局灶增生性iga肾病能治愈吗否治好需要多长时间

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局灶增生硬化性IgA肾病的治疗
男性,55岁,高血压3年(180/110),夜尿频多半年,下肢浮肿2个月入院
蛋白(++)潜血(+++)红细胞16/HP 肾功能:Cr:234 BUN:14.7
肾穿:29个肾小球,8个球性硬化,2个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞及其基质轻度弥漫增生,局灶节段性中度加重伴内皮细胞增生,系膜区嗜复红蛋白沉积;其中2个细胞纤维性,5个小细胞纤维性新月体形成,4个球囊粘连。肾小管上皮细胞空炮及颗粒变性,多灶状萎缩。肾间质多灶状淋巴及单核细胞浸润伴纤维化。小动脉管壁增厚。
免疫荧光:可见六个肾小球,igA(++),IgM(++),IgG(-),C1q(-),C3(++),FRA(++),沿系膜区呈团块样沉积。
治疗:低盐低脂低蛋白饮食,控制血压:波依定(贝那普利)+安博维(伊贝沙坦)
问题;血压控制还是不很理想,140/90 病人夜尿多,5-6次吧 尿蛋白定量1.2g/L 如何才能控制血压到125/75呢,激素疗法应不应用?病人的远期生存率怎么样?
既往未用过激素,没有什么感染电解质紊乱,既往有前列腺增生,是否可加用特拉唑嗪+非那雄胺,另外病人是自费可有比较经济的降压方案,用长效的氨氯地平和波依定(非洛地平)哪个好些,现在RBC:3万,血红蛋白11g,有必要现在纠正一下贫血吗。
请各位给小弟解惑!
我刚在肾内转科,望各位前辈不吝赐教!!
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随时随地聊科研局灶增生性LGA肾病可以好吗?要多久呢?
局灶增生性LGA肾病可以好吗?要多久呢?
局灶增生性LGA肾病可以好吗?要多久呢?
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:41591
问题分析:可以治愈的,但是时间有可能在2–3个月左右的时间的,意见建议:注意饮食的营养,注意休息,保持作息时间的规律。
问局灶增生性IGA肾病
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
你好!!你是肾炎病人在一般性治好的情况下肾炎的复发率大约为百分之六十多这个主要是看是哪种肾脏病了.我在临床中对一个肾病患者治没有治好的判断标准和书上的不一样因为大多数肾病易复发且一旦复发大多数病情加重或到了晚期了教学书上说的一般是“临床治愈”与“实际痊愈”还有一定的距离.在临床中正确判断一个肾病患者病好没有好是否有可能再复发有一下几种:(用中药治疗为主)
一是紫癜性肾炎IGA肾炎药物性肾炎慢性肾炎如果这些病人做了肾穿刺是以增生或增殖性的为主的大多数以尿蛋白或血尿为主的或同时有的治疗时间大约为半年到一年时间正规治疗半年巩固半年.化验主要以免疫为主看看是否正常还有其它不正常的指标.等所有化验指标正常了只能说明是临床治愈而不能算痊愈过半年后病人再如感冒或劳累或痢疾或发烧等再没有复发化验所有指标都正常才能说明这个病去根了也就是痊愈了;
二是一其它的肾脏病人肾穿刺如硬化性的或局灶节段性的或遗传性的或狼疮性的肾炎或间质肾炎治疗大约为一年到一年半的以化验所有指标正常再过半年到一年半再化验没有复发的算痊愈.
三是一般性的肾病如肾病综合症肾盂肾炎乙肝相关性肾炎糖尿病肾病隐匿性肾炎肾囊肿等治疗三到六个月后化验所有指标正常再过半年时不时查查没有复发的算痊愈;
四是各种肾脏病引起的肾功能损伤一般来说肾功能轻度损伤或中度损伤可以通过服中药大多数完全恢复肾功能重度损伤的合并症少的百分之五十可以恢复一部分可以恢复到轻度或中度.
肾脏病一旦得上治疗起来比较麻烦目前西医对大多数肾病只是对症治疗无特别有效良策再加上病人的本身素质生活习惯环境因素经济态况等等不同对这种病有认识上有很大的差异所以治疗之中要因病因人而已特别是对症状不明显的病人患病时间长的病人要特别强调不能大意不能只看尿常规看转是否绝不能大意肾脏实质的病变往往建议做同位素肾图双肾有效血浆流量和一般检查同样重要全部正常才放心要经得起时间的考验.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用.用中药主要是以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而可使损伤的肾功能修复轻中度损伤的肾功能完全可以修复重度损伤的肾功能可以修复到轻中度肾萎缩有不同程度的增大因此可以替代血液透析.对于病人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了哪些还没有好转或正常下次再调整用药只有这样大夫治病心中有数病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
问局灶增生性lgA肾病(M1E0S1T2)伴部分新月体形成及急性间质性...
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户:258527
指导意见:慢性肾炎是免疫性疾病,存在免疫紊乱,免疫复合物沉积在肾小球导致滤过膜的损伤,引起蛋白和潜血。常规治疗主要是 对症的,控制不住病情进展。感冒 感染会加重或诱发疾病。建议:中西结合治疗,以中医为主,调整免 疫 祛除病因。
问局灶增生lga肾病,好多年了一
职称:医师
专长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户:233996
指导意见:您好;可以服用中药调理的,建 议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减 的。
问日住院6月23日出院女7岁局灶增生性lga肾病...
职称:医师
专长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户:34442
问题分析:你好,根据你的描述,IGa肾病目前的治疗办法主要就是靠激素,中药效果不理想,而且也没有研究表明哪一种中药可以治好这个疾病,还是吃激素吧。意见建议:激素可以逐渐减量到最少然后再维持一段时间,不要听信那些广告,那些所谓的中药里面都是添加了激素的,而且激素量还很大,最好不要去服用。
问局灶增生性lga肾病
职称:其他
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:128086
指导意见:假如患者蛋白多保养差的话,是会影响寿命的,治疗到蛋白0.5G 以内的话,危害不大,不会影响寿命。蛋白0.5G内是10年内不肾衰的保证
问我是局灶节段硬化性LGA肾病。不小心怀孕。请问能冒险生...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:60647
问题分析:局灶节段硬化性肾小球肾炎是肾病的一个病理诊断,当它表现为大量蛋白尿,浮肿,低蛋白血症,高血脂时就诊断为肾病综合症,意见建议:若反复蛋白尿,血尿,管型尿,水肿,高血压,则要考虑慢性肾小球肾炎,请把你既往的病史和治疗经过告诉我们。
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急性多囊肾的病因:先天的发育不良;各种感染;基因突变(非遗传)
由生活当中被慢性肾炎疾病折磨困扰上的话,我们要第一时间发现……
iga肾炎是危害严重的疾病,不及时治疗可能会导致严重的并发症…
肾盂肾炎常见的并发症:肾盂肾炎患者,经有效抗生素治疗……
患者身体出现浮肿症状表现;消化道出现问题;肾功能不全伴有……
关于肾衰竭的原因具体包括以下几点:肾脏自身的病变……
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评价成功!局灶增生型IGA肾病(3级)能治愈吗?
局灶增生型IGA肾病(3级)能治愈吗?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:性别:女 年龄:11 病史:出现血尿及尿蛋白,治疗后反复,肾活检结果为局灶增生型IGA肾病(3级)。请问医生这病能治好吗?应如何进行积极的治疗?
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擅长:内科
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绥化市朝鲜民族医院&&&内科
你好 建议积极治疗吧 可以用中西医结合 治疗 也是可以治愈的
&&&内分泌病及老年病科
擅长:内分泌疾病,皮肤性病,甲状腺疾病,糖尿病相关疾病,高血压、冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、帕金森氏病等常见老年疾病
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广东省农垦中心医院&&&内分泌病及老年病科
您好,出现血尿及尿蛋白考虑是急性肾小球肾炎,根据病理活检结果,已明确诊断局灶增生型IGA肾病,建议您使用激素冲击治疗或者免疫抑制剂治疗。
&&&消化内科
擅长:熟练胃肠镜操作及治疗,擅长消化科常见病及多发病的诊治,尤其胃炎、食道炎、消化性溃疡、消化道出血、胰腺炎、肝硬化、胃肠道息肉的诊治。
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马鞍山市中心医院&&&消化内科
你好,很高兴为你解答问题。这个疾病属于免疫系统疾病,无法根治,只能控制症状。
擅长:全科
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青岛眼科医院&&&全科
你好,在一般性治好的情况下肾炎的复发率大约为百分之六十多这个主要是看是哪种肾脏病了.我在临床中对一个肾病患者治没有治好的判断标准和书上的不一样因为大多数肾病易复发且一旦复发大多数病情加重或到了晚期了教学书上说的一般是临床治愈与实际痊愈还有一定的距离.祝健康。
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广州市第一人民医院&&&内科_肾内科
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北京安贞医院&&&内科_肾内科
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