为什么自己交的城镇职工医疗保险条例卡里没有钱

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-20 08:19 标签： 城镇职工基本医疗保险
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企业职工和灵活就业者为什么医保卡里没钱？
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浙江在线?教育12月14日讯
“我想通过网络反映一个问题：企业或者个人缴纳医保，但医保卡内没有钱。”金华一名网友通过金华新闻网向本报反映，这名网友想知道企业职工和灵活就业者的医保卡内怎样才能有钱，以减轻个人看病的负担。
　　记者就此采访了市医保处相关负责人。
　　据介绍，根据《金华市区城镇职工基本医疗保险暂行规定》，基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，基本医疗保险由统筹基金和个人账户组成，统筹基金由医疗保险经办机构统一建立和管理。在医疗保险经办机构指导下，企业职工个人账户也可由企业负责建立和管理。
　　市医保处相关负责人告诉记者，当初制定医疗保险政策时曾征求企业意见，一些中小困难企业表示，同时缴纳统筹基金和个人账户费用太高，负担太重。根据实际情况，政策规定企业只统一按5%费率缴纳医保统筹基金，其余4.5%的个人账户由企业自主管理。所以，部分企业职工申领的医保卡里没有个人账户金额。多数企业为了解决职工门诊看病费用问题，采取了一定措施。比如，企业自办医务室或规定职工的普通门诊费用，只要有单据有备案，都可在年终按照相应的比例给予报销。有部分规模企业将建立好的个人账户资金一次性委托医保处，记入职工本人医保卡中。
　　对于灵活就业者(指城镇个体经济组织业主及其从业人员、城镇自由职业者等)的医保个人账户，我市也有明确的政策规定。根据《金华市人民政府关于市区灵活就业人员参加基本医疗保险有关问题的通知》，灵活就业人员以上年度市区企业职工平均工资为基数，按5%缴纳基本医疗保险统筹基金。参加基本医疗保险的灵活就业人员，享受城镇职工基本医疗保险的住院、特殊病种门诊待遇。即在定点医疗机构发生的一次性住院医疗费用、经批准特殊病种在一年时间内发生的门诊医疗费用，先由个人承担一定数额为起付标准(起付标准按市区医院等级确定)；超过起付标准以上的医疗费用，由医疗保险统筹基金和个人按一定比例分担。
　　市医保处工作人员说，为减轻个人门诊费用的负担，市区已于今年1月1日开始实施《金华市区城镇基本医疗保险门诊统筹实施办法》，该办法覆盖市区城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保人员，实现了基本医疗保险从大病保障向普通门诊的延伸。
　　“办法”对特殊病种门诊、慢性病种门诊和普通门诊的待遇做了详细规定。比如，普通门诊待遇为：符合城镇职工基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用，从当年个人账户中支付。当年个人账户不足支付或未建立个人账户的，从城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹基金中支付：500元(含)以内部分，在社区卫生服务中心就医的，按25%的比例支付，在二级(含)以上医疗机构就医的，按15%的比例支付；超过500元部分，在社区卫生服务中心就医的，按40%的比例支付，在二级(含)以上医疗机构就医的，按25%的比例支付。在一个医疗保险年度内，由城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹基金与个人按比例承担的普通门诊医疗费用的最高限额为1500元。
　　就医和结算方式为：参保人员持医保IC卡(特殊、慢性病种患者须持市医保处核发的病历处方本)就医结算。个人自付部分门诊医疗费用，参保人员可使用历年个人医疗账户余额或现金支付，由定点医疗机构与参保人员结清；城镇职工(居民)基本医疗保险统筹基金支付部分门诊医疗费用，定点医疗机构先予记账，定期与市医保处结算。
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我2003年下岗后，一直在县医保所缴纳医疗保险，可我的医保卡里始终没有钱。平时患病自己掏钱，在职职工医保卡里有钱。如果不得大病住院，我的医保就用不上是吗？
为什么自己交的城镇职工医疗保险卡里没有钱
退休人员享受西安市城镇职工医疗保险待遇，是否有需要缴费年限的规定？如果有具体是怎么规定的？
1.城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的区别
2.更改后以前入的城镇职工医疗保险是否还有效
3.不同意更改的法律依据有哪些？
我在企业工作23年了自2002年入职工医疗保险至今但企业要求现在将职工医疗保险改为城镇医疗保险是否合法？ 要将城镇职工医疗保险改为城镇居民医疗保险不合法的原因和处理办法？
您好：我们是国企破产的职工我们的企业于2008年11月破产。（1）我们厂从破产前至今从未停过产，长领导还是原班人马，现只是公变私了。（2）把三千多40岁以上的职工发放安置费推向了社会。（3）我们现在想请厂里把2008年以前的职工医疗保险补齐行吗？（4）有那些相关文件，我们该如何维权。
我之前在昆山工作，公司为我们交的昆山城镇职工基本医疗保险，每个月工资里扣115元左右。现在我离职了，工作地点更换到上海了，请问下，以前没个月扣的115块钱可不可以要求退还？本人在线等，请教下知道的朋友！谢谢了，急！！！！
温州近日实行《温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》，在自负盈亏的市属企业，我因停薪留职须100%自缴一切保险（含住院医疗保险）公积金，所以不愿缴门诊保险，请问律师不缴门诊保险可以吗？感谢帮助！ 温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法
文号: 温政令第115号 【字体：大 中 小】
为完善市区城镇基本医疗保险体系，保障在职、退休人员和灵活就业人员的门诊医疗，根据国家、省、市有关规定，结合温州市区实际，制定本办法。
　　第二条...
我在非医保定点医院看的病（治疗抑郁和恐惧的）每个月药费400多，开的药是（盐酸帕罗西汀）。后来知道这个药是医保目录里的药.
我现在想转入一个医保定点的医院开药开这个药。请问如何转院，如果转入了医保定点医院后我能否继续服用我在非医保医院开的药，还是由定点医院的大夫重开药啊。
谢谢 我知道
可是我想继续服用这个药，医疗保险不是说患者不能指名要药吗？
我去医保定点医院就诊，可以已我现在所在的医院开的药为准吗？
城镇镇职工医疗交费近3000元，局居民医疗保险只交费140元，差距很大。我现在是下岗职工自己交费养老医疗保险。请问职工医疗到底好在哪里？住院报销比例比居民医疗差距不太大。
你好，我想问下去年个人交了一年的医疗保险，为什么社保卡里没有钱呢您好，欢迎来到洛阳网百姓呼声！
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[咨询]为什么我的医保卡上没有钱呢？
我们是破产企业的退休职工，医保费用年年缴，为什么我的医保卡上没有钱呢？只有住院才能报销
回复部门：人力资源和社会保障局
网友你好：
&&&&&&&&如果你退休不是按9%缴费的，不建立个人账户，只能享受住院报销；按9%缴费的，建立医保个人账户，按规定医保卡返钱。具体情况你可到参保的社保经办机构具体咨询。
&&&&&&&感谢你对社保工作的支持！
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[网友交流]
网友509173 13:45:00
医保卡上返钱按什么计算。
网友032643 11:11:30
我是失业期间办理退休的，不能自己选择，企业在失业前未给办理医保转移手续，个人账户没钱，政府应该给以解决。
网友305432 07:56:13
我是失业期间办理退休的，不能自己选择，个人账户没钱，政府应该给以解决。
网友546327 09:15:32
社保经办机构事前没有充分提示，我是否可以起诉你们？
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那为什么08年以前退休的和我们一样的比例缴的医保，他们的医保卡里就有钱呢，09年以后退休的就没有了呢？
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招远的杨女士咨询：我是梦芝街道十里堡村的村民,2010年一次性补缴了13年的社保,之后又续缴了两年社保。按照政策,今年1月份我在当地人社部门办理了退休,也领取了养老保险,可为什么医保卡里没有个人账户金呢？招远人社局医保处：如果个人按政策缴纳了个人社保并办理了退休,医疗保险卡内应该有个人账户金。杨女士的情况可能有以下两种原因,其一是退休后医疗保险金由全市社会统筹发放,卡中没钱可能是因为划拨的资金还没有到位；其二是杨女士医保卡个人账户的个人信息不全或有错误,导致医保费用未能及时到卡。杨女士可以携带医保卡和个人身份证到招远市人社局二楼医保业务大厅个人账户窗口查询具体原因。太平洋保险（.cn）一直秉承追求诚信天下、稳健一生、追求卓越是您不二的选择！M6
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