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& 右侧上颌窦炎手术用什么方法...
"网友求助"右侧上颌窦炎手术用什么方法...已回复
过去吏:20年前患牙病常感染然后拔牙拔牙数是右上第一磨牙右下第一磨牙左下第二磨牙鼻涕多痰多记忆极差头昏主要症状:常因感冒等诱发鼻炎表现为右侧上颌窦疼痛局部压迫更基晃动头时明显感觉到右侧上颌窦有积液佯头昏痛呼吸时因吸入空气而右侧鼻子泠痛有时从右鼻流出黄色液体就像流鼻血一样不止只是不是红色血液的而是黄色的液体偶尔左侧发病症状相同常伴有晨起刷牙时恶心干呕咯白色稀痰有时粘稠头昏痛记忆力极差咨询事项:1我的病情严重吗？2、手术治疗的名称、方法及步骤3、转归及预后
共3位网友提供帮助
会员9227627 10:49:09
你这是慢性鼻炎继发的上合窦炎是个非常难缠的毛病让人痛苦不堪手术并不是彻底解决的方法这次手术好了并不能保证手术后不再复发这个问题我在上学时就跟上课的教授讨论过这个问题因为当时我也是我就没有接受这个方法治疗要说这个病预后如何是很难确定的最大的后果是继发颅内细菌感染当然上合窦不象是额窦喋窦继发颅内感染的可能性要小得多治疗上给你两个不手术的建议一是用保健操二是用药物盐酸左旋米唑搽剂治疗不少于一年一般三到六个月发挥作用但不可能短时间内起作用我就是这样治即的有近三十年没有复发
会员9228187 10:49:13
病情描述：过去吏：20年前患牙病常感染然后拔牙拔牙数是右上第一磨牙右下第一磨牙左下第二磨牙鼻涕多痰多记忆极差头昏主要症状：常因感冒等诱发鼻炎表现为右侧上颌窦疼痛局部压迫更基晃动头时明显感觉到右侧上颌窦有积液佯头昏痛呼吸时因吸入空气而右侧鼻子泠痛有时从右鼻流出黄色液体就像流鼻血一样不止只是不是红色血液的而是黄色的液体偶尔左侧发病症状相同常伴有晨起刷牙时恶心干呕咯白色稀痰有时粘稠头昏痛记忆力极差曾经治疗情况和效果：CT检查方法及部位：CT鼻窦冠扫＋15层检查所见：右侧上颌窦充满软组织密度影上颌窦开口填塞窦壁骨质未见异常余副鼻窦未见异常两侧下鼻甲粘膜增厚鼻中隔居中检查结论：右侧上颌窦炎治疗方法：住院手术治疗（要住院十多天）想得到怎样的帮助：咨询事项：1我的病情严重吗？2、手术治疗的名称、方法及步骤3、转归及预后
会员9227758 10:49:17
一.上颌窦穿刺冲洗术　〃Antro-puncture and irrigation） 上颌窦穿刺冲洗既可用于诊断又可用于治疗早在1887年由Mikulicz创用 　　1.适应症 ①有脓鼻涕史X线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者②对亚急性和慢性上颌窦炎可冲洗排出蓄脓促进粘膜纤毛恢复功能并通过穿刺针向窦腔内注入药物③通过穿刺造孔插入各种视角的上颌窦内窥镜可进行活检、摄象和录象等 　　2.禁忌症 ①7岁以下儿童忌用因窦腔未发育成熟小儿不合作②血友病、白血病等血液病患者应为禁忌 　　3.操作方法 　〃1）经自然孔冲洗法 粘膜表面麻醉用弯尖的上颌窦冲洗管插入中鼻道约达前后深度之一半将尖端转向外下方再缓慢前拉经过钩窦前进入自然开孔该孔直径为5～7cm长8～10mm插入后用盐水冲洗鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大和筛泡、钩突肥大者难以用该法冲洗 　〃2）经中鼻道上颌窦内壁膜部穿刺冲洗 依前法将上颌窦冲洗管尖端朝向下鼻甲上缘的外侧壁触之有柔软感然后刺入窦腔内进行冲洗此法优点是不损伤鼻泪管不损伤腭大动脉分支因而不会引起出血该处造孔不易封闭 　〃3）经下鼻道穿刺冲洗 行下鼻道前方粘膜麻醉亦可用1%普鲁卡因粘膜下浸润麻醉患者最好取坐位术者一手固定患者头部一手持穿刺针置针于下鼻道近下鼻甲附着处距下鼻甲前端后方约1cm以45°角朝眼外眦方向穿刺当穿入窦腔时有突然无阻力感觉如未穿透骨壁可将穿刺点后移可将穿刺点后移或作旋转钻进穿入窦腔后抽出针芯令患者低头双手捧托弯盘肘部抬高以防冲洗液流入袖内接上针筒试抽如能抽出空气或脓液表示已刺入窦腔内可注盐水冲洗此时患者需张口呼吸此时患者需张口呼吸至洗出液澄清为止然后根据病情排除余液注入适当抗生素液或甲硝唑液冲洗完毕拔出穿刺针用1%麻黄素棉片填塞于下鼻道内止血10分钟后取出此法优点是成功率高能确保针尖在上颌窦腔内缺点是不能完全无痛有损伤鼻泪管引起并发症之可能对儿童不适用 　〃4）经尖牙窝穿刺法 患者仰卧消毒唇龈沟上方注入含肾上腺素的1%利多卡因5ml深达骨膜然后将上颌窦穿刺针在眶下缘1cm处刺入上颌窦内穿刺成功后令患者坐起进行冲洗此法的优点是患者容易接受适用于儿童患者患者不会因精神紧张而发生昏厥缺点是上颌窦前壁骨质较下鼻道侧壁厚穿刺需用较大力量有时需用骨凿 　〃5）塑料管窦内留置冲洗 用较粗穿刺针穿透窦腔用合适的细聚乙烯管或硅胶管长10～15cm经针孔插入窦腔内将其外端用胶布固定在上唇或鼻翼上优点是免去多次穿刺的痛苦可每日多次冲洗缩短治疗时间并可根据需要随时采取窦内分泌物行细胞学、细菌学研究 　　4.冲洗用药液 为提高疗效根据情况可在生理盐水中加入下列各类药物： 　〃1）血管收缩剂 可使粘膜血管收缩消肿有利于通气引流其中以0.5%阿拉明（间羟胺）效果最好继发性血管扩张作用轻而且对粘膜纤毛无抑制作用 　〃2）抗生素 各种抗生素皆可使用因产对各种抗生素有不同的抗药性使用前需行分泌物细菌培养和药敏试验若无条件做药敏试验可以加入高效广谱抗生素因慢性上颌窦炎特别是牙源性者多为厌氧菌感染冲洗液中必须加甲硝唑和氯霉素方能达到治疗目的 　〃3）肾上腺皮质激素 选用水溶液为宜如醋酸氢化可的松不宜用酒精溶液以免对粘膜有刺激作用此类药物可使粘膜消肿并协助抗生素发挥消炎作用 　〃4）酶类药物 能使窦内粘稠脓质液化有利于排出窦外经验证明抗生素与酶类药物合用并无禁忌常用酶类药有链球菌液酶500～5000U/ml链球菌导酶1000U/ml去氧核糖核酸酶5U/ml 　　5.上颌窦穿刺术失误 据国内资料321例穿刺术失误率为4.1%①穿刺到上颌窦以外如眶内、颊部软组织、翼腭窝内、下鼻道粘膜下②刺入上颌窦内侧壁或外侧壁的粘膜下均因技术不熟练或用力太大所致穿刺后需用空针抽吸如抽不出空气应考虑刺失误不可勉强注水冲洗以免引起并发症
问感冒，发烧，流鼻血，鼻涕多，痰多
职称：医生会员
专长：小儿内科
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指导意见：你好，一般建议服用感冒清热颗粒.阿莫西林胶囊和板兰根来治疗，口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快。目前注多休息，多饮水。祝你身体健康
问鼻子流血疼痛
职称：医师
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：26020
问题分析：没有其他不适和异常，可能是单纯鼻出血所致的，对症治疗即可，意见建议：出血应用云南白药，安络血，维生素C，K等，配合局部冷敷，堵塞等措施，多可好转的，
问鼻炎鼻出血？
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
&&已帮助用户：44926
病情分析： 这位朋友，如果发生鼻出血，可用手指轻轻捏鼻5分钟．或采用前额、颈部冷敷，意见建议：一般可自行止血;同时可以服用维生素及三七片等止血药物。如果这些方法都不能止血.应到医院急诊处理，以免发生意外。这个也有可能使你的鼻炎引起的，建议你同时要治疗一下鼻炎
问鼻炎鼻出血？我年前做过一次人流手术，身体一直比较的...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：235509
病情分析： 这位朋友，如果发生鼻出血，可用手指轻轻捏鼻5分钟．或采用前额、颈部冷敷，意见建议：一般可自行止血;同时可以服用维生素及三七片等止血药物。如果这些方法都不能止血.应到医院急诊处理，以免发生意外。这个也有可能使你的鼻炎引起的，建议你同时要治疗一下鼻炎
问鼻炎是否伴随流鼻血的症状？
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
有可能是因为空气比较干燥鼻粘膜也比较干燥脆弱容易出血.可以到医院开一些石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔也可以找一个塑料的软的吸管洗干净后把植物油（炒菜用的都可以）吸进去然后滴鼻 这主要起一个润化的作用.这个也无副反应.也可以请医生检查后烧一下鼻腔内的血管以避免频繁出血.
平常应该多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.空气干燥可以在室内放一盆水就可以减轻这个症状的啊.
问感冒流鼻血
职称：医生会员
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：67617
问题分析：你好，根据你的病情分析 初步分析的是因为吃辣导致肝火旺，再加之你之前患有感冒，拧鼻子导致了鼻粘膜受损，意见建议：所以，使你的鼻出血越发严重，你现在不要吃辛辣食物，也不要用力拧鼻子，症状会缓解一些的，希望我的回答对你有帮助，祝您健康。
病症名称：
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病情介绍：
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右侧上颌窦炎，真的要打半个月针才会好吗
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大概4个月，记不清了
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：CT 双侧筛窦
上颌窦炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
CT所见：双侧筛窦，上颌窦可见面高密度影充填，窦壁骨质结构完整，未见明显骨质破坏，鼻中隔居中，鼻道通畅，鼻粘膜无明显增厚。
印象及建议：...
疾病名称：慢性左侧上颌窦炎及双侧下鼻甲肥大&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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曾经治疗情况和效果：
3年前用过鼻喷剂，症状有所缓解，...
疾病名称：右侧上颌窦炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我是辽宁人，在重庆上大学。去年这个时候正好大一暑假回来，感觉流黄鼻涕，鼻塞，嗅觉减退，头痛，按感冒治疗未果，就去医院检查做了CT，显示右...
疾病名称：上颌窦炎&&
检查及化验：今年春天孩子老是反复感冒，总是流黄鼻涕，几乎擦不完，也没没太在意，感冒好了就不流了，到6月份又感冒，继续流黄鼻涕，拍了个片子确诊为右侧上颌窦炎
治疗情况：医生开了鼻渊通窍...
疾病名称：右侧上颌窦炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，年龄25岁，身体状况良好，鼻子不舒服，经常发痒。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
给一些医疗建议
疾病名称：左侧上颌窦炎，双侧下鼻甲肥大&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
七年前鼻子跌肿，未治疗。四年前常头痛，流涕。诊断为左侧上颌窦炎及双侧下鼻甲肥大。现在头痛频繁，有时伴恶心。
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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