手臂截肢后痊愈了胃窦炎疼痛会不会癌变有疼痛感

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  医界微访谈
  胡永生
  北京市医学会疼痛学会青年委员会副主任委员
  北京市医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组委员
  中华医学会疼痛学分会中枢痛学组副组长
  中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会疼痛分会常务委员
  首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任、主任医师
  “放心,我的腿自从受伤后就没有感觉了,不痛的,”――这是影视剧中常见的,某位角色经历创伤导致瘫痪、或者肢体残疾后,残肢再被误伤时的场面。
  “腿太疼了,医生,求求你帮我截肢吧!”&――这是小编在某医院外科见到场面,患者因为车祸导致下身瘫痪。身体其他各处都恢复的挺好,就是整天说自己腿疼,疼的受不了。
  这样截然相反的两句话到底孰真孰假?已经瘫痪、失去功能的肢体,还会有感觉吗?
  在采访胡永生主任的时候,这一困惑终于得到了解答。
  有部分脊髓损伤的患者不仅疼,还会感觉到锯掉的肢体还存在
  “这种称之为‘幻肢痛’,是非常让别人难以理解的一种疼痛,这种疼非常痛苦。”
  胡主任讲了这样一个案例:有位患者,外伤原因导致他的臂丛神经从脊髓上一下子撕断了,诊断为臂丛神经损伤,这种损伤导致他胳膊没有感觉,也没有运动功能了,就是‘废’了,但是胳膊还在,患者说胳膊一直疼,没日没夜的,疼的受不了,要求医生把胳膊给他锯掉。
  “患者认为把胳膊锯掉就能解决疼痛的问题。实际上并不是这样,这种情况的患者,锯掉不仅不能解决疼痛问题,还多了一项,患者会感觉到锯掉的胳膊还存在。”
  “人的中枢神经系统包括两大部分,一部分是脑,一部分是脊髓。‘幻肢痛’,实际上就是脊髓损伤导致的疼痛。”
  “人的神经是从脊髓发出,分布在手上、腿上,控制着它们的感觉和运动。像之前那位患者,突然受伤以后,神经从根上全拽下来,断掉了,神经受损,这就是他疼的原因;但如果你把他的胳膊锯掉,那就只是切掉了正本身没有损伤肌肉、骨骼,皮肤,对出现异常的神经和脊髓没有进行治疗,那么一点问题都不解决,感觉还是胳膊上疼。”
  “医生因为经验等各方面原因,给病人截肢(止痛),或者说按照病人的要求,给他截肢止痛;也有患者忍不了疼,发生自残行为,比如把手指都掰折掉――他觉得疼,掰断就不疼了,其实这都没有用,这种情况以前时有发生。现在随着医学的进步,大多数医生都了解了,患者可能觉得(截肢)对缓解疼痛有效,但实际上只有在脊髓上做手术才能解决问题。在神经从脊髓发出的地方,受损伤的地方做个小手术,就能消除异常感觉。”
  幻肢痛&|幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。疼痛在断肢的远端出现,疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧灼样等。表现为持续性疼痛,且会发作性加重。各种药物治疗往往无效。
  策划撰稿/秦小娜&平萍&出品人/于雅光
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髓内针会对鹰嘴和茎...
病情描述:几年前,打球摔倒后,右胳膊撑地,造成右臂尺桡骨双折,差不多居中位置,随后送到医院做手术,髓内针内固定,一个顺行进针,一个逆行进针,半年拔掉钢针,对位对线良好,旋转正常 ,目前就是进针...
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