什么是两两下肺间质性炎症症

间质性肺疾病_百度百科
间质性肺疾病
间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。
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间质性肺疾病病因
病因大多不明,启动ILD的致病因子通常是毒素和(或)抗原,已知的抗原吸入如无机粉尘与石棉肺、尘肺(肺尘埃沉着病)相关,有机粉尘与外源性过敏性肺泡炎相关等,而特发性肺纤维化(IPF)和结节病等的特异性抗原尚不清楚。
间质性肺疾病临床表现
ILD的典型临床表现包括:渐进性劳力性气促、干咳、双下肺吸气末捻发音或湿啰音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。最终可导致严重的双肺纤维化(蜂窝肺),引起呼吸衰竭和肺心病。通常没有肺外表现,但可有一些伴随症状,如食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等。气促是最常见的首诊症状,多为隐匿性,在较剧烈活动时开始,渐进性加重,常伴浅快呼吸。很多患者伴有明显的易疲劳感。多数ILD患者有咳嗽症状,多以干咳为主。个别病例有少量白痰或白泡沫痰。胸痛较少见,个别结节病患者诉胸骨后隐痛,亦可见于ILD合并胸膜病变的患者。喘鸣较少见,主要见于外源性过敏性肺泡炎或嗜酸细胞性肺炎患者。咯血也较少见,主要见于弥漫性肺泡出血综合征,肺血管病变及肺部恶性病变。
间质性肺疾病检查
1.体征呼吸频率增快常是ILD的最早表现。不少患者稍事活动后即出现明显的呼吸频率增快(>24次/分钟)。双下肺捻发音或湿啰音,多于吸气末增强或出现,在特发性肺间质纤维化病例中尤为明显。然而,某些疾病(如结节病)多数无湿啰音或捻发音。杵状指(趾)主要见于特发性肺间质纤维化和肺癌引起的ILD患者。其他原因引起的ILD,杵状指(趾)者并不常见。2.胸部X线检查绝大多数ILD患者,胸部X线可见弥漫性阴影,或(较少见的)结节样间质性阴影,通常肺容积正常。其他特点包括支气管壁增厚,支气管血管周围间隙突出,小的规则或不规则阴影以及小的外周性环状阴影。3.肺CT检查HRCT有利于发现早期病变,如肺内呈现不规则线条网格样改变,伴有囊性小气腔形成,最早在胸膜下出现,小气道互相连接可形成胸膜下线等。4.肺功能检查常为限制性通气功能障碍和弥散量减少5.支气管肺泡灌洗对支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学、病原学、生化和炎症介质等的检测,根据BALF中炎症免疫效应细胞的比例,可将ILD分类为淋巴细胞增多型和中性粒细胞增多型。6.肺活检通过支气管肺活检或外科肺活检获取肺组织进行病理学检查,是诊断ILD的重要手段。7.其他实验室检查为非特异性变化,如:动脉血气示低氧血症,血沉加快,血乳酸脱氢酶增高和免疫球蛋白增高,有少部分患者的类风湿因子和抗核抗体阳性。
间质性肺疾病诊断
根据临床表现,&胸部影像学表现、肺通气及弥散功能、病理活检及排除其他已知原因导致的ILD。必要时可行外科肺活检。
间质性肺疾病治疗
抗生素和糖皮质激素治疗。
主任医师 北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
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肺间质性炎症
状态:就诊前
希望提供的帮助:
这个病应该吃什么药。怎么治、能治愈吗?平时有什么特别要注意的地方吗
所就诊医院科室:
河南省郑州医学院 呼吸内科
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药物名称:泡腾片,还有一个蓝色和粉色的胶囊
服用说明:效果感觉不太明显,有时会有效果。会发胖,会无力。
检查资料:
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间质性肺炎是世界疑难疾玻目前尚无根治办法及特效药物。一旦得了间质性肺炎,大多数患者都会有恐惧和绝望的心情。诸不知消极的心理状态更是影响间质性肺炎患者预
过于紧张的环境容易使人感到焦躁不安,恢心丧气,首先可以通过缓解压力来减少这些不良影响,对间质性肺炎的病情十分有利。那么,间质性肺炎患者如何缓解压力呢?
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北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号两肺间质性改变是什么意思
来自于:北京|
提问时间: 16:07:03|
基本信息:
疾病 / 症状:
两肺间质性改变
病情描述:
两肺间质性改变是什么意思?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
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两肺间质性改变是肺间质出现病变,虽然目前还不是很严重,建议先常规治疗,注意观察,如果病情持续发展,建议采用中医的治疗方法来控制。平时注意防止感冒、适当的锻炼、注意饮食调养、多喝水。
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
肺泡之间的结缔组织、血管、神经和淋巴组织则构成肺间质,是肺组织中起辅助作用或支架作用的组织。肺间质改变,主要是指这部份肺组织发生病变,多为弥漫性病变,表现为间质水肿、增殖以及纤维化。病因可以是感染(细菌、病毒、真菌或支原体等),也可以是肺组织非感染性炎症反应所致。
指导意见:
多数情况下进展缓慢,但形成后即为不可逆性,从而表现出进行性加重的及,肺的换能极剧减退。
网友回答专区
根据问题和情况考虑此类疾病最好积极到专业的大型胸科医院全面检查看看,确诊后积极配合主治医师对症治疗
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