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我怀孕的同时发现甲状腺功能减退，对孩子的...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我怀孕的同时发现甲状腺功能减退，对孩子的影响有
多大曾经治疗情况和效果：吃优甲乐半个月想得到怎样的帮助：影响的几率有多大
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：中医科
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问题分析： 您好，您的状况是由气血亏虚引起的漏证，月经量少加上淋漓不近应该是脾气亏损导致不能固摄则淋漓不尽，脾虚则气血无以生化，气血亏虚则月经量少，意见建议：建议到正规中医院用中医药调理一段时间，脾气足，气血生，病就好了。
专长：中医科
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问题分析： 你好，有一定的影响，如果想继续妊娠,建议你在孕15--20周做唐氏筛查看胎儿的智力发育情况,意见建议：在孕22-26周内做四维彩超排畸检查了解胎儿有无大体畸形及主要器官发育情况为好
职称：医生会员
专长：皮肤科
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指导意见：你好，怀孕早期服用药物,对胎儿有-定的影响,具体情况因人而异,具体影响的程度目前无法预测,如果想保留胎儿,建议您做好孕产期保健,定期产前检查.严密观察胎儿的发育情况,有异常及时到医院就诊.
问患上甲状腺功能减退，服用优甲乐，是否可以怀孕。
职称：医师
专长：妇产科
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您好 治疗期间如果已经怀孕，可以继续妊娠，如果是没有怀孕的情况下，建议先积极治疗
问甲状腺功能减退在吃优甲乐，可以吃核桃吗。
职称：医师
专长：内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户：34439
问题分析：你好，根据你描述的情况，甲减是可以吃核桃的。意见建议：但是不能多吃，因为核桃中脂肪成分比较高，甲减容易引起高脂血症。
问13年7月验出甲状腺功能减退，吃了两个月优甲乐，13年1...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：宝宝检查出甲状腺功能低下症我家也是,三天抽足跟血的时候查出来的.我当时哭坏了.后来二十天的时候我又带宝宝重新检查也是低一点点.意见建议：我请老专家看的,他说跟本就没事,这种病并不常见,一般都是甲性的.我想你的情况应该和我们一样
问我有个问题：我得了甲状腺功能减退一直以来服用优甲乐可一直以来未怀孕...
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
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你好!服用药物期间不可以怀孕的，引起孩子的健康问题，
问甲状腺功能减退患者准备怀孕还能吃优甲乐吗
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
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你好，甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病，简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同，临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。　临床型甲减可分为重型和轻型，前者症状明显，累及的系统广泛，常呈粘液性水肿表现，后者症状较轻或不典型。主要的表现有低基础代谢率症群：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝，伴有耳鸣，头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状，肌肉松弛无力，心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗：若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失；若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善；若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失；若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入。
问甲状腺功能减退
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
&&已帮助用户：207592
问题分析：考虑甲状腺功能不好还是对孩子正常发育的情况影响大，注意休息的，遵医嘱用药复查的，控制用药剂量意见建议：考虑还是有导致出现发育不好或者早产等可能，建议平时的情况观察食欲的情况是否正常，注意少食生冷刺激性食物建议定期到医院检查胎儿的情况计算预产期较好的避免着凉的
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甲状腺功能减退相关标签
甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种...
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评价成功！　　合并临床甲减可以造成胎儿甲状腺激素减少，影响胎儿发育。发生甲减的常见原因有：碘缺乏、桥本甲状腺炎、甲亢行手术或放射碘治疗等。
　　生育期妇女妊娠期临床甲减可导致生育能力降低、可发生、胎盘剥离、自发性、胎儿窘迫、及低儿。在妊娠早期胎儿的甲状腺激素完全依赖母体提供。胎儿需T4来保证正常脑发育及其他器官系统的发育。妊娠中期胎儿甲状腺功能才能完全建立。母体甲状腺激素减少，可造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和的部分不能得到完全分化和发育。
　　甲状腺疾病对女性特别是育龄期女性的危害极为巨大，不但威胁到她们自身的健康，也会威胁到后代的发育。具体危害如下：
　　危害之一：导致智力下降
　　专家们认为，甲减女性生下的罹患某些疾病的危险会增加，其中大多数是智力和发育上的问题：已有多项研究表明，患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分，而患有上述4种疾病的女性占孕妇的10%~15%。
　　目前认为，只有在前或怀诊断出甲减，及早治疗，才能避免后代智力受损。但是甲减没有或仅有轻微临床症状，且这些症状易与妊娠反应混淆，不易被诊断，因此导致治疗率偏低。
　　危害之二：增加孩子出生缺陷机会 
    甲减可能增加孩子的出生缺陷。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示，患有甲状腺疾病的母亲（其中既有甲亢、也有甲减的母亲，以甲减更为多见）生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中，该比例仅为3%左右。
　　危害之三：为女性健康减分
　　甲减不仅会累及下一代，对育龄期女性本身的健康影响也很大。女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间，不能得到早期诊断和及时治疗，可能造成流产、早产、胎盘早剥（非常严重的并发症，会威胁母亲和胎儿的生命）、围产期胎儿死亡等不良生产事件。
　　鉴于怀孕期间甲减对母子两代人的健康影响巨大,专家建议育龄期女性在或怀孕早期积极检查甲状腺功能。如果怀孕前发现甲状腺功能减退, 应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代；如果在怀孕期间确诊甲减，应尽早进行干预治疗，尽早达标，以保证后代智力发育的正常。
　　临床表现与诊断
　　妊娠甲减与其他甲减一样具有大致相同的临床表现，临床甲减具有水肿、怕冷、体重增加、嗜睡、反应迟钝等临床表现，实验室检查血清TSH增高， FT4和TT4减低。亚临床甲减没有明显的临床症状，实验室检查血清TSH增高，FT4和TT4正常。孤立的低T4血症是指妊娠期间TSH正常，仅T4或FT4降低。对于TSH一致的观点是在妊娠早期TSH参考范围应该低于非妊娠的人群，目前推荐TSH 2.5mIU／L作为妊娠早期保守的上限。
　　胎儿发育尤其是脑发育主要依赖母体充足的T4水平，而不是T3水平。左甲状腺素（L-T4）是妊娠妇女或准备妊娠的妇女甲状腺激素替代治疗首选的制剂，左甲状腺素对妊娠和均，无致畸或大量进入乳汁的证据。
　　一旦确诊，应及时、足量补充外源性左甲状腺素，保证妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素的供应，满足胎儿第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需要。根据现有的资料，妊娠早期的TSH 2.5 mIU／L可以作为补充左甲状腺素纠正甲减的目标值，但由于hCG的影响，妊娠早期TSH受抑制处于偏低水平，左甲状腺素剂量的调整需根据FT4和TSH确定。血清FT4保持在非妊娠成人正常范围的上限；血清TT4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。妊娠期甲减治疗时间越早越好。左甲状腺素应当避免与铁剂、含铁离子多种维生素、剂和黄豆食品等同时摄入，间隔应该在4 小时以上。
　　妊娠前确诊甲减妇女，如果在左甲状腺素治疗中，孕前应当调整左甲状腺素剂量，使TSH控制在2.5 mIU／L以下。
　　妊娠期间，如果在左甲状腺素治疗下，甲状腺功能稳定，建议每6～8周测定一次TSH。如果调整左甲状腺素剂量，每4～6周测定一次。妊娠早期还未充分治疗的母亲需要每2周测定一次。
　　妊娠期亚临床甲减 包括①亚临床甲减：血清TSH增高，FT4正常；②低T4血症：血清TSH正常，FT4减低；③TPOAb阳性。三种情况，可以单独存在，也可以重叠存在。未治疗的亚临床甲减对后代智力发育的影响已有报道。对患有亚临床甲减的妊娠妇女给予左甲状腺素的剂量应当是尽快使TSH低于2.5mlU／L。治疗过程中每4～6周监测甲状腺功能以及时调整物用量。
　　妊娠期甲减的筛查
　　一般对可能患甲减的高危人群做妊娠前筛查。一旦诊为临床甲减，即给予左甲状腺素治疗；如果甲功正常，建议定期随诊观察。
　　甲减的高危人群包括：①具有甲亢、甲减或甲状腺叶切除者。②具有甲状腺疾病家族史。③甲状腺肿。④甲状腺自身抗体阳性。⑤临床提示甲功高或低，包括、低钠血症、高胆固醇血症。⑥糖尿病。⑦其他自身免疫病。⑧检查症，同时测TSH。⑨具有头颈部放射治疗史。⑩具有流产和早产病史者。
　　未治疗的甲状腺功能减退与死产、早产、先天异常和智商（IQ）减低有关。经左甲状腺素替代治疗且达到目标者，母体甲减的新生儿与正常母体新生儿无差别。
(责任编辑：朴B)
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