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四种胃病会变成胃癌
更新时间： 19:45:44　|　文章来源：好大夫在线
　　很多人患了胃病都不以为然，因为他们不知道各种各样的胃病当中，有一些胃病是可能会发生癌变的，因此患了胃病应在积极治疗的同时随时进行检查，以防不测。
　　随着生活节奏日益加快，胃病已成为影响都市人健康的一大杀手，很多人都有一些胃部的小毛病，比如胃部炎症。医学专家调查发现，20至40岁的人中，仅有47%的人胃黏膜比较正常。而各种各样的胃病当中，有一些胃病是可能会发生癌变的，患者应在积极治疗的同时随时进行检查，以防不测。
　　一、慢性萎缩性胃炎：辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等，可诱发或加重萎缩性胃炎，甚至诱发癌变。因此，平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。
　　二、胃溃疡：有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此，有下列情况要及时就医：原来的胃痛节律消失或加重，药物治疗效果越来越差，体重减轻，日趋消瘦，不明原因潜血试验持续阳性者。
　　三、胃息肉：本病是胃的良性瘤，少数也有癌变的可能，尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此，一旦发现胃息肉，应立即做手术切除以杜绝后患，因故不能切除者，当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。
　　四、残胃：少数人做了胃大部分切除后留下的残胃，可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变，但这一般要在手术以后多年才发生。因此，在胃手术5~10年后，如有条件，要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时，更应随时请医生检查。
　　胃镜检查能早期发现胃癌
　　在胃部疾病常见的几种检查手段中，电子胃镜检查已成为胃部疾病检查的首选方法和主要手段。一次为时很短的胃镜检查或镜下手术治疗，就可以解决病人多年悬而未决的病痛。医生可以清楚地看到胃腔内部的病变，做出直观准确的诊断。对一些可疑病变还可以通过胃镜做“活检病理学”检查从而确诊。
　　在我们人们快速的生活节奏，导致大部分人不...
　　胃癌是种严重的癌症，胃癌疾病一旦到了晚期...
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当心四种胃病发展成胃癌
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在河南省肿瘤防治研究办公室研究员陆建邦的印象里，胃癌已经连续5年高居肿瘤死因榜前位。确定胃部疾病是良恶性的最简单的检查仪器就是胃镜，胃镜也是确诊胃癌的“金标准”。提醒做过胃部手术的残胃患者，每隔1年要做一次胃镜检查。
医学上，常把以下症状看做胃癌的警示信号： ●症状一：不能缓解的腹部不适这些不适症状包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点。 ●症状二：短时间内体重下降如果恶性肿瘤长在胃部的隐密处或远离胃的功能区，即使长到很大甚至已经转移，可能也不会出现症状。此种胃癌虽然不会有明显的胃部症状，但因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养，患者的体重明显下降。如果一个人在30天内体重突然下降了5公斤左右，就应警惕是否患了胃癌或其他恶性肿瘤。 当然，在体重减轻的同时，还会有疲倦无力的感觉。 ●症状三：大便明显变黑胃里突然长了一个肿瘤，胃组织肯定受到伤害，甚至出现破溃导致出血。从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。所以，当发现大便变黑时，不得有半点的怠慢，应赶快到医院检查，查清出血的真正位置（胃、肠都有可能）。 ●症状四：不明原因的贫血因为胃癌可以导致胃部出血，所以贫血也有可能是胃癌的早期症状之一。除了做血液检查可确定人体是否贫血外，头晕、出虚汗、气喘等都是贫血的征兆。 诊断误区： 胃肠彩超不可信胃镜是诊断胃癌的&金标准& &我院引进先进的胃肠彩超，不插管确诊良恶性胃病，随查随走&，这是郑州某医院经常在广播、电视、报纸等媒体上出现的宣传语。这则广告，吸引了众多因惧怕做胃镜检查，又想确诊胃病的人。但夏兴洲提醒，胃肠彩超并不能确诊早期甚至中期胃癌。 彩超是根据检查部位的不同密度，所反馈的回声也不相同的工作原理进行检查的，多用于实心脏器，比如心脏。但胃是空心的，胃里的空气密度相同，根本反映不出实际情况，正规医院是不会选择胃肠彩超对疾病做出判断。 确定胃部疾病是良恶性的最简单的检查仪器就是胃镜，胃镜也是确诊胃癌的&金标准&。通过胃镜检查，医生可以直观地观察胃内的真实情况，需要做病理确诊的，还可以通过胃镜取活体组织进行进一步检测。 郑州大学二附院消化内科副主任医师李振峰说，随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，而且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必谈胃镜色变。
[责任编辑：李天白]
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胃癌做什么检查可以查出来
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：从去年上半年我就感觉我的胃病跟以前不一样，以前是不吃饭就开始痛现在是一吃饭胃就痛，而且两胸中间那一到晚上就开始痛是那种锥心的痛严重的时候还有点喘不上气的感觉，我是女的本身血压就低，只要有时吃点干东西就觉得想吐，有时还吐点酸水，这几月胃口一直不好，明明肚子很饿但吃几口就吃不下去饭。觉得肚子涨痛涨痛的。我想问一下是不是胃癌早期我的皮肤是过敏性皮肤，药物我基本就不敢吃只要人轻轻碰我一下，被碰的地方就肿一篇。我基本就没有做过检查
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本问题已关联到“如何检查胃癌”
擅长：全科
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
是胃癌最常见的症状，该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适，或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛，如按胃炎、溃疡病予以治疗，症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展，疼痛发作频繁和加重，甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意，此时往往是胃癌的中、晚期，治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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　1.胃液分析：正常胃液无色或浅黄色，每1OOml胃液中游离盐酸0～10U，总酸度10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。　　2.大便隐血试验：持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值。　　3.细胞学检查：胃脱落细胞检查，由于方法的改进，诊断技术的提高，诊断胃癌的阳性率已达80%～96%。目前临床取材方法有以下几种。　　(1)一般冲洗：检查前一天晚饭进流汁食，当天早晨禁食，下胃管抽空胃液，再用生理盐水反复冲洗，并让病人更换体位，最后收集冲洗液。将冲洗液离心后，取沉淀物涂片、染色、镜检。　　(2)直视下冲洗法：用纤维胃镜在直视下对可疑病变进行冲洗，再用导管吸出冲洗液进行检查。　　(3)刷拭法：在纤维胃镜直视下，对可疑病变用尼龙细胞刷来回摩擦后取出涂片镜检。在刷片细胞学标本中，正常胃表面上皮细胞成丛状排列，细胞丛规则，伴有蜂窝状表现，单个细胞核呈圆形，染色质分布均匀。癌细胞通常单个或不规则小团块分布，细胞大、核扭曲深染，含有多个或巨大核仁。
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建议：胃癌确诊有以下几种检查方法:1、体格检查。医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。3、X线检查。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。4.胃镜检查胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
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<span id="replyContent_.胃液分析：正常胃液无色或浅黄色，每1OOml胃液中游离盐酸0～10U，总酸度10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。　　2.大便隐血试验：持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值。　　3.细胞学检查：胃脱落细胞检查，由于方法的改进，诊断技术的提高，诊断胃癌的阳性率已达80%～96%。目前临床取材方法有以下几种。　　(1)一般冲洗：检查前一天晚饭进流汁食，当天早晨禁食，下胃管抽空胃液，再用生理盐水反复冲洗，并让病人更换体位，最后收集冲洗液。将冲洗液离心后，取沉淀物涂片、染色、镜检。　　(2)直视下冲洗法：用纤维胃镜在直视下对可疑病变进行冲洗，再用导管吸出冲洗液进行检查。　　(3)刷拭法：在纤维胃镜直视下，对可疑病变用尼龙细胞刷来回摩擦后取出涂片镜检。在刷片细胞学标本中，正常胃表面上皮细胞成丛状排列，细胞丛规则，伴有蜂窝状表现，单个细胞核呈圆形，染色质分布均匀。癌细胞通常单个或不规则小团块分布，细胞大、核扭曲深染，含有多个或巨大核仁。
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CT和胃镜检查是发现胃癌的重要手段。正确率86.36%，术前估计可否切除的准确性达92%，对疑癌者应定期进行胃镜检查和活体组织检查，直至确诊。胃癌的治疗效果取决于早期诊断和治疗，胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围，组织类型，侵润的深度，转移情况，宿主的反应，手术方式等。 胃癌需与胃粘膜脱垂、胃类癌、胃底静脉瘤、假性淋巴瘤、异物肉芽肿等病变相鉴别。因为在胃癌就诊病例中，很多都已经是中晚期了。
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一般食道癌的检查项目有：1、X线钡餐查看：经过临床调查，发现X线钡餐查看是确诊食管病变疾病以及贲门部肿瘤的重要手法之一，该查看办法了细胞学和食管内镜查看，能够有用进步该疾病确诊的准确性。2、CT扫描：通常情况下，经过CT扫描，能够很明晰地显示出病患食管与附近器官之间，可是它的坏处是难以发现前期的食管癌病变。别的，CT查看也不能鉴别出正常体积的淋巴结有无搬运，尽管它在该疾病的确诊上有一些缺陷，可是将其与X线查看相，也有助于病况的确诊和分期水平的进步。3、食管掉落细胞学查看：依据专家介绍，这种查看办法对比简洁，最主要的是患者的苦楚小，误诊率也对比低。关于有高血压、严峻心脏病食管静脉曲张以及肺部疾病的患者来说，就不适合做这种查看了。而胃癌的检查项目有：1、纤维胃镜检查与直视活检：一般多使用电子胃镜进行查看，可以方便直观的查看患者的胃部情况，目前临床上常用有导光纤维胃镜和电子胃镜，可直接观察胃的各个部位，并可摄影、冲洗、涂片、钳取活检，大大提高了早期胃癌的诊断率，该法对胃癌的确诊率达89%～90%。2、CT检查：CT也是一种常见的诊断方法，而且也有较高的确诊率。CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围。邻近的解剖关系以及有无转移等。胃癌通过血道转移亦较常见，如肝、肾上腺、肾、卵巢等，均可在CT上清楚地显示。3、胃的X线双重对比造影检查：这种诊断方法对胃癌来说比较准确，而且诊断的结果也很详细，可以确定病变部位、大小、范围、浸润深度及病变数目等。对胃癌的诊断和鉴别诊断非常有利。
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胃癌的检查方法主要有：1.X线钡餐检查数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。2.纤维胃镜检查直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。3.腹部超声在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。4.螺旋CT与正电子发射成像检查多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖（FDG）的亲和性，采用正电子发射成像技术（PET）可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。
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期胃癌的最有有效的检查方法有两个：一是内镜检查法 另一个是超声内镜检查　 1.内镜检查法　 早期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有明显消化不良症状或癌前期病变患者，应常规作胃镜检查。与影像学检查比较，内镜具有显著优势。它可以直接观察病变形态，视野阔，分辨力强，活检准确率高。2.超声内镜检查　 增加了内镜的诊断范围，同时缩短了超声探头与靶器官的距离，使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%，判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。
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<span id="replyContent_、体格检查。医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。3、X线检查。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。
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胃癌可以做X线胃钡餐造影法：利用硫酸钡与胃壁对比产生阴影进行诊断胃钡剂造影胃癌的X线征象主要有龛影充盈缺损黏膜皱襞的改变蠕动异常及梗阻性改变等
副主任医师
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您好！中医治病讲究找内因，辩证看整体，以人为本，全面治疗、调理。中医诊断治疗，因人制宜，一人一方，效果确切显著！西医最极端的做法就是一刀切，哪里有问题就切哪里。从理论上来说，如果病根被切 除，那么病症就应该得到消除，可实际情况并不是这样。很多患者做过手术后，仍然会复发、扩散、转移。中医讲究 的是从病根上治疗，改善患者的整体体质、内环境，使肿瘤失去能快速生长的内环境，从而使疾病得到改善。
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人本事是存在癌基因的，只是在正常情况下，癌基因不会表达，在免疫功能低下时，癌基因就可能表达出来，人就会的癌症。从中医角度讲，癌症是由气滞引起的，表现在胃就是胃癌啊。我们有预防胃癌的方法，超音波臭氧药浴，它可有效促进人体新陈代谢，增加免疫功能，促进中药的吸收，臭氧还具有杀伤癌细胞的功能，从而预防癌症提问者对于答案的评价：ask3RX5J：谢谢，而且现在我只要一生气我的肚脐以下就开始痛这是怎么回事呀？
中山大学附属第六医院&&&内科_消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
副主任医师
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生>> >>一直有胃病，检查说是胃癌早期，平时有什么需要注意的吗？
一直有胃病，检查说是胃癌早期，平时有什么需要注意的吗？
病情描述：
我也不是很在意自己吃什么东西，有的时候也是禁忌什么的都吃，有一阵子就是吃东西就难受，然后我们就去医院做检查了，说我是胃癌早期，平时要注意什么？
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医生建议：饮食后清理口腔，防止口腔菌咽入胃内，因胃癌与胃幽门螺杆菌感染有很大关系。饮食要新鲜、卫生，不吃或少吃腌制食品。少吃烧烤类食品。性情要开朗，遇事不能尖刻，对周围的人要友善和睦，这样反过来你就会得到一个很宽松的环境。不能老熬夜，这样会干扰体内内环境。
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要想获得治疗胃癌的最佳时机，很大程度上取决于我们对胃癌早期信号的重视程度，认识胃癌的早期症状，对于防治是由一定的帮助的。
事实告诉我们，胃癌的早期症状不容易发现，其症状与普通消化道疾病类似，可能仅有食欲不振、腹部不适等，这些症状极易与胃炎、胃溃疡等胃病相混淆，因此百姓未必能想到早期胃癌可能也是类似的症状。在中国大多数胃癌病人到医院就诊时，往往已经出现比较严重的症状，这时候癌症已经发展到中晚期了。要想获得治疗胃癌的最佳时机，很大程度上取决于我们对胃癌早期信号的重视程度，认识胃癌的早期症状，对于防治是由一定的帮助的。下面介绍的几种胃癌的早期症状，平时切勿讳疾忌医，尽早诊断明确，正规治疗是关键。胃癌的早期症状可以有哪些？1 出血、粪便隐血试验阳性胃癌在早期的时候可有出血的症状，而在晚期的时候胃癌患者出血量就会变得很大。个别人可在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液，少量出血时患者往往难以察觉，没有明显的症状，少量上消化道出血可以通过胃镜检查或者粪便隐血试验发现。2 食欲减退胃癌早期患者没有想吃饭的欲望，明显的厌食，或是食后饱胀嗳气，厌恶肉食等，是胃癌比较常见的症状。将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因胃蠕动变差后进食过多引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。久而久之，就会体重下降，慢慢的消瘦，3 “老胃病”出现的疼痛性质规律、改变80％以上的早期胃癌患者会出现上腹部疼痛的症状，这也是麻痹我们的原因之一，以为老胃病就是一直这样，就让它疼，不去检查，也不重视。但是如果原有的胃痛性质和规律发生了改变就需要注意了：比如原来每次都是吃饱疼，晚上睡觉不疼，如果突然出现了晚上睡觉也在持续地疼，这样的疼痛习惯和规律改变。总之，长期患有胃病的患者(尤其是40-50岁左右的男性患者)，如果近期内上腹部疼痛的性质和规律发生了改变，且经过2～3个月的正规治疗后仍无明显好转，均应提高警惕，并应尽早到医院进行相关的检查。4 无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适这些不适症状包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点。普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，如果没有明显诱因出现的胃部不适，应该排除是否有胃癌的可能性。5 体重减轻胃癌的早期症状可能表现在明显的消瘦，因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养，患者的体重明显下降。以往胃病发作，对食欲、体力、体重无多大影响，而胃癌则能导致食欲不振，乏力和明显体重减轻等。值得注意的是，这几个症状并非特异性的，也就是说，如果有这些表现，应想到癌症的可能性，但不一定就是癌，不能对号入座，不可自己吓自己，癌症可能有这些表现中的一个或几个，但有些表现不等于就是癌，要正确理解，诊断与疾病诊断的非必然关系，症状是提醒你要高度重视，诊断需再医院进一步检查以明确。而医院里却也常常见到在胃癌早期阶段被家人或自己戴上胃炎、溃疡病或消化不良的帽子，错过了治疗胃癌的最佳时机的病人很常见；另外也有很多没有胃病基础的人因害怕做胃镜检查，胃部不适就随便吃点胃药，致使早期胃癌拖成晚期，这些人错失了早期发现早期治疗的机会非常可惜。胃癌的早期症状与其他许多常见消化道疾病的症状相似，所以如果有出现上述的类似症状的，建议还是进行相关的排查（尤其是是40以上胃癌高危人群），最准确有效的方法是胃镜检查，一目了然，对于胃的大部分疾病都能诊断，避免“忧心忡忡”或者“自我麻痹”两个极端。
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