觉是不一样的，没有定论。第二个问题，你可以到阜外去看看。
副主任医师
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