无精也当爸? 睾丸穿刺取精帮的忙|精子|宝宝_凤凰资讯
无精也当爸? 睾丸穿刺取精帮的忙
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家住萝岗30岁的大勇结婚已经6年了,6年来虽然“不设防”,但都没能生育。大勇兄弟姐妹三人,大哥因为智力问题也是结婚多年无儿无女,传宗接代的重任就全部落到大勇的身上。抱孙心切的父母做梦都想要孙子,可是小两口一直没有任何动静。小两口来到医院检查,经过检查确定问题出在大勇身上:大勇没有精子!所幸的是,即使是无精,大勇也是有机会取出精子的。2012年开始,大勇两口子就开始在武警广东省总队医院生殖中心接受治疗。经过三次的努力,大勇通过睾丸穿刺取出了精子,并与大勇妻子的卵子完成了体外受精。再将胚胎移植入妻子子宫内。
原标题：无精也当爸? 睾丸穿刺取精帮的忙日期:[]
版次:[B10]
版名:[慧生活·修]
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■新快报记者 梁瑜 实习生 高秀婷 通讯员 田乃伟结婚6年无生育,检查发现是男方无精症的原因。好在通过穿刺,在男方睾丸处取出精子,造出了“试管婴儿”。不久前,“试管”女宝宝顺利出生。专家表示,梗阻性无精子症患者比其他无精子症者幸运的是,他们能通过睾丸穿刺取精和体外受精的方式孕育自己的宝宝。6年不孕,源于无精子症家住萝岗30岁的大勇结婚已经6年了,6年来虽然“不设防”,但都没能生育。大勇兄弟姐妹三人,大哥因为智力问题也是结婚多年无儿无女,传宗接代的重任就全部落到大勇的身上。抱孙心切的父母做梦都想要孙子,可是小两口一直没有任何动静。小两口来到医院检查,经过检查确定问题出在大勇身上:大勇没有精子!所幸的是,即使是无精,大勇也是有机会取出精子的。2012年开始,大勇两口子就开始在武警广东省总队医院生殖中心接受治疗。经过三次的努力,大勇通过睾丸穿刺取出了精子,并与大勇妻子的卵子完成了体外受精。再将胚胎移植入妻子子宫内。今年7月14日凌晨,他们的女儿顺利出生。武警广东省总队医院妇产科主任王彩霞介绍,像大勇这样检查无精子的人并不少见,在男性不孕中占15%左右。她指出,3次精液检查中均未发现精子,就可称为无精症。作为最难治的不孕症之一,无精症曾给许多患者带来极大痛苦,也给医生带来无数困扰。无精症病因繁多,概括起来分为两类:一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症;二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精子症。避免不良生活习惯, 预防梗阻性无精子症不是所有无精子症的病人都能通过睾丸穿刺取精,能取精的主要是梗阻性无精子症患者。王彩霞指出,治疗梗阻性无精症主要是通过对无精症患者实施附睾或睾丸穿刺取精术获得精子,创伤小、时间短、恢复快,极易被患者接受。通过手术获得精子后,胚胎实验室技术人员将精子通过处理后,通过第二代试管婴儿技术将精子注入卵子内,获得胚胎并在适宜时期将胚胎移植到女方子宫内,等待妊娠。该中心副主任张娟辉认为,男性梗阻性无精症大多是因为生活习惯不好所引发的炎症造成的,比如性生活不合理或过度频繁,导致身体透支。还有对于工作时习惯久坐的司机、IT男等来说,久坐会导致生殖器官局部温度过高,影响睾丸生精功能。经常泡温泉,或泡的温泉水温过高,也会导致生殖器官局部温度过高。她建议,久坐后适当起身活动一下,或用冷水冲一下阴囊局部,少泡温泉,可避免生殖器官局部温度过高影响睾丸生精功能。另外,外伤也可能造成无精子症,平时应注意多加防护,避免外伤。预防应从小做起,家有男孩,要注意生殖器官的疾病,有病要及早就医。
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48小时点击排行睾丸穿刺如有精子，治愈的可能性有多少？-播种网论坛
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睾丸穿刺如有精子，治愈的可能性有多少？
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我老公一个月前第一次检查，查出无精，吃了医生配的三盒复方玄驹胶囊，大概二十天又去查了一次，还是无精，但他验血的各项指标都正常的，不知道是不是三四年前得过睾丸炎引起的，医生说得做睾丸穿刺看看情况。问问大家，如果到时穿刺发现有精子的话，是要做通精管的手术吗？还是说可以选择人工授精呢？真希望下次去检查能找到精子，好希望能自然受孕啊。。。。。
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八级宝宝, 积分 678, 距离下一级还需 122 积分
我是在宁波的，到底可以去哪家医生看专业点呢？
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四级宝宝, 积分 196, 距离下一级还需 4 积分
这个好像做穿刺的话你老公的精子好的话可以做人工授精的.我老公也是这个问题,.只是他的精子不是很好吧.要做试管..55555.......
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八级宝宝, 积分 678, 距离下一级还需 122 积分
可可爱宝贝: 这个好像做穿刺的话你老公的精子好的话可以做人工授精的.我老公也是这个问题,.只是他的精子不是很好吧.要做试管..55555.......女的如果输卵管堵住可以做手术，男的就通不了了吗做人工授精，肯定要花好多的时间，到时可能还得辞职，咋办呐？
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十四级宝宝, 积分 3084, 距离下一级还需 916 积分
好像可以做试管二代，单精子注入
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七级宝宝, 积分 489, 距离下一级还需 111 积分
我老公是无精子，没有做过穿刺，现在在做人授，人授要的时间不算长，大概一周吧
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八级宝宝, 积分 678, 距离下一级还需 122 积分
dschcl: 我老公是无精子，没有做过穿刺，现在在做人授，人授要的时间不算长，大概一周吧您好，做人授大概要多少费用呢
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四级宝宝, 积分 196, 距离下一级还需 4 积分
燕子0204: 女的如果输卵管堵住可以做手术，男的就通不了了吗做人工授精，肯定要花好多的时间，到时可能还得辞职，咋办呐？男的好像没有通的吧.做人工授精的话.好像是7000块钱一次吧..比做试管要好类..不要打针那些/对身体也好些.就像和自然怀差不多.也就是等你排卵的时候把精子放进去..
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燕子0204: 女的如果输卵管堵住可以做手术，男的就通不了了吗做人工授精，肯定要花好多的时间，到时可能还得辞职，咋办呐？男的好像没有通的吧.做人工授精的话.好像是7000块钱一次吧..比做试管要好类..不要打针那些/对身体也好些.就像和自然怀差不多.也就是等你排卵的时候把精子放进去..
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dschcl: 我老公是无精子，没有做过穿刺，现在在做人授，人授要的时间不算长，大概一周吧额!!!他没精子又没穿刺怎么做人工授精类?
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瞪谁谁好孕睾丸穿刺无精子有可能治愈么？
睾丸穿刺无精子有可能治愈么？
基本信息：男&&32岁
病情描述及疑问：睾丸穿刺无精子有可能治愈么？
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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河南省淮滨医院&&&普外科
这种情况考虑原发性无精症，一般情况不能恢复，可以男外科就诊看看情况
&&&生殖健康科
擅长：近30年专注多囊卵巢、卵巢早衰、内分泌失调等不孕症的治疗与研究至今为此已成功帮助9258个不孕家庭实现生儿育女梦最快怀孕仅治21天
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郑州天伦不孕不育医院&&&生殖健康科
你好，无精子症治疗难度较大，治愈率较低。主要是对因治疗：也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素，如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通，精索静脉曲张导致无精子症，可实施精索静脉高位结扎手术，一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。临床发现 90% 的无精症患者体内缺锌。遇到这些情况，应多吃含锌量高的食物。祝您健康！
&&&妇产科_产科
擅长：微创无痛人流，处女膜修补、宫颈疾病、宫外孕、子宫肌瘤等常见妇科手术。
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山西民生医院&&&妇产科_产科
无精需要先明确无精的原因和性质,有先天性的原因,有后天继发导致的.有的病情是有治疗机会的,有的是没有治疗意义的;排精或手淫方法获得精液,连续三次检查均未发现精子,称为无精症.意见建议：引起无精的病因1.睾丸生精障碍：⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤：睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻（1）先天性双侧输精管缺如（2）生殖管道损伤（3）生殖管道炎症：附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等（4）精囊良性肿瘤：精囊囊肿等.建议您做进一步检查,以明确无精的原因,及早治疗,不要错过最佳怀孕年龄.
擅长：不孕不育、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征
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西安生殖保健院&&&妇产科
病情分析：无精子症是指所射精液中没的精子。临床上通常在3次离心镜检精液仍未见到精子后才可确诊，同时应该除外不射精和逆行射精等情况。在不育男性人群中，无精子症的发生率为5%-20%，而在一般人群中在约为2%。指导意见：治疗方法如下三大类：第一类为终止治疗,如通过睾丸活检证实为各种原因造成的睾丸生精细胞缺如，就象农民种地，地里面庄稼籽已经全部坏完了，也就谈不上再见庄稼了。第二类为对因治疗，也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素，如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通，精索静脉曲张导致无精子症，可实施精索静脉高位结扎手术，一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。第三类为补救治疗，即人工授精治疗或抱养子女。
擅长：擅长治疗前列腺、男性功能障碍，男性不育、泌尿外科感染等男性疾病，具有良好的医德，在患者中拥有一致的好评。
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西安生殖保健院&&&男科
也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素，如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通，精索静脉曲张导致无精子症，可实施精索静脉高位结扎手术，一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。临床发现 90% 的无精症患者体内缺锌。遇到这些情况，应多吃含锌量高的食物。祝您健康！
副主任医师
&&&妇产科_妇科
擅长：擅长诊治卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕、不孕症等，熟练掌握腹式，掌握腹腔镜及腹式附件手术、宫腔镜子宫内膜电切子宫纵隔手术。
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太原中山生殖医学医院&&&妇产科_妇科
睾丸穿刺仍然没有发现精子就是无精症，睾丸穿刺主要作用是诊断睾丸内部生精情况和组织功能。当然，未见精子并不代表不能治疗，一般都是睾丸器质性病变的因素或者精索静脉曲张造成的，只要针对病因进行及时治疗就能恢复睾丸的生精功能
擅长：擅长治疗前列腺、男性功能障碍，男性不育、泌尿外科感染等男性疾病，具有良好的医德，在患者中拥有一致的好评
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西安生殖保健院&&&男科
正常精子成活率是75%，但是否能正常生育不是单纯看成活率的，还需要结合运动功能，密度，精液液化情况，是否有畸形等综合来考虑生育和优生。意见建议：如果精子成活率低，则需要检查是否有生殖系统感染，内分泌失调或精索静脉曲张等病因，之后针对性调理即可有效提高精子质量。祝您健康！
&&&生殖健康科
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南昌华山不孕不育专科医院&&&生殖健康科
引起无精的病因： 1、睾丸生精障碍：⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤：睾丸损伤、精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等。 2、输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症：附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等(4)精囊良性肿瘤：精囊囊肿等。无精有先天性的原因，也有后天继发导致的。 建议到专业医院查找病因后再做治疗，明确诊断是治疗的前提和保障的，只有对症治疗，才能有的放失。祝你好运。
&&&不孕不育
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重庆送子鸟医院&&&不孕不育
你好，考虑是梗阻性无精症，可以手术治疗，但是自然受孕的可能性很小。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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　　无精症患者或者部分隐匿性精子症患者需要进行睾丸穿刺明确睾丸内生精情况，这对于下一步诊疗至关重要。
　　如果睾丸里没有精子，一般情况下只能利用精子库里的精子或领养孩子达到生育目的。
　　如果睾丸内有精子，则可以做单精子注射（即ICSI技术），但仍有风险：取精当天，男方有取不出精子的风险，暂时女方的卵细胞冻存起来；如果睾丸里生精功能比较好，且查体输精管正常，附睾、精囊发育较好情况下，部分患者还可以考虑输精管附睾吻合术的。做试管婴儿，费用可能高些，且有一定成功率；输精管附睾吻合术，能达到自然怀孕目的，但只有一部分人能再通，且再通后可能还会因精液质量差或术后再次梗阻而行试管婴儿的。
　　无精症患者不要盲目、大量用药的。如果睾丸内没有精子，药物治疗无效；如果睾丸内有精子，则在做试管婴儿等前提下，药物可能会起到一定作用的，用药时间和正常人一样的，可参考我的文章《患者诊疗的个人建议-北医三院生殖中心男性不育患者爱心小贴士》和《男性不育患者宜按原则选择治疗方案－北医三院生殖中心不育患者爱心小贴士》，注意事项可参考《上医医未病之病-男性如何保护生育力(北医三院生殖中心不育患者爱心小贴士)》。
　　现在多数生殖中心睾丸穿刺进行两种检查：一部分睾丸组织利用倒置显微镜进行临时报告（细胞悬液检查），另一部分组织进行病理组织学检查，从而产生临时报告和病理学报告。如果两个报告相符，问题不大的；但如果不相符时，医生和患者对下一步治疗会面临很多困惑。
　　唐文豪、姜辉等研究了1112例无精子症患者睾丸穿刺结果，其中两种检查方法结果一致率为92.63%，一致精子检出率为41.82%，一致精子未检出率为50.81%，两种检查方法结果不一致率为7.37%，两种方法之间没有统计学差异（P＞0.05）。临时报告（细胞悬液检查）发现精子而组织学检查未发现精子33例（占所有患者的2.97%），其中25例患者进入试管婴儿周期，24例患者取卵日成功获取精子（取精成功率为96.0%）并实施卵胞浆内单精子显微注射技术（intracytoplasmic sperm injection, ICSI），仅有1例未取到精子而冻卵（取精失败率为4.0%），24例进入ICSI周期的治疗结局：8例临床妊娠(33.33%)，4例流产（16.67%），12例未妊娠（50.0%）；临时报告（细胞悬液检查）未发现精子而组织病理学检查发现精子49例（占所有患者的4.41%），均未进入试管婴儿周期。
　　当两种检查方法结果不相符时，临时报告（细胞悬液检查）对临床治疗方案选择的指导意义更大。通常采用细胞悬液镜检检查时，只有精子头、颈和尾部均完整才能确认发现精子，而病理组织学切片是发现精子头部横断面即认定发现精子，因此临时报告（细胞悬液检查）较组织学检查可能更准确，对辅助生育技术方案的选择起决定性作用；如果细胞悬液镜检发现精子而组织学检查未发现精子可以进入试管婴儿周期，而细胞悬液镜检未发现精子而组织学检查发现精子则一般不宜进入试管婴儿周期。唐文豪、姜辉等研究表明两种结果不相符时进入试管婴儿周期25例患者均为细胞悬液镜检检查时发现精子而病理组织学检查没有发现精子，其中24例在配偶取卵日成功取到精子、顺利实施ICSI，取精成功率高达96.0%。
　　睾丸穿刺时进行睾丸活检组织的临时报告（细胞悬液检查）与组织学检查双重评估的方法，不仅为无精症患者提供了迅捷、准确的诊断结果，而且也为IVF实验室进行ICSI治疗时成功取到精子提供了保障，具有良好的可重复性和可靠性；如果两种检查方法结果不相符时，则临时报告（细胞悬液检查）对临床治疗方案选择的指导意义更大。
　　主要参考文献：
　　1、泌尿外科圣经Campbell-Walsh Urology 9th edition. Alan J Wein (editor-in-chief), Louis R Kavoussi, Andrew C Novick, et al. Elsevier (Singapore): 2007.（《坎贝尔－沃尔什泌尿外科学》第九版）
　　2、唐文豪，姜辉，马潞林，乔杰等. 非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异性研究.中华男科学杂志, ）：68-71.
　　3唐文豪，姜辉，马潞林，洪锴等.非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精结果的相关性研究.中华男科学杂志, ）：48-51.
　　4 男科手术室. 洪锴、唐文豪. 生殖医学微创手术学, 北京大学医学出版社, 27-31.
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